--- title: "黃帝八十一難經纂圖句解 – 日本語解釈 | 道蔵" url: "https://daozang.app/ja/text/KR5d0047/" canonical: "https://daozang.app/ja/text/KR5d0047/" lang: "ja" source: "Kanripo 漢籍リポジトリ（京都大学）" license: "CC BY-SA 4.0" --- # 《黃帝八十一難經纂圖句解》 太玄部 · 7巻 · 54,295文字 ## 巻1 黄帝八十一難經序籍一可以生人可以殺人莫若兵與刑然兵刑乃顯然之生殺人皆可得而見醫乃隱然之生殺人不可得而見年來妄一男子耳不聞難素之語口不誦難素之文濫稱醫人妄用藥餌誤之於尺寸之脉何啻乎尺寸之兵差之於輕重之劑有甚於輕重之刑予業儒未效惟祖醫是習不揆所學嘗集解王叔和脉訣矣嘗句解幼幼歌矣如八十一難經乃越人授桑君之秘術尤非膚淺者所能測其秘隨句箋解義不容辭敬以十先生補注爲宗祖言言有訓字字有釋必欲學醫君子口誦心惟以我之生觀彼之生自必能回生起死矣何至有實實虚虚醫殺之譏吁醫有生人之功如此豈不賢於兵刑之生殺哉時大宋咸淳五年歲次巳巳孟春臨川晞范子李駉子桂自序黄帝八十一難經注義圖序論黄帝八十一難經盧國秦越人所撰史記列傳曰扁鵲者姓秦氏名越人楊雄所謂扁鵲盧人是也假設問答以釋疑難之義凡八十一篇故謂之八十一難經醫經之興始於黄帝故繫之黄帝焉以明其義皆有所受之而非私智曲說也今世所傳雖有吕廣楊玄操注釋皆淺陋闊咯而又汨之以異端之說近代爲之注者率多蕪雜無足觀焉是故難經奥旨闇而不彰醫者莫能資其說以施世也 **解釈** 『黄帝八十一難経』は深い医学の道理を含みます。号を晞範子とする李駉は序で、人命に直接関わるのは武器と刑罰だが、それは見える生死であり、医学は見えない生死の支配者だと述べます。未熟な医者の誤処方は、武器や刑罰の誤用と同じく致命的です。 李駉はもと儒生で、後に家伝の医術を専心して学びました。先に王叔和の『脈訣』と小児医書の『幼幼歌』を注釈し、今、扁鵲、すなわち秦越人が桑君の秘術から伝えた『八十一難経』を解説します。問答で八十一の医学上の難問を説く、中国医学の源の一つです。呂広や楊玄操らの歴代の注は、浅すぎたり誤説を混ぜたりして、深い医理を埋もれさせたとします。 十人の先賢の注を土台に、一句ごとに根拠、一字ごとに説明を求めたと強調します。医を学ぶ人が心を尽くして誦読し、生命の現象を観て医道を悟れば、自然に死者を救う境地へ達すると願います。武器や刑罰による粗暴な生死の支配より、医術で救う功徳の方が大きいのではないかと問い、序は南宋の咸淳五年、一二六九年正月に書かれました。 後文では、『八十一難経』は黄帝に仮託しているが、実際は戦国の名医の扁鵲、姓は秦、名は越人の著だと説明します。司馬遷の『史記』の扁鵲は、この盧国の名医です。仮の問答で難問を解き、八十一篇あるためこの名があります。中国医学の経典として正統な理論の源を持ち、空想ではありません。しかし当時の注釈本の質にばらつきがあり、深い医理は十分に広まらなかったと述べます。 余讀其書輒妄意古人言爲之義解又於終篇撮其大法合以素問論而圖之而楊玄操之注有害義理者指摘而詳辨焉然後切脉之綱要粲然可觀醫者考之可以審是非而闢邪說矣 三焦榮衛陰陽之圖 原氣(靜者爲原氣/動者爲二焦)燥熱(燥熱/在上)(肺大陽皮毛/心小腸血脉) 天地之中(所谓/命也)火𣺝(三焦/脾胃肌肉) 胃氣(靜者爲胃氣/動者爲榮衛)風寒(風寒/在下)(肝膽筋臈/腎膀胱骨髓) 五藏三部陰陽圖 五藏　心肺　脾　腎肝 三部　寸　關　尺 陰陽　陽也　陰陽之中　陰也 三部脉圖 爲上部法天主胸以上至頭之有疾 爲下部法人主臍以下至足之有疾 爲中部法地主鬲下至臍上之有疾 九候脉圖 浮(心肺俱浮)中(脾脉在中)沉(腎肝俱沉) 浮(少肺俱浮)中(脾脉在中)沉(腎肝俱沉) 浮(心肺俱浮)中(脾脉在中)沉(腎肝俱沉) 傷寒陰陽盛虚脉病之圖 浮爲陽盛(太過故也)浮爲陰虚(不及故也陰部反/見陽脉此陽乘陰) 寸脉浮(寸者陽也/脉當微浮)尺脉沉(尺者陰也/脉當微沉) 沉爲陽虚(不及故也陽部反/見陰脉此陰乘陽)沉爲陰盛(太過故也) **解釈** この医書を読む際、古人の言葉の真意を推し量って注釈しました。末尾には核心を抽出し、『素問』の理論と合わせて図表にしました。楊玄操の注釈で医理に合わない所は、一つずつ指摘し詳しく分析しました。こうして脈診の綱領が明確となり、医者は正誤を見分け、誤説を除けます。 身体の上・中・下の機能系である三焦（さんしょう）と、気血の運行系である栄衛（えいえ）の陰陽（いんよう）の関係を示す図では、原気（げんき）は静止時の呼称で、動くと上・中・下の三焦に分かれます。原気と燥熱は上半身にあり、燥熱は主に上で、肺・大腸の皮膚や毛の系、心・小腸の血脈の系に対応します。ここは天地の要に相当し、「命」とされます。三焦の働きである火気（かき）と、脾胃の筋肉系は中央にあります。胃気（いき）は静止時の名で、動くと栄衛の気といい、風寒とともに下半身にあります。風寒は主に下で、肝胆の筋膜系、腎・膀胱の骨髄系に対応します。 五臓と三部の脈位の対応では、心肺は上、脾は中、腎肝は下です。脈診の位置は、手首の橈骨動脈の近端の寸部、中央の関部、遠端の尺部と説明されています。寸は陽、関は陰陽の交わる所、尺は陰です。 身体との対応では、上の寸の脈は天に対応し、胸から頭までの病を診ます。下の尺の脈は人に対応し、臍から足までを診ます。中の関の脈は地に対応し、横隔膜の下から臍の上までを診ます。 九候の脈象は、心肺に多い浮脈、脾の中脈、腎肝に多い沈脈に分かれます。この分類を三度繰り返し、基本法則を強調します。 傷寒では、浮脈は陽気（ようき）の過剰である陽盛、または陰気（いんき）の不足である陰虚を表す場合があります。陰の位置に陽の脈が出るのは、陽が陰に乗じることです。正常では陽の位置の寸はやや浮き、陰の位置の尺はやや沈みます。沈脈は陽気の不足である陽虚、または陰気の過剰である陰盛を表す場合があります。陽の位置に陰の脈が出るのは、陰が陽に乗じることです。 陽盛外熱(頭痛煩滿/汗之即死)陰盛外熱(火候不通故/十之而俞) 陽病熱(陽勝則身/熱無汗)陰病寒(陰勝則多/汗身寒) 陽虚外寒(四肢逆冷故/汗岀而愈)陰盛内寒(小腹急痛/故下之死) 虚實藏府陰陽脉圖 虚數爲陽數者府也實浮爲陽心肺俱浮 爲(素問曰精氣奪則虚/難經曰脉需者爲虚)爲(素問曰邪氣之則實/難經曰脉牢着則實) 陰遲爲陰遲者藏也陽沉爲陰腎肝俱沉 濇爲陰(肺者陽中之陰也故其脉浮而濇/濇甚者肺脉也微濇者大腸脉也) 大爲陽(心者陽中之陽也故其脉浮而大/大甚者心脉也微大者小腸脉也) 中緩(腰者隂陽之中而以虚爲體者也故其脉/中而緩緩甚者脾脉也微緩者胃脉也) 弦爲陽(脉者陰中之陽也故其脉沉而弦/弦甚者肝脉也弦微者膽脉也) 小爲陰(腎者陰中之陰也故其脉沉而小/小甚者腎脉也微小者膀胱脉也) 虚實脉生死圖 虚氣來虚微是謂不及病在内 實氣來實强是謂太過病在外 數者府也遲者藏也 一呼再至曰平三至曰離經四肝脉弦長至曰五至曰死六至曰命 絶此至之脉也一呼一至曰離 經二呼一至曰奪精三呼一至 曰死四呼一至曰命絶此損脉 也心脉浮大一呼再至一吸再至不大不小 **解釈** この部分は、中医学の脈診における陰陽（いんよう）・虚実と臓腑に対応する脈の特徴、および各脈に伴う症状と予後判断を述べている。 陰陽の盛衰と寒熱については、陽気（ようき）が過剰になると体表が熱くなり、頭痛や胸苦しさが現れ、発汗させる治療はかえって危険だとする。陰気（いんき）が過剰な場合も、体内の火気が通らず体表が熱くなるため、兪穴に針を刺すとする。陽証には発熱が多く、陽気が盛んだと体は熱いが汗は出ない。陰証には寒い症状が多く、陰気が盛んだと汗が多く体が冷える。陽気が弱ければ四肢が冷たくなり、発汗によってかえって治るとされる。陰気の過剰は内寒を起こし、下腹部に激痛が現れ、瀉下を行うと命に関わるという。 臓腑の脈の陰陽属性では、虚で速い脈は陽に属し、六腑に対応する。実で浮く脈も陽に属し、心肺の脈はともに浮く傾向がある。遅い脈は陰に属し、五臓に対応する。腎肝の脈はともに沈む傾向がある。具体的には、肺脈は浮いて渋り、肺は陽中の陰である。心脈は浮いて大きく、心は陽中の陽である。脾脈は中和して緩やかで、脾は陰陽の中間にある。肝脈は沈んで弦のようで、肝は陰中の陽である。腎脈は沈んで小さく、腎は陰中の陰である。各脈には明瞭な「甚」と軽微な「微」があり、臓そのものと、表裏をなす腑にそれぞれ対応する。 生死の判断については、弱く細い脈は正気（せいき）の不足を示し、病は体内にある。充実して強い脈は邪気（じゃき）の過剰を示し、病は体表にある。速い脈は多くが腑の病、遅い脈は多くが臓の病に属する。通常の呼吸の間に二回打つ脈は平穏、三回は正常からの逸脱、四回は重篤、五回は死が近く、六回は命が尽きるとする。一回しか打たないのも異常であり、二呼吸で一回なら精気（せいき）が消耗し、三呼吸で一回なら死が近く、四呼吸で一回なら命が尽きると記す。 最後に、心脈は浮いて大きく、正常では一回の呼気と吸気の間にそれぞれ二回打ち、大きすぎず小さすぎないのがよいと述べる。 脾脉中緩曰平一呼三至一吸三至爲適肺脉短濇　得病也一呼四至一吸四至爲腎脉沉小　病欲甚也一呼五至一吸五至 其人當困一呼六至一吸六至 爲死脉也 内境侧面圖楊玄操注難經曰左手寸口者心與小腸脉之所出也尺中者腎與膀胱脉之所出也右手寸口者肺與大腸脉之所出也關上者脾與胃脉之所出也尺中者命門與三焦脉之所出也假令左手寸口脉浮者小腸脉也沉者心之脉也此說始於脉法讚而其詳見於脉經說誤謂寸爲寸口因又增關上尺爲尺中(寸口關上尺中仲景/亦有是言未敢爲非)變亂脉法無所考據後世雖名醫間出然蔽於所習而莫有辯有失者遂不能别知五藏之脉虚實藏府脉圖加詧焉 内境正面圖 內境背面圖 天地陰陽升降始終之圖 二難畫圖(此二難以下畫/圖皆下注圖也)凡此以下畫圖内黑白道以分陰陽終始其天門地户人門鬼門是陰陽升降關格門户其氣口人迎左右神門是呼吸上下尺寸關格門户 陰氣始於立秋陽氣終於立冬 陰氣終於立夏陽氣始於立春 手足陰陽流注始終之圖 尺寸陰陽隨呼吸岀入上引始終圖陰爲裏隨呼至寸内陽爲表隨吸至尺外 三難畫圖凡診脉於掌後約文宻排三指頭半指之前 **解釈** 脾脈（脾臓に対応する脈象）が中和で緩やかなら、正常な脈象である。常人の呼吸の回数は、呼気のたびに脈が三拍、吸気のたびに三拍するのが適中の健康状態である。 肺脈が短く促すれば、すでに病がある。呼気のたびに四拍、吸気のたびに四拍するのは病脈である。 肾脈（じんみゃく）が沈んで細く弱ければ、病は重い。呼気・吸気それぞれ五拍ずつは病人の危うい状態を示す。六拍ずつなら、死に近い脈象である。 人体内部の脈象分布図について： 楊玄操は『難経（なんきょう）』の注で、左手の寸口（手首の橈骨動脈付近）に心と小腸の脈、尺中（肘に近い方）に肾と膀胱の脈があるとする。右手の寸口に肺と大腸、関上（寸口と尺中のあいだ）に脾と胃、尺中に命门（じんめい・肾陽）と三焦の脈があるとする。例えば左手寸口で浮くのは小腸の脈、沈むのは心の脈、というような説である。これは『脈法贊』に初めて見え、『脈経（みゃっきょう）』に詳しく載る。 「寸」を「寸口」と誤り、さらに「関上」「尺中」を足す説（張仲景も同様の言い方があり、全く否定はできない）が、かえって古来の脈法を乱し、確かな根拠に乏れる。後世名医は多いが、既成の見方に縛られ、正しく辨別する者は少ない。そのため五脏脈の虚実を正しく断れず、脏腑脈図もいっそう混乱した。 陰陽の昇降を示す図について： 次の図は、陰陽の循環変化を黒白の線で区ける。「天門」「地戸」「人門」「鬼門」は陰陽が昇降する要となる門であり、「気口」「人迎」「左右神門」は呼吸に伴う上下の変化に対応する寸・関・尺の脈位である。 陰陽二気の運行の法則は次のとおりである。 陰気は立秋から生じ、立冬に至って極まる。 陽気は立春から生じ、立夏に至って極まる。 診脉法の図について： 診るときは掌のうら、腕横紋のあたりに三指を並べて軽く押し、指先半指分が診脉の区域である。陰脈（里脈）は呼気に従って寸口の内側へ移り、陽脈（表脈）は吸気に従って尺の外側へ移る。 爲寸内陽中之陽半指之後爲寸外陽中之陰第二指半指之前爲關上陽半指後關下陰第三指半指之前尺外陽半指之後爲尺内陰寸外陽浮散寸内陰浮大關上陽弦長關下陰弦緊尺外陽沉滑尺内陰沉濡此左手脉之陰陽察其脉狀明其覆溢此圖明其人迎氣口左右神門寸尺關前關後一分接按素問云人迎氣口在頸法蠏天地要會始終之門戶 十八難畫圖 舊經注云手心主心包絡脉也手少陽三 焦脉也故合爲左手中部足太陰脾脉也 足陽明胃脉也故合爲右手中部此經作 如此分别若依脉經配三部又與此不同 也舊經有此前注抵誤具列此圖以正其文 楊氏曰手心主心包絡脉手少陽三焦脉 也故合爲左手上部足太陰脾脉也足陽 明胃脉也故合爲左手中部此經作如此 分别若依脉經配三部又與此不同夫此 法楊氏不能明其理故言不同也是師將 三部反到配合五行六氣而言之師謂此 寸尺反到又問三部各何所主說云上部 法天主胸以上至頭有疾中部法人主鬲 下至臍上有疾下部法地主臍以下至足 有疾故言審而次之者也又王叔和將自 左寸逆行言之曰(左心小腸肝膽腎右肺/大腸脾胃命女人反此) (背看之尺脉/第三同斷病)蓋兩尺反到同主臍以下至 **解釈** この経文は、古代中国医学の脈診の方法と理論を述べています。主に左右の手の寸・関・尺の三部位における脈の特徴と、その陰陽（いんよう）の性質を説明します。 左手では、手首の橈骨動脈にある寸口の内側を陽中の陽、外側を陽中の陰とします。寸口から約一寸後ろの関部は、前半が陽、後半が陰で、さらに約一寸後ろの尺部は、外側が陽、内側が陰です。脈の特徴も異なり、寸口の外側は浮散、内側は浮大、関部の上方は弦長、下方は弦緊、尺部の外側は沈滑、内側は沈濡とされます。これらが脈の陰陽を判断する根拠となります。 また、首の動脈である「人迎」と、寸口の脈である「気口」の位置も論じ、人体と天地の気（き）が交わる重要な入口としています。楊氏、おそらく医家の楊上善による三部の区分では、左手上部が心包絡と三焦、中部が脾と胃の脈に対応しますが、これは『脈経』の区分とは異なります。 最後に晋の医家、王叔和の理論を挙げます。左寸は心と小腸、左関は肝と胆、左尺は腎に対応します。右寸は肺と大腸、右関は脾と胃、右尺は命門、すなわち腎陽に対応し、女性では左右が逆になると述べます。診断の範囲も異なり、寸は胸から頭まで、関は横隔膜の下から臍の上まで、尺は臍の下から足までの病を扱います。 足有疾故扁鵲云審而次之王叔和云用 心子細須尋趂 右手診候 左手診候 第六十七難井滎俞經合圖(此圖明/其經絡) (始終五藏/六府之原)手厥陰心包絡之經起於中衝穴在手中指之端去爪甲如韭葉是也終於天地穴在腋下乳後一寸著脅肋間是也手太陰肺之經起於少商穴在手大指内側去爪甲角是也終於中府穴在雲門下一寸乳上三肋間是也手陽明大腸之經起於商陽穴在手大指次指之側去爪甲角如韭葉是也終於迎香穴在鼻孔旁禾髎上是也手太陽小腸之經起於少澤穴在手小指之端去爪甲下一分是也終於聽宫穴在耳内珠子上是也手少陽二焦之經起於關衝在手小措次指之側去爪甲多如韭葉是也終於耳門穴在耳前起肉缺者是也靈極經云少陰無侖不病平言外經病也是治外不治內也故少陰眞心應君火之位故不治內而治外也手少陰眞心之經起說少衡宂在手小指内側去爪甲如韭葉是也終於極泉穴在聲内腋下筋間動脉是也足厥陰肝之經起於大敦穴在足大指之端去爪甲如韭葉是也終於期門穴在不容旁一寸五分二肋端是也足陽明胃之經也起於厲兊穴在足大指次指之端去爪甲角如韭葉是也終於頭維穴 **解釈** この経文は主に人体の十二経脈の起始穴と終止穴およびその位置を述べており、手の三陰経、手の三陽経、ならびに足厥陰肝経、足陽明胃経の循行路線を重点的に紹介している。 文中では、古代の名医である扁鵲と王叔和がいずれも脈診には細心の注意を払うべきことを強調したと述べられている。続いて各経脈の起始穴と終止穴が詳細に列挙されている。 手厥陰心包経は中衝穴（中指の末端、爪先から約ニラの葉一枚分の幅のところ）から始まり、天地穴（腋下、乳房の後方一寸、脇肋に近いところ）で終わる。 手太陰肺経は少商穴（親指の内側、爪の角から離れたところ）に起こり、中府穴（雲門穴の下一寸、乳房の上方三肋間）に止まる。 手陽明大腸経は商陽穴（人差し指の外側、爪の角からニラの葉一枚分の幅のところ）から始まり、迎香穴（鼻孔の傍ら、禾髎の上方）で終わる。 手太陽小腸経は少沢穴（小指の末端、爪の下一分のところ）に始まり、聴宮穴（耳内の珠子の上方）に終わる。 手少陽三焦経は関衝穴（薬指の外側、爪からニラの葉一枚分の幅のところ）に起こり、耳門穴（耳前の突起した筋肉のくぼみ）に止まる。 特に、手少陰心経（君火に対応する）は主に外経の病症を治療し、内病は治療しないと説明されている。この経は少衝穴（小指の内側、爪からニラの葉一枚分の幅のところ）に起こり、極泉穴（腋下の筋の間の動脈のところ）に終わる。 足厥陰肝経は大敦穴（足の親指の末端、爪からニラの葉一枚分の幅のところ）から始まり、期門穴（不容穴の傍ら一寸五分、第二肋端）で終わる。 足陽明胃経は厲兌穴（第二趾の末端、爪の角からニラの葉一枚分の幅のところ）に起こり、頭維穴（具体的な位置は詳述されていない）に終わる。これらの経脈と穴位は人体の気血が運行する重要な通道を構成している。 在中額角髮際(本神旁一寸/五分是也)足太陽膀胱之經起於睛明穴在目内眥淚孔邊是也終於至陰穴在足小指外側去爪甲如韭葉是也足少陰腎之經起於泉穴在足心䧟中屈足卷指宛宛中是也終於俞府穴在璇璣旁二寸巨骨穴是也足少陽膽之經起於竅陰穴在足小指次指之端如韭葉是也終於瞳子髎穴在目外眥五分足太陰脾之經起於隱白穴在足大指内側之間去爪甲角如韭葉是也終於大包穴在淵腋下三寸九肋間是也:JUAN:黄帝八十一難經纂圖句解卷之一黄帝八十一難經纂圖句解卷之一 盧國秦越人撰 臨川晞范子李駉子埜句解 經脉診候論第一一難曰 第一首詰難而問曰十二經皆有動脉 經者徑也常也常行之徑路也手三陰三 陽足三陰三陽心手少陰經小腸手太陽 經肝足厥陰經膽足少陽經腎足少陰經 膀胱足太陽經肺手太陰經大腸手陽明 經脾足太陰經胃足陽明經心包絡手厥 陰經三焦手少陽經巳上十二經皆有形 動之脉息獨取寸口以决五藏六府死生吉凶之法何謂也 去魚際骨一寸名曰寸口肝心脾肺腎爲 五藏膽胃大腸小腸膀胱三焦爲六腑獨 取用寸口一部以斷决藏府或死或生或 **解釈** ここでは人体の十二経脈の起始・終止の経穴と脈診の方法について述べる。 足太陽膀胱経は目の内眼角にある睛明穴から始まり、小指の外側で爪から約韭の葉の幅ほど離れた至陰穴で終わる。足少陰腎経は足の裏の中心にある涌泉穴（足底のくぼんだところで、足の指を丸めると最もはっきり現れる）に起こり、最後に鎖骨の傍ら二寸のところにある俞府穴に至る。足少陽胆経は第四趾の先端にある竅陰穴（爪から韭の葉の幅ほど離れている）に起こり、目の外眼角から五分のところにある瞳子髎穴で終わる。足太陰脾経は足の母趾の内側にある隠白穴（趾の爪の角から約韭の葉の幅ほど離れている）に起こり、最後に腋の下三寸、第九肋間にある大包穴に止まる。 十二経脈にはいずれも搏動する脈象があり、手の三陰経、手の三陽経、足の三陰経、足の三陽経を含む。具体的には、手少陰心経、手太陽小腸経、足厥陰肝経、足少陽胆経、足少陰腎経、足太陽膀胱経、手太陰肺経、手陽明大腸経、足太陰脾経、足陽明胃経、手厥陰心包経、そして手少陽三焦経である。 脈を診るときには、特に手首の寸口の部位（手掌の魚際骨から一寸のところ）を選んで五臓六腑の健康状態を判断する。五臓とは肝・心・脾・肺・腎を指し、六腑とは胆・胃・大腸・小腸・膀胱・三焦を指す。寸口の脈象の変化を通じて、臓腑の疾病の吉凶と予後を診断することができる。 吉或凶之法度其說如何謂者說也然寸口者脉之大要會手太陰之脉動也 此寸口正指右手寸口手太陰脉也脉會 大淵大淵穴名十二經緊要都會之所手 太陰脉所動之處人一呼脉行三寸 呼者因陽出一呼之間行太陽少陽陽明 經計三寸一吸脉行三寸 吸者隨陰入一吸之間行太陰少陰厥陰 經計三寸呼吸定息脉行六寸 天地陰陽升降定息周於六甲日月曉昏 亦然人呼吸上下六氣周身故定息六寸人一日一夜凡一萬三千五百息 經脉一周計二百七十息經脉五十周計 人一日一夜共一萬三千五百息數脉行五十度周於身 脉息行陽二十五度行陰二十五度共五 十度周徧於身體之間漏水下百刻 銅壺貯水下百十二時辰刻漏一時計八 刻十二時計百刻一日一夜漏刻盡天眀 日出榮衛行陽二十五度行陰亦二十五度爲一周也 榮爲血屬陰榮行脉中衛爲氣屬陽衛行 脉外氣血寤行於身寐行於藏晝夜休息 無有止時二百七十息脉行十六丈二尺 應漏水二刻一萬三千五百息脉行八百 一十丈應漏水百刻行陽二十五度行陰 二十五度乃刻漏之度數一周者乃周徧 於一日一夜也故五十度復會於手太陰 陽脉出行二十五度陰脉入行二十五度 **解釈** この経文は、古代中医が脈を見て病を診る方法を述べており、主に「寸口（すんこう）」で脈を診る考え方と、人体における気血の巡りの法則を説いている。 右手首の寸口は、手太陰肺経（しゅたいいんはいけい）――人体の十二正経のひとつ――の脈が跳ねる位置であり、太淵（たいえん）という重要な穴にあたる。ここには十二経脈の気血が集まる。人が呼吸すると、気血は経脈の中を巡る。息を吐くときは気血が太陽・少陽・陽明の三つの陽経を、三寸ずつめぐる。息を吸うときは気血が太陰・少陰・陰明の三つの陰経を、同じく三寸ずつめぐる。こうして一呼一吸のあいだに、気血は合わせて六寸を行く。 古人は漏壺（ろうこ）――古代の時計――で時間を計った。一昼夜で水が百刻（ひゃっこく）分漏れる（二十四時間に相当する）。この間に人体は一万三千五百回呼吸し、気血は全身を五十周する。そのうち昼（陽）は二十五周、夜（陰）も二十五周である。気血が巡るとき、営気（えいき）――陰に属する血の気――は脈管の内を、衛気（えいき）――陽に属する気――は脈管の外を行き、昼夜休むことなく続く。 具体的には、二百七十回の呼吸で気血は十六丈二尺を行き、漏壺が二刻分滴る時間に相当する。一万三千五百回の呼吸のとき気血は八百一十丈を行き、漏壺が百刻（丸一日）滴りきるのとぴったり重なる。このように陰陽がそれぞれ二十五周したあと、気血は再び手太陰肺経の寸口に集まり、一つの完全な循環を終える。 共五十度榮衛始從中焦注手太陰陽明 陽明注足陽明太陰太陰注手少陰太陽 太陽注足太陽少陰少陰注手心主少陽 少陽注足少陽厥陰厥陰復注手太陰寸口者五藏六府之所終始故法取於寸口也 寸口乃始於右手肺經肺大腸至胃脾脾 至心小腸小腸至膀胱腎腎至心包絡三 焦三焦至膽肝而終終而復始於肺故診 視法度必取於寸口以斷死生吉凶也二難曰 第二首詰難而問曰脉有尺寸何謂也 脉有尺部有寸部其說如何然尺寸者脉之大要會也 寸爲陽部乃陽要會之處尺爲陰部乃陰 要會之處此脉之大要會實在尺寸從關至尺是尺内陰之所治也從關至魚際是寸口内陽之所治也 關部爲陰陽之關津關前爲陽關後爲陰 從關至尺澤穴當一尺是尺部内陰之所 治也尺部脉見一寸耳而言尺者是其根 也從關至魚際骨是寸口内陽之所治也 寸口長一寸而脉見九分也故分寸爲尺分尺爲寸 互以尺寸分之便知寸口尺部故陰得尺内一寸陽得寸内九分 陰數耦地數十故陰部得尺内一寸陽數 奇天數九故陽部得寸内九分故尺寸終始一寸九分故曰尺寸也 陽氣生於尺而動於寸陰氣生於寸而動 於尺是以法陽氣始生於立春上至芒種 之節其數九三陽王於前法寸内九分而 **解釈** この経文は、中医学における診脉の基本原理を説いており、主として「寸口の脈」（手首の脈）における陰陽の配分と、その診断上の意味を解き明かしています。 まず、人体における気血の巡行経路を示します。中焦（ちゅうしょう）（脾胃の領域）を起点として、手の太陰肺経、手の陽明大腸経、足の陽明胃経、足の太陰脾経など十二経脈を順にめぐり、一つの完結した循環をなします。寸口の脈が重視されるのは、五臓六腑の気血の状態を反映できるからです。 寸口の脈の具体的な区分は次のとおりです。手首の横皺にあたる橈骨動脈の拍動部を「関部」と呼び、陰陽の分界とみなします。関部から肘側（尺側）へ一寸の範囲を「尺部」、陰に属し、関部から親指側（魚際）へ九分の範囲を「寸部」、陽に属します。 この区分は陰陽の数理に基づきます。陰の数には偶数の「十」を用いるため尺部は一寸をとり、陽の数には奇数の「九」を用いるため寸部は九分をとります。 脈象の陰陽の変化の法則は、陽気は尺部から生じ寸部に現れ、陰気は寸部から生じ尺部に現れる、という形です。これは自然界で陽気が立春から生長し、芒種の節に旺盛に至る法則と相応します。 したがって診脉では寸・関・尺の三部の脈象の変化を観察することで、人体の陰陽・気血の盛衰と臓腑機能の正常・異常を判断し、さらに病の吉凶や予後を推し量ることができます。この診脉法は、天人相応の全体観を体現しています。 浮夏至之節其氣下行至立冬而終其數 十三陰王於後法尺内一寸而沉此陽中 陰陽始終也陰氣復從立秋而生下冬至 之節其數十冬至之後隨少陽上行至立 夏之節其數九此陰中陰陽始終也尺寸 各有終始一寸九分故曰尺寸三難曰 同前脉有太過 脉息有太過其部位有不及 有不及其部位有陰陽相乘 有陰脉乗陽部有陽脉乗陰部有覆 覆行之脉從關至尺澤有溢 盈溢之脉從寸口盈溢上至魚際骨有關有格 關閉也格拒也陰氣太盛陽氣不得營故 曰鬲陽氣太盛陰氣不得營故曰關陰陽 俱盛不得相營故曰關鬲何謂也 其說如何然關之前者陽之動也 陽氣生於尺而動於寸關前名寸口是陽 氣動作之處脉當九分而浮 陽數奇其數九陽脉浮故寸口脉九分而 浮過者法曰太過 過者脉過九分出一寸又寸脉本浮又加 實大爲太過脉减者法曰不及 減者脉不及九分至八分七分六分也又 陽脉本浮輕手而按之損至而小爲不及遂上魚爲溢 上魚際骨爲脉盈溢浮而實大上魚爲陽 溢浮而損小者陽不及也陽不及則陰入 乘之爲陰溢爲外關内格 外關者内脉不得出曰不及亦曰陰乗脉 内格者外脉不得入曰太過曰溢脉 **解釈** ここで述べられているのは、中医学の脈診における陰陽の脈象変化の法則である。まず季節の変化が脈象に与える影響について述べる。夏至から立冬にかけて、陽気は次第に沈み、脈象は浮から沈へと変化する。これは陽の中に陰を蔵する自然の法則である。立秋から冬至にかけて、陰気は次第に生じ、冬至以降は少陽の気の上昇に伴い、立夏には頂点に達する。これが陰の中に陽を含む循環である。正常な脈象は、寸・関・尺の三部を合わせた長さが一寸九分（約六センチ）である。 第三難（『難経』の章）では、脈象の異常な状況を論じている。脈の拍動が強すぎるもの（太過）もあれば、弱すぎるもの（不及）もある。陰脈が陽部に現れることもあれば、陽脈が陰部に現れることもある。さらに「覆脈」（脈気が関部から尺沢へ逆流する）や「溢脈」（脈気が寸口から手掌の魚際へと上衝する）もある。 特に「関格」の概念について説明する。陰気が盛んすぎて陽気の運行を妨げるのを「格」といい、陽気が盛んすぎて陰気の運行を妨げるのを「関」といい、陰陽の両気がともに盛んで互いに排斥し合うのを「関格」という。正常な陽脈は寸口（手首の橈骨動脈の部位）で拍動が明瞭であり、長さは九分（約三センチ）で、浮脈の特徴を呈する。もしこの基準を超えれば「太過」であり、不足すれば「不及」である。 脈象が魚際（親指の付け根の隆起部）にまで上衝するのを「溢脈」と呼ぶ。実大で力強い浮脈であれば、陽気が盛んすぎることを示し、虚弱で力のない浮脈であれば、陽気の不足によって陰気が上逆していることを示す。外関内格とは、内部の脈気が外部に達することができない（不及／陰乗脈）か、あるいは外部の脈気が盛んすぎて内部に侵入する（太過／溢脈）ことを指す。 此陰乘之脉也 此是陰脉乘於陽部之脉關以後者陰之動也 陰生於寸而動於尺關後爲尺部是陰氣 動作之處脉當一寸而沉 陰數耦其數十陰脉沉故尺脉當一寸而 沉過者法曰太過 過者脉岀過一寸至一寸二分三分四分 五分也尺脉本沉重手按之又加實大爲 陰太過減者法曰不及 減者脉不滿一寸止見八分七分六分又 陰脉本沉而濡重手按之損至而小爲陰 不及遂入尺爲覆 覆行之脉從關至尺澤穴脉見一寸其於 伏行不見也沉之損小是陰不及陰不及 則陽入乘之名曰陽覆又内關外格爲内關外格 内關者外脉不得入爲陰不及則陽入乘 之外格者内脉不得出爲陰太過又爲陽 覆此陽乘之脉 此是陰脉乗於陽部之脉故曰覆溢 諸陰不足陽入乘之爲覆諸陽不足陰入 乗之爲溢是其眞藏之脉人不病而死也 眞藏脉是獨見本藏脉者皆死偏陽偏陰 亦死四難曰脉有陰陽之法何謂也 脉有陰有陽其法度如何然呼出心與肺 心肺在鬲上藏中之陽呼者因陽岀故呼 之氣岀於心肺吸入腎與肝 肝腎在鬲下藏中之陰吸者隨陰入故吸 之氣入於腎肝呼吸之間脾受穀味也其脉在中 脾者中州上有心肺下有腎肝故呼吸中 **解釈** ここで述べられているのは、陰脈（陰に属する脈象）が陽部（陽に属する脈位）に侵入する場合のことである。具体的には以下のとおりである。 脈を診るとき、関脈（手首の横紋のところ）より後の尺部（肘に近い位置）は陰気が活動する区域である。正常な陰脈は沈静で重厚、長さは約一寸であるべきである。もし按診して尺脈が一寸を超え、さらには一寸二分から五分に達し、しかも押した感じが特に充実して力強いなら、これは陰気が過剰な現れである。逆に一寸に満たず、わずか七八分で、押した感じが虚弱で細小なら、これは陰気の不足である。 陰気が不足すると、陽気が虚に乗じて侵入し「覆脈」（陽気が陰位を下から圧する異常な脈象）を形成する。この状況は「内関外格」と呼ばれる——内部の脈気が阻まれ、外部の脈気が拒み合うのである。同様に、陽気が不足すると陰気も上犯して「溢脈」（陰気が陽位に溢れ上がる異常な脈象）を形成する。このような陰陽の失衡によって現れる真臓脈（臓腑の真気が外に露れる危重な脈象）は、たとえ病人の表面に症状がなくても死を予告するものである。 第四難は脈象の陰陽法則を論じている。呼気のとき脈気は心肺と関連し（横隔膜より上の陽臓）、吸気のとき脈気は肝腎と関連する（横隔膜より下の陰臓）。そして中間に位置する脾臓は、呼吸の間に飲食の精微を受け取り、その脈気は中部の脈位に現れる。 間乃脾也脾胃倉廪之官主受五穀穀谷 也谷空也脾受穀味以爲呼吸之本浮者陽也 浮脉循皮膚血脉之間在肌肉之上此爲 陽脉沉者陰也 沉脉循行帖筋輔骨此爲陰脉故曰陰陽也 總言浮陽沉陰之脉心肺俱浮何以别之 心象火於外獨明故心脉浮肺象金於位 獨高故肺脉浮二者皆浮何以辯别浮而大散者心也 浮而大散方是心脉大者是藏脉散者是 府脉浮而短澀者肺也 不及本位曰短細而遲徃來難時一止曰 濇浮而短濇方是肺脉短者是藏濇者是 府肝腎俱沉何以别之 肝腎在鬲下故脉皆沉何所有别然牢而長者肝也 肝屬木肝木生於地牢義可知枝葉長於 天長義出此牢者是藏長者是府按之濡舉指來實者腎也 腎屬水其性濡水性外柔按之乃濡水性 内剛舉之乃實濡者是藏實者是府脾者中州 脾屬土位居中央州者州縣之義中州者 中國之義故其脉在中 上有心肺下有肝腎而脾脉在於其中是陰陽之法也 心爲陽藏位處上焦以陽居陽故爲陽中 之陽肺爲陰藏位處上焦以陰居陽故爲 陰中之陽腎爲陰藏位處下焦以陰居陰 故爲陰中之陰肝爲陽藏位處中焦以陽 居陰故爲陰中之陽脾爲陰藏位居中焦 以太陰居陰爲陰中之至陰 **解釈** この古代医学の説明では、脾（ひ）は穀物を受け入れて消化する倉庫の管理者にたとえられる。食物を精華に変え、生命と呼吸を支える気の基礎にするという。 浮脈（ふみゃく）は陽脈で、皮膚と血脈の間、肌肉の表層を通る。沈脈（ちんみゃく）は陰脈で、筋に沿って骨に近く通るとされる。心と肺はともに浮くが、心脈は広く緩く、火のように外へ広がり、肺脈は短く滞り、金のように収まる。肝と腎はともに沈むが、肝脈は堅く長く、木の根に似る。腎脈は押すと柔らかく、指を上げると充実し、水の外柔内剛にたとえられる。 脾は国の中心のように身の中央にあり、脈も心肺の下、肝腎の上に位置する。心は上焦（じょうしょう）にある陽で陽中の陽、肺は上焦にある陰で、対応文では陰中の陽と説明される。腎は下焦（げしょう）の陰で陰中の陰、肝は中焦（ちゅうしょう）の陽で陰中の陽、脾は中焦の陰で陰中の至陰とされる。これは伝統的な陰陽と臓腑の定位の説明である。 脉有一陰一陽一陰二陽一陰三陽有一陽一陰一陽二陰一陽三陰 有脉或一陰一陽或一陰二陽或一陰三 陽有脉或一陽一陰或一陽二陰或一陽 三陰如此之言 如此言陰陽脉寸口有六脉俱動耶 問寸口之中有六脉皆形動耶然言此者 言此六脉非有六脉俱動也 非是六脉俱動於寸口謂脉來浮沉長短滑濇也 引三陰三陽脉以應六氣浮滑長三陽脉 沉短濇三陰脉浮者陽也 浮是少陽脉滑者陽也 滑是陽明脉長者陽也 長是太陽脉沉者陰也 沉是少陰脉短者陰也 短是厥陰脉濇者陰也 濇是太陰脉所謂一陰一陽者謂脉來沉而滑也 一陰者是沉脉也一陽者是滑脉也若脉 見於左手尺部此是腎與膀胱藏府表裏 順也若在左手寸口即爲病脉逆也一陰二陽者謂脉來沉滑而長也 一陰者脉沉也二陽者脉滑而長也此脉 見於陰部是陽下乗於陰部一陰三陽者謂脉來浮滑而長時一沉也 一陰者脉沉也三陽者脉浮滑長也尺中 巳浮滑而長又時一沉此是陽中伏陰也所言一陽一陰者謂脉來浮而濇也 一陽者脉浮也一陰者脉濇也浮濇者肺 脉當見右手寸口是本部之陰陽順也若 在左關即病爲逆也一陽二陰者謂脉來長而沉濇也 **解釈** 本節の経文は、中医（ちゅうい）で脈を診る際に見られる六種の陰陽脈の変化を説いている。脈象（みゃくしょう）は大きく陰脈と陽脈の二類に分けられ、具体的には浮・沈・長・短・滑・渋の六つの特徴として現れる。 浮脉は陽脈に属し、少陽経に対応する。滑脉も陽脈で、陽明経に対応する。長脉も同じく陽脈で、太陽経に対応する。沈脉は陰脈に属し、少陰経に対応する。短脉も陰脈で、厥陰経に対応する。渋脉も陰脈で、太陰経に対応する。 一陰一陽の脈象とは、脈に沈と滑の特徴が同時に現れる状態を指す。この脈象が左手の尺部（腎と膀胱に応じる部位）に出れば、表裏が正常に相合している。左手の寸口（心と肺に応じる部位）に出れば、病態として異常な脈象となる。 一陰二陽の脈象とは、沈・滑・長の三つの特徴が同時に現れる脈象である。陰経に応じる部位にこの脈が見られるときは、陽気が陰経に侵入していることを示す。 一陰三陽の脈象とは、主として浮・滑・長といった陽脈の特徴を示すが、時に沈脉も現れる状態である。陽脈の中に陰脈が潜んでいることを表す。 一陽一陰の脈象とは、浮と渋の特徴が同時に現れる脈象である。右手の寸口（肺に応じる部位）に現れれば正常であるが、左関（肝胆に応じる部位）に現れれば病態として異常な脈象となる。 一陽二陰の脈象とは、長・沈・渋の三つの特徴が同時に現れる状態を指す。これらの脈の変化は、人体の陰陽（いんよう）の不均衡のさまざまな状態を反映しており、中医はこれらの脈象の特徴を見分けることで病状を判断する。 一陽者脉長也二陰者脉沉濇也脉居陽 部而反陰脉現者此是血氣俱虚爲陰乘 陽者也一陽三陰者謂脉來沉濇而短時一浮也 一陽者脉浮也三陰者脉沉濇短也寸部 已沉濇而短又時時浮者此陰中伏陽也各以其經所在名病逆順也 各以十二經所在觀春夏秋冬六脉之變 則知病之逆順也五難曰脉有輕重何謂也 診脉有輕有重以等陰陽高下其說如何然初持脉 先看肺脉舉一例以爲式假令初診右手 寸口肺脉如三菽之重與皮毛相得者肺部也 菽者豆也肺主皮毛如三豆之重在皮毛 之間是肺脉凡診肺脉要輕手以按之如六菽之重與血脉相得者心部也 心主血脉次於肺如六豆之重凡診心脉 要略重手以按之如九菽之重與肌肉相得者脾部也 脾主肌肉故次心如九豆之重凡診脾脉 要不輕不重手以按之如十二菽之重與筋卑者肝部也 肝主筋又在脾下如十二豆之重凡診肝 脉略重手按之按之至骨舉指來疾者腎部也 腎主骨其脉沉要重下手按至於骨舉起 手指脉來急疾乃是腎脉也故曰輕重也 心肺在鬲上藏中之陽陽浮於上宜輕按 之肝腎在鬲下藏中之陰陰沉於下宜重 按之六難曰脉有陽盛陰虚陰盛陽虚何謂也 有陽脉盛實而陰脉虚損有陰脉盛實而 **解釈** ここで述べられているのは、中医の診脉における陰陽・虚実の理と、具体的な診脉の手技である。 **脉象の陰陽の属性**について：陽脉は脉が長く浮く形をとり、陰脉は沈んで涩（さつ）い。本来陽脉となる部位に陰脉の特徴が現れれば、気血ともに虚しく、陰気が陽気を押さえつけている状態を示す。脉が沈涩で短く、ときどき浮き上がるようなら、陰の中に陽気が潜んでいる表れである。十二経脉（じゅうにきょうみゃく）が四季でどう変化するかを観察すれば、病勢の吉凶の方向を判断できる。 **診脉の手技の轻重**（右手の寸口脉（そんこうみゃく）を例に）：肺脉は最も浅く、三粒の豆ほどの重さで皮毛に軽く触れるだけで感じ取れる。肺脉は軽く按（お）す。心脉はやや深く、六粒の豆ほどの重さで血脉の層まで按す。脾脉はさらに深く、九粒の豆ほどの重さで筋肉の層まで。肝脉は十二粒の豆ほどの重さで筋腱まで按し、やや強い手技が要る。肾脉は最も深く、骨まで重く按したあと急に手を離し、脉が急に跳ね返ってくるのが肾脉である。 その理は、心・肺は陽に属し横隔膜の上にあり脉象は偏って浮くため軽く按すのがよい。肝・肾は陰に属し横隔膜の下にあり脉象は偏って沈むため重く按すのがよい、ということにある。 **陰陽の盛虚**について：陽脉が過剰になると陰脉は弱く、陰脉が過剰になると陽脉は弱くなる。例えば浮脉（陽）が強すぎると沈脉（陰）が虚しく見え、逆に沈脉（陰）が強すぎると浮脉（陽）が虚しく見える。この陰陽が一方が増えれば一方が減る関係は、病の虚実を見極める要である。 陽脉虚損其說如何然浮之損小 浮爲陽脉浮而損小爲陽脉之虚陽脉是 寸口本浮而實今輕手浮而得之更損滅 而小故曰陽虚不足沉之實大 沉爲陰脉沉而實大爲陰脉之盛陰脉是 尺部本沉而濡重手按之及更實大是陰 盛太過故曰陰盛陽虚 故斷之曰陰盛陽虚之脉沉之損小 沉爲陰脉沉而損小爲陰脉虚陰脉本沉 重手按之更損至而小是陰虚不足也浮之實大 浮爲陽脉浮而實大是陽脉之盛陽脉本 浮輕手按之更加實大是陽盛太過也故曰陽盛陰虚 故斷之曰陽盛陰虚之脉是陰陽虚實之意 又總言陰陽虚實之意七難曰經言少陽之至乍大乍小乍短乍長 少陽王正月二月其氣尚微小故其脉進 退無常大小長短不定陽明之至浮大而短 陽明王三月四月其氣始萌未盛故脉來 浮大而短太陽之至洪大而長 太陽王五月六月其氣太盛故其脉來洪 大而長太陰之至緊大而長 太陰王七月八月承夏餘陽陰氣未盛故 脉來緊大而長少陰之至緊細而微 少陰王九月十月陽氣衰而陰氣盛故脉 緊細而微厥陰之至沉短以敦 厥陰王十一月十二月陰氣盛故脉來沉 短以敦此六者是平脉耶 問此六脉不知平和脉耶將病脉也 **解釈** ここでは、中国伝統医学の脈象（みゃくしょう）における陰陽と虚実の変化を説明しています。まず陽脈（ようみゃく、寸口の脈）が弱い場合です。軽く触れると脈が浮いて細く弱く、本来は充実して力のある陽脈が不足しています。一方、強く押すと脈が沈んで充実し、大きく感じられるなら、陰脈（いんみゃく、尺部の脈）が盛んすぎることを示します。これを陰盛陽虚（いんせいようきょ）と呼びます。 反対に、強く押したときの陰脈が細く弱ければ陰の気（き）が不足し、軽く押したときの陽脈が異常に大きければ陽の気が盛んすぎます。これが陽盛陰虚（ようせいいんきょ）です。いずれも陰陽の虚実が変化する仕組みを述べています。 次に、六経（りっけい）の脈が季節によって示す特徴を説明します。一月と二月は少陽（しょうよう）が主り、脈は大小、長短が一定しません。三月と四月は陽明（ようめい）が主り、浮いて大きく短い脈になります。五月と六月は太陽（たいよう）が主り、大きく盛んで長い脈です。七月と八月は太陰（たいいん）が主り、緊張して大きく長い脈です。九月と十月は少陰（しょういん）が主り、緊張して細く弱い脈です。十一月と十二月は厥陰（けついん）が主り、沈んで短く、厚みのある脈になります。 最後に、この六種類は正常で穏やかな脈なのか、それとも病的な脈なのかと問いかけます。判断には、それぞれの具体的な状況を考慮する必要があります。 問不知是病脉然皆王脉也 答是王脉其氣以何月各王幾日 問三陰三陽之氣不知何月分各王幾日然冬至之後得甲子少陽王 天以六六之節以成一歲自冬至之後得 甲子是來年初之氣其甲子或在小寒之 初或在大寒之後所以少陽之氣未出陰 分故脉乍大小短長復得甲子陽明王 爲一之氣其候始暄其氣未盛故脉來浮 大而短復得甲子太陽王 爲三之氣盛陽之分故脉來洪大而長復得甲子太陰王 爲四之氣暑濕之分秋氣始生乘夏餘陽 故脉來緊大而長復得甲子少陰王 爲五之氣清切之分故其脉緊細而微復得甲子厥陰王 爲終之氣盛陰之分水凝沍如石故脉沉 短以敦王各六十日 三陰三陽各王六十日六六 六個六十日三百六十日以成一歲 一歲之内計三百六十日定四時成歲此三陰三陽之王時日大要也 總言三陰三陽隨六甲之時日盛旺大 **解釈** この経文は、人体の三阴三阳の経脈（いわゆる中医学でいう六経）が季節とともにどう変わるかを説いています。古人は天干地支（てんかんちし）の甲子（きのえね）の循環で時を立て、冬至（とうじ）後の最初の甲子日から六経が順に気血の運行を主導し、一経ずつ六十日を担うと見ました。 冬至後最初の甲子日（農暦の小寒（しょうかん）や大寒（だいかん）付近のこともあります）からは少陽経（しょうようけい）— 陽気が陰からわきあがる段階の経 — が主になります。陽気が陰の中から芽生えたばかりなので、脈（はく）の様子は大小・短長がまちまちになります。 次の甲子日は陽明経（ようめいけい）— 陽気がやや盛る経 — が主で、天候は暖まり始めるが陽はまだ十分ではなく、脈は浮いて大きく、かつ短いといいます。 三つ目の甲子日は太陽経（たいようけい）— 陽気が最も盛る経 — が主で、真夏に当たり、脈は洪（こう）として長いとされます。 四つ目は太陰経（たいいんけい）— 湿を司る陰経 — が主で、夏末秋初、暑湿（しょしつ）が残る時期に、脈は緊（きん）く大きく長いとされます。 五つ目は少陰経（しょういんけい）— 寒を司る陰経 — が主で、深秋に入り寒さが増す頃、脈は緊く細く、弱く見えるとされます。 最後の甲子日は厥陰経（けついんけい）— 陰気が最も盛る経 — が主で、厳冬に陰寒が凝る時、脈は沈んで短く、重いとされます。 この六つの甲子の巡りで三百六十日となり、一年の周期に相当します。これが三阴三阳の経脈が季節に応じて盛衰する基本的な法則です。古人はこれらの脈の変化を観察し、人体の気血と自然のリズムが調和しているかを判断しました。 要 訣也黄帝八十一難經纂圖句解卷之一 --- 原文底本：Kanripo 漢籍リポジトリ（京都大学），CC BY-SA 4.0。 Source text: Kanripo Chinese Classics Repository (Kyoto University), CC BY-SA 4.0. 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