--- title: "《圖經集註衍義本草序例#》原文及白话解读 — 道藏·洞神部" url: "https://daozang.app/text/KR5c0164/" canonical: "https://daozang.app/text/KR5c0164/" lang: "zh-CN" last_modified: "2026-10-24" operator: "道藏数字典籍团队" access: "阅读、检索全部免费，无需注册登录（仅 AI 问答的免费额度需邮箱登录）" ai_generated_interpretations: "本页共 87 段白话解读，均由 AI 逐段生成（DeepSeek 87 段），经自动规则校验（剔除夹杂对话残留、提示词泄漏、答非所问的输出）；目前未做逐段人工审校。解读块带「白话解读」标签，与原文分层显示，不属于原文。" human_review: "目前未做逐段人工审校" license_summary: "原文：公有领域；Kanripo 校勘标注及据其整理的文本：CC BY-SA 4.0（沿用）；Godners/DaoZang：Apache-2.0；中华道藏（cinaclassics）录文：来源未注明许可；本站白话解读与译文：CC BY-SA 4.0；本站代码与设计：版权所有，不在上述许可内。" citation: "《圖經集註衍義本草序例#》卷N，据 Kanripo KR5c0164（底本 HFL），道藏数字典籍 daozang.app，https://daozang.app/text/KR5c0164/，访问日期 YYYY-MM-DD。" source: "Kanripo 漢籍リポジトリ（京都大学）" license: "CC BY-SA 4.0" --- # 《圖經集註衍義本草序例#》 洞神部 · 6 卷 · 42,408 字 ## 来源、AI 说明与许可 阅读、检索全部免费，无需注册登录（仅 AI 问答的免费额度需邮箱登录） · 由道藏数字典籍团队整理维护 · 最后更新 2026-10-24 · [纠错 / 反馈](https://daozang.app/about/#feedback) 本页共 87 段白话解读，均由 AI 逐段生成（DeepSeek 87 段），经自动规则校验（剔除夹杂对话残留、提示词泄漏、答非所问的输出）；目前未做逐段人工审校。解读块带「白话解读」标签，与原文分层显示，不属于原文。 原文来源、许可与方法 - 原文来源：[Kanripo 漢籍リポジトリ（KR5c0164）](https://github.com/kanripo/KR5c0164)；许可：[CC BY-SA 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/)。 - **许可**：原文：公有领域；Kanripo 校勘标注及据其整理的文本：CC BY-SA 4.0（沿用）；Godners/DaoZang：Apache-2.0；中华道藏（cinaclassics）录文：来源未注明许可；本站白话解读与译文：CC BY-SA 4.0；本站代码与设计：版权所有，不在上述许可内。 - **白话解读**：由 AI 逐段生成，仅作阅读辅助，不替代原文；质量控制为自动规则校验（剔除夹杂对话残留、提示词泄漏、答非所问的输出），目前未做逐段人工审校。发现误释或文本错误，请用「纠错 / 反馈」告知。 - [方法说明](https://daozang.app/about/#methodology) · [AI 说明](https://daozang.app/about/#ai-disclosure) · [许可说明](https://daozang.app/about/#licence) · [条目数说明](https://daozang.app/about/#counting) ## 文献信息与建议引用格式 - **文献编号**：Kanripo [`KR5c0164`](https://github.com/kanripo/KR5c0164)；Kanripo 文件头记录的 DZ 编号：`DZ0768` - **部类**：洞神部（本站分类） - **卷数**：6 卷，约 42,408 字 - **底本 / 校本**：底本 正統道藏・涵芬樓版 (`HFL`) - **Kanripo 记载的出处**：正統道藏，三家本，1988，17—238 四十七卷 洞神部靈圖類 - **来源与许可**：原文来源：[Kanripo 漢籍リポジトリ（KR5c0164）](https://github.com/kanripo/KR5c0164)；许可：[CC BY-SA 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/)；本站白话解读与译文：CC BY-SA 4.0 - **建议引用格式**：《圖經集註衍義本草序例#》卷N，据 Kanripo KR5c0164（底本 HFL），道藏数字典籍 daozang.app，https://daozang.app/text/KR5c0164/，访问日期 YYYY-MM-DD。（N 为所引卷次，共 6 卷） 具体段落可加锚点 `#j{卷}-p{序}`，如 `https://daozang.app/text/KR5c0164/#j1-p1`。（访问日期请自行填写） - **纯文本（Markdown）**：[https://daozang.app/text/KR5c0164/index.md](https://daozang.app/text/KR5c0164/index.md) 白话解读由 AI 逐段生成并经规则校验，帮助理解原文，不替代原文；如发现误释，欢迎反馈。 ## 卷1 圖經衍義本草上卷一競五 宋通直郎辨驗藥材寇宗奭編撰 宋太醫助教辨驗藥材許洪校正 補註總敍舊說本草經神農所作而不經見漢書藝文志亦無録焉平帝紀云元始五年舉天下通知方術本草者在所爲駕一封軺傳遺詣京師樓護傳稱護少誦醫經本草方術數十萬言本草之名蓋見於此而英公李世勣等注引班固叙黄帝内外經云本草石之寒温原疾病之深淺此乃論經方之語而無本草之名惟梁七録載神農本草三卷推以爲始斯爲失矣或疑其間所載生出郡縣有後漢地名者以爲似張仲景華佗輩所爲是又不然也淮南子云神農嘗百草之滋味一日而七十毒由是醫方興焉蓋上世未著文字師學相傳謂之本草兩漢以來名醫益衆張機華佗輩始因古學附以新說通爲編述本草繇是見於經録然舊經纔三卷藥止三百六十五種至梁陶隱 **白话解读** 《图经集注衍义本草》这部医书由宋代通直郎（文官名）寇宗奭负责编撰，太医院助教许洪进行校正。书中对传统本草学进行了补充注解。 关于《神农本草经》的起源，历来存在争议。旧说认为这部药典是神农氏所著，但在《汉书·艺文志》中并无记载。《汉书·平帝纪》提到汉平帝元始五年（公元5年）曾召集天下精通方术本草之人进京，楼护的传记也记载他年轻时背诵过数十万字的医经本草内容，"本草"这个名称最早见于这些记载。 唐代李世勣等人作注时引用班固《黄帝内外经》中关于根据药材寒温特性来诊断疾病深浅的论述，但这其实是讨论医方的文字，并未直接提及"本草"之名。南朝梁代的《七录》虽记载有《神农本草经》三卷，但将其视为本草学起源的说法并不准确。 有人质疑书中记载的药材产地涉及东汉地名，怀疑是张仲景、华佗等后人所著，这种看法也不确切。《淮南子》记载神农尝百草辨药性，由此开创医药之学。上古时期没有文字记载，医药知识全靠师徒口传，统称为"本草"。直到两汉时期，名医辈出，张仲景、华佗等人才在古学基础上加入新说，系统编撰本草著作，使其正式见于典籍。 原版《神农本草经》仅有三卷，记载365种药物。到南朝梁代，陶弘景（号隐居）又增补《名医别录》，同样收录365种药物。这说明本草学是经过历代医家不断补充完善而形成的体系。 居又進名醫别録亦三百六 ## 卷2 十五種因而注釋分爲七卷唐顯慶中監門衛長史蘇恭又摭其差謬表請刊定乃命司空英國公李世勣等與恭參考得失又增一百一十四種分門部類廣爲二十卷世謂之唐本草國朝開寳中兩詔醫工劉翰道士馬志等相與撰集又取醫家嘗用有效者一百三十三種而附益之仍命翰林學士盧多遜李昉王祐扈蒙等重爲刊定乃有詳定重定之目并鏤板摹行由是醫者用藥遂知適從而僞蜀孟昶亦嘗命其學士韓保昇等以唐本圖經參比爲書稍或增廣世謂之蜀本草今亦傳行是書自漢迄今甫千歲其間三經譔著所增藥六百餘種收採彌廣可謂大備而知醫者猶以爲傳行既乆後來講求浸多參校近之所用頗亦漏略宜有纂録以備頤生驅疾之用嘉祐二年八月有詔臣禹錫臣億臣頌臣洞等再加校正臣等亦既被命遂更研覈竊謂前世醫工原診用藥隨效輒記遂至增多概見諸書浩博難究雖屢加删定而去取非一或本經已載而所述粗略或俚俗嘗用而太醫未聞嚮非因事詳著則遺散多矣乃請因其疏捂更爲補注應諸家醫書藥譜所載物品功用并從採掇惟名近迂僻類乎怪誕則所不取自餘經史百家雖非方餌之急其間或有參說藥驗較然可據者亦兼收載務從該洽以副詔意凡名本草者非 **白话解读** 这段文字讲述了古代本草（药物学）著作的编纂历程。唐代显庆年间，苏恭发现前人本草著作有错误，就上书请求修订。朝廷派李世勣等人与苏恭共同考证，新增114种药物，扩充为20卷，这就是著名的《唐本草》。 到了宋朝开宝年间，皇帝两次下诏，命医官刘翰、道士马志等人编修，又增加133种民间验证有效的药物，由翰林学士卢多逊等人重新校订刊行。同时期后蜀皇帝孟昶也命韩保昇等人以《唐本草》为基础进行增补，编成《蜀本草》。 从汉代到宋代近千年间，本草著作经过三次大规模修订，新增药物六百多种，内容已相当完备。但随着时间的推移，医家们发现这些传世本草仍有遗漏。于是在嘉祐二年（1057年）八月，皇帝下诏命禹锡、亿、颂、洞等人再次校正。他们广泛采集各家医书、药谱记载的有效药物，剔除那些名称怪异、功效荒诞的内容，同时从经史百家著作中收录确有验证的药物记载，力求全面详实，完成这部供养生治病使用的权威药典。 文中提到的"本草"特指古代药物学专著，不是普通植物志。历代修订都注重实际疗效，新增药物都经过临床验证，体现了古代医药学"实践出真知"的特点。 一家今以開寳重定本爲正其分布卷類經注雜糅間以朱墨并從舊例不復厘改凡補注并據諸書所說其意義與舊文相參者則從删削以避重複其舊已著見而意有未完後書復言亦具存之欲詳而易曉仍每條并以朱書其端云臣等謹按某書云某事其别立條者則解於其末云見某書凡所引書以唐蜀二本草爲先他書則以所著先後爲次第凡書舊名本草者今所引用但著其所作人名曰某人惟唐蜀本則曰唐本云蜀本云凡字朱墨之别所謂神農本經者以朱字名醫因神農舊條而有增補者以墨字間於朱字餘所增者皆别立條并以墨字凡陶隱居所進者謂之名醫别録并以其注附於末凡顯慶所增者亦注其末曰唐本先附凡開寳所增者亦注其末曰今附凡今所增補舊經未有者於逐條後開列云新補凡藥舊分上中下三品今之新補難於詳辨但以類附見如緑礬次於礬石山薑花次於豆蔻扶移次於水楊之類是也凡藥有功用本經未見而舊注已曾引據今之所增但涉相類更不立條并附本注之末曰續注如地衣附於垣衣燕覆附於通草馬藻附於海藻之類是也凡舊注出於陶氏者曰陶隱居云出於顯慶者曰唐本注出於開寳者曰今注其開寳考據傳記者别曰今按今詳又按皆以朱字别於 **白话解读** 这段文字讲的是宋代《开宝本草》修订时的编纂体例和标注规范。当时以开宝年间重新审定的版本为标准底本，在编排时保留了原有的分类结构和卷次划分。 编纂者采用朱墨两色区分不同来源的内容：用红字标注《神农本草经》原文，黑字标注后世医家的增补内容。如果是陶弘景（陶隐居）补充的内容，就标注为"名医别录"附在末尾；唐代显庆年间新增的标注为"唐本先附"；宋代开宝年间新增的则注明"今附"。 对于新补充的药物条目，如果《神农本草经》原本没有记载，就在对应条目后标明"新补"。药物不再严格按上中下三品分类，而是根据相似性归类，比如绿矾排在矾石后面，山姜花排在豆蔻后面。 引用前人注解时会注明出处：陶弘景的说法标"陶隐居云"，唐代的标"唐本注"，宋代的标"今注"。考据性的补充说明则用红字标注为"今按"、"今详"或"又按"。这样编排既保留了原始文献的面貌，又让新增内容清晰可辨。 其端凡藥名本經已見而功用未備今有所益者亦附於本注之末凡藥有今世已嘗用而諸書未見無所辨證者如葫蘆巴海帶之類則請從太醫衆論參議别立爲條曰新定舊藥九百八十三種新補八十二種附於注者不預焉新定一十七種總新舊一千八十二條皆隨類粗釋推以十五凡則補注之意可見矣舊著開寳英公陶氏三序皆有義例所不可去仍載於首篇云 新舊藥合一千八十二種 三百六十種神農本經 一百八十二種名醫别録 一百一十四種唐本先附 一百三十三種今附 一百九十四種有名未用 八十二種新補 一十七種新定 圖經序昔神農嘗百草之滋味以救萬民之疾苦後世師祖由是本草之學興焉漢魏以來名醫相繼傳其書者則有吴普李當之藥録陶隱居蘇恭等注解國初兩詔近臣總領上醫兼集諸家之說則有開寳重定本草其言藥之良毒性之寒温味之甘苦可謂備且詳矣然而五方物産風氣異宜名類既多贋僞難别以虺床當蘼蕪以薺苨亂人參古人猶且患之况今醫師所用皆出於市賈市賈所得蓋自山野之人隨時採獲無復究其所從來以此爲療欲其中病不亦遠乎昔唐永徽中删定本草之外復有圖經相輔而行圖以載其形色經以釋其同異而明皇御製又有天寳 **白话解读** 这段文字主要讲的是古代本草（中药）典籍的编修情况。首先提到对于《神农本草经》中已有记载但功效描述不全的药物，会在原注释后补充说明。有些现代常用但古籍未载的药物，如葫芦巴、海带等，会参考太医们的讨论单独列出，称为"新定"。 全书共收录药物1082种，分为几个部分：360种来自《神农本草经》，182种来自《名医别录》，114种是唐代新增的，133种是宋代新增的，194种是只有名字但未记载用途的，82种是新补充的，17种是新确定的。 接下来讲述本草学的发展历史：从神农尝百草开始，到汉魏时期名医辈出，如吴普、李当之等人编写药录，陶弘景、苏恭等人作注解。宋朝初年诏令医官汇总各家学说，编成《开宝重定本草》，详细记载了药物的性味功效。 但作者指出一个问题：各地物产和叫法不同，药物真伪难辨，比如把虺床当作蘼芜，用荠苨冒充人参。现在市面上的药材都是商贩从山野采集来的，很难追溯来源，这样用药很难见效。唐代永徽年间编修本草时配有《图经》，用图画记录药物形态，用文字说明异同，唐玄宗时期还编有《天宝单方图》，都是为了让人们能准确辨认药物。 單方藥圖皆所以叙物眞濫使人易知原診處方有所依據二書失傳且乆散落殆盡雖鴻都秘府亦無其本天寳方書但存一卷類例粗見本末可尋宜乎聖君哲輔留意於搜輯也先是詔命儒臣重校神農本草等凡八書光禄卿直秘閣臣禹錫尚書祠部郞中秘閣校理臣億太常博士集賢校理臣頌殿中丞臣檢光禄寺丞臣保衡相次被選仍領醫官秦宗古朱有章等編繹累年既而補注本草成書奏御又詔天下郡縣圖上所産藥本用永徽故事重命編述臣禹錫以謂考正群書資衆見則其功易就論著文事出異手則其體不一今天下所上繪事千名其解說物類皆據世醫之所聞見事有詳略言多鄙俚嚮非專一整此縁飾以文則前後不倫披尋難曉乃以臣頌嚮嘗刻意此書於是建言奏請俾專撰述臣頌既被㫖則裒集衆說類聚詮次粗有條目其間玉石金土之名草木蟲魚之别有一物而雜出諸郡者有同名而形類全别者則參用古今之說互相發明其荄梗之細大華實之榮落雖與舊說相戾并兼存之崖略不備則稍援舊注以足成文意注又不足乃更旁引經史及方書小說以條悉其本原若陸英爲蒴藋花則據爾雅之訓以言之諸香本同則用嶺表録異以證之之類是也生出郡縣則以本經爲先今時所宜次 **白话解读** 这段文字讲述了古代医药典籍《本草》的编修过程。当时流传的单方药图（记录单一药材的图文资料）和处方依据的两种典籍已经失传很久，连皇家藏书机构鸿都秘府都找不到完整版本，仅存一卷天宝年间的方书残本。 宋仁宗时期，朝廷选派儒臣苏颂（字禹锡）、林亿等学者，带领医官秦宗古、朱有章等人，历时多年重新校订《神农本草经》等八部医药典籍。他们先完成了《补注本草》的编纂，又仿照唐代永徽年间的做法，诏令全国州县呈报当地药材图谱。 苏颂发现各地上报的药材图谱虽有上千种，但解说内容多来自民间医生的见闻，存在详略不当、用语粗俗的问题。他推荐由精通此道的苏颂（臣颂）专门负责统稿。苏颂在编纂时综合各家说法，对药材进行分类整理：遇到同一药材在不同地区有不同名称，或同名药材形态迥异的情况，就参考古今学说互相印证；对根茎大小、花果形态等与旧说不符的记载，也予以保留；当内容不够完整时，就补充旧注或引用经史、方书甚至笔记小说来阐明本源。比如用《尔雅》解释陆英就是蒴藋花，用《岭表录异》考证各种香料的同源关系。药材产地记载以《神农本草经》为准，再补充当代适宜产地。 （注：文中"臣禹锡"与"臣颂"实为同一人苏颂，字禹锡，这是古代奏章中官员自称的称谓方式） 之若菟絲生於朝鮮今則出於冤句奚獨生於少室今乃來自三蜀之類是也收採時月有不同者亦兩存其說若赤箭本經但著採根今乃并取莖苗之類是也生於外夷者則據今傳聞或用書傳所載若玉屑玉泉今人但云玉出於于闐不究所得之因乃用平居誨行程記爲質之類是也藥有上中下品皆用本經爲次第其性類相近而人未的識或出於遠方莫能形似者但於前條附之若溲疏附於枸杞琥珀附於茯苓之類是也又古方書所載簡而要者昔人已述其明驗今世亦常用之及今諸郡醫工所陳經效之藥皆并載其方用天寳之例也自餘書傳所無今醫又不能解則不敢以臆說淺見傅會其文故但闕而不録又有今醫所用而舊經不載者并以類次系於末卷曰本經外類其間功用尤著與舊名附近者則次於逐條載之若通脱次於木通石蛇次於石蟹之類是也總二十卷目録一卷撰次甫就將備親覽恭惟主上以至仁厚德函養生類一物失所則爲之惻然且謂札瘥薦臻四時代有救恤之患無先醫術蚤歲屢敕近臣讎校岐黄内經重定針艾俞穴或範金揭石或鏤板聯編憫南方蠱惑之妖於是作慶曆善救方以賜之思下民資用之闕於是作簡要濟衆方以示之今復廣藥譜之未備圖地産之所宜物色萬 **白话解读** 这段文字主要讲的是古代药物采集和分类的情况。药物产地会发生变化，比如菟丝子（一种寄生植物）原本产自朝鲜，后来在冤句（今山东菏泽）也有出产；有些药材原本只生长在少室山（嵩山的一部分），现在却来自三蜀地区（今四川一带）。 关于采收时间，古人对同一种药材存在不同说法时，会同时保留两种记载。比如赤箭（天麻的古称）在本草经中只记载采根，现在却连茎叶都一起采收。对于来自外国的药材，则根据传闻或书籍记载，比如玉屑、玉泉（两种玉石类药材），现在人们只知道玉石产自于阗（今新疆和田），却不清楚具体来源，就参考《平居诲行程记》这类游记作为依据。 药物按上、中、下三品分类，基本遵循《神农本草经》的排序。对于性质相似但人们不太熟悉，或来自远方难以辨认的药材，就附在相近条目后面，比如溲疏（一种利尿药）附在枸杞后面，琥珀附在茯苓后面。古代医书记载的简效方剂，因疗效明确至今仍在使用，以及各地医师验证有效的方剂，都按唐代《天宝本草》的体例收录。 对于古籍未载而现代医家又不了解的药物，作者不敢妄加揣测，宁可空缺不录。现代新用而古书未载的药物，则另编为"本经外类"附在书末，其中功效显著或与古药名相近的，就排在相关条目之后，比如通脱木（通草）排在木通后面，石蛇排在石蟹后面。 全书共二十卷加目录一卷，刚编纂完成准备呈献皇帝。文中称颂皇帝仁德，关心百姓疾苦，认为四季常有疫病流行，医术救济最为紧要。皇帝早年就命大臣校勘《黄帝内经》，重新审定针灸穴位，或铸铜人刻石碑，或刊印医书。为解救南方蛊毒之害，编撰《庆历善救方》；为方便百姓用药，又编《简要济众方》。现在这部著作进一步扩充了药物图谱，绘制各地特产药材，使万物物产得以完备。 殊指掌斯見將使合和者得十全之效飲餌者無未達之疑納斯民於壽康召和氣於穹壤太平之致兹有助焉臣學不該通職預編述仰奉宸㫖深愧寡聞嘉祐六年九月日朝奉郞太常博士充集賢校理新差知潁州軍州兼管内勸農及管句開治溝洫河道事騎都尉借紫臣蘇頌謹上 開寳重定序三墳之書神農預其一百藥既辨本草存其録舊經三卷世所流傳名醫别録互爲編纂至梁貞白先生陶弘景乃以别録參其本經朱墨雜書時謂明白而又考彼功用爲之注釋列爲七卷南國行焉逮乎有唐别加參校增藥餘八百味添注爲二十一卷本經漏功則補之陶氏誤說則證之然而載歷年祀又逾四百朱字墨字無本得同舊注新注其文互闕非聖主撫大同之運永無疆之休其何以改而正之哉乃命盡考傳誤刊爲定本類例非允從而革焉至如筆頭灰兔毫也而在草部今移附兔頭骨之下半天河地漿皆水也亦在草部今移附土石類之間敗鼓皮移附於獸皮胡桐泪改從於木類紫礦亦木也自玉石品而取焉伏翼實禽也由蟲魚部而移焉橘柚附於果實食鹽附於光鹽生薑乾薑同歸一說至於鷄腸蘩蔞陸英蒴藋以類相似從而附之仍採陳藏器拾遺李含光音義或討源於别本或傳效於醫家參而較之 **白话解读** 这段文字是宋代官员苏颂为《图经集注衍义本草》所作的序言，主要讲述历代本草典籍的修订过程。开头部分是他作为编者的自谦之辞：虽然自己学识有限，但奉皇帝之命参与编撰本草著作，希望能帮助医者准确配药，让百姓服用时没有疑虑，促进天下健康太平。 接下来讲述本草典籍的演变历史：最早的神农氏（传说中尝百草的上古帝王）辨别百药，形成三卷本的《神农本草经》。后来南朝梁代的陶弘景（号贞白先生）将《名医别录》与《神农本草经》合并，用朱墨两色区分原文和注释，编成七卷本。到了唐代又增补八百多种药物，扩充为二十一卷，纠正了前人的遗漏和错误。 但经过四百多年流传，原书的朱墨标注已难以辨认，新旧注释也出现缺失。直到当今圣主治世，才得以重新校勘修订。文中列举了大量药物分类调整的例子：比如把原本归在草部的"笔头灰"（兔毛）改附在兔头骨条目下；"半天河"（雨水）、"地浆"（地下水）从草部移到土石类；"败鼓皮"归入兽皮类；"胡桐泪"（胡杨树脂）改到木类等。还参考了唐代陈藏器的《本草拾遗》和李含光的音义著作，广泛比对各种医学典籍进行校勘。 这些调整都遵循"以类相从"的原则，比如把橘柚归入果实类，食盐归入光盐类，生姜干姜合并解释，鸡肠草、蘩蔞等相似草药归为一类。通过系统分类和严谨考据，使这部药典成为更科学规范的定本。 辨其臧否至如突屈白舊說灰類今是本根天麻根解似赤箭今又全異去非取是特立新條自餘刊正不可悉數下採衆議定爲印板乃以白字爲神農所說墨字爲名醫所傳唐附今附各加顯注詳其解釋審其形性證謬誤而辨之者署爲今注考文記而述之者又爲今按義既刊定理亦詳明今以新舊藥合九百八十三種并目録二十一卷廣頒天下傳而行焉 唐本序禮部郞中孔志約撰蓋聞天地之大德曰生運陰陽以播物含靈之所保曰命資亭育以盡年蟄穴栖巢感物之情蓋寡范金揉木逐欲之道方滋而五味或爽時昧甘辛之節六氣斯沴易愆寒燠之宜中外交侵形神分戰飲食伺釁成腸胃之眚風濕候隙遘手足之灾幾纏膚腠莫知救止漸固膏肓期於夭折暨炎暉紀物識藥石之功雲瑞名官窮診候之術草木咸得其性鬼神無所遁情刳麝剸犀驅泄邪惡飛丹煉石引納清和大庇蒼生普濟黔首功侔造化恩邁財成日用不知於今是賴岐和彭緩騰絶軌於前李華張吴振英聲於後昔秦政煨燔兹經不預永嘉喪亂斯道尚存梁陶弘景雅好攝生研精藥術以爲本草經者神農之所作不刊之書也惜其年代浸遠簡編殘蠧與桐雷衆記頗或舛駁興言撰緝勒成一家亦以雕琢經方潤色醫業然而時鍾鼎峙聞 **白话解读** 这段文字主要讲的是古代修订《本草》医书的过程和意义。开头部分说的是修订者们如何辨别药材真伪：比如"突屈白"这种药，过去被归为灰类，现在确认是根茎类；天麻根看起来像赤箭（一种药材），但实际完全不同。修订时去掉错误的，保留正确的，新增条目，改正的地方多得数不清。最终汇集众人意见刻版印刷，用白字标注神农（传说中的医药始祖）的记载，墨字记录历代名医的补充，唐代新增或当代新增的内容都特别注明。 中间讲修订后的《本草》共收录983种药物，编成21卷目录，向全国颁布推行。后面引用唐代礼部郎中孔志约的序言，大意是说：天地最伟大的德行是化育生命，阴阳运转滋养万物。人类靠药物保全性命、延年益寿。远古人类穴居时很少生病，后来追求物质享受，饮食失调导致疾病丛生。风雨湿气侵入身体，小病不治就会酿成大患。自从神农氏识别药草功效，设置医官研究诊断方法，草木药性得以阐明，病魔无处藏身。从麝香、犀角到丹药炼制，医药发展庇护众生，功德堪比天地造化。古代名医岐伯、医和、彭祖、医缓开创了医术，李醯、华佗、张仲景、吴普等名医继承发扬。虽然秦始皇焚书时医药典籍幸免于难，永嘉之乱后医道犹存。 最后说到梁代陶弘景（著名道教医学家）热爱养生，精研药学。他认为《神农本草经》是神圣不可更改的经典，可惜年代久远，竹简残缺，与桐君、雷公等医家的记录多有矛盾。于是他重新编纂医书，整理医方，完善医学体系。不过当时南北分裂，见闻有限，加上他本人是隐居道士，难免有所局限。 見闕於殊方事非僉議詮釋拘於獨學至如重建平之防己棄槐里之半夏秋採榆人冬收雲實謬粱米之黄白混荆子之牡蔓異蘩蔞於鷄腸合由跋於鳶尾防葵狼毒妄曰同根鈎吻黄精引爲連類鉛錫莫辨橙柚不分凡此比例蓋亦多矣自時厥後以迄於令雖方技分鑣名醫繼軌更相祖述罕能厘正乃復採杜蘅於及己求忍冬於絡石捨陟厘而取莂藤退飛廉而用馬薊承疑行妄曾無有覺疾瘵多殆良深慨嘆既而朝議郞行右監門府長史騎都尉臣蘇恭摭陶氏之乖違辨俗用之紕紊遂表請修定深副聖懷乃詔太尉揚州都督監修國史上柱國趙國公臣無忌太中大夫行尚藥奉御臣許孝崇等二十二人與蘇恭詳撰竊以動植形生因方舛性春秋節變感氣殊功離其本土則質同而效異乖於採摘乃物是而時非名實既爽寒温多謬用之凡庶其欺已甚施之君父逆莫大焉於是上禀神規下詢衆議普頒天下營求藥物羽毛鱗介無遠不臻根莖花實有名咸萃遂乃詳探秘要博綜方術本經雖闕有驗必書别録雖存無稽必正考其同異擇其去取鉛翰昭章定群言之得失丹青綺焕備庶物之形容撰本草并圖經目録等凡成五十四卷(臣禹錫等謹按蜀本草序作五十三卷/及唐英公進本草表云勒成本草二十) **白话解读** 这段文字讲的是古代药物学著作《本草》编修过程中的问题与修订情况。古代医书在流传过程中出现了很多错误：比如不同地方的药材记载不一致，学者们各自为政缺乏统一标准。具体错误包括把防己（一种药材）的产地搞错，混淆半夏（药材）的品种，搞混不同季节采收的榆仁和云实，错认黄粱米和白粱米，分不清牡荆和蔓荆，甚至把鸡肠草和由跋（两种不同植物）混为一谈。 这些混乱情况长期存在，虽然历代都有名医修订，但错误仍然延续。直到唐代，官员苏恭发现陶弘景（著名医药学家）原著的错漏，以及民间用药的混乱，于是上书请求修订。皇帝命令长孙无忌（太尉）、许孝崇（尚药奉御）等22位官员与苏恭共同编修。 修订团队发现：动植物的药性会因产地不同而变化，采摘时节不对也会影响疗效。如果药物名实不符、寒温药性搞错，普通人用药会被严重误导，给君王用药更是大不敬。于是他们遵照医学原则，广泛征集意见，在全国范围内采集药物标本（包括鸟羽、兽毛、鱼鳞、甲壳等各类药材），详细考证《神农本草经》等古籍，对的保留，错的改正。 最终编成《本草并图经目录》共54卷（注：蜀地版本记载为53卷，唐代英公进献表文中称20卷）。这次修订全面考证了各种说法，绘制精美药物图谱，系统整理了药物形态与功效。 (卷目録二卷藥圖三十五卷圖經七卷凡五/十三卷又英公序云撰本草并圖經目録等)(凡成五十三卷據此三者合作五十三卷又/據李含光本草音義云正經三十卷目録一)(卷又别立圖二十五卷目録一卷圖經/七卷凡五十四卷二說不同令并注之)庶以網羅今古開滌耳目盡醫方之妙極拯生靈之性命傳萬祀而無昧懸百王而不朽 梁陶隱居序隱居先生在乎茅山岩嶺之上以吐納餘暇頗遊意方技覽本草藥性以爲盡聖人之心故撰而論之舊說皆稱神農本經余以爲信然昔神農氏之王天下也畫八卦以通鬼神之情造耕種以省殺生之弊宣藥療疾以拯夭傷之命此三道者歷衆聖而滋彰文王孔子彖象係辭幽贊人天后稷伊尹播厥百穀惠被群生岐黄彭扁振楊輔導恩流含氣并歲逾三千民到於今賴之但軒轅以前文字未傳如六爻指垂畫象稼穡即事成迹至於藥性所主當以識識相因不爾何由得聞至於桐雷乃著在於編簡此書應與素問同類但後人多更修飾之爾秦皇所焚醫方卜術不預故猶得全録而遭漢獻遷徙晋懷奔迸文籍焚靡(臣禹錫等謹按/蜀本作㸏音糜)千不遺一今之所存有此四卷(臣禹錫等謹按唐本亦作四卷/韓保昇又云神農本草上中下) **白话解读** 这段文字主要讲述了《图经集注衍义本草》这部医书的编纂背景和传承情况。 首先提到这部本草著作共有五十三卷，包括药图三十五卷、图经七卷等。但李含光的《本草音义》记载为五十四卷，两种说法不同，所以都记录下来供参考。这部著作汇集古今医药精华，揭示医方奥妙，能够拯救生命，其价值将流传万代而不朽。 接着引用梁代陶弘景（隐居先生）的序言。陶弘景在茅山隐居修炼时，闲暇研究医药，认为《神农本草经》确实体现了古代圣人的智慧。他追溯了神农氏的三大贡献：创八卦通鬼神、教农耕减杀生、用药物治疗伤病。这些智慧经过历代圣贤如文王、孔子、后稷、伊尹、岐伯、黄帝、彭祖、扁鹊等人的发扬光大，造福百姓三千年。 陶弘景指出，在黄帝时代之前没有文字记载，医药知识只能靠口耳相传。直到桐君、雷公等人才开始编撰成书，这类著作应该与《素问》属于同类典籍，只是后世多有增补修饰。秦始皇焚书时，医药卜筮类书籍得以幸免，但经过汉末战乱和晋代动荡，文献大量散失，留存下来的只有四卷（蜀本和唐代版本都记载为四卷，韩保昇则提到有上中下三卷）。 (并序録合四卷今按四字當作三傳寫之誤/也何則按梁七録云神農本草三卷又據今)(本經陶序後朱書云本草經卷上卷中卷下/卷上注云序藥性之源本論病名之形軫卷)(中云玉石草木三品卷下云蟲獸果菜米食/三品即不云三卷外别有序録明如韓保昇)(所云承據誤本妄生曲/說今當從三卷爲正)是其本經所出郡縣乃後漢時制疑仲景元化等所記又有桐君採藥録說其花葉形色藥對四卷論其佐使相須魏晋已來吴普(臣禹錫等謹按蜀本注/云普廣陵人也華佗弟)(子撰本/草一卷)李當之(臣禹錫等謹按蜀本注云華/佗弟子修神農舊經而世少)(行/用)等更復益或五百九十五或四百四十一或三百一十九或三品混糅冷熱舛錯草石不分蟲獸無辨且所主治互有得失醫家不能備見則智識有淺深今輒苞綜諸經研括煩省以神農本經三品合三百六十五爲主又進名醫副品亦三百六十五合七百三十種精粗皆取無復遺落分别科條區畛物類兼注詔時用土地所出及仙經道術所須并此序録合爲七卷雖未足追踵前良蓋亦一家撰製吾去世之後可貽諸知音爾 本草經卷上(序藥性之源本論病名/之形軫題記品録詳覽) (施/用) 本草經卷中(玉石草/木三品) **白话解读** 这段文字主要讨论《神农本草经》的卷数问题以及历代医家的修订情况。根据梁代《七录》记载，《神农本草经》原本分为三卷：上卷论述药物性质本源和疾病症状，中卷记载玉石、草木三类药材，下卷记载虫兽、果菜、米食三类药材。后世传抄时出现"四卷"的说法是错误的。 文中提到，这部经典记载的药物产地用的是东汉时期的行政区划，可能是张仲景（字元化）等人所记录。另外还参考了桐君的《采药录》（记载药物形态颜色）和《药对》（论述药物配伍）等著作。魏晋以来，华佗的弟子吴普、李当之等人对《神农本草经》进行过增补修订，但各家版本药物数量不一（有的595种，有的441种或319种），分类混乱，存在冷热药性错乱、动植物不分等问题。 现在整理者以神农原本365种药物为主，再补充历代名医增录的365种，共730种，详细分类并注明产地、适用时节以及道教修炼所需。最后将序录合编为七卷，虽不敢说超越前人，也算自成一家。整理者希望这部著作能流传给后世知音。 文末再次说明原书结构：卷上是总论药性和疾病，卷中记载玉石草木三类药材。（注：桐君是传说中黄帝时代的药学家；"三品"指上中下三品药物分类法，上品为养生药，中品为调理药，下品为治病药） 本草經卷下(蟲獸果菜米食三/品有名未用三品)右三卷其中下二卷藥合七百三十種各别有目録并朱墨雜書并子注今大書分爲七卷(唐本注漢書藝文志有黄帝内外經班固/論云經方者本草石之寒温原疾病之深)(淺乃班固論經方之語而無本草之名惟梁/七録有神農本草三卷陶據此以别録加之)(爲七卷序云三品混糅冷熱舛錯草石不分/蟲獸無辨豈使草木品蟲獸共條披覽既難)(圖繪非易今以序爲一卷例爲二卷玉石三/品爲三卷草三品爲六卷木三品爲三卷禽)(獸爲一卷蟲魚爲一卷果爲一卷菜爲一卷/米穀爲一卷有名未用爲一卷合二十卷其)(十八卷中藥合八百五十種三百六十一種/本經一百八十一種别録一百一十五種新)(附一百九十二/種有名未用)上藥一百二十種爲君主養命以應天無毒多服乆服不傷人欲輕身益氣不老延年者本上經中藥一百二十種爲臣主養性以應人無毒有毒斟酌其宜欲遏病補虚羸者本中經下藥一百二十五種爲佐使主治病以應地多毒不可乆服欲除寒熱邪氣破積聚愈疾者本下經三品合三百六十五種法三百六十五度一度應一日以成一歲倍其數合七百三十名 **白话解读** 这段文字主要介绍古代药物学经典《神农本草经》的分类体系和编排方式。原书分为三卷，记载了730种药物，后来唐代重新整理时扩展为七卷。到了梁代陶弘景（著名道教医药学家）重新编订时，按照药物性质分为二十卷，包含850种药物。 药物被分为上、中、下三品： 上品120种，相当于"君主"，主要功效是滋养生命、顺应天道。这些药无毒，可以长期服用，目的是强身健体、延年益寿，属于最上等的药物。 中品120种，相当于"臣子"，主要功效是调养性情、顺应人道。这些药有的无毒、有的有毒，需要根据情况斟酌使用，目的是治疗疾病、补益虚弱，属于中等药物。 下品125种，相当于"辅助"，主要功效是治疗疾病、顺应地道。这些药大多有毒，不能长期服用，目的是驱除病邪、化解积滞、治愈疾病，属于下等药物。 三品合计365种药物，对应一年365天。加上重复计算的品种，总共记载了730种药物名称。这种分类方式体现了古代"天人相应"的哲学思想，将药物功效与天地人三才相对应。 也(臣禹錫等謹按本草例神農本經以朱書/名醫别録以墨書神農本經藥三百六十)(五種今此言倍其數合七百三十名是併名/醫别録副品而言也則此一節别録之文也)(當作墨書矣蓋傳寫浸乆朱墨錯亂之所致/耳遂令後世覽之者捃摭此類以謂非神農)(之書乃後人附託之/文者率以此故也) 右本說如此今按上品藥性亦皆能遺疾 但其勢力和厚不爲倉率之效然而歲月 常服必獲大益病既愈矣命亦兼申天道 仁育故云應天一百二十種者當謂寅卯 辰已之月法萬物生榮時也中品藥性療 病之辭漸深輕身之說稍薄於服之者祛 患當速而延齡爲緩人懷情性故云應人 一百二十種者當謂午未申酉之月法萬 物成熟時也下品藥性專主攻擊毒烈之 氣傾損中和不可常服疾愈即止地體收 殺故云應地一百二十五種者當謂戌亥 子丑之月法萬物枯藏時也兼以閏之盈 數加之凡合和之體不必偏用之自隨人患參而共行但君臣配隸依後所說若單服之者所不論爾藥有君臣佐使以相宣攝合和宜用一君二臣三佐五使又可一君三臣九佐使也 右本說如此今按用藥猶如立人之制若 多君少臣多臣少佐則氣力不周也而檢 仙經世俗諸方亦不必皆爾大抵養命之 **白话解读** 这段文字讲的是古代本草药物的分类和使用原则。根据神农本草经（最早的药物学经典）的记载，药物分为上、中、下三品，并用不同颜色标注：神农本经用红字，名医别录（后世补充内容）用黑字。但后来在传抄过程中红黑字混淆了，导致后人误以为有些内容不是神农本经原文。 上品药性温和，虽然见效慢，但长期服用能强身健体、延年益寿，对应春天万物生长的时节（寅卯辰巳月），共120种。中品药治病效果更强，但延年功效较弱，对应夏季万物成熟的时节（午未申酉月），也是120种。下品药性猛烈，专治重病，但有毒副作用不能久服，病好就要停用，对应秋冬万物凋零的时节（戌亥子丑月），共125种。 药物配合使用时要注意君臣佐使（主药、辅药、协助药、引导药）的搭配比例，就像治理国家需要合理的官员配置一样。常见配比有：一君二臣三佐五使，或一君三臣九佐使。如果主药太多辅药太少，药效就会不平衡。不过实际使用时也不必完全拘泥于此，养生药和治病药的搭配可以灵活调整。 这段文字反映了古代中医"天人相应"的思想，将药物特性与四季变化、万物生长规律相联系，并强调用药要讲究配伍平衡。 藥則多君養性之藥則多臣療病之藥則 多佐猶依本性所主而兼復斟酌詳用此 者益當爲善又恐上品君中復各有貴賤 譬如列國諸侯雖并得稱制而猶歸宗周 臣佐之中亦當如此所以門冬遠志别有 君臣甘草國老大黄將軍明其優劣皆不 同秩自非農岐之徒孰詮正應領略輕重 爲其分劑也藥有陰陽配合(臣禹錫等謹按蜀本注云凡/天地萬物皆有陰陽大小各)(有色類尋究其理并有法象故毛羽之類皆/生於陽而屬於陰鱗介之類皆生於陰而屬)(於陽所以空青法木故色青而主肝丹砂法/火故色赤而主心雲母法金故色白而主肺)(雌黄法土故色黄而主脾磁石法水故/色黑而主腎餘皆以此推之例可知也)子母兄弟(臣禹錫等謹按蜀本注云若榆/皮爲母厚朴爲子之類是也)根莖花實草石骨肉有單行者有相須者有相使者有相畏者有相惡者有相反者有相殺者凡此七情合和時視之當用相須相使者良勿用相惡相反者若有毒宜制可用相畏相殺者不爾勿合用也(臣禹錫等謹按蜀本注云/凡三百六十五種有單行)(者七十一種相須者十二種相使者九十種/相畏者七十八種相惡者六十種相反者十)(八種相殺者三十六種/凡此七情合和視之) 右本說如此今按其主療雖同而性理不 **白话解读** 药物按照功效分为不同等级：养生的上品药如同君王，治病的药如同臣子辅助。用药时要根据药物本性和主治病症来斟酌搭配，这样效果最好。就像诸侯国虽然各有制度，但都尊奉周天子为宗主一样，臣佐类药物内部也有等级之分。比如麦冬和远志虽同属臣药，但仍有主次；甘草像国老般温和，大黄则如将军般猛烈，它们的药效强弱各不相同。除非是像神农、岐伯那样的医药圣手，一般人很难准确掌握药物配伍的分量。 药物有阴阳属性之分（注：天地万物都分阴阳，各有特性。比如空青属木对应肝脏，丹砂属火对应心脏，云母属金对应肺脏，雌黄属土对应脾脏，磁石属水对应肾脏）。药物之间还有母子关系（如榆皮为母，厚朴为子），以及根、茎、花、果实、草、石、骨、肉等不同部位。 药物配伍有七种情况：单用、相须（增强药效）、相使（辅助主药）、相畏（抑制毒性）、相恶（降低药效）、相反（产生毒性）、相杀（解毒）。配伍时要选择相须相使的组合，避免相恶相反的搭配。对于有毒药物，可用相畏相杀的组合来中和毒性，否则不要混用（注：365种药物中，单用71种，相须12种，相使90种，相畏78种，相恶60种，相反18种，相杀36种）。 以上是古人的分类方法，但现代发现有些药物虽然主治相同，药性机理却不同。 和更以成患今檢舊方用藥亦有相惡相 反者服之乃不爲害或能有制持之者猶 如寇賈輔漢程周佐吴人體既正不得以 私情爲害雖爾恐不如不用今仙方甘草 丸有防己細辛俗方玉石散用栝蔞乾薑 略舉大體如此其餘復有數十條别注在 後半夏有毒用之必須生薑此是取其所 畏以相制爾其相須相使者不必同類猶 如和羹調食魚肉葱豉各有所宜其相宣 發也藥有酸鹹甘苦辛五味又有寒熱温凉四氣及有毒無毒陰乾暴乾採進時月生熟土地所出眞僞陳新并各有法 右本說如此又有分劑秤兩輕重多少皆 須甄别若用得其宜與病相會入口必愈 身安壽延若冷熱乖衷眞假非類分兩違 舛湯丸失度當差反劇以至殞命醫者意 也古之所謂良醫者蓋善以意量得其節 也諺云俗無良醫枉死者半拙醫療病不 如不療喻如宰夫以鱔鱉爲蒓羹食之更 足成病豈充饑之可望乎故仲景云如此 死者愚醫殺之也藥性有宜丸者宜散者宜水煮者宜酒漬者宜膏煎者亦有一物兼宜者亦有不可入湯酒者并隨藥性不可違越 右本說如此又按病有宜服丸者服散者 服湯者服酒者服膏煎者亦兼參用察病 之源以爲其制也欲療病先察其源先候病機五臟未虚六腑未竭血脉未亂精神未散服藥必活若病已 **白话解读** 这段文字主要讲的是中药配伍使用和治病的基本原则，可以分成几个部分来理解： 关于药物配伍，古人发现有些药性相克的药物一起使用反而能互相制约，就像防己和细辛同用、栝楼和干姜搭配。这就像做菜要讲究食材搭配，鱼肉配葱豉才鲜美。半夏有毒，但配上生姜就能解毒，这就是利用药物相克的特性来相互制约。 药物有五味（酸咸甘苦辛）和四气（寒热温凉）的特性，还有产地、采摘时间、炮制方法（阴干暴干）等讲究。用药必须严格区分这些特性，剂量也要精准把握。用对了药能治病延寿，用错了反而会加重病情甚至致命。所以古代良医都懂得根据具体情况灵活调整。 治病要讲究方法：有的病适合丸药，有的适合散剂，有的要酒泡，有的需煎膏。就像厨师做菜，甲鱼和鳝鱼乱炖反而会吃出毛病，用药不当就像庸医杀人。张仲景（东汉著名医学家）说过，乱用药致死的，等于是被庸医害死的。 最重要的治疗原则是：治病要先找到病根，把握病情发展的关键。如果病人五脏六腑还没大伤，气血精神还没涣散，这时候用药效果最好。如果病已入里，元气大伤，就算神仙也难救。所以好医生治病讲究时机，就像打仗要抓住战机，治国要把握大势。 这段文字特别强调用药如用兵，治病如治国，都要讲究策略方法。现代中医的"辨证施治""君臣佐使"等理论，在这里都能找到源头。 成可得半愈病勢已過命將難全 右本說如此按今自非明醫聽聲察色至 乎診脉孰能知未病之病乎且未病之人 亦無肯自療故桓侯怠於皮膚之微以致 骨髓之痼今非但識悟之爲難亦乃信受 之弗易倉公有言曰病不肯服藥一死也 信巫不信醫二死也輕身薄命不能將謹 瘡癭贅疣子又治産後陰不能合濃煎汁 熏洗解酒味酸令不壞治酒毒暖水臟倍 勝爐灰又名鍛石 雷公云凡使用醋浸一宿漉出待乾下火 鍛令腥穢氣出用瓶盛密蓋放冷拭上灰 令淨用 别本注云燒青石爲灰也有兩種風化水 化風化爲勝 禹錫云謹按蜀本云有毒墮胎○藥性論 云石灰治瘑疥蝕惡肉不入湯服止金瘡 血和鷄子白敗船茹甚良 抱朴子内篇古大墓中多石灰汁夏月行 人有瘡者見墓中清水因自洗浴瘡偶愈 於是諸病者聞之悉往洗之轉有飲以治 腹内疾者 丹房鏡源云石灰伏硫黄去錫上暈制雄 黄制硇砂可用之 聖惠方治螻蛄咬人用石灰醋和塗之 又方治大腸乆積虚冷每因大便脱肛收 不能入方炒石灰令熱故帛裹坐其上冷 所以共成其害如此者豈得關於神明乎 惟當勤於藥術療理爾若用毒藥療病先起如黍粟病去即止不去倍之不去十之取去爲度 右本說如此按今藥中單行一兩種有毒 **白话解读** 这段内容主要讲的是关于石灰（锻石）的药用价值和治疗方法，以及一些古代医家的观点。 古代医家认为，石灰有很强的药效，能治疗多种疾病。比如可以治疗产后阴道无法闭合的情况，方法是煎煮浓汁熏洗；能解酒毒，温暖肾脏；还能治疗皮肤疮疖、赘疣等。雷公（古代医家）说使用时要用醋浸泡一晚，晾干后煅烧去除腥味，密封保存。 不同医书对石灰的记载略有差异：《蜀本草》说它有毒能堕胎；《药性论》记载它能治疥疮、腐蚀坏肉，外敷能止血；抱朴子提到古墓中的石灰水偶然治好了行人的疮伤，后来人们纷纷效仿；《丹房镜源》说石灰能克制硫黄、雄黄等矿物的毒性。 石灰的具体用法包括：醋调石灰外涂治蝼蛄咬伤；炒热的石灰用布包裹坐浴，可治虚寒脱肛。但医家也警告说，使用有毒药物治病要从小剂量开始，无效再逐步增加，病愈即停。 最后指出，现在有些医生单独使用一两种有毒药物治病，这与古法不同。强调治病关键要靠医术精进，不能依赖神明，该用药时就要勤于治疗。 物只如巴豆甘遂之輩不可便令至劑爾 如經所言一物一毒服一丸如細麻二物 一毒服二丸如大麻三物一毒服三丸如 胡豆四物一毒服四丸如小豆五物一毒 服五丸如大豆六物一毒服六丸如梧子 從此至十皆如梧子以數爲丸而毒中又 有輕重且如狼毒鈎吻豈同附子芫花輩 邪凡此之類皆須量宜也臣禹錫等謹按 唐本舊云三物一毒服三丸如小豆四物 一毒服四丸如大豆五物一毒服五丸如 兔屎注云謹按兔屎大如梧子等差不類 今以胡豆替小豆小豆替大豆大豆替兔 屎以爲折衷療寒以熱藥療熱以寒藥飲食不消以吐下藥鬼疰蟲毒以毒藥癰腫瘡瘤以瘡藥風濕以風濕藥各隨其所宜 右本說如此又按藥性一物兼主十餘病 者取其偏長爲本復應觀人之虚實補瀉 男女老少苦樂榮悴鄉壤風俗并各不同 褚澄療寡婦尼僧異乎妻妾此是達其性 懷之所致也病在胸膈以上者先食後服藥病在心腹以下者先服藥而後食病在四肢血脉者宜空腹而在旦病在骨髓者宜飽滿而在夜 右本說如此按其非但藥性之多方其節 適早晚復須調理今方家所云先食後食 蓋此義也又有須酒服者飲服者冷服者 暖服者服湯則有疏有數煮湯則有生有 熟各有法用并宜審詳爾 **白话解读** 这段文字主要讲的是用药的剂量和服用方法，以及根据病情选择合适药物的原则。 关于有毒药物的用量，比如巴豆、甘遂这类毒性较强的药物，不能一次用足剂量。经书上说：单味有毒药物，服用量如细麻籽大小；两味有毒药物组合，用量如大麻籽大小；三味有毒药物，用量如胡豆大小；四味有毒药物，用量如小豆大小；五味有毒药物，用量如大豆大小；六味及以上有毒药物，用量都如梧桐子大小。但毒性也有轻重之分，像狼毒、钩吻（均为剧毒草药）就和附子、芫花（毒性相对较轻）不同，需要根据实际情况调整用量。 治疗原则是：寒症用热性药，热症用寒性药，消化不良用催吐泻下药，中邪或中毒用解毒药，痈肿疮瘤用治疮药，风湿病用祛风湿药，都要对症下药。 此外还要考虑患者体质差异：药物虽然能治多种病症，但要发挥其专长。还要观察病人的虚实体质、年龄性别、生活状况、地域风俗等。比如褚澄（古代名医）治疗寡妇、尼姑就和治疗妻妾方法不同，因为她们的心理状态不同。 服药时间也有讲究：胸膈以上的病要饭后服药；心腹以下的病要饭前服药；四肢血脉的病要早晨空腹服；骨髓的病要晚上饱腹后服。现代医家说的"饭前饭后"服药就是这个道理。还有需要酒送服、冷服、热服等不同服法，煎药也有生煎、熟煎等不同方法，都要仔细斟酌。 这段文字体现了中医"辨证施治"的思想，强调根据药物特性、病症部位、患者体质等综合因素来调整用药，对现代中医临床仍有指导意义。 夫大病之主有中風傷寒寒熱温瘧中惡霍亂大腹水腫腸澼下痢大小便不通賁豚上氣咳逆嘔吐黄疸消渴留飲癖食堅積癥瘕驚邪癲癇鬼疰喉痹齒痛耳聾目盲金瘡踒折癰腫惡瘡痔瘻癭瘤男子五勞七傷虚乏羸瘦女子帶下崩中血閉陰蝕蟲蛇蠱毒所傷此大略宗兆其間變動枝葉各宜依端緒以取之 右本說如此按今藥之所主止說病之一 名假令中風乃有數十種傷寒證候亦有 二十餘條更復就中求其類例大體歸其 始終以本性爲根宗然後配合諸證以合 藥爾病之變狀不可一概言之所以醫方 千卷猶未盡其理春秋已前及和緩之書 蔑聞而道經略載扁鵲數法其用藥猶是 本草家意至漢淳于意及華佗等方今時 有存者亦皆條理藥性惟張仲景一部最 爲衆方之祖又悉依本草但其善診脉明 氣候以意消息之爾至於刳腸剖臆刮骨 續筋之法乃别術所得非神農家事自晋 代已來有張苗宫泰劉德史脱靳邵趙泉 李子豫等一代良醫其貴勝阮德如張茂 先裴逸民皇甫士安及江左葛洪蔡謨商 仲堪諸名人等并研精藥術宋有羊欣元 徽胡洽秦承祖齊有尚書褚澄徐文伯嗣 伯群從兄弟療病亦十愈其八九凡此諸 即易之 外臺秘要元希聲侍郞治卒發疹秘驗方 石灰隨多少和醋漿水調塗隨手即减 **白话解读** 这段文字讲的是古代医家对疾病分类和用药原则的认识。开头列举了各种重大疾病类型，包括中风、伤寒、疟疾、霍乱、水肿、腹泻、大小便不通、气喘咳嗽、呕吐黄疸等二十多种病症。指出这些只是大致分类，实际病情变化多端，需要根据具体情况对症下药。 作者接着讨论古代医家的用药方法：现在药物主治范围往往只针对某种病名，但实际同一种病（如中风）可能有数十种表现，伤寒也有二十多种证候。真正高明的医生会先把握疾病本质，再结合具体症状配伍用药。因为病情变化多端，即便有上千卷医书也难以穷尽医理。 文中回顾了医学发展史：春秋之前的医书很少流传，扁鹊的医术在道经中略有记载。到汉代，淳于意、华佗等人的方剂部分保存下来，他们都注重梳理药性。特别提到张仲景的著作是众多医方的源头，完全依据《本草》用药，擅长通过诊脉和观察气候变化来调整治疗方案。但像开膛破肚、刮骨疗伤这类外科技术，属于特殊医术，不是传统医家的主流。 晋代以后涌现出张苗、宫泰、刘德等一批名医，南朝有葛洪、蔡谟、殷仲堪等药学大家。刘宋时期羊欣、元徽、胡洽，南齐褚澄、徐文伯兄弟等人治病十有八九能见效。最后提到《外台秘要》记载的元希声侍郎治疗突发疹子的秘方：用石灰混合醋浆水调涂，能立即见效。 （注：文中提到的"本草"指古代药物学著作；"和缓"指春秋时期名医医和与医缓；"扁鹊"是战国名医；"淳于意"即仓公，汉代医家；"华佗"以外科闻名；"张仲景"被尊为医圣；"葛洪"是晋代道教医学家） 肘後方治産後陰道開不閉石灰一斗熬 之令可燒草以水二斗投灰中適寒温入 水中坐 梅師方治産後陰腫下脱腸出玉門不閉 取石灰一斗熬令黄以水三斗投灰中放 冷澄清取一斗二升暖洗 孫用和方治誤吞金銀或錢在腹内石灰 一杏核大硫黄一皂子大同研爲末酒調 下 斗門方治刀斧傷用石灰上包定痛止血 立差 崔氏方治血痢十年方石灰三升熬令黄 以水一斗攪令清澄一服一升日三服 衍義曰石灰水調一盞如稠粥揀好糯米 粒全者半置灰中半灰外經宿灰中米色 變如水精若人手面上有黑黶子及紋刺 先微微以針頭撥動置少許如水精者於 亦有焉性大熱置水中令水不冰又堅而 拒火燒之一日夕但解散而不奪其堅市 人多取潔白石當之燒即爲灰也此藥攻 擊積聚痼冷之病爲良用之須眞者乃佳 又有特生礜石生西域張華博物志云鸛 巢中者爲眞即此特生礜石也然此色難 得人多使漢中者 藥性論云礜石使鉛丹爲之使味甘有小 毒主除胸膈間積氣去冷風濕痹瘙癢忌 羊血 陶隱居云今蜀漢亦有而好者出南康南 野溪及彭城界中洛陽城南塹常取少室 生礜石内水中令水不冰如此則生亦大 熱今以黄土泥苞炭火燒之一日一夕則 解碎可用療冷結爲良丹方及黄白術多 **白话解读** 这里讲的是石灰在中医里的几种用法： 1. 产后护理：用一斗石灰加热后，加入两斗水调成温水，产妇坐浴可治疗产后阴道松弛。另一个方子是用加热发黄的石灰加三斗水，澄清后取温热的清水洗浴，能治产后阴部肿胀、子宫脱垂。 2. 误吞异物：取杏核大小的石灰和皂角籽大小的硫磺一起研磨成粉，用酒送服，可以化解误吞的金银或铜钱。 3. 外伤止血：直接用石灰外敷刀斧伤口，能快速止痛止血。 4. 慢性痢疾：将三升石灰熬至发黄，加入一斗水搅拌澄清，每次服一升，每日三次，可治十年不愈的血痢。 石灰的特性： - 调成糊状后放入糯米，一夜后米会变得透明如水晶，可用来点痣祛斑 - 能使水不结冰，耐火性强（烧一整天只会变松散不会失去硬度） - 主治顽固的寒性疾病，但必须用真品（市面上常用白石冒充） 另附礜石（一种矿物药）的说明： - 最好的是西域产或鹳鸟巢中的，但难得，常用汉中产的代替 - 性味甘、微毒，能消散胸中寒气，治疗风湿痹痛和皮肤瘙痒 - 使用时不能与羊血同服 - 主要产地有四川、江西南康、徐州一带，古人会把它泡水里测试真伪（真品能使水不结冰） 注：这些古法现在已很少使用，石灰有强腐蚀性，礜石含砷有毒，现代医学都有更安全的替代方案。 用之此又湘東新寧及零陵皆有白譽石 能柔金 博物志云鸛伏卵時取譽石周圍繞卵以 助暖氣方術家取鸛巢中礜石爲眞也 胡洽大露宿丸主寒冷百病方礜石煉乾 聞風競往自有新學該明而名稱未播貴 勝以爲始習多不信用委命虚名諒可惜 也京邑諸人皆尚聲譽不取實事余祖世 已來務御諱方藥本有范汪方一部斟酌 詳用多獲其效内護家門傍及親族其有 虚心告請者不限貴賤皆摩踵救活數百 千人自余投纓宅嶺猶不忘此日夜玩味 常覺欣欣今亦撰方三卷并效驗方五卷 又補葛氏肘後方三卷蓋欲承嗣善業令 諸子侄不敢失墜可以 **白话解读** 在湖南东部的宁远县和零陵县一带，都出产一种叫白礜石的矿物。这种石头有个奇特的性质，能软化金属。《博物志》记载说，鹳鸟孵蛋时会叼来礜石围在蛋周围，利用它散发的热量帮助孵化。因此方术之士（古代研究方术的人）专门寻找鹳鸟巢中的礜石，认为这种经过鸟类自然选择的礜石效果最好。 名医胡洽创制的大露宿丸主治各种寒性疾病，其中就用到了经过炼制处理的礜石。当时医学界有个现象：新出现的学说即使很有价值，也常因创立者名气不够而不被信任。京城里的医生们往往看重虚名而不重实际疗效。 我家世代行医，祖传有一部范汪的医方典籍，经过我们反复验证使用，确实疗效显著。这套医术不仅守护了家族健康，还惠及亲友邻里。只要有人虚心求医，不论贫富贵贱，我们都全力救治，累计治愈了数百上千人。后来我隐居山林，依然潜心钻研医术，每天研读医书都感到欢欣鼓舞。 现在我编写了三卷医方，又整理了五卷经过验证的效验方，还补充修订了葛洪的《肘后备急方》三卷。做这些工作，是希望继承发扬医道传统，让后辈子孙不要丢失这门济世活人的技艺，既能保养自身，又能救助他人。 輔身濟物者也圖經衍義本草上卷一 ## 卷3 圖經衍義本草上卷二競六 宋通直郎辨驗藥材寇宗奭編撰 宋太醫助教辨驗藥材許洪校正 序例今按諸藥採造之法既并用見成非能自採不復具論其事惟合藥須解節度列之如左按諸藥所生皆的有境界秦漢已前當言列國今郡縣之名後人所改爾江東已來小小雜藥多出近道氣力性理不及本邦假令荆益不通則全用歷陽當歸錢塘三建豈得相似所以療病不及往人亦當縁此故也蜀藥及北藥雖有去來亦非復精者且市人不解藥性惟問形飾上黨人參世不復言華陰細辛棄之如芥且各隨俗相競不能多備諸族故往往遺漏今之所存二百許種爾衆醫都不識藥惟聽市人市人又不辨究皆委採送之家採送之家傳習造作眞僞好惡并皆莫測所以鍾乳醋煮令白細辛水漬使直黄耆蜜蒸爲甜當歸酒灑取潤螵蛸膠著桑枝蜈蚣朱足令赤諸有此等皆非事實俗用既乆轉以成法非復可改末如之何又依方分藥不量剥除只如遠志牡丹纔不收半地黄門冬三分耗一凡去皮除心之屬分兩皆不復相應病家惟依此用不知更秤取足又王公貴勝合藥之日悉付群下其中好藥貴石無不竊换乃有紫石英丹砂吞出洗取一片動經十數過賣諸有此例巧僞百端雖復監檢終不能覺以此療病固難即效如斯并是藥 **白话解读** 这段文字主要讲的是宋代药材采集、加工和流通中存在的问题。作者寇宗奭（宋代负责药材鉴定的官员）指出，当时药材市场乱象丛生： 现在的药材都是直接买现成的，没人亲自去采药了，所以具体采药方法就不多说了。但配药需要懂得分寸规矩，下面我列举些问题。 药材本来都有特定产地，秦汉以前用诸侯国名标注，现在改用州县名称。江东一带的小药材多产自附近，但药效远不如原产地。比如荆益两地的药材如果断供，用历阳的当归、钱塘的三建来替代，效果肯定差很多。蜀地和北方的药材虽然还有流通，但质量也大不如前。 药贩子根本不懂药性，只看外观。像上党人参不再讲究品质，华阴细辛被随意丢弃。各地都按当地习俗买卖，很多好药材都失传了，现在只剩两百多种。更糟的是，医生们都不认识药材，全听药贩子的，而药贩子又不懂鉴别，都交给采药人处理。采药人代代相传的加工方法真伪难辨： - 把钟乳石用醋煮白 - 细辛用水泡直 - 黄芪用蜜蒸甜 - 当归用酒洒润 - 桑螵蛸用胶粘 - 蜈蚣染红脚 这些造假手法沿用太久，都成行业惯例了。配药时也不按规定分量，比如远志、牡丹只用半量，地黄、麦冬耗损三成。去皮去心的药材，分量都不足。病人按方抓药，根本不知道被克扣。 更过分的是，王公贵族配药时，手下人经常偷换贵重药材。比如紫石英、丹砂这种，要反复淘洗十几次才肯给，其他造假手段更是五花八门，就算有人监督也发现不了。用这样的药治病，怎么可能见效？这些都是药材方面的弊病啊。 家之盈虚不得咎醫人之淺拙也凡採藥時月皆是建寅歲首則從漢太初後所記也其根物多以二月八月採者謂春初津潤始萌未衝枝葉勢力淳濃故也至秋枝葉乾枯津潤歸流於下今即事驗之春寧宜早秋寧宜晚華實莖葉乃各隨其成熟爾歲月亦有早晏不必都依本文也經說陰乾者謂就六甲陰中乾之又依遁甲法甲子旬陰中在癸酉以藥著酉地也實謂不必然正是不露日暴於陰影處乾之爾所以亦有云暴乾故也若幸可兩用益當爲善(今按本草採藥陰乾者皆多惡至如鹿茸經/稱陰乾皆悉爛令壞今火乾易得且良草木)(根苗陰之皆惡九月已前採者悉/宜日乾十月已後採者陰乾乃好)古秤惟有銖兩而無分名今則以十黍爲一銖六銖爲一分四分成一兩十六兩爲一斤雖有子穀秬黍之制從來均之已乆正爾依此用之(臣/禹)(錫等謹按唐本又云但古秤皆復今南秤是/也晋秤始後漢末已來分一斤爲二斤一兩)(爲二兩耳金銀絲綿并與藥同無輕重矣古/方惟有仲景而已涉今秤若用古秤作湯則)(水爲殊少故知非/復秤悉用今者耳)今方家所云等分者非分兩之分謂諸藥斤兩多少皆同爾先視病之大小輕重所須乃以意裁之凡此之類皆是丸散丸散竟依節度用之湯酒之中無等分也 **白话解读** 关于采药的时节，古人认为不能因为家里经济状况不好就怪罪医生医术不精。采药时间多选在农历正月（建寅之月），这是沿袭汉代太初历法以来的传统。 药材的根部通常在二月或八月采集，因为初春时节植物刚开始萌发，养分集中在根部；而到了秋天，枝叶枯萎后养分又回流到根部。不过实际经验表明，春天采药宜早不宜迟，秋天则宜晚不宜早，具体还要看花果茎叶各自的成熟期，不必完全拘泥于古书记载。 所谓"阴干"的说法，原本是指按照六甲遁甲术（道教的一种占卜方法）选择方位阴干，比如甲子旬期间要在癸酉方位晾晒。但其实不必这么讲究，只要放在阴凉通风处晾干就行。如果天气允许，能晒干当然更好。 现在发现，阴干的药材容易变质，像鹿茸这类药材阴干反而会腐烂，用火烘干效果更好。九月前采的药材适合晒干，十月后采的才适合阴干。 关于计量单位，古代用铢两制，十粒黍米为一铢，六铢为一分，四分为一两，十六两为一斤。虽然各地黍米大小不同，但一直沿用这个标准。晋代以后计量单位发生变化，一斤分成两斤，一两分成二两。现在开药方说的"等分"不是指具体分量，而是指各种药材按相同比例配制，具体用量要根据病情轻重来调整。 这些计量方法主要适用于丸剂和散剂，汤剂和药酒就不讲究等分比例了。 凡散藥有云刀圭者十分方寸匕之一准如梧桐子大也方寸匕者作匕正方一寸抄散取不落爲度錢五匕者今五銖錢邊五字者以抄之亦令不落爲度一撮者四刀圭也十撮爲一勺十勺爲一合以藥升分之者謂藥有虚實輕重不得用斤兩則以升平之藥升方作上徑一寸下徑六分深八分内散藥勿按抑之正爾微動令平調爾今人分藥不復用此凡丸藥有云如細麻者即胡麻也不必扁扁但令較略大小相稱者如黍粟亦然以十六黍爲一大豆也如大麻子者准三細麻也如胡豆者即今青斑豆是也以二大麻子准之如小豆者今赤小豆也粒有大小以三大麻子准之如大豆者以二小豆准之如梧子者以二大豆准之一方寸匕散蜜和得如梧子准十丸爲度如彈丸及鷄子黃者以十梧子准之(唐本注云方寸匕散爲丸如梧子得十/六丸如彈丸一枚若鷄子黄者准四十)(丸今彈丸同鷄/子黄此甚不等)凡湯酒膏藥舊方皆云㕮咀者謂秤畢搗之如大豆又使吹去細末此於事殊不允當藥有易碎難碎多末少末秤兩則不復均平今皆細切之較略令如㕮咀者乃得無末而片粒調和也(唐本注云㕮咀正謂商量斟酌之/餘解皆理外生情爾臣禹錫等)(看詳㕮咀即上文細切/之義非商量斟酌也) **白话解读** 这段文字主要讲古代中药的计量方法和制药规范。 关于散剂（粉末状药物）的计量："刀圭"相当于十分之一"方寸匕"（一种一寸见方的药匙），大约像梧桐子大小。"方寸匕"是用一寸见方的药匙舀药，以药粉不掉落为准。"钱五匕"是用汉代五铢钱（一种古钱币）的边缘舀五次药粉。"一撮"等于四刀圭，十撮为一勺，十勺为一合。当时还用药升（一种量具，上口直径一寸，底径六分，深八分）来称量药物，装入时不能按压，要轻轻晃动使其自然平整。 关于丸剂大小的比较标准：像细麻大小的就是胡麻（芝麻）粒；像黍米、粟米大小的，以十六粒黍米相当于一粒大豆；大麻子大小相当于三粒细麻；胡豆（青斑豆）相当于两粒大麻子；小豆（赤小豆）相当于三粒大麻子；大豆相当于两粒小豆；梧桐子相当于两粒大豆。一方寸匕的药粉用蜜调和后，做成梧桐子大小的药丸大约可得十丸。弹丸或鸡蛋黄大小的药丸，相当于十粒梧桐子大小。（唐代注解说实际一方寸匕散剂可做十六丸梧桐子大小的药丸，而一个弹丸或鸡蛋黄大小的药丸相当于四十粒梧桐子大小，这与前文说法有出入） 关于汤剂、酒剂、膏剂的制备：古方说的"㕮咀"是指称量后把药捣成大豆大小，再吹去细末。但这种方法容易导致药物分量不均，因为药材有的易碎有的难碎。改进方法是把药切细，使其大小均匀像大豆粒，这样既没有太多粉末，又能保证药片大小一致。（唐代注解认为"㕮咀"本意是反复斟酌的意思，但实际应理解为上文所说的细切操作） 凡丸散藥亦先切細暴燥乃搗之有各搗者有合搗者并隨方所言其潤濕藥如天門冬乾地黄輩皆先切暴獨搗令偏碎更出細擘暴乾若逢陰雨亦以微火烘之既燥小停冷乃搗之凡濕藥燥皆大耗當先增分兩須得屑乃秤之爲正其湯酒中不須如此也凡篩丸藥用重密絹令細於蜜丸易熟若篩散草藥用輕疏絹於酒中服即不泥其石藥亦用細絹篩令如丸者凡篩丸散藥畢皆更合於臼中以杵搗之數百過視其色理和同爲佳也凡湯酒膏中用諸石皆細搗之如粟米亦可以葛布篩令調并以新綿别裹内中其雄黄朱砂輩細末如粉凡煮湯用微火令小沸其水數依方多少大略二十兩藥用水一斗煮取四升以此爲准然則利湯欲生少水而多取汁補湯欲熟多水而少取汁好詳視之不得令水多少用新布兩人以尺木絞之澄去垽濁紙覆令密温湯勿令鎗器中有水氣於熟湯上煮令暖亦好服湯寧令小沸熱易下冷則嘔涌凡云分再服三服者要令勢力相及并視人之强羸病之輕重以爲進退增减之不必悉依方說也凡漬藥酒皆須細切生絹袋盛之乃入酒密封隨寒暑日數視其濃烈便可漉出不必待至酒盡也滓可暴燥微搗更漬飲之亦可散服凡建中腎瀝諸補湯滓合兩劑加水煮竭飲 **白话解读** 制作药丸或药粉时，首先要将药材切细、晒干后再捣碎。有些药材需要单独捣碎，有些则需要混合捣碎，具体要按照药方要求操作。像天门冬、干地黄这类含水分多的药材，要先切片晒干单独捣碎，捣到半碎状态时再掰开继续晒干。遇到阴雨天就用小火烘干，完全干燥后等冷却再捣碎。 潮湿的药材干燥后会大幅减重，所以配料时要预先增加分量，必须等完全变成碎屑后再称量才准确。不过汤剂和药酒中的药材就不需要这样处理。 筛药丸要用厚密的绢布，细筛能让蜜丸更容易成型；筛草药粉则用稀疏的绢布，这样泡酒时不易结块；矿物类药材也要用细绢筛得像药丸粉那么细。所有筛好的药粉都要重新放回臼中，用杵捣数百次，直到颜色质地完全均匀才算合格。 汤剂、药酒、膏方里用的矿石类药材，要捣得像小米粒般细小，可以用葛布筛匀，再用新棉花单独包好放入。雄黄、朱砂这类药材则要磨得像面粉一样细。 煎药汤要用小火保持微沸状态，加水量根据药方调整，一般二十两药材配一斗水，煮到剩四升为标准。不过要注意：治疗性的药汤（利汤）要少加水多取汁，补益性的药汤（补汤）则要多加水少取汁。煎好后用新布包裹，两人用木尺绞出药汁，沉淀后去掉渣滓，用纸盖严保温。盛药的容器不能有水分，可以把药罐放在热汤上保温。服药时最好保持温热微沸状态，太热容易咽下，太冷会引发呕吐。 所谓"分两次服""分三次服"，是要保持药效的连续性，具体要根据病人体质和病情轻重来调整，不必完全拘泥于药方。泡药酒时，药材要切细后用生绢袋装好，密封浸泡，根据季节决定浸泡时间，等酒味浓烈就能过滤出来，不必等到酒喝完。药渣可以晒干捣碎后再次浸泡，或者直接研磨服用。 像建中汤、肾沥汤这类补药，煎过的药渣可以加水再煮一次服用。 之亦敵一劑新藥貧人可當依此用皆應先暴令燥凡合膏初以苦酒漬令淹浹不用多汁密覆勿泄云晬時者周時也從今旦至明旦亦有止一宿者煮膏當三上三下以泄其熱勢令藥味得出上之使匝匝沸乃下之使沸靜良乆乃止寧欲小小生其中有薤白者以兩頭微焦黄爲候有白芷附子者亦令小黄色爲度猪肪皆勿令經水臘月者彌佳絞膏亦以新布絞之若是可服之膏膏滓亦可酒煮飲之可摩之膏膏滓則宜以傅病上此蓋欲兼盡其藥力故也凡膏中有雄黄朱砂輩皆别搗細研如麵須絞膏畢乃投中以物疾攪至於凝强勿使沉聚在下不調也有水銀者於凝膏中研令消散胡粉亦爾凡湯酒中用大黃不須細剉作湯者先以水浸令淹浹密覆一宿明旦煮湯臨熟乃内湯中又煮兩三沸便絞出則勢力猛易得快利丸散中用大黃舊皆蒸之今不須爾凡湯中用麻黄皆先别煮兩三沸掠去其沫更益水如本數乃内餘藥不爾令人煩麻黃皆折去節令理通寸剉之小草瞿麥五分剉之細辛白前三分剉之丸散膏中則細剉也凡湯中用完物皆擘破乾棗梔子栝樓之類是也用細核物亦打破山茱萸五味子蕤核决明子之類是也細花子物正爾完用之旋復花菊花地膚子葵子之類是也米麥豆輩 **白话解读** 制作药膏时，如果是新采集的药材，穷苦人家可以按这个方法使用。药材都要先晒干。 配制药膏时，先用醋浸泡药材，让醋刚好浸没药材即可，不要太多汁液，然后密封容器避免挥发。"晬时"指的是一整天，从今天早上到次日早上。有时也只需浸泡一晚。煮膏时要反复煮沸三次、冷却三次，这样能散去热气，让药性充分释放。煮沸时要让药液充分翻滚，冷却时要静置足够时间。 药材处理有讲究：薤白要煎到两头微焦黄；白芷和附子也要煎到微微发黄；猪油不能沾水，腊月采集的最好。过滤药膏要用新布。可内服的膏剂，其药渣可以用酒煮后饮用；外用的膏剂，药渣可直接敷在患处，这是为了充分利用药效。 如果膏剂中含有雄黄、朱砂这类矿物药，要单独研磨成细粉，等膏剂煮好过滤后再加入，并快速搅拌至凝固，防止沉淀。水银要在膏剂快凝固时研磨混入，铅粉也是同样处理方法。 汤剂或酒剂中使用大黄时不必切太细。做汤药时先用水浸泡一夜，第二天煮汤快好时才放入大黄，再煮两三沸就过滤，这样药效更猛，通便效果更好。丸剂散剂中用大黄，古法要求蒸制，现在可以不用。 汤剂中用麻黄都要先单独煮两三沸，撇去浮沫，再加足水，放入其他药材，否则会让人心烦。麻黄要去节，切成一寸段；小草和瞿麦切五分长；细辛和白前切三分长；丸散膏剂中则要切得更细。 汤剂中用带壳药材都要破开，比如干枣、栀子、瓜蒌等；带小核的也要打破，如山茱萸、五味子、蕤仁、决明子等；细小种子类可直接使用，如旋复花、菊花、地肤子、冬葵子等；米麦豆类保持原样即可。 亦完用之諸蟲先微熬之惟螵蛸當中破炙之生薑射干皆薄切之芒硝飴糖阿膠皆須絞湯畢内汁中更上火兩三沸烊盡乃服之凡用麥門冬皆微潤抽去心杏人桃人湯柔撻去皮巴豆打破剥其皮刮去心不爾令人悶石韋刮去毛辛夷去毛及心鬼箭削取羽皮藜蘆剔取根微炙枳實去其瓤亦炙之椒去實於鐺中微熬令汗出則有勢力礬石於瓦上若鐵物中熬令沸汁盡即止礜石皆以黄土泥苞使燥燒之半日令熟而解散犀角羚羊角皆鎊刮作屑諸齒骨并炙搗碎之皂莢去皮子炙之凡湯并丸散用天雄附子烏頭爲喙側子皆煻灰中炮令微坼削去黑皮乃秤之惟薑附湯及膏酒中生用亦削皮乃秤之直理破作七八片隨其大小但削除外黑尖處令盡凡湯酒丸散膏中用半夏皆且完用熱湯洗去上滑以手挼之皮釋隨剥去更復易湯洗令滑盡不爾戟人咽喉舊方云二十許過今六七過便足亦可煮之一兩沸一易水如此三四過仍挼洗畢便暴乾隨其大小破爲細片乃秤之以入湯若膏酒丸散皆須暴燥乃秤之凡丸散用阿膠皆先炙使通體沸起燥乃可搗有不沸處更炙之凡丸中用蠟皆烊投少蜜中攪調以和藥若用熟艾先細擘合諸藥搗令散不可篩者則别搗内散中和之 **白话解读** 这段讲的是中药炮制方法，主要涉及各种药材的处理方式： 像螵蛸（螳螂卵鞘）这类虫类药材，要先稍微熬煮，再剖开炙烤。生姜、射干这类药材要切成薄片。芒硝、饴糖、阿胶这些需要先用纱布过滤出药汁，再放回火上煮沸两三次，完全融化后才能服用。 麦门冬使用前要稍微润湿，抽去芯部。杏仁、桃仁要用热水泡软后剥皮。巴豆要敲破剥皮，刮去芯部，否则会让人胸闷。石韦要刮去绒毛，辛夷要去掉毛和芯，鬼箭羽要削取带皮的羽片，藜芦要剔取根部稍微炙烤，枳实要去掉瓤再炙烤。 花椒要在锅中微炒至出油才有药效。矾石要在瓦片或铁器上熬到汁液收干。礜石要用黄泥包裹晾干，烧半天使其分解。犀角、羚羊角要刮成碎屑，其他兽牙兽骨都要炙烤捣碎。皂荚要去皮去籽再炙烤。 用天雄、附子、乌头、侧子这类有毒药材时，要埋在热灰中炮制到微裂，削去黑皮再称量。只有姜附汤和膏酒中可以生用，但也要削皮称量，直着纹理切成七八片，务必削净黑尖部分。 半夏使用时要用热水洗去表面滑液，用手揉搓去皮，反复换水洗到完全不滑，否则会刺激咽喉。旧方说要洗二十遍，现在洗六七遍就够了。也可以煮一两滚就换水，反复三四次，洗完晒干切片称量。用于汤剂、膏酒、丸散时都要先晒干再称量。 制作丸剂散剂用的阿胶要先炙烤到整体起泡变干才能捣碎，没起泡的地方要再烤。丸剂中用蜂蜡时，要融化后加少量蜂蜜调匀再和药。如果用熟艾叶，要先掰碎和其他药一起捣散，不能过筛的就单独捣碎再混合。 凡用蜜皆先火煎掠去其沫令色微黄則丸經乆不壞掠之多少隨蜜精粗凡丸散用巴豆去皮心膜杏人桃人葶藶胡麻諸有膏膩藥皆先熬黄黑别搗令如膏指㩢視泯泯爾乃以向成散稍稍下臼中合研搗令消散仍復都以輕疏絹篩度之須盡又内臼中依法搗數百杵也湯膏中用亦有熬之者雖生并搗破之凡用桂心厚朴杜仲秦皮木蘭之輩皆削去上虚軟甲錯處取裏有味者秤之茯苓猪苓削除黑皮牡丹巴戟天遠志野葛等皆搥破去心紫苑洗去土皆畢乃秤之薤白葱白除青令盡莽草石南茵芋澤蘭皆剔取葉及嫩莖去大枝鬼臼黄連皆除根毛蜀椒去閉口者及目熬之凡狼毒枳實橘皮半夏麻黄吴茱萸皆欲得陳乆者良其餘惟須精新也凡方云巴豆若干枚者粒有大小當先去心皮乃秤之以一分准十六枚附子烏頭若干枚者去皮畢以半兩准一枚枳實若干枚者去穰畢以一分准二枚橘皮一分准三枚棗有大小三枚准一兩云乾薑一累者以重一兩爲正凡方云半夏一升者洗畢秤五兩爲正蜀椒一升者三兩爲正吴茱萸一升者五兩爲正菟絲子一升九兩爲正菴䕡子一升四兩爲正蛇床子一升三兩半爲正地膚子一升四兩爲正此其不同也云某子一升者其子各 **白话解读** 制作药丸时，凡是需要用蜂蜜的，都要先放在火上煎煮，撇去浮沫，直到颜色微微发黄，这样制成的药丸才能长久保存。撇沫的多少要根据蜂蜜的纯净程度来决定。 制作丸剂或散剂时，像巴豆（一种烈性中药）这类药材需要先去皮、去心膜；杏仁、桃仁、葶苈子、胡麻等含油脂的药材，都要先炒至黄黑色，单独捣碎成膏状，看起来细腻均匀。然后把这些膏状物与预先配好的散剂慢慢放入石臼中混合研磨，捣至完全融合，再用细密的绢筛过筛。如果还有残留，就放回臼中继续捣几百次。汤剂和膏剂中用的药材，有些也需要先炒制，但生用时就直接捣碎。 使用桂心、厚朴、杜仲、秦皮、木兰这类药材时，要削去外层虚软的粗糙部分，只取有药效的内层称量。茯苓和猪苓要削去黑皮；牡丹、巴戟天、远志、野葛等药材需要捶破后去除芯部；紫菀要洗净泥土后再称量。薤白和葱白要去掉青色部分；莽草、石南、茵芋、泽兰只取嫩叶和嫩茎，去掉粗枝；鬼臼和黄连要除去根须；蜀椒要去掉闭口的和黑色的籽，然后炒制。 像狼毒、枳实、橘皮、半夏、麻黄、吴茱萸这些药材，以陈年的为佳，其他药材则越新鲜越好。 药方中如果说"巴豆若干枚"，因为颗粒大小不一，要先去掉心和皮再称重，通常十六枚算作一分（古代计量单位）。附子和乌头若干枚，去皮后以半两算一枚；枳实若干枚去瓤后，两枚算一分；橘皮三枚算一分；枣子大小不同，三枚约合一两；干姜一累（古代计量单位）相当于一两。 关于容量计量：半夏一升洗净后称重以五两为准；蜀椒一升算三两；吴茱萸一升算五两；菟丝子一升九两；庵䕡子一升四两；蛇床子一升三两半；地肤子一升四两——这些药材的容量与重量换算各有不同。凡是说"某子一升"的，不同种子的换算比例都不相同。 有虚實輕重不可通以秤准皆取平升爲正凡方云用桂一尺者削去皮畢重半兩爲正甘草一尺者重二兩爲正云某草一束者以重三兩爲正云一把者重二兩爲正云蜜一斤者有七合猪膏一斤者有一升二合也 右合藥分劑料理法則 臣禹錫等謹按徐之才藥對孫思邈 千金方陳藏器本草拾遺序例如後夫衆病積聚皆起於虚也虚生百病積者五臟之所積聚者六腑之所聚如斯等疾多從舊方不假增損虚而勞者其弊萬端宜應隨病增减古之善爲醫者皆自採藥審其體性所主取其時節早晚早則藥勢未成晚則盛勢已歇今之爲醫不自採藥且不委節氣早晚又不知冷熱消息分兩多少徒有療病之名永無必愈之效此實浮惑聊復審其冷熱記增損之主爾虚勞而頭痛復熱加枸杞萎蕤虚而欲吐加人參虚而不安亦加人參虚而多夢紛紜加龍骨虚而多熱加地黄牡蠣地膚子甘草虚而冷加當歸芎藭乾薑虚而損加鍾乳棘刺蓯蓉巴戟天虚而大熱加黄芩天門冬虚而多忘加茯神遠志虚而驚悸不安加龍齒沙參紫石英小草若冷則用紫石英小草若客熱即用沙參龍齒不冷不熱皆用之虚而口乾加麥門冬知母虚而吸吸加胡麻覆盆子柏子人虚而多氣兼微咳加五味子大棗虚而身强腰中不利加磁石杜 **白话解读** 这段内容讲的是古代中药配方的计量方法和针对虚劳症状的用药原则。 在药材计量方面，古人采用了一些特殊的测量标准：比如"一尺"长的桂皮（肉桂）去皮后重量以半两为准；一尺长的甘草以二两为准；一捆草以三两为准；一把药材以二两为准；一斤蜂蜜约等于七合（古代容量单位），一斤猪油约等于一升二合。这些都是当时约定俗成的计量标准。 关于虚劳病症的治疗，作者指出各种疾病往往源于身体虚弱，五脏六腑的积聚都会导致疾病。古代良医都是亲自采药，准确把握药性、采收时节（太早药效不足，太晚药效已过）。而当时的医生既不自采药材，也不懂节气变化和药性寒热，导致疗效不佳。 文中详细列举了针对不同虚症的药方加减：比如虚劳头痛发热加枸杞、玉竹；恶心呕吐加人参；失眠多梦加龙骨；虚热加地黄、牡蛎、地肤子、甘草；体寒加当归、川芎、干姜；身体虚弱加钟乳石、棘刺、肉苁蓉、巴戟天；高烧加黄芩、天门冬；健忘加茯神、远志；心慌不安加龙齿、沙参、紫石英、远志（冷症用紫石英、远志，热症用沙参、龙齿，不寒不热则都用）；口干加麦冬、知母；气短加胡麻、覆盆子、柏子仁；咳喘加五味子、大枣；腰酸乏力加磁石、杜仲等。这些用药方法体现了中医"辨证施治"的原则。 仲虚而多冷加桂心吴菜萸附子烏頭虚而勞小便赤加黄苓虚而客熱加地骨皮白水黄耆虚而冷用隴西黄耆虚而痰復有氣用生薑半夏枳實虚而小腸利加桑螵蛸龍骨鷄䏶胵虚而小腸不利加茯苓澤瀉虚而損溺白加厚朴諸藥無有一一歷而用之但據體性冷熱的相主對聊叙增損之一隅夫處方者宜准此凡諸藥子人皆去皮尖及雙人者仍切之凡烏梅皆去核入丸散熬之大棗擘去核凡用麥蘖麯大豆黄卷澤蘭蕪荑僵蠶乾漆蜂房皆微炒凡湯中用麝香犀角鹿角羚羊角牛黄蒲黄丹砂須熟末如粉臨服内湯中攪令調和服之凡茯苓芍藥補藥須白者瀉藥惟赤者凡石蟹皆以槌極打令碎乃入臼不爾搗不可熟牛膝石斛等入湯酒拍碎用之凡菟絲子暖湯淘汰去沙土乾漉暖酒漬經一宿漉岀暴微白搗之不盡者更以酒漬經一宿漉岀暴微白搗之不盡者更以酒漬經三五日乃出更曬微乾搗之須臾悉盡極易碎凡斑猫等諸蟲皆去足翅微熬用牡蠣熬令黄凡諸湯用酒者皆臨熟下之凡用銀屑以水銀和成泥凡用鍾乳等諸石以玉槌水研三日三夜漂煉務令極細藥有宣通補泄輕重澀滑燥濕此十種者是藥之大體而本經都不言之後人亦所未述遂令調合湯丸有昧於此者至 **白话解读** 这段文字讲的是中药炮制和配伍的基本原则，主要分为两部分： 第一部分讲根据体质调整用药。如果身体虚弱怕冷，可以加桂心、吴茱萸、附子、乌头这类温热药；如果虚弱兼有小便发黄，加黄芩；虚热体质加地骨皮、白水黄耆；怕冷的虚弱体质用陇西黄耆；痰多气滞的加生姜、半夏、枳实；小便失禁加桑螵蛸、龙骨、鸡内金；小便不畅加茯苓、泽泻；虚损遗精加厚朴。用药不必全部都用，要根据体质寒热特性选择对应的药物配伍。 第二部分详细记载了各种药材的炮制方法：种子类药材要去皮去尖，双仁的要切开；乌梅要去核，丸散剂中用的要炒过；大枣要掰开去核；麦芽、神曲、大豆黄卷等要微炒。汤剂中的麝香、犀角等贵重药材要磨成细粉，服用时调入汤中。茯苓、芍药作补药时用白色的，泻药用红色的。坚硬的石蟹要捶碎再捣，牛膝、石斛等要拍碎入药。 菟丝子要用温水淘洗去沙土，晾干后用酒浸泡一夜，取出稍晒后捣碎，没碎透的再泡酒重复处理。斑蝥等虫类药要去足翅微炒，牡蛎要炒黄。汤剂中用酒要在快煎好时加入。银屑要用水银调成泥状。钟乳石等矿物药要用玉槌加水研磨三天三夜，务必研至极细。 最后指出药物有宣通、补泄、轻重、涩滑、燥湿十种基本特性，这是用药的大原则，但前人经典没有明说，导致后人配药时容易混淆。这些方法都是历代医家积累的宝贵经验。 如宣可去壅即薑橘之屬是也通可去滯即通草防己之屬是也補可去弱即人參羊肉之屬是也泄可去閉即葶藶大黄之屬是也輕可去實即麻黄葛根之屬是也重可去怯即磁石鐵粉之屬是也澀可去脱即牡蠣龍骨之屬是也滑可去著即冬葵榆皮之屬是也燥可去濕即桑白皮赤小豆之屬是也濕可去枯即紫石英白石英之屬是也只如此體皆有所屬用藥者審而詳之則無遺失矣凡五方之氣俱能損人人生其中即隨氣受疾雖習成其性亦各有所資乃天生萬物以與人亦人窮急以致物今嶺南多毒足解毒藥之物即金蛇白藥之屬是也江湖多氣足破氣之物即薑橘吴茱萸之屬是也寒温不節足療温之藥即柴胡麻黄之屬是也凉氣多風足理風之物即防風獨活之屬是也濕氣多痹足主痹之物即魚鱉螺蜆之屬是也陰氣多血足主血之物即地錦石血之屬是也嶺氣多瘴足主瘴之物即常山鹽麩涪醋之屬是也石氣多毒足主毒之物即犀角麝香羚羊角之屬是也水氣多痢足主痢之物即黄連黄檗之屬是也野氣多蠱足主蠱之物即蘘荷茜根之屬是也沙氣多狐足主短狐之物即鸀鳿鸂鶒之屬是也大略如此各隨所生中央氣交兼有諸病故醫人之療亦隨方之能若易地而居即致乖舛矣故古方 **白话解读** 这段文字讲的是中医用药的基本原则和因地制宜的治疗方法。 首先列举了十种药物配伍原则：生姜、橘皮这类宣散药能消除壅滞；通草、防己这类通利药能疏导滞塞；人参、羊肉这类滋补药能改善虚弱；葶苈、大黄这类泻下药能通导闭结；麻黄、葛根这类轻扬药能发散表实；磁石、铁粉这类重镇药能安定惊怯；牡蛎、龙骨这类收涩药能固脱止遗；冬葵、榆皮这类滑利药能通利黏着；桑白皮、赤小豆这类燥湿药能祛除湿邪；紫石英、白石英这类润燥药能改善枯槁。用药时要仔细辨别症状与药性的对应关系。 接着说明不同地域的气候特点会导致不同疾病，需要用相应的药物治疗：岭南多瘴毒，需用金蛇、白药等解毒；江南潮湿，需用生姜、橘皮、吴茱萸等理气药；寒温失调时用柴胡、麻黄等解表药；凉风多的地区用防风、独活等祛风药；湿气重易生痹症，用鱼鳖螺蜆等水产治疗；阴寒地区多血症，用地锦、石血等活血药；山区多瘴疟，用常山、盐麸、醋等治瘴药；矿区多中毒，用犀角、麝香、羚羊角等解毒药；水乡多痢疾，用黄连、黄柏等止痢药；野外多蛊毒，用蘘荷、茜根等驱蛊药；沙漠地区多狐病（寄生虫病），用鸀鳿、鸂鶒等水鸟治疗。 最后强调中央地区气候复杂，病症多样，医生治病要因地制宜。如果换到不同环境，用药方法也要相应改变，所以古代医方都注重结合地域特点来治疗。 或多補養或多導泄或衆味或單行補養即去風導泄即去氣衆味則貴要單行乃貧下豈前賢之偏有所好或復用不遂其宜耳重廣補注神農本草并圖經序良醫之不能以無藥愈疾猶良將不能以無兵勝敵也兵之形易見善用者能以其所以殺者生人藥之性難窮不善用者返以其所以生者殺人吁可畏哉寒熱温凉辛甘緩急品類萬殊非一日而七十毒者孰能辨之彼玉函金匱肘後囊中千金之所傳外臺之所秘其爲方不知其幾何由是言之則非獨察脉用方之爲難而辨藥最其難者金石之珍草木之怪飛潜動植之廣且衆也風氣不同南北不通或非中國之所有或人力之所不可到乃欲眞僞無逃於指掌之間則本草圖經二者何可須臾離也世所傳曰神農氏本草三卷梁陶隱居離以爲七唐蘇恭李勣之徒又附益爲二十卷别圖藥形以爲經其書略備矣開寳中太祖皇帝命盧多遜等考驗得失增藥尤多號爲開寳本草仁宗皇帝嘉祐初又使掌禹錫林億蘇頌張洞爲之補注因唐圖經别爲繪晝復增藥至千有餘種於是收拾遺逸訂正訛繆刊在有司布之天下其爲壽養生人之術無一不具然世之醫者習故守陋妄意穿鑿操數湯劑幸而數中自謂足以應無窮之病詰其論說則漠然不知 **白话解读** 这段序言主要讨论了两方面内容：一是药物使用的重要性，二是历代本草典籍的编修历程。 首先指出，优秀医生离不开药物就像良将离不开士兵。药物性质复杂难辨，用得好能救人，用不好反而害人。药物有寒热温凉等不同属性，种类繁多，若非像神农那样尝百草的人，很难辨别清楚。古代医书如《玉函》《金匮》等记载了无数药方，但最难的不仅是诊脉开方，更在于辨别药物真伪。由于地域差异，有些药材中原不出产，有些难以获取，因此需要《本草》和《图经》相互配合才能准确识别。 接着讲述历代本草典籍的编修：最初传为神农所著的三卷《本草》，南朝梁代陶弘景（陶隐居）扩充为七卷，唐代苏恭、李勣等人又增补至二十卷并配图。宋太祖开宝年间，命卢多逊等人校勘增补为《开宝本草》。到宋仁宗嘉祐初年，又命掌禹锡、林亿、苏颂等人重新补注，依据唐代《图经》重新绘图，新增药物千余种，校订讹误后颁布天下。 最后批评当时一些医者固守旧习，随意用药，侥幸见效就自以为能治百病，实际上连基本药理都说不清楚。序言强调完备的本草典籍对养生治病至关重要，暗指新编的《图经集注衍义本草》正是为了解决这些问题。 顧本草與圖經殆虚文耳况偏州下邑雖有願見者何所售之閬中陳氏子承少好學尤喜於醫該通諸家之說嘗患二書傳者不博而學者不兼有也乃合爲一又附以古今論說與己所見聞列爲二十三卷名曰重廣補注神農本草并圖經書著其說圖見其形一啓帙而兩得之不待至乎殊方絶域山巓水涯而品類萬殊者森在目前譬夫談輿地者觀於職方閲戰具者之入武庫也承之先世爲將相歐陽子所謂四世六公者承其曾孫少孤奉其母江淮間閉門蔬食以爲養君子稱其孝間有奇疾衆醫愕眙不知所出承徐察其脉曰當投某劑某刻良愈無不然者然則承之學雖出於圖書而精識超絶兹二者又安能域之哉鬼臾區岐伯遠矣吾不得而知也其視秦越人淳于倉公華佗輩爲何如識者當能知之元祐七年四月朔左朝請大夫充天章閣待制知杭州軍州事兼管内勸農使充兩浙西路兵馬鈐轄兼提舉本路兵馬巡檢公事上輕車都尉賜紫金魚袋長樂林希序 雷公炮炙論序若夫世人使藥豈知自有君臣既辨君臣寧分相制秖如栨毛(今鹽/草也)霑溺立銷班腫之毒象膽揮黏乃知藥有情異鮭魚插樹立便乾枯用狗塗之(以犬膽灌之插/魚處立如故)却當榮盛無名 **白话解读** 《图经集注衍义本草序例》这段文字讲的是宋代医家陈承整理本草典籍的故事。陈承从小热爱医学，精通各家医说，他发现《本草》和《图经》这两部重要的药物学著作流传不广，而且学者很难同时看到这两部书，于是将二者合编为一，又加入古今医家的论述和自己的见闻，编成二十三卷的《重广补注神农本草并图经》。 这部书的特点是既有文字说明又有药物图谱，就像想看地理的人查阅《职方》（古代地理志），想了解兵器的人走进武库一样方便。陈承出身将门世家（欧阳修曾记载其家族"四世六公"），年少丧父，带着母亲在江淮一带过着清贫生活，以孝道闻名。他医术高超，遇到疑难杂症时总能准确诊断，用药如神。 作者林希（时任杭州知州）在序言中赞叹：虽然陈承的学问源自典籍，但他的见识远超书本。比起古代名医鬼臾区、岐伯（传说中黄帝时代的医家），以及扁鹊、淳于意、华佗等，陈承的医术如何？懂行的人自然明白。这篇序写于元祐七年（1092年）四月初一。 后面《雷公炮炙论序》部分讲药物配伍的奥秘：普通人用药哪懂得"君臣佐使"（中药配伍原则）的道理？就像盐能消肿，象胆能去黏，不同的药各有特性。比如把鲑鱼插在树上会很快干枯，但涂上狗胆就能恢复生机。这些神奇的药性变化，正是中药的奥妙所在。 (無名異形似玉柳/面又如石灰味别)止楚截指而似去甲毛聖石開盲明目而如雲離日當歸止血破血頭尾效各不同(頭止血/尾破血)蕤子熟生足睡不眠立據弊箄淡鹵(常使者甑中/箄能淡鹽味)如酒霑交(今蜜枳/繳枝又)(云交/加枝)鐵遇神破如泥似粉石經鶴糞化作塵飛栨見橘花似髓斷弦折劍遇鸞血而如初(以下血煉作膠粘/折處鐵物永不斷)海竭江枯投仿波(燕子/是也)而立泛令鉛拒火須仗修天(今呼爲/補天石)如要形堅豈忘紫背(有紫背天葵如常食葵菜/秖有背紫面青能堅鉛形)留砒住鼎全賴宗心(别有宗心草今呼石竹不是食/者必恐誤其草出欻州生處多)(蟲/獸)雌得芹花(其草名爲立起其形如芍藥花/色青可長三尺已來葉上黄斑)(色味苦澀堪用/煮雌黄立住火)立便成庚硇遇赤鬚(其草名/赤鬚今)(呼爲虎鬚草是用/煮硇砂即生火驗)水留金鼎水中生火非□髓而莫能(海中有獸名曰□以髓入在油中/其油沾水水中火生不可救之用)(酒噴之即延/切於屋下收)長齒生牙賴雄鼠之骨末(其齒/若黃)(年多不生者取雄鼠脊骨/作末揩折處齒立生如故)髮眉墮落塗半夏 **白话解读** 这段文字记载了多种奇特的药材和它们的特殊功效，用比喻的方式描述其形态与作用： 有一种叫无名异的药材，形状像玉柳，外表类似石灰，能止痛止血，效果快得像是瞬间拔除指甲上的毛发。石开这种矿物能治疗眼疾，让盲人重见光明，效果如同乌云散去重见太阳。当归这味药很特别，它的根部（头）能止血，尾部却能活血化瘀。 蕤子这种植物，成熟的可助眠，生的却让人清醒。使用蒸锅里的竹席（箄）可以淡化盐的咸味。铁器损坏时，遇到特殊材料（神破）就会变得像泥土般易碎，而石头经过鹤粪处理会化成粉末。折断的琴弦和宝剑，用鸾鸟的血可以修复如新（实际是用动物血炼制的胶粘合）。 当江河干涸时，投入燕子（仿波）就能让水重新流动。要让铅耐火烧，需要借助补天石（修天）。想使物体坚固，离不开紫背天葵这种紫色叶背的野菜。在炼丹时控制砒霜毒性，需要宗心草（石竹科植物，产自欻州，生长地多虫兽）。 雌黄这种矿物遇到芹花（又名立起草，形似芍药，花青色带黄斑）就能稳定耐烧。硇砂遇到赤须草（虎须草）就会产生火焰反应。在海上取火必须用某种海兽（□）的骨髓，这种油遇水即燃，只能用酒扑灭。 治疗牙齿脱落，可用雄鼠脊椎骨磨粉擦拭牙龈；若是头发眉毛脱落，涂抹半夏即可再生。这些记载融合了矿物、植物、动物的特殊属性，展现了古人观察自然的独特视角。 而立生(待髮墮落者以生半夏莖/煉之取涎塗髮落處立生)目辟眼𥍃有五花而自正(五加皮是也其葉有雄雌三/葉爲雄五葉爲雌須使五葉)(者作末酒浸飲/之其目𥍃者正)脚生肉栨裩繫菪根(脚有肉/栨者取)(莨菪根於褐帶上/繫之表感感永痊)囊皺旋多夜煎竹木(多小/便者)(夜煎草薢一件服/之永不夜起也)體寒腹大全賴鸕鷀(若患/腹大)(如鼓米飲調鸕鷀/末服立枯如故也)血泛經過飲調瓜子(甜瓜/子内)(仁搗作末去油/飲調服之立絶)咳逆數數酒服熟雄(天雄炮/過以酒)(調一錢匕/服立定也)遍體疹風冷調生側(附子傍生者/曰側子作末)(冷酒服/立差)腸虚泄痢須假草零(搗五倍子作末/爲熟水下之立)止乆渴心煩宜投竹瀝除癥去塊全仗硝硇(稍硇即硇砂稍石二味於乳鉢/中研作粉同鍛了酒服神效也)益食加觴須煎蘆朴(不食者并飲酒少者煎逆/水蘆根并厚朴二味湯服)强筋健骨須是蓯鱔(蓯蓉并鱔魚二味作末以黄精酒/丸服之可力倍常時也出乾寧記)(宰)駐色延年精蒸神錦(出顔色服黄精自然/汁拌細硏神錦於柳)(木甑中蒸七日了以木蜜丸/服顔貌可如初女之容色也)知瘡所在口點 **白话解读** 这段文字记载了多种古代中医药方和治疗方法，用现代语言解释如下： 关于生发：用生半夏茎提炼出的汁液涂抹脱发处，可以立即促进头发生长。治疗眼睛斜视，则使用五加皮（一种植物，雄株有三片叶，雌株有五片叶），取五叶雌株研末用酒浸泡后饮用。 对于脚部赘肉，将莨菪根系在衣带上可以治愈。夜尿频繁的人，晚上煎服萆薢（一种草药）可改善。腹部胀大如鼓的患者，用米汤调服鸬鹚末能消肿。 月经不调时，将甜瓜子仁捣碎去油，用水调服即可止血。咳嗽不止时，用酒送服炮制过的天雄（一种药材）。全身风疹可用生侧子（附子旁生的侧根）研末冷酒送服。 腹泻可用五倍子研末加热水服用。长期口渴心烦适合服用竹沥（竹子烤出的汁液）。消除肿块则需硇砂和硝石研粉用酒送服。 食欲不振或酒量差的人，可以煎服芦根和厚朴。强健筋骨可用肉苁蓉和鳝鱼研末，以黄精酒送服。保持年轻容颜可将黄精汁与神锦（某种药材）蒸制后蜜丸服用。 最后提到一种诊断方法：通过观察口腔变化来判断体内疮疡的位置。这些方法多出自《乾宁记》等古代医籍，体现了传统中医药的特色疗法。 陰膠(陰膠即是甑中氣垢少許蒸口中即知/臓腑所起直徹至住處知痛足可醫也)産後肌浮甘皮酒服(産後肌浮酒/服甘皮立枯)口瘡舌坼立愈黃蘇(口瘡舌坼以根黄塗/蘇炙作末塗之立差)腦痛欲亡鼻投硝(末頭痛者以硝石作/末内鼻中立止)心痛欲死速覓延胡(以延胡索作散/酒服之立愈也)如斯百種是藥之功某忝遇明時謬看醫理雖尋聖法難可窮微略陳藥食之功能豈溺仙人之要術其制藥炮熬煮炙不能記年月哉欲審元由須看海集某不量短見直録炮熬煮炙列藥制方分爲上中下三卷有三百件名具陳於後 凡方云丸如細麻子許者取重四兩鯉魚 目比之 云如大麻子許者取重六兩鯉魚目比之 云如小豆許者取重八兩鯉魚目比之 云如大豆許者取重十兩鯉魚目比之 云如兔蕈(俗云/兔屎)許者取重十二兩鯉魚目 比之 云如梧桐子許者取重十四兩鯉魚目比 之 云如彈子許者取重十六兩鯉魚目比之 一十五個白珠爲准是一彈丸也 凡方中云以水一鎰至二鎰至十鎰者每 鎰秤之重十二兩爲度 凡云一兩一分一銖者正用今絲綿秤也 勿得將四銖爲一分有誤必所損兼傷 藥力也 凡云散衹作散丸衹作丸或酒煮或用醋 或乳煎不得遺法 **白话解读** 这段文字主要讲古代中药的配制方法和剂量标准，属于传统医学的实用技术记录。 关于药物使用方法：阴胶（指蒸锅底部凝结的汽垢）可以诊断内脏疾病，取少量含在嘴里，疼痛部位就能对应到脏腑病变处。产妇皮肤浮肿时，用酒送服甘皮（柑橘类果皮）能快速消肿。口腔溃疡或舌头开裂，用黄苏（一种植物）的根烤干研末涂抹能立刻见效。头痛剧烈时，把硝石粉末吹入鼻腔就能止痛。突发心绞痛，立即用延胡索（一种止痛草药）磨粉配酒服用。 作者自述虽然生活在明主治世，但自觉医术有限，只能记录基本的药物炮制方法。他将三百种药物的加工方法分为上中下三卷，具体包括熬煮、烘焙等工艺，但未详细记载具体操作时长。 重点解释了古代剂量标准：药丸大小用常见物品作参照，比如细麻子大小的重四两（用鲤鱼眼睛比较），大麻子大小重六两，小豆大小重八两，大豆大小重十两，兔粪大小重十二两，梧桐子大小重十四两，弹珠大小重十六两（注：十五颗白珍珠相当于一个标准弹丸大小）。 特别说明计量单位：一镒等于十二两；一两等于四分，一分等于一铢，必须用丝绵秤精确称量，不能用四铢代替一分，否则会影响药效。最后强调散剂必须保持粉末状，丸剂必须成丸，用酒煮、醋泡或乳汁煎煮时都要严格遵守方法。 （注：文中"两"、"铢"为古代重量单位，汉代一两约15.6克，一铢约0.65克；"镒"是更大单位，约合300克） 凡方煉蜜每一斤衹煉得十二兩半或一 分是數若火少若火過并用不得云也 凡膏煎中用脂先須煉去革膜了方可用 之也 凡修事諸藥物等一一并須令專心勿令 交雜使用或先熬後煮或先煮後熬不 得改移一依法則也 凡修合丸藥用蜜衹用蜜用餳衹用餳用 糖衹用糖勿交雜 **白话解读** 在制作药方时，炼制蜂蜜要注意火候：一斤生蜜只能炼出十二两半（约合现代375克）或更少。火候不足或过度都会影响药效，这样的蜜就不能用了。 制作膏药或煎药时，如果用到动物脂肪（如猪脂、羊脂等），必须先把脂肪中的筋膜杂质炼化去除，才能入药使用。 炮制各种药材时，每道工序都要专注操作：该先炒后煮的药材就不能先煮后炒，必须严格按照规定的步骤来处理，不能随意更改顺序。 配制丸药时，用蜂蜜就只用纯蜜，用饴糖（麦芽糖）就只用饴糖，用蔗糖就只用蔗糖。如果混合使用不同甜味剂，会导致服药者腹泻。 （这段内容出自《图经衍义本草》卷二序例部分，主要讲述中药炮制和制剂的基本规范。文中提到的"炼蜜"是中药炮制特殊工艺，通过加热去除水分增强粘性；"革膜"指动物脂肪中影响药效的结缔组织。） 用必宣瀉人圖經衍義本草上卷二 ## 卷4 圖經衍義本草上卷三競七 宋通直郎辨驗藥材寇宗奭編撰 宋太醫助教辨驗藥材許洪校正 衍義總序天地以生成爲德有生所甚重者身也身以安樂爲本樂所可致者以保養爲本世之人必本其本則本必固本既固疾病何由而生夭橫何由而至此攝生之道無逮於此夫草木無知猶假灌溉矧人爲萬物之靈豈不資以保養然保養之義其理萬計約而言之其術有三一養神二惜氣三隄疾忘情去智恬憺虚無離事全眞内外無寄如是則神不内耗境不外惑眞一不雜則神自寧矣此養神也抱一元之根本固歸精之眞氣三焦定位六賊忘形識界既空大同斯契則氣自定矣此惜氣也飲食適時温凉合度岀處無犯於八邪寤寐不可以勉强則身自安矣此隄疾也三者甚易行然人自以謂難行而不肯行如此雖有長生之法人罕專尚遂至永謝是以疾病交攻天和頓失聖人憫之故假以保救之術輔以蠲疴之藥俾有識無識咸臻壽域所以國家編撰聖惠校正素問重定本草别爲圖經至於張仲景傷寒論及千金金匱外臺之類粲然列於書府今復考拾天下醫生補以名職分隸曹屬普救世人之疾苦兹蓋全聖至德之君合天地之至仁接物天上大賚天下故野無遺逸之藥世無不識無乃 **白话解读** 天地以化育万物为根本德行，生命中最珍贵的就是人的身体。身体以安宁快乐为根本，而获得快乐的途径在于注重保养。世人若能抓住这个根本，根基就会稳固；根基稳固了，疾病从何而生？意外灾祸又怎能降临？养生的道理没有比这更重要的了。 草木没有知觉，尚且需要灌溉滋养，何况作为万物之灵的人类，怎能不依靠保养呢？保养的道理千头万绪，概括来说方法有三：第一是调养精神，第二是爱惜元气，第三是预防疾病。 所谓养神，就是要忘却世俗情感，放下机巧心智，保持内心清净空明，远离俗务保持纯真本性，既不执着于内也不迷恋于外。这样精神就不会内耗，外境也不能扰乱，纯一不杂，心神自然安宁。 所谓惜气，就是要守住先天元气的根本，稳固生命精微的真气，让三焦（上中下三焦，中医指人体的三个功能区域）各安其位，六贼（眼耳鼻舌身意六种感官欲望）不扰心神。当意识达到空明境界，就能与大道相合，元气自然安定。 所谓堤疾（预防疾病），就是要饮食有节，寒温适度，起居避开八邪（风、寒、暑、湿、饥、饱、劳、逸八种致病因素），作息不强求。这样身体自然安康。 这三种方法其实很容易实行，但人们总认为难以做到而不肯践行。如此一来，纵有长生妙法也很少有人专修，最终与长寿无缘。于是疾病交加，天然和谐丧失。圣人怜悯众生，故而传授救治之术，辅以祛病良药，使无论智者愚者都能享尽天年。 因此朝廷编纂《太平圣惠方》，校勘《黄帝内经素问》，重新编定《本草》，另撰《图经》。像张仲景的《伤寒论》、孙思邈的《千金要方》《金匮要略》，以及《外台秘要》等医籍，都珍藏于皇家书库。如今又选拔天下良医，授予官职，分属医署，普救世人疾苦。这实在是圣明君主至高的德行，契合天地的大仁大爱，将恩泽广施天下，使民间没有埋没的良药，世间没有不识的病症。 然本草二部其間撰著之人或執用己天人於商較致使學者撿據之間不得無惑應不併考諸家之說參之實事有未盡厥理都從之以臻其理(如東壁土倒流/水冬灰之類)隱避不斷者伸之以見其情(如水自菊下過而水香/影鼠溺精墜地而生子)文簡誤脱者證之以明其義(如石泉石/蜜之類)諱避而易名者原之以存其名(如山藥避宋朝諱/及唐避代宗諱)使是非歸一治療有源撿用之際曉然無惑是以搜求訪緝者十有餘年採拾衆善診療疾苦和合收蓄之功率皆周盡矧疾爲聖人所謹無常不可以爲醫豈容易言哉宗奭常謂疾病所可憑者醫也醫可據者方也方可恃者藥也苟知病之虚實方之可否若不能達藥性之良毒辨方宜之早晚眞僞相亂新陳相錯則曷由去道人陳宿之蠱(唐甄立言仕爲太/常丞善醫術有道)(人心腹懣煩彌二歲診日腹有蠱誤食髮而/然令餌雄黃一劑少選吐一蛇如拇指無目)(燒之有髮/氣乃愈)生張果駢潔之齒(唐玄宗召張果/謂高力士曰吾)(聞飲堇無苦者奇士也時天寒取飲果三進/頺然曰非佳酒乃寢須視齒焦縮顧左右取)(鐵如意擊墮之藏帶中更出藥傅其/齦良乆齒已生粲然駢潔帝益神之)此書之意於是乎作今則編次成書謹依二經類例 **白话解读** 这段文字主要讲的是编撰本草医书的原则和重要性。作者指出，现存的本草著作中，各家说法不一，让学习的人难以分辨真伪。因此需要综合考证各家学说，结合实际验证，对记载不明确的内容要加以阐明（比如东壁土、倒流水、冬灰这类特殊药材），对避讳改名的药材要恢复原名（比如山药因避宋朝皇帝名讳而改名）。这样整理后，医学理论和治疗方法才能有据可依。 作者花了十多年时间搜集整理各种良方，认为疾病治疗的关键在于：医生依靠药方，药方依赖药材。如果不懂药材的真假、新旧、药性，就无法有效治病。文中举了两个例子：唐代甄立言用雄黄治好了因误食头发导致的蛊症；张果老用神奇药物让脱落的牙齿重新长出。正是出于这样的考虑，作者才决定编写这本医书，现在终于按照经典分类编撰完成。 （注：文中提到的"东壁土"指房屋东墙的泥土，"倒流水"指逆流而上的水，都是特殊药材；"蛊"指古代认为的毒虫致病；张果老是传说中的八仙之一，以医术闻名） 分門條析仍衍序例爲三卷内有名未用及意義已盡者更不編入其神農本經名醫别録唐本先附今附新補新定之目縁本經已著目録内更不聲說依舊作二十卷及目録一卷目之曰本草衍義若博愛衛生之士志意或同則更爲詮修以稱聖朝好生之德時政和六年丙申歲記本草之名自黄帝岐伯始其補注總叙言舊說本草經者神農之所作而不經乎帝紀元始五年舉天下通知方術本草者所在軺傳遺詣京師此但見本草之名終不能斷自何代而作又樓護傳稱護少誦醫經本草方術數十萬言本草之名蓋見於此是尤不然也世本曰神農嘗百草以和藥濟人然亦不著本草之名皆未臻厥理嘗讀帝王世紀曰黄帝使岐伯嘗味草木定本草經造醫方以療衆疾則知本草之名自黄帝岐伯始其淮南子之言神農嘗百草之滋味一日七十毒亦無本草之說是知此書乃上古聖賢具生知之智故能辨天下品物之性味合世人疾病之所宜後之賢智之士從而和之者又增廣其品至一千八十二名(補注本草稱一千八/十二種然一種有分)(兩用者有三用者其種/字爲名字於義方允)可謂大備然其間注說不盡或捨理别趣者往往多矣是以衍摭餘義期於必當非足以發明聖賢之意冀有補於闕疑 **白话解读** 这段文字主要讲述了《本草衍义》这部医书的编纂背景和本草学的起源。书中将药物分类整理，编为三卷，其中已经收录过的或内容完整的就不再重复。全书共二十卷，另加目录一卷，命名为《本草衍义》，希望有识之士能继续完善，以彰显朝廷重视民生的仁德。这是政和六年（1116年）的记录。 关于本草学的起源，文中提到黄帝和岐伯（传说中的医学始祖）最早开始研究本草。虽然有人认为《本草经》是神农氏所著，但缺乏确凿证据。历史上记载汉朝元始五年曾召集天下精通本草的人到京城，说明当时已有本草之名。文中还引用了《世本》和《帝王世纪》的记载，指出神农尝百草治病救人，但并未使用"本草"这个名称，真正开始系统研究本草的是黄帝和岐伯。 《淮南子》中记载神农一日尝七十种毒草的故事，但也没提到本草。这说明本草学是上古圣贤凭借超凡智慧，辨别各种物品的性味，找出适合治疗疾病的方法。后世学者不断补充完善，药物种类达到一千零八十二种（虽然有些药物有多种用途，实际种类可能略少）。虽然内容已经很完备，但其中注解仍有不足或偏离正理之处，因此编纂者希望通过补充解释，尽量准确传达圣贤的本意，弥补其中的缺漏和疑问。 夫天地既判生萬物者惟五氣爾五氣定位則五味生五味生則千變萬化至於不可窮已故曰生物者氣也成之者味也以奇生則成而耦以耦生則成而奇寒氣堅故其味可用以軟熱氣軟故其味可用以堅風氣散故其味可用以收燥氣收故其味可用以散土者冲氣之所生冲氣則無所不和故其味可用以緩氣堅則壯故苦可以養氣脉軟則和故鹹可以養脉骨收則强故酸可以養骨筋散則不攣故辛可以養筋肉緩則不壅故甘可以養肉堅之而後可以軟收之而後可以散欲緩則用甘不欲則弗用用之不可太過太過亦病矣古之養生治疾者必先通乎此不通乎此而能已人之疾者蓋寡矣夫安藥之道在能保養者得之况招來和氣之藥少攻决之藥多不可不察也是知人之生須假保養無犯和氣以資生命纔失將護便致病生苟或處治乖方旋見顚越防患須在閑日故曰安不忘危存不忘亡此聖人之預戒也攝養之道莫若守中守中則無過與不及之害經曰春秋冬夏四時陰陽生病起於過用蓋不適其性而强云爲逐强處即病生五臟受氣蓋有常分用之過耗是以病生善養生者既無過耗之弊又能保守眞元何患乎外邪所中也故善服藥不若善保養不善保養不若善服藥世有不善保養又不善服藥倉 **白话解读** 天地分化之后，万物生长靠的是五种基本能量（五气）。这五种能量各安其位，就产生了五种味道（五味）。味道的变化无穷无尽，所以说生命源于能量，成形于味道。奇数（阳）生成的事物最终会呈现偶数（阴）的特性，偶数生成的事物则会呈现奇数的特性。 寒冷能量使人坚固，所以苦味能软化；炎热能量使人柔软，所以咸味能坚固；风性能量使人发散，所以酸味能收敛；干燥能量使人收敛，所以辛味能发散；土性能量源自中和之气（冲气），所以甘味能调和。能量坚固则体魄强健，苦味可养护气息；能量柔和则血脉通畅，咸味可养护血脉；收敛能量使人骨骼强健，酸味可养护骨骼；发散能量使筋络舒展，辛味可养护筋络；调和能量使肌肉不滞，甘味可养护肌肉。 治疗时要先坚固才能软化，先收敛才能发散。想调和就用甘味，不需要时就不用。用药不能过量，过量反而致病。古代懂养生治病的人都明白这个道理，不明白的人很少能真正治好病。 保养身体的关键在于维持和谐。现在强效攻伐的药物多，温和调和的药物少，这点要特别注意。人的生命需要细心养护，一旦损伤和谐之气就会生病。如果治疗不当，很快就会出问题。防病要在平时，所以说"安定时不忘危险，生存时不忘消亡"，这是圣人的告诫。 养生的根本在于保持适度（守中）。《黄帝内经》说四季阴阳失调导致的疾病，都源于过度消耗。五脏承受能力有限，过度使用就会生病。真正懂养生的人既不会过度消耗，又能保全元气，自然不怕外邪侵袭。 所以擅长吃药不如擅长保养，不擅长保养才需要吃药。世上有些人既不会保养又不会吃药，遇到疾病就手忙脚乱。 卒病生而歸咎於神天噫是亦未嘗思也可不謹歟夫未聞道者放逸其心逆於生樂以精神徇智巧以憂畏徇得失以勞苦徇禮節以身世徇財利四徇不置心爲之疾矣極力勞形躁暴氣逆當風縱酒食嗜辛鹹肝爲之病矣飲食生冷温凉失度乆坐乆卧大飽大饑脾爲之病矣呼叫過常辨爭陪答冒犯寒暄恣食鹹苦肺爲之病矣乆坐濕地强力入水縱慾勞形三田漏溢腎爲之病矣五病既作故未老而羸未羸而病病至則重重則必斃嗚呼是皆弗思而自取之也衛生之士須謹此五者可致終身無苦經曰不治已病治未病正爲此矣夫善養生者養内不善養生者養外養外者實外以充𢗲悦澤貪欲恣情爲務殊不知外實則内虚也善養内者實内使臟腑安和三焦各守其位飲食常適其宜故莊周曰人之可畏者衽席飲食之間而不知爲之戒者過也若能常如是畏謹疾病何縁而起壽考焉得不長賢者造形而悟愚者臨病不知誠可畏也夫柔情難綰而不斷不可不以智慧决也故幃箔不可不遠斯言至近易其事至難行蓋人之智慧淺陋不能勝其貪欲也故佛書曰諸苦所因貪欲爲本若滅貪欲何所依止是知貪欲不滅苦亦不滅貪欲滅苦亦滅聖人言近而指遠不可不思不可不懼善攝生者 **白话解读** 突然生病就怪罪神灵，唉，这也是没有认真思考啊！难道不该谨慎对待吗？ 那些不懂养生之道的人放纵心意，违背生命规律：用精神去追求机巧智谋，因忧患得失而惶惶不安，为礼法规矩疲于奔命，为钱财利益耗尽身心。这四种执念不消除，心脏就会生病；过度劳累、情绪暴躁、迎着风口饮酒、嗜好辛辣咸味，肝脏就会受损；饮食忽冷忽热没有节制，要么久坐不动要么长期卧床，要么暴饮暴食要么忍饥挨饿，脾胃就会失调；大声喊叫争吵不休，忽冷忽热不注意保暖，放纵食用咸苦食物，肺部就会出问题；久坐潮湿之地、勉强下水劳作、纵欲过度损耗精气（三田指上中下三丹田，是道教修炼的重要部位），肾脏就会虚弱。这五种病症一旦发作，就会让人未老先衰，衰弱后疾病缠身，病情加重必然丧命。唉，这都是不思考养生而自找的啊！注重健康的人要谨记这五点，才能终身安康。医经上说"不治已病治未病"，说的就是这个道理。 真正懂养生的人注重内在调养，不懂的人只在乎外表。那些只顾外表的人，用华服美食满足虚荣，放纵欲望贪图享乐，却不知道外表越浮华，内在越空虚。善于内在调养的人，使五脏六腑平和安康（三焦是中医概念，指上中下三个生理功能区），饮食总是恰到好处。所以庄子说："人生最该警惕的，是床笫之事和饮食之道，若不知节制就是大错。"若能常怀这种敬畏之心，疾病怎会找上门？长寿自然水到渠成。智者通过观察身体就明白道理，愚者生病了还不醒悟，实在可悲可叹。 温柔情欲像难以捆住的丝线，必须用智慧斩断。所以说床笫之事不可不保持距离——这话听起来简单，做起来却极难。因为人的智慧浅薄，往往敌不过贪欲。佛经上说："一切痛苦的根源都是贪欲，若能灭除贪欲，痛苦就无处依附。"可见贪欲不除痛苦不消，贪欲消除痛苦自灭。圣人的话浅近而意旨深远，不可不深思，不可不敬畏。真正善于养生的人明白这个道理。 不勞神不苦形神形既安禍患何由而致也夫人之生以氣血爲本人之病未有不先傷其氣血者世有童男室女積想在心思慮過當多致勞損男則神色先散女則月水先閉何以致然蓋愁憂思慮則傷心心傷則血逆竭血逆竭故神色先散而月水先閉也火既受病不能榮養其子故不嗜食脾既虚則金氣虧故發嗽嗽既作水氣絶故四肢乾木氣不充故多怒鬢髮焦筋痿俟五臟傳遍故卒不能死然終死矣此一種於諸勞中最爲難治蓋病起於五臟之中無有已期藥力不可及也若或自能改易心志用藥扶接如此則可得九死一生舉此爲例其餘諸勞可按脉與證而治之夫治病有八要八要不審病不能去非病不去無可去之術也故須審辨八要庶不違誤其一曰虚五虚是也(脉細皮寒氣少泄利前/後飲食不入此爲五虚)二曰實五實是也(脉盛皮熱腹脹前後/不通悶瞀此五實也)三曰冷臟腑受其積冷是也四曰熱臟腑受其積熱是也五曰邪非臟腑正病也六曰正非外邪所中也七曰内病不在外也八曰外病不在内也既先審此八要參之六脉審度所起之源繼以望聞問切加諸病者豈有不可治之疾也夫不可治者有六失失於不審失於不信失於過時失於不擇醫失於不識病失 **白话解读** 人生在世，以气血为根本。人生病时，没有不是先伤及气血的。世间有些未婚男女，因过度思虑、忧心忡忡，常常导致身体虚损——男子表现为精神萎靡、面色无华，女子则出现月经闭止。为什么会这样呢？因为忧愁思虑会损伤心脏，心伤则血液运行失常，导致气血衰竭。气血不足，自然就出现面色憔悴、月经不调的症状。 心脏受损后，无法滋养脾脏（中医五行理论中"心为脾之母"），所以食欲减退。脾脏虚弱又会影响肺气（脾属土，肺属金，土生金），引发咳嗽。咳嗽发作后，肾水之气（金生水）也会衰竭，导致四肢枯瘦。肝木之气（水生木）不足，人就容易发怒，出现须发枯黄、筋骨萎软等症状。当病邪传遍五脏后，虽然不会立即死亡，但最终难免一死。这类情志内伤导致的虚劳病症最难治疗，因为病根深藏在五脏之中，药物难以直达病灶。除非患者自己能改变心态，再配合药物治疗，才可能有一线生机。其他类型的虚劳病症，可以通过诊脉和症状来辨证施治。 治病有八个关键要点（八要），若不能准确把握，疾病就难以治愈。这八要分别是：第一是虚证（表现为脉象细弱、皮肤发冷、气短、腹泻、食欲不振）；第二是实证（表现为脉象洪大、皮肤发热、腹胀、大小便不通、神志昏闷）；第三是寒证（脏腑受寒）；第四是热证（脏腑积热）；第五是邪气致病（非脏腑本身病变）；第六是正气致病（非外邪引起）；第七是内伤病（病根在体内）；第八是外伤病（病根在体表）。诊断时要结合这八要，再参考六脉变化，找出病源，配合望闻问切四诊，就没有治不好的病。 治不好病通常有六个原因：诊断不仔细、病人不信任医生、延误治疗时机、选错医生、误诊病情、用药不当。 於不知藥六失之中有一於此即爲難治非止醫家之罪亦病家之罪也矧又醫不慈仁病者猜鄙二理交馳於病何益由是言之醫者不可不慈仁不慈仁則招禍病者不可猜鄙猜鄙則招禍惟賢者洞達物情各就安樂亦治病之一說耳合藥分劑料理法則中言凡方云用桂壹尺者削去皮畢重半兩爲正既言廣而不言狹如何便以半兩爲正且桂即皮也若言削去皮畢即是全無桂也今定長一尺闊一寸削去皮上粗虚無味者約爲半兩然終不見當目用桂一尺之本意亦前人之失也序例藥有酸鹹甘苦辛五味寒熱温凉四氣今詳之凡稱氣者即是香臭之氣其寒熱温凉則是藥之性且如鵝條中云白鵝脂性冷不可言其氣冷也况自有藥性論其四氣則是香臭臊腥故不可以寒熱温凉配之如蒜阿魏鮑魚汗韈則其氣臭鷄魚鴨蛇則其氣腥腎狐狸白馬莖裩近隱處人中白則其氣臊沉檀龍麝則其氣香如此則方可以氣言之其序例中氣字恐後世誤書當改爲性字則於義方允今人用巴豆皆去油訖生用兹必爲本經言生温熟寒故欲避寒而即温也不知寒不足避當避其大毒矧本經全無去油之說故陶隱居云熬令黃黑然亦太過矣日華子云炒不如去心膜煮五度换水各煮一沸爲佳其 **白话解读** 关于用药有六种常见错误，只要犯其中一种就很难治好病，这不仅是医生的过错，也是病人的过错。如果医生不够仁慈，病人又心存猜忌，这两种情况同时存在，对治病有什么好处呢？所以说，医生必须心怀仁慈，否则会招来祸患；病人也不能多疑刻薄，否则同样会惹祸。只有明白事理的贤者，才能让医患双方都得到安乐，这也是治病的重要原则之一。 在配药分量方面，古方说"用桂（肉桂）一尺"，是指削去外皮后重半两为标准。但只说"广"不说"狭"怎么就直接定为半两呢？况且桂本身就是皮，如果说削去全部皮，那就不剩什么了。现在规定长一尺、宽一寸，削去外层粗糙无味的部分，大约得半两。不过始终没弄明白古人用"一尺桂"的本意，这算是前人的失误。 药物有酸咸甘苦辛五种味道和寒热温凉四种性质。仔细考究会发现，所谓"气"其实指香味或臭味，而寒热温凉才是药性。比如鹅脂条说"白鹅脂性冷"，不能说"气冷"。其实药性论述中的"四气"应该指香臭臊腥这些气味特征，不能与寒热温凉混为一谈。比如蒜、阿魏（一种树脂药材）、鲍鱼汁、旧袜子有臭味；鸡、鱼、鸭、蛇有腥味；动物肾脏、狐狸、白马阴茎、内裤靠近私处部分、人中白（人尿沉淀物）有臊味；沉香、檀香、龙脑、麝香有香味——这些才适合用"气"来描述。序例中的"气"字可能是后人写错了，应该改为"性"字才准确。 现在人们用巴豆（一种烈性泻药）都先榨油再用生品，大概是依据《本经》说"生用性温，熟用性寒"，想避开寒性而取温性。其实寒性不足为虑，真正要避开的是它的大毒。《本经》根本没提去油的方法，陶弘景说"熬到黄黑色"也有些过头。日华子（唐代本草学家）认为炒制不如去掉心膜，用水反复煮五次，每次煮沸就换水，这样处理最好。 杏人桃人葶藶胡麻亦不須熬至黑但慢火炒令赤黄色斯可矣凡服藥多少雖有所說一物一毒服一丸如細麻之例今更合别論縁人氣有虚實年有老少病有新乆藥有多毒少毒更在逐事斟量不可舉此爲例但古人凡設例者皆是假令豈可執以爲定法本草第一序例言犀角羚羊角鹿角一概末如粉臨服内湯中然今昔藥法中有生磨者煎取汁者且如丸藥中用蠟取其能固護藥之氣味勢力全備以過關鬲而作效也今若投之蜜相和雖易爲丸劑然下咽亦易散化如何得到臟中若其間更有毒藥則便與人作病豈徒無益而又害之全非用蠟之本意至如桂心於得更有上虚軟甲錯可削之也凡此之類亦更加詳究今人用麻黄皆合搗諸藥中張仲景方中皆言去上沫序例中言先别煮三兩沸掠去其沫更益水如本數乃内餘藥不爾令人發煩甚得用麻黄之意醫家可持此說然云折去節令通理寸剉之寸剉之不若碎剉如豆大爲佳藥味易出而無遺力也陶隱居云藥有宣通補泄輕重澀滑燥濕此十種今詳之惟寒熱二種何獨見遺如寒可去熱大黄朴硝之屬是也如熱可去寒附子桂之屬是也今特補此二種以盡厥㫖 序例人之生實陰陽之氣所聚耳若不能調和陰陽之氣則害其生故寳命全形篇論曰人以 **白话解读** 这段经文主要讲的是中药的炮制、服用方法和药性分类，内容可以分成几个部分来理解： 关于药物炮制，像杏仁、桃仁、葶苈子、胡麻这些药材不需要炒到发黑，只要用文火炒到呈现红黄色就可以了。这体现了中药炮制"适度"的原则。 服药剂量方面，虽然古书有规定标准，但实际要根据个人体质强弱、年龄大小、病程长短以及药物毒性来灵活调整。古人设立的用药范例只是参考，不能死板照搬。比如犀角、羚羊角、鹿角这类药材，古法要求磨成粉兑入汤药，但现在也有生磨取汁等其他用法。 特别讲到丸药中用蜂蜡的作用：蜡能保护药效，使药丸顺利通过咽喉到达脏腑发挥作用。如果改用蜂蜜和药，虽然容易制丸，但容易在咽喉就化开，若是毒性药材反而会伤人，这就违背了用蜡的本意。 关于麻黄的使用方法，张仲景（东汉著名医家）的方子都要求先煮开去掉浮沫。因为不去沫会让人烦躁，这体现了用药的细致考究。药材切制也有讲究，麻黄要折断节部，切成寸段，但不如切碎成豆粒大小更好，这样药效容易煎出。 陶弘景（南朝著名医药学家）提出药物有"宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿"十种功效，但遗漏了"寒热"两种。实际上寒性药（如大黄、朴硝）能清热，热性药（如附子、肉桂）能驱寒，应该补充进去。 最后指出人体生命本质是阴阳二气的聚合，如果不能调和阴阳就会危害健康。这体现了中医"阴阳平衡"的核心理论。整段文字展现了古代医家对药物使用的严谨态度和辨证思维。 天地之氣生又曰天地合氣命之曰人是以陽化氣陰成形也夫遊魂爲變者陽化氣也精氣爲物者陰成形也陰陽氣合神在其中矣故陰陽應象大論曰天地之動靜神明爲之綱紀即知神明不可以陰陽攝也易所以言陰陽不測之謂神蓋爲此矣故曰神不可大用大用即竭形不可大勞大勞則斃是知精氣神人之大本不可不謹養智者養其神惜其氣以固其本世有不謹衛生之經者動皆觸犯既以犯養生之禁須假以外術保救不可坐以待斃本草之經於是興焉既知保救之理不可不窮保救之事衍義於是存焉二者其名雖異其理僅同欲使有知無知盡臻壽域率至安樂之鄉適是意者求其意而可矣養心之道未可忽也六欲七情千變萬化出没不定其言至簡其義無窮而以一心對無窮之事不亦勞乎心苟不明不爲物所病者未之有也故明達之士遂至忘心心既忘矣則六欲七情無能爲也六欲七情無能爲故内事不生内事不生故外患不能入外患不能入則本草之用寔世之芻狗耳若未能達是意而至是地則未有不縁六欲七情而起憂患者憂患既作則此書一日不可闕也愚何人哉必欲斯文絶人之憂患乎右隱居以謂凡篩丸散藥畢皆更合於臼中以杵搗數百過如此恐乾末湔蕩不可搗不 **白话解读** 天地间的阴阳二气交合产生了生命，所谓"天地合气"造就了人类——阳气化为无形的能量，阴气凝聚成有形的躯体。"游魂为变"指的是阳气化生的精神活动，"精气为物"说的是阴气形成的物质身体。当阴阳二气和谐交融时，元神就自然显现其中。 《阴阳应象大论》说天地的运行规律由神明（宇宙最高法则）统摄，可见神明是超越阴阳的存在。《易经》讲"阴阳不测之谓神"，正是这个道理。因此要注意：元神不可过度消耗，过度就会枯竭；形体不可过分劳累，过分就会伤身。精气神是生命的根本，明智之人懂得通过调养精神、爱惜元气来巩固根本。 世上有人不遵循养生之道，常常违背自然规律，这时就需要借助医药来补救，不能坐以待毙——这就是《本草》经典产生的缘由。既然明白救治原理，就必须深入研究救治方法，于是有了这部《衍义》注释。两部著作名称不同但道理相通，都是为了让众生都能享尽天年，到达安乐境界。 养心的学问不容忽视。人的七情六欲变化无常，用有限的心智应对无穷的欲望，怎能不疲惫？心智若不清明，难免被外物所伤。所以通达之人追求"忘心"境界，心念既空，七情六欲就无从扰动。内心平静，外邪自然不能入侵，这时医药就像用过的草狗（古代祭祀用品，用后即弃）一样可有可无。但若达不到这种境界，谁都难免因情欲产生忧患，这时医药典籍就不可或缺了。我辈凡人岂敢妄想凭此书消除世人所有病痛？ 文末陶弘景（号隐居）提到：所有丸散药剂过筛后，都应放回臼中用杵捣数百次。但要注意干燥的药末容易飞散，不适合反复捣磨。 （补充说明：文中"芻狗"是道家典故，指用草扎的祭祀狗，强调事物使用完毕后应当放下的态度；"忘心"指通过修炼达到物我两忘的精神境界） 若令力士合研爲佳又曰凡湯酒膏中用諸石皆細搗之如粟亦可以葛布篩令調匀并以綿裹内中其雄黄朱砂輩細末如粉今詳之凡諸石雖是湯酒中亦須稍細藥力方盡出效亦速但臨服須澄濾後再上火不爾恐遺藥力不見效湯酒中尚庶幾若在服食膏中豈得更如粟也不合如此立例當在臨時應用詳酌爾又說㕮咀兩字唐本注謂爲商量斟酌非也嘉祐復符陶隱居說爲細切亦非也儒家以謂有合味之意如人以口齒咀嚙雖破而不塵但使含味耳張仲景方多言㕮咀其義如此病人有既不洞曉醫藥復自行臆度如此則九死一生或醫人未識其病或以財勢所迫占奪强治如此之輩醫家病家不可不察也要在聰明賢達之士掌之則病無不濟醫無不功世間如此之事甚多故須一一該舉以隄或然夫人有貴賤少長病當别論病有新乆虚實理當别藥蓋人心如面各各不同惟其心不同臟腑亦異臟腑既異乃以一藥治衆人之病其可得乎故張仲景曰又有土地高下不同物性剛柔食居亦異是故黄帝興四方之問岐伯舉四治之能臨病之功宜須兩審如是則依方合藥一概而用亦以疏矣且如貴豪之家形樂志苦者也衣食足則形樂心慮多則志苦岐伯曰病生於脉形樂則外實志 **白话解读** 这段文字主要讲的是药物制备和医疗原则： 关于药物研磨方法：制作汤剂、酒剂或膏方时，使用的矿石类药物（如雄黄、朱砂等）需要研磨得极细，像粉末一样。虽然有人建议可以捣成粟米大小，但实际使用时还是越细越好，这样药效才能充分释放。特别是制作内服膏方时，更要研磨细腻。"㕮咀"这个词的正确理解是用牙齿咬碎药材，使其破而不碎成粉末，保留药味，就像张仲景医书中记载的那样。 关于医疗原则：文中强调治病要因人而异。病人如果不懂医药还自行诊断，往往九死一生；医生如果诊断不清或被权势所迫勉强治疗，也很危险。治病要考虑病人的身份、年龄、病程长短、体质虚实等因素，就像人的面孔各不相同，脏腑特性也各异，不能千篇一律用药。张仲景指出，地域差异会导致物性不同，黄帝和岐伯（古代名医）也强调要因时因地制宜。 特别提到富贵人家虽然生活优裕（形乐），但思虑过多（志苦），容易血脉出问题。这体现了中医"形神合一"的观念，说明诊断时要综合考虑身心状况。全文核心是强调医药运用必须灵活变通，根据具体情况调整，不能死守成规。 苦則内虚故病生於脉所養既與貧下異憂樂思慮不同當各逐其人而治之後世醫者直委此一節閉絶不行所失甚矣嘗有一醫官暑月與貴人飲貴人曰我昨日飲食所傷今日食减醫曰可餌消化藥他人當服十丸公當减其半下咽未乆疏逐不已幾致斃以此較之虚實相遼不可不察故曰病當别論又一男子暑月患血痢醫妄以凉藥逆制專用黄連阿膠木香藥治之此藥始感便治則可今病乆腸虚理不可服逾旬不已幾致委頓故曰理當别藥如是論之誠在醫之通變又須經歷則萬無一失引此爲例餘可效此凡用藥必須擇州土所宜者則藥力具用之有據如上黨人參川蜀當歸齊州半夏華州細辛又如東壁土冬月灰半天河水熱湯漿水之類其物至微其用至廣蓋亦有理若不推宄厥理治病徒費其功終亦不能活人聖賢之意不易盡知然捨理何求哉凡人少長老其氣血有盛壯衰三等故岐伯曰少火之氣壯壯火之氣衰蓋少火生氣壯火散氣况復衰火不可不知也故治法亦當分三等其少日服餌之藥於壯老之時皆須别處之决不可忽也世有不留心於此者往往不信遂致困危哀哉今人使理中湯丸倉卒之間多不效者何也是不知仲景之意爲必效藥蓋用藥之人有差殊耳如治胸痹心中痞堅氣結胸滿脅下 **白话解读** 这段经文主要讲医生治病要根据病人的具体情况灵活用药，不能死板照搬。文中举了两个反面例子：一个医生给贵人开消化药时没考虑对方体质虚弱，结果药量过大差点害死人；另一个医生在夏天用寒凉药治疗血痢，没注意到病人已经腹泻多日肠胃虚弱，导致病情加重。说明治病必须辨别虚实寒热，因人而异。 用药还要讲究药材的产地，比如上党（今山西长治）的人参、四川的当归、齐州（今山东）的半夏、华州（今陕西华县）的细辛，这些地道药材才有效力。甚至像东墙土、冬天灰、雨水、热水这些平常之物，只要用得对也能治病。如果不懂其中道理，胡乱用药只会白费功夫。 人的气血会随着年龄变化，少年气血旺盛，壮年最盛，老年衰退。所以岐伯（黄帝时代的医家）说：温和的火能助长元气，猛烈的火反而耗气。用药也要分年龄，给年轻人开的药方不能照搬给老人用。现在有人用理中汤（温中散寒的方剂）效果不好，就是因为没掌握张仲景（东汉医圣）用药的精髓。 治疗胸痹（胸闷胸痛）时，如果出现心口痞硬、气结胸满、胁下胀痛等症状，更要仔细辨证。医者必须通晓医理，积累经验，才能万无一失。 逆氣搶心治中湯主之人參术乾薑甘草四物等共一十二兩水八升煮取三升每服一升日三服以知爲度或作丸須鷄子黃大皆奇效今人以一丸如楊梅許服之病既不去乃曰藥不神非藥之罪用藥者之罪也今引以爲例他可效此然年高及素虚寒人當逐宜减甘草夫高醫以蓄藥爲能倉卒之間防不可售者所須也若桑寄生桑螵蛸鹿角膠天靈蓋虎膽蟾酥野駝螢蓬蘽空青婆娑石石蟹冬灰臘雪水松黄之類如此者甚多不能一一遍舉唐元澹字行冲嘗謂狄仁杰曰下之事上譬富家儲積以自資也脯腊膜胰以供滋膳參术芝桂以防疾病門下充㫖味者多矣願以小人備一藥可乎仁杰笑曰公正吾藥籠中物不可一日無也然梁公因事而言獨譬之以藥則有以見天下萬物之中尤不可闕者也知斯道者知斯意而已凡爲醫者須略通古今粗守仁義絶馳騖能所之心專博施救拔之意如此則心識自明神物來相又何必戚戚沽名齪齪求利也如或不然則曷以致姜撫沽譽之慚逋華佗之矜能受戮乎嘗讀唐方技傳有云醫要在視脉唯用一物攻之氣純而愈速一藥偶得他藥相制弗能專力此難愈之驗也今詳之病有大小新乆虚實豈可止以一藥攻之若初受病小則庶幾若病大多日或虚或實豈得不以他藥佐 **白话解读** 这段经文主要讲了三方面的医学道理： 首先介绍了一个治疗胃气上逆、心口疼痛的方子"治中汤"：用人参、白术、干姜、甘草各12两，加水8升煮成3升药汁，每次服1升，每天三次。也可以做成鸡蛋黄大小的药丸。现在有人只服杨梅大小的药丸，病没治好就说药不灵，这其实是用药人的过错。老年人或体质虚寒者服用时要减少甘草用量。 其次通过比喻说明储备药材的重要性：好医生要像富人家储备腊肉一样备齐各种药材。比如桑寄生、鹿角胶、虎胆等特殊药材都要常备。就像唐代名臣狄仁杰说的，好药材就像药箱里的必备品，一天都不可缺。 最后强调行医的道德要求：医生要通晓古今医理，心怀仁义，专心救治病人，不能追名逐利。同时指出治病要辨证施治：小病新病可以用单味药，但大病久病或虚实夹杂的病症，必须配合多种药物才能见效。单纯依赖一种药反而会因药性相制而难以治愈。 （注：文中提到的"天灵盖"指死人头骨，"蓬蘽"是蔷薇科植物，"空青"是一种矿物药，这些现在已很少使用） 使如人用硫黃皆知此物大熱然石性緩倉卒之間下咽不易便作效故智者又以附子乾薑桂之類相佐使以發之將併力攻疾庶幾速效若單用硫黄其可得乎故知許嗣宗之言未可全信賢者當審度之夫用藥如用刑刑不可誤誤即干人命用藥亦然一誤即便隔生死然刑有鞫司鞫成然後議定議定然後書罪蓋人命一死不可復生故須如此詳謹今醫人纔到病家便以所見用藥若高醫識病知脉藥又相當如此即應手作效或庸下之流孟浪亂投湯劑逡巡便致困危如此殺人何太容易世間此事甚多良由病家不擇醫平日未嘗留心於醫術也可不懼哉序例下治婦人雖有别科然亦有不能盡聖人之法者今豪足之家居奥室之中處帷幔之内復以帛幪手臂既不能行望色之神又不能殫切脉之巧四者有二闕焉黄帝有言曰凡治病察其形氣色澤形氣相得謂之可治色澤以浮謂之易已形氣相失謂之難治色夭不澤謂之難已又曰診病之道觀人勇怯骨肉皮膚能知其情以爲診法若患人脉病不相應既不得見其形醫人止據脉供藥其可得乎如此言之烏能盡其術也此醫家之公患世不能革醫者不免盡理質問病家見所問繁還爲醫業不精往往得藥不肯服似此甚多扁鵲見齊侯之色尚不肯信况其不得見 **白话解读** 这段文字主要讲了两方面内容：一是用药要谨慎，二是诊治妇女疾病时的特殊困难。 先说用药的道理。就像硫磺这种大热之药，虽然药性猛烈，但直接服用很难见效，聪明的医者会搭配附子、干姜、肉桂等药材一起使用，才能发挥最大功效。所以许嗣宗说的"单用硫磺"这种观点不完全可信，真正懂医的人应该仔细斟酌。 用药就像用刑一样，一旦出错就会危及性命。但判刑还有层层审核的程序，用药却常常是医生一到病家就凭主观判断开方。高明的医生能准确诊断、对症下药，自然药到病除；但庸医胡乱开药，转眼就能害人性命。现在这种草菅人命的情况很多，主要因为病人平时不重视选择医生。 再说妇科诊治的特殊困难。虽然妇科是专门科目，但实际操作中很难完全遵循圣人的诊法。富贵人家的女眷深居内室，还要用布帛遮住手臂，医生既不能观察气色，又不能充分把脉。黄帝说过：治病要看形气与色泽是否协调，形气相合才容易治愈。如果连病人的面都见不到，医生只凭脉象开药，怎么可能完全施展医术呢？ 这是医界普遍存在的问题。医生详细询问病情时，病家反而觉得医生不专业，拿到药也不肯吃。想想连扁鹊见齐侯的面相都有人不信，更何况连面都见不到的诊治呢？这些情况在现实中实在太多了。 者嗚呼可謂難也已又婦人病温已十二日診之其脉六七至而澀寸稍大尺稍小發寒熱頰赤口乾不了了耳聾問之病後數日經水乃行此屬少陽熱入血室也若治不對病則必死乃按其證與小柴胡湯服之二日又與小柴胡湯加桂枝乾薑湯一日寒熱遂已又云我臍下急痛又與抵當丸微利臍下痛痊身漸凉和脉漸匀尚不了了乃復與小柴胡湯次日云我但胸中熱燥口鼻乾又少與調胃承氣湯不得利次日又云心下痛又與大陷胸丸半服利三行而次日虚煩不寧時妄有所見時復狂言雖知其尚有燥屎以其極虚不敢攻之遂與竹葉湯去其煩熱其夜大便自通至曉兩次中有燥屎數枚而狂言虚煩盡解但咳嗽唾此肺虚也若不治恐乘虚而成肺痿遂與小柴胡去人參大棗生薑加乾薑五味子湯一日咳减二日而病悉愈以上皆用張仲景方有婦人病吐逆大小便不通煩亂四肢冷漸無脉凡一日半與大承氣湯兩劑至夜半漸得大便通脉漸生翌日乃安此關格之病極難治醫者當審謹也經曰關則吐逆格則不得小便如此亦有不得大便者有小兒病虚滑食略化大便日十餘次四肢柴瘦腹大食訖又饑此疾正是大腸移熱於胃善食而瘦又謂之食㑊者時五六月間脉洪大按之則絶今六脉既單洪則夏之氣獨 **白话解读** 这段医案记载了三个疑难病症的治疗过程，展现了古代医家辨证施治的智慧。 第一个病例是一位患温病十二天的妇人。医生诊脉发现脉象异常，伴有寒热交替、面颊发红、口干耳聋等症状。特别值得注意的是，患者发病后几天来了月经，这是少阳经（人体经络系统之一）热邪侵入血室（指子宫）的表现。医生先用小柴胡汤治疗，后又根据症状变化调整药方，依次加入桂枝干姜汤、抵当丸等。在治疗过程中，患者先后出现脐下急痛、胸中燥热、心下痛等症状，医生灵活运用调胃承气汤、大陷胸丸等方剂。最后出现虚烦狂言时，考虑到患者体虚，改用竹叶汤清热，待患者自行排出燥屎后，又针对咳嗽症状调整小柴胡汤配方，最终痊愈。 第二个病例是一位呕吐、二便不通的妇人，四肢冰冷，脉象微弱。医生果断使用大承气汤，经过一天半治疗，患者终于排便，脉象恢复，次日康复。这种"关格"病症（指上下不通的危重病证）极为凶险，医生强调必须谨慎诊治。 第三个病例是个营养不良的儿童，表现为消化不良、大便频繁、四肢消瘦却腹部膨大、容易饥饿。医生诊断这是"大肠移热于胃"（指热邪从大肠传到胃）导致的"食㑊"病（指消谷善饥的病症）。当时正值夏季，脉象洪大但重按则无，显示体内阴阳失调。 这些病例都采用了张仲景（东汉著名医学家）的经方，展示了中医"随证治之"的诊疗原则。医生根据病情变化及时调整方药，既注重祛除病邪，又兼顾患者体质，体现了中医辨证论治的精髓。 然按之絶則無胃氣也經曰夏脉洪洪多胃氣少曰病但洪無胃氣曰死夏以胃氣爲本治療失於過時後不逾旬果卒有人病乆嗽肺虚生寒熱以款冬花焚三兩芽俟烟出以筆管吸其烟滿口則咽之至倦則已凡數日之間五七作差有人病瘧月餘日又以藥吐下之氣遂弱疾未愈觀其病與脉乃夏傷暑秋又傷風乃與柴胡湯一劑安後又飲食不節寒熱復作此蓋前以傷暑今以飲食不謹遂致吐逆不食脅下牽急而痛寒熱無時病名痰瘧以十棗湯一服下痰水數升明日又與理中散二錢遂愈有人苦風痰頭痛顫掉吐逆飲食减醫以爲傷冷物遂以藥温之不愈又以丸藥下之遂厥復與金液丹後譫言吐逆顫掉不省人狂若見鬼循衣摸床手足冷脉伏此胃中有結熱故昏瞀不省人以陽氣不能布於外陰氣不持於内即顫掉而厥遂與大承氣湯至一劑乃愈方見仲景後服金箔丸方見删繁有男子年六十一脚腫生瘡忽食猪肉不安醫以藥利之稍愈時出外中風汗出後頭面暴腫起紫黑色多睡耳輪上有浮泡小瘡黄汁出乃與小續命湯中加羌活一倍服之遂愈有人年五十四素羸多中寒近服菟絲有效小年常服生硫黄數斤脉左上二部右下二部弦緊有力五七年來病右手足筋急拘攣 **白话解读** 这段内容讲的是几个医案，通过脉象诊断和治疗过程的记录，体现了中医"胃气为根本"的理念。 第一个案例讲夏季脉象：夏天正常脉象应该洪大有力，但必须带有柔和的"胃气"（指脾胃运化功能在脉象上的表现）。如果脉象洪大但完全没胃气，就是死症。这里强调夏季调养要以保护胃气为基础。 接着记录几个具体病例：一个长期咳嗽的病人，肺部虚寒发热，医生让他用款冬花烧烟，用笔管吸入烟气，几天后症状缓解。另一个疟疾病人，经过误治后身体虚弱，医生发现是夏天中暑、秋天受风所致，用柴胡汤治好，但因饮食不节复发，最后用十枣汤和理中散治愈。 第三个病例是风痰头痛患者，前医误用温药、泻药导致昏迷抽搐，诊断发现是胃中热结，用大承气汤治愈。还有个61岁男子脚肿生疮，吃猪肉后不适，受风后面部紫肿，用小续命汤加羌活治好。 最后记载一个54岁体弱患者，长期服用菟丝子和硫黄，脉象弦紧，右手足筋脉拘挛多年。这些案例都体现了中医辨证论治的特点，强调要根据脉象变化判断胃气盛衰，及时调整治疗方案。 言語稍遲遂與仲景小續命湯加薏苡人一兩以治筋急减黄芩人參芍藥各半以避中寒杏人只用一百五枚後云尚覺大冷因令盡去人參芍藥黄芩三物却加當歸一兩半遂安今人用小續命湯者比比皆是既不能逐證加减遂至危殆人亦不知今小續命湯世所須也故舉以爲例可不謹哉夫八節之正氣生活人者也八節之虚邪殺人者也非正氣則爲邪非眞實則爲虚所謂正氣者春温夏熱秋凉冬寒此天之氣也若春在經絡夏在肌肉秋在皮膚冬在骨髓此人之氣也在處爲實不在處爲虚故曰若以身之虚逢時之虚邪不正之氣兩虚相感始以皮膚經絡次傳至臟腑逮於骨髓則藥力難及矣如此則醫家治病正宜用藥抵截散補防其深固而不可救也又嘗須保護胃氣舉斯爲例餘可效此圖經衍義本草上 **白话解读** 这段文字讲的是用药加减和正气虚邪的道理。先说一个医案：有人说话迟缓，医生用张仲景的"小续命汤"加薏苡仁一两治疗筋脉拘急，又减黄芩、人参、芍药各半量避免中寒，杏仁只用105颗。后来病人觉得太冷，就去掉人参、芍药、黄芩三味药，加当归一两半才见效。现在很多人用"小续命汤"都不懂根据症状加减，导致危险。 接着讲八节（二十四节气中的八个主要节气）的正气能养人，虚邪会伤人。正气就是四季正常气候：春温、夏热、秋凉、冬寒。人体之气则是春天在经络、夏天在肌肉、秋天在皮肤、冬天在骨髓。这些气在当位就是"实"，不在当位就是"虚"。如果身体虚弱又遇到时令虚邪，两虚相合，病邪就会从皮肤经络逐渐深入脏腑骨髓，那时用药就难治了。所以医生治病要及早用药截断病势，或散或补，防止病邪深入。特别要注意保护胃气（消化功能），这个原则可以推广到其他治疗中。 卷三 ## 卷5 圖經衍義本草上卷四競八 宋通直郎辨驗藥材寇宗奭編撰 宋太醫助教辨驗藥材許洪校正 序例謹按諸藥一種雖主數病而性理亦有偏著立方之日或致疑混復恐單行經用赴急抄撮不必皆得研究今宜指抄病源所主藥名便可於此處療若欲的尋亦兼易解其甘苦之味可略有毒無毒易知惟冷熱須明今依本經别録注於本條之下其有不宜入湯酒宜入湯酒者今亦條於後矣 療風通用防風(温)防己(平/温)秦艽(平微/温)獨活(平微/温)芎藭(温)羌活(平微/温)麻黄(微/温)鹿藥(温)天麻(平)海桐皮(平)威靈仙(温)楓香(平/治)(疹癢/毒臣)薏苡人(微寒主風筋攣/急屈伸不得君)萎蕤(平治/中風)(暴熱不能/轉動者君)巴戟天(微温治風/邪氣君)側子(大熱/治濕)(風大風/拘急使)淡竹瀝及葉(大寒主風/癔疾臣)白薇(大/寒)(治暴風身熱四肢/急滿不知人臣)桂心(大熱吹鼻中/主風瘖君)白鮮皮(寒治風不得/屈伸風熱臣)鱉頭血(治口/僻臣)山茱萸(平治風/氣臣)牛膝(平主風/攣急君)細辛(温主風/攣急君)菖蒲(温/君)葛根(平治暴/中風臣)枳殻牡荆子(微寒/平) **白话解读** 这部《图经集注衍义本草》是由宋代通直郎（文官名）寇宗奭编撰，太医助教（医官名）许洪校正的医药典籍。书中特别说明了一个重要原则：虽然每种药材可以治疗多种病症，但药性各有侧重。 开篇就提醒医者：配药时容易混淆药性，特别是遇到急症需要快速抓药时，可能来不及深入研究。因此书中特意标注了每种病症对应的主要药材，方便快速查阅。药味的甘苦容易辨别，毒性也较易判断，但药材的寒热属性必须明确掌握，所以书中依照《神农本草经》和《名医别录》的记载，在每种药材下详细标注了性质。 书中还特别注明了哪些药材不宜入汤剂或酒剂，哪些适合入汤酒，都分别列在后面。比如治疗风症（中医指由外邪引起的病症）的常用药材中： - 防风（性温）、防己（性平偏温）、秦艽（性平微温）这些都能祛风 - 天麻（性平）治中风抽搐 - 威灵仙（性温）可通经络 - 薏苡仁（微寒）专治筋脉拘挛 - 桂心（大热）研末吹鼻能治中风失语 - 牛膝（性平）主治筋脉挛急 每种药材后面还标注了"君""臣""使"等字样，这是古代中药配伍中表示主次作用的术语："君"指主药，"臣"指辅助药，"使"指引经药。书中对药材的寒热温凉属性、主治病症和配伍地位都作了系统整理，方便医者辨证用药。 天門冬(平大/寒)附子(温大/熱)杜若(微/温)麥門冬(平微/寒)羚羊角(温微/寒)犀角(寒)藁本(温/微)(寒)天雄(大/温)黃耆(微/温)蒺藜子(温微/寒)葈耳實(温)葉(微/寒)菊花(平)狗脊(平微/温)莽草(温)柏子人(平)蔓荆子(微寒/微温)當歸(温/大)(温)烏喙(微/温)萆薢(平)躑躅(温)欒荆(温)辛夷(温)小天蓼(温)乾蝎(温)烏蛇(温)天南星(温)烏頭(温大/熱)白花蛇(温)酸棗人(平)鼠黏子(平)牛黃(平) 風眩菊花(平)飛廉(平)躑躅(温)虎掌(温微/寒)杜若(微/温)茯神(平)茯苓(平)白芷(温)伏牛花(平)芎藭(温/臣)防風(微温主頭眩顚/倒大風濕痹臣)人參(微温主/頭眩君)兔頭骨(平/臣)蔓荆實(微/寒)署預(温/平)术(温)蘼蕪(温) 頭面風芎藭(温)署預(温/平)天雄(温大/温)山茱萸(平)莽草(温)辛夷(温)牡荆子(温)蔓荆子(微/寒)(平/温)藁本(温微/寒)蘼蕪(温)葈耳(温)何首烏(微/温)皂莢(温主風/眩使)巴戟天(微温主頭/面風君) **白话解读** 这段文字是古代药典中记载的中药性味归经和主治功能的分类记录。主要分为两部分：第一部分列出各种药材的性味属性，第二部分说明特定病症对应的治疗药材。 药材性味部分用"平、寒、温、热"等字眼描述药性，斜杠前后分别表示不同文献记载的差异。比如"天門冬(平大/寒)"表示天门冬这味药，有的记载性平，有的认为大寒；"附子(温大/熱)"指附子性温，也有记载认为大热。 主治病症部分分为"風眩"（头晕目眩）和"頭面風"（头面部受风邪）两类。每种病症下列举对应药材，部分标注了君臣佐使的配伍关系。例如"防風(微温主頭眩顚/倒大風濕痹臣)"表示防风药性微温，主治头晕跌倒、大风湿痹，在方剂中常作臣药（辅助主药）；"人參(微温主/頭眩君)"指人参性微温，治头晕时可用作君药（主药）。 常见药材如菊花、茯苓性平；附子、乌头性温热；犀角、羚羊角性寒凉。治疗头晕常用川芎、防风、人参；治头面风邪多用蔓荆子、辛夷、藁本等。这些记载反映了古代医家对药物性能和临床应用的认知体系。 白芷(温主頭/面風臣)防風(温治頭面來/去風氣臣)蜂子(微/寒)(微/温)杜若 中風脚弱石斛(平)石鍾乳(温)殷孽(温)孔公孽(温)石硫黄(温大/熱)附子(温大/熱)豉(寒)丹參(微/寒)五加皮(温微/寒)竹瀝(大/寒)大豆(平)天雄(温/大)(温)側子(大/熱)木防己(平治攣/急臣)獨活(微温/主脚)(弱/君)松節(温治脚/膝弱君)牛膝(平治痛/痹君)胡麻(平) 久風濕菖蒲(温/平)茵芋(温微/温)天雄(温大/熱)附子(温/大)(熱)烏頭(温大/熱)細辛蜀椒(温大/熱)牛膝(平)天門冬(平大/寒)术(温)丹參(微/寒)石龍芮(平)茵陳蒿(平微/寒)松葉(温)松節側子(大/熱)薏苡人(微寒治中風/濕痹筋攣君)獨活(微温/治風)(四肢無力/拘急君)躑躅(温治/風使)柏子人(平治風/濕痹君)天門冬(平大/寒)蔓荆子(微/寒)葈耳實(温)葉(微/寒) 賊風攣痛菌芋(温微/温)附子(温大/熱)側子(大/熱)麻黃(温/微)(温)芎藭(温)杜仲(平/温)萆薢(平)狗脊(平/微)(温)白鮮皮(寒)白及(平微/寒)葈耳(温)猪 **白话解读** 这段文字主要记载了各种中药材的性质和主治功效。每种药材后面标注的"温"、"寒"、"平"等字样表示其药性，而"主"、"治"、"臣"、"君"等术语则说明该药材在治疗某种病症时的作用地位。 比如白芷性温，主要治疗头面部受风邪侵袭的症状；防风也是温性，能治疗头面部来去不定的风邪；蜂子则性微寒。这些药材大多用于治疗与风邪相关的病症，如中风导致的脚部无力、风湿痹痛、四肢拘急等。 其中特别提到： - 石斛、石钟乳等性平或温，用于中风脚弱 - 附子、天雄等大热之品，主治严重的风寒湿痹 - 五加皮、竹沥等可治久风湿症 - 薏苡仁能治中风湿痹导致的筋脉挛急 - 独活擅长治疗风邪引起的四肢无力 这些药材有的性温散寒，有的性寒清热，根据"君臣佐使"的配伍原则组合使用。比如标注为"君"的药材是主药，"臣"是辅助药，"佐使"则是引经药或调和药。这种分类方法体现了古代中医辨证施治、配伍用药的智慧。 椒(温)石斛(平)漢防己(平/温) 暴風瘙癢蛇床子(平)蒴藋(温)烏喙(微/温)蒺藜子(温/微)(寒)景天(平)茺蔚子(微/温)青葙子(微/寒)楓香脂(平)藜蘆(寒微/寒)烏蛇(平)葶藶(寒主/中暴)(風/使)枳殻(微/寒)枳實(微寒主大風在/皮膚中癢君)穀莖(主身癮疹/煮水洗臣) 傷寒麻黄(温微/温)葛根(平)杏人(温)前胡(微/寒)柴胡(平微/寒)大青(大/寒)龍膽(大/寒)芍藥(平温/寒)薰草(平)升麻(平微/寒)牡丹(寒)虎掌(温微/寒)术防己(平/温)石膏(微/寒)牡蠣(平微/寒)貝母(平微/寒)鱉甲(平)犀角(寒)羚羊角(寒)葱白(平)生薑(微/温)豉(寒)人溺(寒)芒硝(大/寒)栝樓(寒主煩熱/渴發黄臣)葱根(寒主頭痛/發表臣)大黄(大/寒)(使)雄黄(平/君)白鮮皮(寒主時病/出汗臣)栀子(大/寒)(臣)射干(微温治時氣病鼻/塞喉痹陰毒使)茵陳蒿(平微/寒主)(發黄/臣)寒水石(大寒主五/内大熱臣)青竹茹(微寒主/頭痛臣)水牛角(平主温/病使)紫草(寒主骨内/中痛臣)葈耳(微/寒) **白话解读** 这段是古代药典中关于药物治疗特性的分类记载，主要列出各种药材的性质和对应的病症。药材后面括号里标注的是药性（如温、平、寒等）和在方剂中的君臣佐使地位（君药为主药，臣药为辅药）。 比如花椒性温，石斛性平，汉防己性平或温，这些药材适用于治疗突然发作的皮肤瘙痒。蛇床子性平，蒴藋性温，乌喙微温或温，蒺藜子温或微寒，这些可以治疗暴风引起的皮肤问题。 治疗伤寒的药材包括：麻黄性温或微温，葛根性平，杏仁性温，前胡微寒，柴胡性平或微寒等。其中特别标注了某些药材的主治功能，比如栝楼主治烦热口渴和发黄症状，在方剂中作臣药（辅助药）；葱根主治头痛和发表（发汗解表），也是臣药。 每种药材后面还注明了在配伍中的角色，如大黄是大寒之药作使药（引经药），雄黄性平作君药（主药），栀子大寒作臣药等。这些分类体现了古代中药"君臣佐使"的组方原则，以及"寒者热之，热者寒之"的治疗思想。 (臣)虎骨(平)知母(寒)半夏(微/寒) 大熱凝水石(寒大/寒)石膏(大/寒)滑石(寒大/寒)黄芩(平大/寒)知母(寒)白鮮皮(寒)玄參(微/寒)大黄(大/寒)沙參(微/寒)苦參(寒)茵陳蒿(平微/寒)鼠李根皮(寒)竹瀝(大/寒)栀子(大/寒)蛇莓(大/寒)人糞汁(寒)白頸蚯蚓(寒)芒硝(大/寒)梓白皮(寒除/熱使)地膚子(寒)小麥(微寒主/胃中熱)水萍(寒主暴/熱身癢)理石(寒/君)垣衣(大寒主/發瘡)白薇(大/寒)(臣)升麻(微寒主/熱毒君)石膽(寒主肝臓/中熱臣)蜣蜋(寒主狂語/頭發熱使)木蘭皮(寒主身大熱/熱暴面疱臣)牛黄(平/主)(小兒熱癇/口不開君)羚羊角(微寒主熱/在肌膚臣)景天(平主/身熱)(小兒發熱/驚氣君)龍齒角(平主小兒/身熱臣)葶藶(寒主/治暴)(熱利小/便使)藍葉實(寒主五心/煩悶君)楝實(寒作湯/浴通身)(熱主温/病使)荆瀝(大寒主胷/中痰熱臣) 勞復鼠屎(微/寒)豉(寒)竹瀝(大/寒)人糞汁(寒)大黃(大/寒)葱白(平)犀角(寒)防己虎掌(温) **白话解读** 这段内容主要记载了古代中药的药性分类和主治功效。按照"君臣佐使"（古代中药配伍原则，君药为主药，臣药辅助，佐使药引导药效）的体系排列，每种药物都标注了寒热属性和主要治疗方向。 药物按功效分为几大类：治疗大热的药物包括凝水石（性大寒）、石膏（性大寒）、滑石（性大寒）等；治疗劳复（病后复发）的药物有鼠屎（性微寒）、豆豉（性寒）、竹沥（性大寒）等。每种药物都详细标注了药性，如"寒"、"微寒"、"大寒"、"平"等，并说明主治症状，如"主身热"、"主小儿发热"、"主五心烦闷"等。 其中特别标注了一些特殊功效，如白颈蚯蚓治热病，芒硝能除热，地肤子治皮肤热痒，小麦能清胃热等。还提到一些特殊用法，如楝实可煎汤沐浴治疗全身发热，荆沥主治胸中痰热等。 这些记载反映了古代医家对药物性能的细致观察，通过寒热温凉的性质来对应不同热症的治疗需求，形成了系统的用药理论。 牡蠣(微/寒)生薑(微/温)芒稍(大/寒)鱉甲(平)柴胡(平微/寒)麥門冬(平微/寒) 瘧常山(寒微/寒)蜀漆(平微/温)牡蠣(平微/寒)鱉甲(平)麝香(温)麻黄(温)大青(大/寒)防葵(寒)猪芩(平)防己(平/温)茵芋(温)巴豆(生温/熟寒)白頭翁(温)女青(平)芫花(温)白薇(平大/寒)松蘿(平)天靈蓋(平)蕘花(寒)茵陳蒿(平)龜甲(平/臣)小麥(微/寒)躑躅(温/使)白斂(微寒/使)蒴藋根(温/使)竹葉(平合常山煮主孩子乆瘧/極良鷄子黄和常山爲丸)(用竹葉湯/下主乆瘧)當歸(温主瘧/寒熱君)桃人(平)烏梅(平)雄黄(平大/温)菖蒲(温)莽草(温)生薑 中惡麝香(温)雄黄(平寒/大温)丹砂(微/寒)升麻(微/寒)乾薑(温大/熱)巴豆(温生温/熟寒)當歸(温大/温)芍藥(平微/温)吴茱萸(温大/熱)鬼箭(寒)桃梟(微/温)桃皮(平)桃膠(微/温)烏頭(温大/温)烏雌鷄血(平)海桐皮(平)肉豆蔻(温)蓬莪茂(温)牛黄(平/君)芎藭(温/臣)苦參(寒/君)栀子(大寒/臣)葈耳實(温/臣)桔梗(温/臣)桃花(平/使) **白话解读** 这段文字是古代医书《图经集注衍义本草》中关于药材性味与主治病症的记载。主要分为疟疾和中恶（突发急症）两类病症的用药指南。 治疗疟疾常用的药材有：常山（性寒微寒）、蜀漆（性平微温）、牡蛎（性平微寒）、鳖甲（性平）等。其中特别提到竹叶与常山同煮可治小儿久疟，鸡蛋黄与常山做成药丸用竹叶汤送服也能治久疟。当归主治疟疾寒热，被列为君药（主药）。 治疗中恶急症的药材包括：麝香（性温）、雄黄（性平寒大温）、丹砂（性微寒）等。药材按君臣佐使（主次配伍关系）分类，如牛黄为君药，川芎为臣药，苦参为君药，栀子为臣药等。 每种药材后标注的"平/温/寒"等字样表示其药性，"君/臣/使"表示在方剂中的配伍地位。例如"生薑(微温)"表示生姜药性微温，"牛黄(平/君)"表示牛黄性平且在方中作主药。 霍亂人參(微寒/微温)术(温)附子(温大/熱)桂心(大/熱)乾薑(温大/熱)橘皮(温)厚朴(温大/温)香薷麇舌(微/温)高良薑(大/温)木瓜(温)小蒜(温)鷄屎白(微/寒)藊豆葉鷄舌香(微/温)豆蔻(温)楠材(微/温)蓬莪茂(温)肉豆蔻(温)海桐皮(平)吴茱萸(大熱/臣)丁香 轉筋小蒜木瓜(温)橘皮(温)鷄舌香(温)楠材(微/温)豆蔻(温)香薷(微/温)杉木(微/温)藊豆(微/温)薑(微/温) 嘔啘厚朴(温大/温)香薷(微/温)麇舌(微/温)鷄舌香(微/温)附子(温大/熱)小蒜(温)楠材(微/温)高良薑(大/温)木瓜(温)桂(大/熱)橘皮(温)枇杷葉(平)麝香(温)肉豆蔻蘆根(寒生/主啘)通草(平主/啘臣)青竹茹(微寒主/啘嘔臣)生蘡薁藤汁(寒)人參(微/寒)(微/温)丁香术(温) 大腹水腫大戟(寒大/寒)甘遂(寒大/寒)澤漆(微/寒)葶藶(寒/大)(寒)芫花(温微/温)巴豆(温生温/熟寒)猪苓(平)防己(平/温)澤蘭(微/温)桑根白皮(寒)商陸(平)澤瀉(寒)郁李人(平)海藻(寒)昆布(寒) **白话解读** 这段文字是古代医书中的药物分类和药性记载，主要针对霍乱、转筋（抽筋）、呕吐、水肿等病症列出对应的药材及其药性。用现代话来说，就是一份症状对应的中药清单： 关于霍乱症状，提到人参药性微寒或微温，白术性温，附子性温或大热，肉桂心性大热，干姜性温或大热，陈皮性温等。还列出了厚朴、香薷、高良姜、木瓜、小蒜等二十余种药材，分别标注了它们的寒热温凉属性。 对于抽筋症状，推荐使用小蒜、木瓜、陈皮、鸡舌香等药材，这些多属温性药物。呕吐症状则对应厚朴、香薷、附子、枇杷叶等，其中特别注明芦根性寒主治呕吐，竹茹微寒主治呕逆。 治疗腹水水肿方面，记载了大戟、甘遂等泻下逐水药（大戟和甘遂都是强力利水药，但有毒需慎用），以及泽漆、葶苈子、芫花等利水消肿药。还提到猪苓、防己、泽兰等性平或微温的利水药材，海藻、昆布等咸寒的软坚散结药。 这些记载反映了古代中医"热者寒之，寒者热之"的治疗原则，针对不同症状选择相应药性的药材。括号内的"臣"字表示该药在方剂中常作为辅助药物使用。需要注意的是，文中部分药物如巴豆、附子等具有毒性，现代使用需严格遵医嘱。 苦瓠(寒)小豆(平)瓜蒂(寒)蠡魚(寒)鯉魚(寒)大豆(平)蕘花(寒微/寒)黄牛溺(寒)海松子(小/温)香薷(微温主/水腫臣)麥門冬(微寒/臣)穀米(微寒主逐水/腫利小便臣)柳花(寒主腹/腫使)椒目(寒/主)(除風水/滿使)通草(平主利水腫/及小便臣)雄黄(平/君)白术(温逐風水/結腫君)秦艽(微温主下/大水臣) 腸澼下痢赤石脂(大/温)龍骨(平微/寒)牡蠣(平微/寒)乾薑(温大/熱)黄連(寒微/寒)黄芩(平大/寒)當歸(温大/温)附子(温大/熱)禹餘糧(寒/平)藜蘆(寒微/寒)檗木(寒)雲實(温)礬石(寒)阿膠(平微/温)熟艾(微/温)陟𨤲(大/温)石硫黄(温大/熱)蠟(微/温)烏梅(平)石榴皮(平)枳實(寒微/寒)使君子(温)金櫻子(平/温)白石脂(平主水/利臣)牛角鰓(温治/痢臣)滑石(寒主僻/下君)地榆(微寒/止痢)桂心(大熱主/下𧏾君)吴茱萸(大熱/君)鯽魚頭(温主/下痢)厚朴(温主下/泄腹痛)(臣)白术(温主胃虚/冷痢君)蜜(平主赤/白痢君)龜甲(平/主)(下泄/臣)薤白(温主下赤/白痢臣)白頭翁(温/使)蝟皮 **白话解读** 这段内容主要记载了古代医家对各种药材性味和主治功能的分类整理。按照中医理论，药材分为寒、热、温、凉四种性质，后面标注的"君、臣、使"表示该药在方剂中的主次地位。 苦瓠性寒，小豆性平，瓜蒂性寒，蠡鱼（即黑鱼）性寒，鲤鱼性寒，大豆性平。蕘花性微寒，黄牛尿性寒，海松子性微温，香薷（一种芳香草本植物）微温，主要治疗水肿，在药方中作臣药（辅助主药的次要药物）。麦门冬（即麦冬）微寒，也是臣药。 治疗水肿的药物还有：穀米（去壳的米）微寒，能消除水肿、利尿；柳花性寒，主治腹部水肿；椒目（花椒的种子）性寒，能消除风水（中医指由外感风邪引起的水肿）；通草性平，有利尿消肿功效；雄黄性平，在方剂中作君药（主药）；白术性温，能驱散风水引起的肿胀；秦艽（一种草本植物）微温，主治严重水肿。 治疗腹泻痢疾的药物包括：赤石脂（矿物药）大温；龙骨性平微寒；牡蛎（贝壳）性平微寒；干姜性温大热；黄连性寒微寒；黄芩性平大寒；当归性温大温；附子性温大热；禹余粮（矿物药）性寒平；藜芦性寒微寒；檗木（黄柏）性寒；云实（植物药）性温；矾石性寒；阿胶性平微温；熟艾（加工过的艾叶）微温。 其他止痢药物还有：陟𨤲（具体不详）大温；硫黄性温大热；蜡微温；乌梅性平；石榴皮性平；枳实性寒微寒；使君子性温；金樱子性平温；白石脂性平，有利尿作用；牛角腮（牛角内骨）性温；滑石性寒，主治顽固腹泻；地榆微寒止痢；桂心大热；吴茱萸大热；鲫鱼头性温；厚朴性温，主治腹泻腹痛；白术性温，主治胃虚冷痢；蜂蜜性平，主治赤白痢；龟甲性平；薤白（小根蒜）性温；白头翁性温；刺猬皮也有药用价值。 (平主赤/白痢臣)蚺蛇膽(寒主下/𧏾蟲使)柏葉(微温主/血痢君)蒲黄(平主下/血臣)小豆花(平主/下痢)麯(温主腹脹/冷積下痢)(臣)猪懸蹄(微寒/使)鷄子(平主/下痢)貝子(平主/下血)白蘘荷(微温/臣)葛穀(平主赤/白痢臣)青羊脂(温主/下血)(臣)蓯蓉(微温主赤/白下痢臣)赤白花鼠尾草(微寒/主赤)(白下/痢使)赤地利(平)桃花石(温) 大便不通大黄(寒大/寒)巴豆(温生温/熟寒)石蜜(平微/温)麻子(平)牛膽(大/寒)猪膽(微/寒)朴硝(寒大/寒)芒硝(大/寒)大戟(寒大/寒)檳榔(温)牽牛子(寒)郁李人(平) 小便淋滑石(寒大/寒)冬葵子(及根/寒)白茅根(寒)瞿麥(寒)榆皮(平)石韋(平)葶藶(寒大/寒)蒲黄(平)麻子(平)琥珀(平)石蠶(寒)蜥蜴(寒)胡燕屎(平)衣魚(温)亂髮淋石(暖)車前子(寒主/淋)茯苓(平主淋利/小便君)黄芩(大寒/主利)(小便/臣)敗鼓皮(平主利/小便臣)澤瀉(寒主淋利三/焦停水君)桑螵蛸(平主五淋/利小便臣)猪苓(平)石燕(平)海 **白话解读** 这段本草纲目记载了多种中药及其主治功效，主要分为三类病症的治疗方法： 治疗痢疾的药物包括：蚺蛇胆（性寒，主治肠道寄生虫）、柏叶（微温，主治血痢）、蒲黄（性平，主治便血）、小豆花（性平，主治腹泻）、酒曲（性温，主治腹胀冷积引起的腹泻）等。其中特别标注了"君、臣、使"的配伍关系，表示药物在方剂中的主次地位。 治疗便秘的药物有：大黄（性大寒）、巴豆（生用性温，熟用性寒）、石蜜（性平微温）、麻子（性平）、各种动物胆汁（性寒）、朴硝和芒硝（性大寒）等。这些都是具有泻下通便作用的药材。 治疗小便不利和淋症的药物包括：滑石（性大寒）、冬葵子（性寒）、白茅根（性寒）、瞿麦（性寒）、榆皮（性平）等。其中茯苓被标注为"君"药，主治小便不利；泽泻主治三焦停水引起的淋症；桑螵蛸主治五种淋症。 这些药物按照中医理论标注了寒热温凉的药性和君臣佐使的配伍原则，体现了传统中药的用药特点。每种药物都针对特定症状，如赤白痢、血痢、腹胀、便秘、小便不利等常见病症。 蛤(平)木通(平)貝齒(平)冬瓜(微寒主淋小/便不通君) 小便利牡蠣(平微/寒)龍骨(平微/寒)鹿茸(温微/温)桑螵蛸(平)漏蘆(寒大/寒)土瓜根(寒)鷄肶胵(微/寒)鷄腸草(微/寒)菖蒲(温止小/便君)蒟醬(温主尿/不節臣)山茱萸(平) 溺血戎鹽(寒)蒲黄(平)龍骨(平微/寒)鹿茸(温微/温)乾地黄(寒)葱涕(平)牛膝(平)車前子(寒)柏子并葉(平/温) 消渴白石英(微/温)石膏(微寒/大寒)茯神(平)麥門冬(平大/寒)黄連(寒微/寒)知母(寒)栝樓根(寒)茅根(寒)枸杞根(大/寒)小麥(微/寒)䈽竹葉(大/寒)土瓜根(寒)葛根(平)李根(大/寒)蘆根(寒)菰根(大/寒)冬瓜(微/寒)馬乳(冷)牛乳(微/寒)羊乳(温)桑根白皮(寒)茯苓(平主口/乾君)理石(寒主口乾/消熱毒君)菟絲子(平主乾/消渴)苧汁(寒止/渴使)牛膽(大寒主渴利/中焦熱君)兔骨(平治熱中/消渴臣)猪苓(平主渴/痢使)古屋瓦苔(寒主/消渴) 黃疸茵蔯蒿(平微/寒)栀子(寒大/寒)紫草(寒)白鮮 **白话解读** 这段本草纲目记载了多种中药材及其主治功效，按病症分类整理如下： 治疗小便不利的药材： 蛤蜊（性平）、木通（性平）、贝齿（贝壳，性平）、冬瓜（性微寒，主治小便淋沥不通，是主药）。能促进小便排出的还有牡蛎（性平微寒）、龙骨（性平微寒）、鹿茸（性温微温）、桑螵蛸（性平）、漏芦（性寒大寒）、土瓜根（性寒）、鸡内金（性微寒）、鸡肠草（性微寒）。菖蒲（性温，主治小便异常，是主药）、蒟酱（性温，主治小便失禁，是辅药）、山茱萸（性平）也有疗效。 治疗尿血的药材： 戎盐（性寒）、蒲黄（性平）、龙骨（性平微寒）、鹿茸（性温微温）、干地黄（性寒）、葱汁（性平）、牛膝（性平）、车前子（性寒）、柏子仁及柏叶（性平温）。 治疗消渴症（类似糖尿病）的药材： 白石英（性微温）、石膏（性微寒大寒）、茯神（性平）、麦门冬（性平大寒）、黄连（性寒微寒）、知母（性寒）、天花粉（性寒）、茅根（性寒）、枸杞根（性大寒）、小麦（性微寒）、淡竹叶（性大寒）、土瓜根（性寒）、葛根（性平）、李根（性大寒）、芦根（性寒）、茭白根（性大寒）、冬瓜（性微寒）。动物性药材有马奶（性冷）、牛奶（性微寒）、羊奶（性温）。茯苓（性平，主治口干，是主药）、理石（性寒，主治口干消热毒，是主药）、菟丝子（性平，主治干渴消渴）、苎麻汁（性寒，止渴，是佐使药）、牛胆（性大寒，主治口渴和中焦热症，是主药）、兔骨（性平，治疗内热消渴，是辅药）、猪苓（性平，主治口渴痢疾，是佐使药）、古屋瓦上苔藓（性寒，主治消渴）。 治疗黄疸的药材： 茵陈蒿（性平微寒）、栀子（性寒大寒）、紫草（性寒）、白鲜皮（原文未写完，应指白鲜皮）。这些药材大多具有清热利湿的功效，符合中医治疗黄疸"清热利湿退黄"的原则。 皮(寒)生鼠(微/温)大黄(寒大/寒)猪屎(寒)瓜蒂(寒)栝樓(寒)秦艽(平)黄芩(大/寒)牡鼠(微/寒) 上氣咳嗽麻黄(温微/温)杏人(温)白前(微/温)橘皮(温)紫苑(温)桂心(大/熱)款冬花(温)五味子(温)細辛(温)蜀椒(温大/熱)半夏(平生微/寒熟温)生薑(微/温)桃人(平)紫蘇子(温)射干(平微/温)芫花(温微/温)百部根(微/温)乾薑(温大/熱)貝母(平/微)(寒)皂莢(温)蛤蚧(平)縮沙蜜(温)鍾乳(温主上/氣臣)獺肝(平主氣/嗽使)烏頭(大熱主嗽/逆上氣使)藜蘆(微寒主/嗽逆使)鯉魚(平燒末主/咳嗽臣)海蛤(平主/上氣)(臣)硫黄(大熱主/氣嗽臣)淡竹葉(大寒主嗽/逆氣上臣) 嘔吐厚朴(温大/温)橘皮(温)人參(微寒/微温)半夏(平/生)(微寒/熟温)麥門冬(平微/寒)白芷(温)生薑(微/寒)鉛丹(微/寒)鷄子(微/寒)薤白(温)甘竹葉(大/寒)旋復花(温)白豆蔻(大/温)附子(大熱主/嘔逆使)竹茹(微寒主/乾嘔臣) 痰飲大黄(寒大/寒)甘遂(寒大/寒)芒硝(大/寒)茯苓(平) **白话解读** 这里记载的是古代医家对各类药材性味功效的分类整理。药材按寒热温凉四性标注（如"寒"、"微温"、"大热"等），并注明主治症状。 治疗咳嗽气喘的药材有： 麻黄性温，杏仁性温，白前微温，橘皮性温，紫菀性温，桂心大热，款冬花性温，五味子性温，细辛性温，蜀椒性大热，半夏生用微寒、熟用性温，生姜微温，桃仁性平，紫苏子性温，射干性平微温，芫花性温微温，百部根微温，干姜性大热，贝母性平微寒，皂荚性温，蛤蚧性平，缩砂蜜性温。特别注明钟乳石主治气喘（为君药），獺肝主治咳嗽（为使药），乌头大热主治咳逆气喘（为使药）。 治疗呕吐的药材包括： 厚朴性大温，橘皮性温，人参微寒微温，半夏生用微寒、熟用性温，麦门冬性平微寒，白芷性温，生姜微寒，铅丹微寒，鸡蛋微寒，薤白性温，甘竹叶大寒，旋覆花性温，白豆蔻大温。特别注明附子大热主治呕吐（为使药），竹茹微寒主治干呕（为臣药）。 治疗痰饮（体内水液代谢异常）的药材有： 大黄性大寒，甘遂性大寒，芒硝性大寒，茯苓性平。 注：文中提到的"君药"、"臣药"、"使药"是古代中药组方原则，君药指方中主药，臣药辅助君药，使药引导药力或调和诸药。药材的寒热温凉属性对应中医"四气"理论，指导临床用药。 柴胡(平微/寒)芫花(温微/温)前胡(微/寒)术(温)細辛(温)旋復花(温)厚朴(温大/温)人參(微/寒)(微/温)枳實(寒微/寒)橘皮(温)半夏(平生微/寒熟温)生薑(微/温)甘竹葉(大/寒)蕘花(寒微/寒)威靈仙(温)射干(微温主胸/中結氣使)爲頭(大熱主心中寒/冷不下食使)吴茱萸(大熱主痰冷/腹内諸冷臣)巴豆(温主痰飲留結/利水穀破膓中)(冷)朴硝(大寒主痰/滿停結君)高良薑(大/温) 宿食大黄(寒大/寒)巴豆(温生温/熟寒)朴硝(寒大/寒)柴胡(平微/寒)术(温)桔梗(微/温)厚朴(温大/温)皂莢(温)麯(温)糵(温)檳榔(温) 腹脹滿麝香(温)甘草(平)人參(微寒/微温)术(温)乾薑(温大/熱)百合(平)厚朴(温大/温)菴䕡子(微/温)(微/寒)枳實(寒微/寒)桑根白皮(寒)皂莢(温)大豆黄卷(平)卷柏(温)蓽澄茄(温)忍冬(温主腹/滿君)射干(微温主脅/下滿急使)香葇(微温主腹/滿水腫臣)旋復花(温主脅下寒/熱下水臣)訶藜勒草豆蔻 心腹冷痛當歸(温大/温)人參(微寒/微温)芍藥(平微/寒)桔梗 **白话解读** 这段内容主要介绍了多种中药材的性味（寒热温凉属性）及其主治功效，按照不同病症分类排列： 柴胡性平偏微寒，芫花性温偏微温，前胡性微寒，白术性温。细辛性温，旋覆花性温，厚朴性温偏大温，人参性微寒或微温。枳实性寒偏微寒，橘皮性温，半夏生用时性平偏微寒、熟制后性温。生姜性微温，甘竹叶性大寒，蕘花性寒偏微寒，威灵仙性温。 对于特定病症： - 宿食（消化不良）：大黄性寒偏大寒，巴豆生用性温、熟制后性寒，朴硝性大寒，可配伍柴胡、白术等药材。 - 腹胀满：可用麝香（性温）、甘草（性平）、人参等药材，其中忍冬主治腹满，射干主治胁下胀满。 - 心腹冷痛：常用当归（性温偏大温）、人参、芍药（性平偏微寒）、桔梗等药材。 （注：文中"君/使/臣"是中药配伍中的"君臣佐使"理论，指药物在方剂中的主次地位。药材后的括号标注了寒热属性和主治方向，如"微温主胸中结气"表示性微温，主治胸闷气结的症状。） (微/温)乾薑(温大/熱)桂心(大/熱)蜀椒(温大/熱)附子(温大/熱)吴茱萸(温大/熱)烏頭(温大/熱)术温甘草(平)礜石(大熱生/温熟熱)腽朒臍(大/熱)肉豆蔻(温)零陵香(平)紅豆蔻(温)胡椒(大/温)芎藭(温/臣)黄芩(大寒/臣)戎鹽(寒/臣)厚朴(温/臣)萆薢(平/臣)蒜(温)高良薑(大/温)蜂子(平微/寒)蓬莪茂 腸鳴丹參(微/寒)桔梗(微/温)海藻(寒)昆布(寒)半夏(生微寒/熟温) 心下滿急茯苓(平)枳實(寒微/寒)半夏(平生微/寒熟温)术(温)生薑(微/温)百合(平)橘皮(温)石膏菴䕡子(微寒主心/下堅臣)杏人(温主心下/急滿臣) 心煩石膏(微寒/大寒)滑石(寒大/寒)杏人(温)栀子(寒/大)(寒)茯苓(平)貝母(平微/寒)通草(平)李根(大/寒)竹瀝(大/寒)烏梅(平)鷄子(微/寒)豉(寒)甘草(平)知母(寒)尿(寒)盧會(寒)天竺黄(寒)胡黄連(平)王不留行(平主心/煩君)石龍芮(平主心/煩君)玉屑(平主胃中/熱心煩君)鷄肶胵(微/寒) **白话解读** 这段文字是古代医书《图经集注衍义本草序例》中记载的中药药性分类。主要按照药物的性质和主治症状进行分类，括号内标注了药性的寒热温凉程度和君臣佐使的配伍关系。 关于药物性质： "温"表示药性温和，"大热"表示药性很热，"寒"表示药性寒凉，"平"表示药性平和。比如干姜标注"温/大热"，说明它属于温热性质的药材；黄芩标注"大寒"，说明是寒性很强的药材。 关于配伍关系： "君"表示方剂中的主药，"臣"是辅助药，"佐"是协助药，"使"是引导药。比如王不留行标注"主心烦君"，说明它是治疗心烦症状的主药。 具体药物分类如下： 温热性质的药材包括：干姜、桂心、蜀椒、附子、吴茱萸、乌头、白术、肉豆蔻、红豆蔻、胡椒、川芎、厚朴、蒜、高良姜等。 寒凉性质的药材包括：黄芩、戎盐、丹参、海藻、昆布、石膏、滑石、栀子、贝母、李根、竹沥、知母、芦荟、天竺黄等。 平和性质的药材包括：甘草、零陵香、蜂子、茯苓、百合、橘皮、乌梅、鸡蛋、豆豉、胡黄连等。 药物对应治疗的病症： 治疗肠鸣症状的药材有：莪术等。 治疗心下满急（胃部胀满不适）的药材有：茯苓、枳实、半夏、白术、生姜、百合、橘皮、石膏、菴闾子、杏仁等。 治疗心烦症状的药材有：石膏、滑石、杏仁、栀子、茯苓、贝母、通草、李根、竹沥、乌梅、鸡蛋、豆豉、甘草、知母、人尿、芦荟、天竺黄、胡黄连、王不留行、石龙芮、玉屑、鸡内金等。 这些分类方法体现了古代中医药"四气五味"理论和"君臣佐使"的组方原则，通过药物的寒热温凉特性来调节人体的阴阳平衡。 (除熱主/煩熱臣)寒水石(大寒主/煩熱臣)藍汁(寒主煩/熱君)楝實(寒主大/熱狂使)廪米(温止煩/熱臣)敗醬(微寒主/煩熱臣)梅核人(平除煩/熱臣)蒺藜子(微寒主/心煩臣)酸棗(平/主)(心/煩)牛黄(平主小兒癇熱/口不開心煩君)龍齒角(平主小/兒身熱)(臣) 積聚癥瘕空青(寒大/寒)朴硝(寒大/寒)芒硝石硫黄(温/大)(寒)粉錫(寒)大黄(寒大/寒)狼毒(平)巴豆(温生温/熟寒)附子(温大/熱)烏頭(温大/熱)苦參(寒)柴胡(平微/寒)鱉甲(平)蜈蚣(温)赭魁(平)白馬溺(微/寒)鮀甲(微/温)譽石(大熱生/温熟熱)芫花(温微/温)鰡魚(微/温)續隨子(温)京三棱(平)太陰玄積威靈仙(温)牡蒙(平)蜀漆(平主癥結/癖氣使)貫衆(微寒主腸中/邪氣積聚使)甘遂(寒主/散癥)(結積/聚使)理石(寒主除熱/結破積聚)消石(寒主破積/聚堅結君)猪肚(微/温)天雄(大熱主破癥/結積聚使) 鬼疰尸疰雄黄(平寒/大温)丹砂(微/寒)金牙(平)野葛(温)馬目毒公(温微/温)女青(平)徐長卿(温)虎 **白话解读** 这段内容主要记载了古代医家对各类药材的性味分类和主治功能的总结。按照中药"君臣佐使"的配伍理论，将药物分为君药（主药）、臣药（辅药）、使药（引经药）等不同等级。 第一部分讲的是治疗烦热症状的药材： - 寒水石（性大寒，主治烦热，作为臣药使用） - 蓝汁（性寒，主治烦热，作为君药使用） - 楝实（性寒，主治高热发狂，作为使药） - 廪米（性温，能止烦热，作为臣药） - 败酱（性微寒，主治烦热，作为臣药） - 梅核仁（性平，能消除烦热，作为臣药） - 蒺藜子（性微寒，主治心烦，作为臣药） - 酸枣（性平，主治心烦） - 牛黄（性平，主治小儿惊风发热、口不开、心烦，作为君药） - 龙齿角（性平，主治小儿身体发热，作为臣药） 第二部分是关于治疗积聚癥瘕（肿块、肿瘤类疾病）的药材： 列举了空青、朴硝、芒硝、石硫黄、粉锡、大黄、狼毒、巴豆、附子、乌头、苦参等二十余种药材，分别注明其性味（寒、温、平等）和功效特点。比如： - 天雄（性大热，主治破除肿块积聚，作为使药） - 甘遂（性寒，主要功效是消散肿块积聚，作为使药） - 消石（性寒，主要功效是破除积聚、化解坚硬肿块，作为君药） 第三部分是关于治疗鬼疰尸疰（古代指传染病或不明原因的怪病）的药材： 包括雄黄、丹砂、金牙、野葛、马目毒公、女青、徐长卿、虎骨等，都标注了各自的性味特点。这些药物多具有辟秽解毒的功效。 骨(平)狸骨(温)鸛骨獺肝(平)芫青(微/温)白僵蠶(平)鬼臼(温微/温)白鹽(寒)天靈蓋(平)腽朒臍(大/熱)麝香(温/君)卷柏(温/臣)敗天公(平/臣)蚱蟬(寒)白鮮皮(寒)牛黄(平)龍齒(平微/寒)雷丸(寒微/寒)安息香(平)代赭驚邪雄黄(平寒/大温)丹砂(微/寒)紫石英(温)茯神(平)龍齒(平)龍膽(寒大/寒)防葵(寒)馬目毒公(温微/温)升麻(平微/寒)麝香(温)人參(微寒/微温)沙參(微/寒)桔梗(微/温)白薇(平大/寒)遠志(温)柏實(平)鬼箭(寒)鬼督郵(平)小草(温)卷柏(温平/微寒)紫苑(温)羚羊角(寒微/寒)鮀甲(微/温)丹雄鷄(微温/微寒)犀角(寒微/寒)羖羊角(温微/寒)茯苓(平)蚱蟬(寒)縮砂蜜(温)鬼臼 癲癇龍齒角(平)牛黄(平)防葵(寒)牡丹(寒微/寒)白斂(平微/寒)莨菪子(寒)雷丸(寒微/寒)釣藤(微/寒)白僵蠶(平)蛇床子(平)蛇蜕(平)蜣螂(寒)白馬目(平)鉛丹(微/寒)蚱蟬(寒)白狗血(温)豚卵(温)猪牛犬齒(平)熊膽(寒)盧會(寒)瑇瑁(寒)白馬懸蹄(平)淡竹瀝 **白话解读** 这段文字记载的是古代道教医学典籍中的药材分类和药性说明。主要记录了各种动物、植物和矿物的药用特性，按照寒、热、温、平等不同性质进行分类。 首先列举了多种动物骨骼和器官的药性，比如狸猫骨性平，獭肝性平，麝香性温等。其中"君"、"臣"等字样表示该药材在方剂中的主次地位，君药为主药，臣药为辅药。 接着记载了许多常见中药材，如人参性微寒或微温，沙参性微寒，桔梗性微温等。还提到一些特殊药材如龙齿（龙的牙齿，实际多为古生物化石）、牛黄（牛胆结石）等，都具有平性。 最后部分专门列出了治疗癫痫等疾病的药材，如龙齿角、牛黄、防葵等。还记载了一些特殊用法，比如白狗血性温，豚卵（猪睾丸）性温等。 这些药材分类体现了道教"阴阳平衡"的思想，寒热温凉四性相配，通过药材的偏性来纠正人体的失衡状态。每种药材后面标注的寒热性质，是古代医家根据临床经验总结出来的用药依据。 (大寒/臣)蛇銜(微寒主/寒熱臣)秦白皮(微寒/大寒)頭髮(温)鷄子(平主/發熱)狗糞中骨(平/臣)露蜂房(平/使)白鮮皮(寒/臣)雀瓮(平/使)甘遂(寒/使)升麻(微寒/君)大黄(大寒一/吏)銀屑 喉痹痛升麻(平微/寒)射干(平微/温)杏人(温)蒺藜子(温微/寒)棘針(寒)絡石(温微/寒)百合(平)䈽竹葉(大/寒)莽草(温)苦竹葉(大/寒)細辛(温)豉(寒治喉閉/不通使)當歸(温切酢熬傅腫上/亦主喉閉不通君) 噎病羚羊角(寒微/寒)通草(平)青竹茹(微/寒)頭垢(微/寒)蘆根(寒)舂杵頭細糠鸕鷀頭(微/寒)(主噎/不通) 鯁鯉魚頭骨(温)獺骨(平)鸕鷀骨(微/寒) 齒痛當歸(温大/温)獨活(平)細辛(温)蜀椒(温大/熱)芎藭(温)附子(温大/熱)莽草(温)礬石(寒)蛇床子(平)生地黄(大/寒)莨菪子(寒)鷄舌香(微/温)車下李根(寒禹錫云郁李根也)馬懸蹄(平)雄雀屎(温)楓香脂(平)金釵(火燒針齒/痛即止)烏頭(大熱/使)白頭翁(温/使)酒漬枳根(微/寒) 口瘡 **白话解读** 这段本草药典记载了多种药材的性味（寒、热、温、平等特性）及其主治功效，并标注了在方剂中的君臣佐使（指药物在配方中的主次地位）关系。 治疗咽喉肿痛方面： 升麻（性平微寒）、射干（性平微温）、杏仁（性温）、蒺藜子（性温微寒）等能缓解喉痹疼痛。棘针（性寒）、络石（性温微寒）、百合（性平）等药材也有疗效。特别提到竹叶（大寒）和苦竹叶（大寒）可清热，莽草（性温）能消肿，细辛（性温）可止痛。豆豉（性寒）专治喉咙闭塞不通，当归（性温）用醋熬煮后外敷肿处，也能治喉闭。 治疗噎嗝（吞咽困难）方面： 羚羊角（性寒微寒）、通草（性平）、青竹茹（微寒）等能疏通食道。头垢（微寒）、芦根（性寒）、春米杵头的细糠、鸬鹚头（微寒）专门治疗噎塞不通。 治疗骨鲠（鱼刺卡喉）： 鲤鱼头骨（性温）、水獭骨（性平）、鸬鹚骨（微寒）有软化骨刺之效。 治疗牙痛： 当归（性温大温）、独活（性平）、细辛（性温）能止痛。蜀椒（性温大热）、川芎（性温）、附子（性温大热）可温经散寒。生地黄（大寒）、莨菪子（性寒）适合热性牙痛。特别提到用火烧金钗烫针后刺牙痛处可立即止痛，乌头（大热）、白头翁（性温）等也有疗效。 治疗口疮： 枳树根用酒浸泡（微寒）后使用，能清热解毒。 注：文中"君/臣/使"指药物在配方中的地位——君药为主药，臣药为辅药，使药为引经药或调和药。药材的寒热温凉属性需根据患者体质和病症寒热来配伍使用。 黄連(寒微/寒)蘗木(寒)龍膽(寒大/寒)升麻(平微/寒)大青(大/寒)苦竹葉(大/寒)石蜜(平)酪(寒)酥(微/寒)豉(寒)乾地黄(平) 吐唾血羚羊角(寒微/寒)白膠(平/温)戎鹽(寒)柏葉(微/温)艾葉(微/温)水蘇(微/温)生地黄(大/寒)大小薊(温)蠐螬(微温/微寒)飴糖(微/温)伏龍肝(微/温)黄土(平)鐺墨馬通(微温/使)小麥(微寒/使)麥句薑(寒君天/名精也)牛膝桑根白皮(寒) 鼻衄血礬石(寒)蒲黄(平)蝦蟆藍(寒臣)鷄蘇(微温/臣)大薊(温)艾葉(微温)桑耳(平)竹茹(微/寒)猬皮(平)溺垽藍(寒)狗膽(平)燒亂髮(微/温)生地黃(大/寒)熱馬通(微温傅/頂止衄血) 鼻齆通草(平)細辛(温)桂心(大/熱)蕤核(温微/寒)薰草(平)瓜蒂(寒) 耳聾磁石(寒)菖蒲(温/平)葱涕(平)雀頭(平)白鵝膏鯉魚腦(温)絡石(温微/寒)白頸蚯蚓(寒大/寒)生油麻(微寒/君)烏賊魚骨(微温/臣)土瓜(寒)烏鷄膏(寒)龍腦(微/寒) 鼻息肉藜蘆(寒微/寒)礬石(寒)地膽(寒)通草(平) **白话解读** 这段内容主要记载了古代医家对各种药材的性味分类和主治症状的总结。每种药材后面标注的括号内容表示其药性，比如"寒"表示寒性，"温"表示温性，"平"表示平性。有些还标注了"大寒"、"微温"等程度区分，以及"君"、"臣"等药物配伍关系。 药材按主治症状分类排列，比如： - 治疗吐血、唾血的药材有黄连（性微寒）、黄柏（性寒）、龙胆草（性大寒）等 - 治疗鼻出血的药材有明矾（性寒）、蒲黄（性平）、虾蟆蓝（性寒）等 - 治疗耳聋的药材有磁石（性寒）、石菖蒲（性温平）、葱汁（性平）等 - 治疗鼻息肉的药材有藜芦（性微寒）、明矾（性寒）、地胆（性寒）等 其中一些特殊标注需要注意： - "君"、"臣"表示该药在方剂中的主次地位 - "使"表示该药有引导其他药效的作用 - "傅/顶止衄血"表示外敷头顶可以止鼻血 - "天/名精也"说明麦句姜的别名是天名精 这些分类反映了古代医家对药物性质的认识，寒性药多用于清热，温性药多用于散寒，平性药则性质平和。这种性味理论至今仍是中医用药的重要依据。 白狗膽(平)桂心(大/熱)細辛(温/君)瓜蒂(寒/臣)雄黃(平) 目赤熱痛黄連(寒微/寒)蕤核(温微/寒)石膽(寒)空青(寒/大)(寒)曾青(小/寒)决明子(平微/寒)檗木(寒)栀子(寒大/寒)薺子(温)苦竹葉(大/寒)鷄子白(微/寒)鯉魚膽(寒)田中螺(大/寒)車前子(寒)菥蓂子(微/温)細辛(温明/目君)銅青(寒主風/爛泪出)秦皮(微/寒)(主目赤/熱淚出)石榴皮(温主目赤/痛泪下使)白薇(大寒主/目赤熱) 目膚翳秦皮(微寒/大寒)細辛(温)眞珠(寒)貝子(平)石决明(平)麝香(温)馬目毒公(温微/温)伏翼(平)青羊膽(平)蠐螬汁(微温/微寒)菟絲子(平)石蟹(寒)丹砂(微寒) 聲喑啞菖蒲(温/平)石鍾乳(温)孔公孽(温)皂莢(温)苦竹葉(大/寒)麻油(微/寒)通草(平利九竅/出聲臣) 面皯皰菟絲子(平)麝香(温)熊脂(微寒/微温)女萎(平)藁本(温微/寒)木蘭(寒)栀子(寒大/寒)紫草白瓜子(平/寒)蜂子(微寒/君)白斂(平主/光澤)白术(温/君)山茱萸(平/臣)冬瓜子(平/寒)白僵蠶(平) **白话解读** 这段内容主要记载了古代医家对各种药材性味功效的分类整理，用于治疗不同的眼部、面部和咽喉症状。每种药材后面标注的"平"、"寒"、"温"等字样表示其药性特点。 治疗眼睛红肿热痛常用的药材有： - 寒凉性质的：黄连、石胆（天然硫酸铜）、空青（矿物颜料）、栀子、苦竹叶、鲤鱼胆等，能清热降火 - 温和性质的：细辛（有明目功效）、蕤核（植物种子）等 治疗眼睛生翳（角膜混浊）的药材包括： - 秦皮（树皮）、珍珠、石决明（鲍鱼壳）、麝香等 - 有些特殊药材如伏翼（蝙蝠）、蠐螬（金龟子幼虫汁）等 治疗声音嘶哑的药材主要有： - 温性开窍的：菖蒲、石钟乳（钟乳石）、皂荚 - 通利咽喉的：通草（标注为"臣"表示辅助作用） 治疗面部色斑和痤疮的药材包括： - 菟丝子、麝香、熊脂（熊油）、紫草等 - 特别标注"君"的白术、"臣"的山茱萸，体现配伍主次 - 白僵蚕（感染白僵菌的蚕）有美容功效 注：文中"君/臣"是中药配伍术语，君药指主药，臣药指辅助药。这些记载反映了古代医家对药物分类和临床应用的系统认识。 蜀葵花(平)白附子(平) 髮秃落桑上寄生(平)秦椒(温生温/熟寒)桑根白皮麻子(平)桐葉(寒)猪膏(微/寒)雁肪(平)馬鬐膏(平)松葉(温)棗根鷄肪(寒)荆子(微寒温臣/蔓荆子也) 滅瘢鷹屎白(平)白僵蠶(平)衣魚(温)白附子(平)蜜陀僧(平) 金瘡石膽(寒)薔薇(温微/寒)地榆(微/寒)艾葉(微/温)王不留行(平)白頭翁(温)鈎樟根石灰(温)狗頭骨(平)薤白(温主金瘡止痛/瘡中風水腫臣)車前子(寒止/血)當歸(温/君)蘆竹籜(寒生/肉使)桑灰湯(平/臣)蛇銜(微寒/臣)葛根(平/臣)水楊花(寒)突厥白(寒) 踒折生鼠(微/温)生龜(平)生地黃(大/寒)烏雄鷄血(平)烏鷄骨(平)李核人自然銅(平)木鱉子(温)骨碎補(温)無名異(平)續斷(微/温)(臣) 瘀血蒲黃(平)琥珀(平)羚羊角(寒微/寒)牛膝(平)大黄(寒大/寒)乾地黄(寒)朴硝(寒大/寒)紫參(寒微/寒)桃人(平)虎杖(微/温)茅根(寒)䗪蟲(寒)虻蟲(微/寒)水蛭(平微/寒)蜚蠊(寒)天南 **白话解读** 这段文字是古代医书《图经集注衍义本草序例》中的药物分类记载，主要按照药性和主治病症来列举各类中药材。我用现代白话整理如下： 这里记录了多种中药材的药性和功效。药物按照平性、温性、寒性等不同性质分类，并标注了它们对应的治疗作用。 治疗脱发的药材有：蜀葵花（性平）、白附子（性平）、桑寄生（性平）、秦椒（生用时性温，熟用时性寒）、桑根白皮、麻子（性平）、桐叶（性寒）、猪油（微寒）、雁肪（性平）、马鬃膏（性平）、松叶（性温）、枣树根、鸡肪（性寒）、荆子（微寒，即蔓荆子）。 消除疤痕的药物包括：鹰屎白（性平）、白僵蚕（性平）、衣鱼（性温）、白附子（性平）、蜜陀僧（性平）。 治疗刀伤的金疮药有：石胆（性寒）、蔷薇（性温微寒）、地榆（微寒）、艾叶（微温）、王不留行（性平）、白头翁（性温）、钩樟根、石灰（性温）、狗头骨（性平）、薤白（性温，主治刀伤止痛和伤口水肿）、车前子（性寒止血）、当归（性温）、芦竹壳（性寒生肌）、桑灰汤（性平）、蛇衔（微寒）、葛根（性平）、水杨花（性寒）、突厥白（性寒）。 治疗骨折的药物包括：生鼠（微温）、生龟（性平）、生地黄（大寒）、乌雄鸡血（性平）、乌鸡骨（性平）、李核仁、自然铜（性平）、木鳖子（性温）、骨碎补（性温）、无名异（性平）、续断（微温）。 活血化瘀的药材有：蒲黄（性平）、琥珀（性平）、羚羊角（性寒微寒）、牛膝（性平）、大黄（性大寒）、干地黄（性寒）、朴硝（性大寒）、紫参（性寒微寒）、桃仁（性平）、虎杖（微温）、茅根（性寒）、䗪虫（性寒）、虻虫（微寒）、水蛭（性平微寒）、蜚蠊（性寒）、天南星等。 这些记载反映了古代中医药"性味归经"的理论体系，通过药物寒热温凉的不同性质来对应治疗各类病症。每种药材后面标注的"君、臣、使"等字样，是古代方剂学中区分主药、辅药的配伍原则。 星鮑魚(温主/踒跌)飴糖(微温去/血病臣)神屋(平/血)芍藥(微寒主/逐賊血)菴䕡子(微寒/臣)鹿茸(温主血/流在腹)(臣)車前子(寒主瘀/血痛)牡丹(微寒主除/留血使)藕汁(寒主/消血)天名精(地菘是/也寒)射干(微温主除/留血老血)(使) 火灼柏白皮(微/寒)生胡麻(平)鹽(寒/臣)豆醬井底泥(寒)醋(温)黃苓(平大/寒)牛膝栀子(寒大/寒)圖經衍義 **白话解读** 这段本草经主要记载了各类药物及其功效，按照温、寒等药性分类说明。 关于治疗跌打损伤和瘀血的药物： - 星鮑魚（一种海鱼）性温，主治跌打损伤 - 飴糖（麦芽糖）性微温，能祛除血瘀病症 - 神屋（即龟甲）性平，有活血功效 - 芍药性微寒，能驱散体内淤血 - 菴䕡子（一种草本植物）性微寒 - 鹿茸性温，主治腹部淤血 - 车前子性寒，主治瘀血疼痛 - 牡丹性微寒，能消除滞留淤血 - 藕汁性寒，可消散淤血 - 天名精（又名地菘）性寒 - 射干性微温，能清除陈旧淤血 关于治疗火灼伤的药物： - 柏白皮性微寒 - 生胡麻（芝麻）性平 - 盐性寒 - 豆酱 - 井底泥性寒 - 醋性温 - 黄苓（黄芩）性平偏大寒 - 牛膝 - 栀子性寒偏大寒 这些药物按照君臣佐使（主药、辅药、佐药、使药）的配伍原则排列，体现了古代中医药的组方思想。 本草上卷四 ## 卷6 圖經衍義本草上卷五競九 宋通直郎辨驗藥材寇宗奭編撰 宋太醫助教辨驗藥材許洪校正 序例 癰疽絡石(温)黄耆(微/温)白斂(平微/寒)烏喙(微/温)通草(平)敗醬(平微/寒)白及(平微/寒)大黃(寒/大)(寒)半夏(平生微/寒熟温)玄參(微/寒)薔蘼(微/寒)鹿角(温微/温)蝦蟆(寒)土蜂子(平)伏龍肝(微/温)甘蕉根(大/寒)礪石(火燒於苦酒中淬杵/破醋和貼之即消)烏賊魚骨(微温/臣)鹿茸(温/臣)升麻(微寒貼/胃毒君)側子(大熱主/癰腫)赤小豆(平主貼腫/易消臣) 惡瘡雄黄(平寒/大温)雌黄(平大/寒)粉錫(寒)石硫黄(温大/熱)礬石(寒)松脂(温)蛇床子(平)地榆(微/寒)水銀(寒)蛇銜(微/寒)白斂(平微/寒)漏蘆(寒大/寒)蘗木(寒)占斯(温)雚菌(平微/温)莽草(温)青葙子(微/寒)白及(平微/寒)楝實(寒)及己(平)狼跋(寒)桐葉(寒)虎骨(平)猪肚(微/温)䕡茹(寒微/寒)藜蘆(寒微/寒)石灰(温)狸骨(温)鐵漿(平)野駝脂苦參(寒主諸/惡瘡軟)(癤/君)白石脂(平主/疽痔)蘩蔞(平主積年/惡瘡臣)藁本 **白话解读** 这是宋代医官寇宗奭编撰、许洪校对的《图经衍义本草》序例部分，主要记载治疗痈疽（化脓性炎症）和恶疮（顽固性皮肤病）的药材及其药性。 治疗痈疽的药物包括： 络石（性温）、黄芪（微温）、白蔹（平微寒）、乌喙（微温）等，这些药材大多具有温和的药性。其中大黄（性寒）和礪石（需火烧后醋淬使用）等药材特别注明了对消肿的特殊功效。每种药材后标注的"君""臣"字样，是古代中药配伍理论中区分主药与辅药的标识。 治疗恶疮的药物更为丰富： 雄黄（平寒大温）、雌黄（平大寒）等矿物药，松脂（温）、蛇床子（平）等植物药，以及水银（寒）、石灰（温）等特殊药材。其中苦参（性寒）被特别注明为治疗各种恶疮的主药（君药），白石脂（平）主治疽痔，蘩蔞（平）专治多年不愈的恶疮作为辅助药（臣药）。 这些记载反映了宋代对疮疡类疾病的系统认识，药材选择涵盖了植物、动物、矿物三大类，并按药性寒热温凉进行细致分类，体现了中医"辨证施治"的思想。 (温/臣)菖蒲(温主風/瘙君)槲皮(平/臣)艾葉(微温苦/酒煎主)(除癬及下/部瘡臣)柳華(寒主馬疥惡瘡/煮洗立差使)葵根(寒/君)五加皮(微寒/使)梓葉(微寒/使)苧根(寒主小兒/赤丹使)穀葉(平洗之令/生肉臣)萹竹(平主浸淫/疥惡瘡使)天麻(平/臣)紫草(寒主小兒/面上瘡使)孔公孽(温主男女/陰蝕瘡臣)馬鞭草(平主下/部瘡臣) 漆瘡蟹(寒)茱萸皮(温大/熱)苦芙(微/寒)雞子白(微/寒)鼠查(微/温)井中苔萍(大/寒)秫米(微/寒)杉材(微/温)石蟹(寒)漆姑葉(微/寒)芒硝(大寒傅/漆瘡君)黄櫨木(寒) 癭瘤小麥(微/寒)海藻(寒)昆布(寒)文蛤(平)半夏(平生微/寒熟温)貝母(平微/寒)通草(平)松蘿平連翹(平)白頭翁(温)海蛤(平)生薑(微/温)玄參(微寒主散頸/下腫核臣)杜蘅(温/臣) 瘻瘡雄黄(平寒/大温)譽石(大熱生/温熟熱)常山(寒微/寒)狼毒(平)側子(大/熱)連翹(平)昆布(寒)狸骨(温)王不留行(平)斑猫(寒)地膽(寒)鱉甲(平)蟾蜍(寒/臣)附子(大熱/使)漏蘆(寒主/諸瘻) **白话解读** 这段本草药方主要记载了治疗皮肤疮疡、瘿瘤等病症的药材配伍。按照传统中医"君臣佐使"的配伍原则，每种药材后面标注了其药性（如寒、温、平）和在方剂中的角色（君药、臣药、佐使药）。 治疗癣疮和下部疮疡的药方中：菖蒲（性温，为君药）能祛风止痒；槲树皮（性平，为臣药）；艾叶（微温带苦，用酒煎服）。柳花（性寒，主治马疥恶疮，煮水外洗见效快）；葵根（性寒，为君药）。 治疗小儿皮肤病的药材包括：五加皮（微寒，为使药）；梓叶（微寒，为使药）；苎麻根（性寒，主治小儿红疹）。其他如穀树叶（性平，外洗可生肌）；萹竹（性平，治顽固疥疮）；紫草（性寒，治小儿面部疮疡）。 治疗漆疮（接触生漆引起的皮炎）的药材有：螃蟹（性寒）；吴茱萸皮（性温大热）；苦芙（微寒）；鸡蛋清（微寒）。还有芒硝（大寒，外敷治漆疮的君药）；黄栌木（性寒）。 治疗瘿瘤（甲状腺肿大类疾病）的药材包括：小麦（微寒）；海藻、昆布（均性寒）；文蛤（性平）；半夏（生用微寒，熟用温）；贝母（平而微寒）。连翘（性平）和白头翁（性温）也常用于此类病症。 治疗瘘管疮疡的药材多为峻烈之品：雄黄（平而大温）；礜石（生用大热）；常山（性寒微寒）；狼毒（性平）；斑蝥（性寒）；地胆（性寒）。附子（大热）和漏芦（性寒）也被用于各类瘘管病症。 白礬(寒主瘻惡/瘡瘰癧使)雌黄(平主瘻疽/惡瘡臣)車前子(寒)蛇銜(微寒/臣)蝦蟆(寒) 五痔白桐葉(寒)萹蓄(平)猬皮(平)猪懸蹄(平)黄耆(微/温)五靈脂(温)五倍子(平)龜甲(平/主)(五痔/臣)赤石脂(大温/君)檗木(寒主/腸痔)榧子(平/臣)槐子(寒/君)蛇蜕(平)臘月鴝鵒(平作屑/主五痔)鱉甲(平主五/痔臣)腐木襦(寒/臣)竹茹(微寒/臣)葈耳(微寒/臣)槲脉(平燒作/散主痔)槐鵝(微/温)柏葉(平)艾葉(微/温) 脱肛鱉頭(平)卷柏(温平/微寒)鐵精(微/温)東壁土(平)蝸牛(寒)生鐵(微/寒) 𧏾青葙子(微/寒)苦參(寒)蚺蛇膽(寒)蝮蛇膽(微/寒)大蒜(温)戎鹽(寒)艾葉煎(微温/臣)馬鞭草(平) 蛔蟲薏苡根(微/寒)雚菌(平微/温)乾漆(温)楝根(微/寒)茱萸根(温大/熱)艾葉(微/温)石榴根(平/使)檳榔(温/君)鶴蝨(平)龍膽(寒大/寒) 寸白檳榔(温)蕪荑(平)貫衆(微/寒)狼牙(寒)雷丸(寒微/寒)青葙子(微/寒)橘皮(温)茱萸根(温/大) **白话解读** 这段文字主要记载了古代治疗各类疾病的药材及其药性。按照病症分类，列出了对应的药物和它们的寒热温凉属性： 治疗痔疮的药物有：白矾（性寒，主治瘘管、恶疮、淋巴结结核）、雌黄（性平）、车前子（性寒）、蛇衔草（微寒）、蟾蜍（性寒）等。其中特别标注了治疗五痔（五种痔疮）的药材，如白桐叶、萹蓄、刺猬皮、猪蹄甲等，并注明了部分药材在方剂中的君臣佐使地位。 治疗脱肛的药物包括：鳖头（性平）、卷柏（性温或微寒）、铁精（微温）、东壁土（性平）、蜗牛（性寒）、生铁（微寒）等。 驱虫类药物分为： 治蛔虫的有薏苡根（微寒）、雚菌（平或微温）、干漆（温）、苦楝根（微寒）等； 治寸白虫（绦虫）的有槟榔（温）、芜荑（平）、贯众（微寒）、狼牙（寒）等。 每种药材后都标注了寒热属性（如大寒、微温等）和部分药材的配伍地位（君药、臣药等）。这些记载反映了古代医家对药物性味归经的认识，以及根据病症寒热虚实进行配伍的治疗思路。 (熱)石榴根(平)榧子(平)桑根白皮(寒/臣) 虚勞丹砂(微/寒)空青(寒大/寒)石鍾乳(温)紫石英(温)白石英(微/温)磁石(寒)龍骨(平微/寒)茯苓(平)黄耆(微/温)乾地黄(寒)茯神(平)天門冬(平大/寒)署預(温/平)石斛(平)沙參(微/寒)人參(微寒/微温)玄參(微/寒)五味子(温)肉蓯蓉(微/温)續斷(微/温)澤瀉(寒)牡丹(寒微/寒)芍藥(平微/寒)牡桂(温)遠志(温)當歸(温大/温)牡蠣(平微/寒)五加皮(温微/寒)白棘(寒)覆盆子(平)巴戟天(微/温)牛膝(平)杜仲(平/温)柏實(平)桑螵蛸(平)石龍芮(平)石南(平)桑根白皮(寒)地膚子(寒)車前子(寒)麥門冬(平微/寒)乾漆(温)菟絲子(平)蛇床子(平)枸杞子(微/寒)大棗(平)枸杞根(大/寒)麻子(平)胡麻(平)葛根(平)補骨脂(大/温)黄雌鷄(平/臣)甘草(平補益五臓下氣/長肌肉制諸藥君)萎蕤(平補不足除/虚勞客熱頭)(痛/君)甘菊(平補中益/五臓君)紫苑(温主勞/氣臣)狗脊(平補益/丈夫臣)藕實(寒補中/養氣君)蜂子(微寒補/虚冷君)蕪 **白话解读** 这段文字是古代药物学典籍中对各类药材性味与功效的记载，采用"药名(性味/功效)"的格式。括号内前一个字表示药性（寒、热、温、凉、平），后一个字或词说明主要治疗方向或配伍地位（如"君""臣"指该药在方剂中的主次地位）。 比如石榴根性平，榧子性平，桑根白皮性寒且在方剂中作臣药。后面列出治疗"虚劳"（类似现代说的虚弱症状）的系列药物：丹砂微寒，空青大寒，石钟乳性温等。每种药材都标注了寒热属性和适用症状，如黄雌鸡性平为臣药，甘草性平能补益五脏、调和诸药为君药（主药），萎蕤性平治虚劳发热头痛为君药等。 这些记载反映了古代医家对药物四气五味（寒热温凉平、酸苦甘辛咸）的理解，以及"君臣佐使"（主药、辅药、协调药、引经药）的组方原则。比如枸杞根大寒，麻子性平，胡麻性平，都是根据其实际功效作出的分类。 菁蘆菔(温益五臓/輕身君)赤石脂(大温/君)薔薇(微/寒)(君)雲母(平主氣/益精君)枳實(微寒主虚/羸少氣君)防葵(寒/君) 陰痿白石英(微/温)陽起石(微/温)巴戟天(微/温)肉蓯蓉(微/温)五味子(温)蛇床子(平)地膚子(寒)鐵精(微/温)白馬莖(平)菟絲子(平)原蠶蛾(熱)狗陰莖(平)雀卵(温)樗鷄(平/使)五加皮(微寒主陰/痿下濕使)覆盆子(平長/陰臣)牛膝(平主陰/濕君)石南(平/使)白及(微寒主/陰痿使)小豆花(平主陰痿/不起使)山茱萸(平微/温)天雄(温大/温) 陰㿉海藻(寒)鐵精(微/温)狸陰莖(温)狐陰莖(微/寒)蜘蛛(微/寒)蒺藜(温微/寒)鼠陰(平)蝦蟆衣(寒/主)(陰/腫)地膚子(寒)槐皮(煮汁主/陰腫) 囊濕五加皮(温微/寒)槐枝(作槐/皮)蘗木(寒)虎掌(微/温)菴䕡子(微寒/微温)蛇床子(平)牡礪(平微/寒) 泄精韭子(温)白龍骨(平微/寒)鹿茸(温微/温)牡蠣(平微/寒)桑螵蛸(平)車前子葉(寒)澤瀉(寒)石榴皮(平)獐骨(微/温)五味子(温主/泄精)棘刺 **白话解读** 这段内容主要记载了古代医家对各种药材功效的归类整理，属于本草学（中药学）的经典文献。文中按照不同病症分类，详细标注了各种药材的性味（寒、热、温、凉等）和主治功能。 关于男性生殖系统疾病的药材记载最为详细： 治疗阳痿的药物包括：白石英（微温）、阳起石（微温）、巴戟天（微温）、肉苁蓉（微温）、五味子（温）、蛇床子（平）、地肤子（寒）等，这些药材大多具有温补阳气的作用。 治疗阴囊肿大的药物有：海藻（寒）、铁精（微温）、狸阴茎（温）、狐阴茎（微寒）、蜘蛛（微寒）等，这类药材多具有散结消肿的功效。 治疗阴囊潮湿的药材包括：五加皮（温微寒）、槐枝、蘗木（寒）、虎掌（微温）等，主要起到燥湿止痒的作用。 治疗遗精的药物有：韭子（温）、白龙骨（平微寒）、鹿茸（温微温）、牡蛎（平微寒）等，这些药材多具有固精止遗的功效。 每种药材后面标注的"君""臣""使"等字样，是古代中药配伍理论中的"君臣佐使"原则，表示该药在方剂中的主次地位。比如标注"君"的药材通常作为主药，"臣"为辅助药，"使"为引经药或调和药。 (寒)薰草(平/臣)石斛(平/君)鍾乳(温/臣)菟絲子(平主精/自出君)麥門冬(微寒/臣) 好眠通草(平)孔公孽(温)馬頭骨(微/寒)牡鼠目(平)茶茗(微/寒)沙參(微/寒) 不得眠酸棗人(平)榆葉(平)細辛(温)沙參(微寒/臣)乳香(温) 腰痛杜仲(平/温)萆薢狗脊(平微/温)梅實(平)鱉甲(平)五加皮(温微/寒)菝葜(平/温)爵床(寒)木鱉子(温)牡丹(微寒/使)石斛(平/君)附子(大/熱)(使)鹿角膠牛膝(平)鹿茸(温微/温)烏喙(微/温)續斷(微/温) 婦人崩中石膽(寒)禹餘糧(寒/平)赤石脂(大/温)代赭(寒)牡蠣(平微/寒)龍骨(平微/寒)蒲黄(平)白僵蠶(平)牛角鰓(温)烏賊魚骨(微/温)紫葳(微/寒)桑耳(平)生地黃(大/寒)檗木(寒)白茅根(寒)艾葉(微/温)鮀甲(微/温)鱉甲(平)馬蹄(平)白膠(平/温)丹雄鷄(微温/微寒)阿膠(平微/温)鬼箭(寒)鹿茸(微/温)大小薊根(温)馬通(微/温)伏龍肝(微/温)乾地黄(寒)柏葉(微温酒漬主吐血/及崩中赤白君) **白话解读** 这段文字是古代医书中的药物分类记载，主要按照药性和主治症状来排列。用现代话来说就是： 治疗不同症状的药材清单： 治疗失眠的药材： 薰草（性平，辅助药）、石斛（性平，主药）、钟乳石（性温，辅助药）、菟丝子（性平，主治精气不足，主药）、麦门冬（性微寒，辅助药） 帮助安眠的药材： 通草（性平）、孔公孽（性温）、马头骨（性微寒）、老鼠眼睛（性平）、茶叶（性微寒）、沙参（性微寒） 治疗失眠的药材： 酸枣仁（性平）、榆树叶（性平）、细辛（性温）、沙参（性微寒，辅助药）、乳香（性温） 治疗腰痛的药材： 杜仲（性平温）、萆薢和狗脊（性平微温）、梅实（性平）、鳖甲（性平）、五加皮（性温微寒）、菝葜（性平温）、爵床（性寒）、木鳖子（性温）、牡丹（性微寒，引经药）、石斛（性平，主药）、附子（性大热，引经药）、鹿角胶、牛膝（性平）、鹿茸（性温微温）、乌喙（性微温）、续断（性微温） 治疗妇女崩漏（子宫出血）的药材： 石胆（性寒）、禹余粮（性寒平）、赤石脂（性大温）、代赭石（性寒）、牡蛎（性平微寒）、龙骨（性平微寒）、蒲黄（性平）、白僵蚕（性平）、牛角腮（性温）、乌贼骨（性微温）、紫葳（性微寒）、桑耳（性平）、生地黄（性大寒）、黄柏（性寒）、白茅根（性寒）、艾叶（性微温）、鳄鱼甲（性微温）、鳖甲（性平）、马蹄（性平）、白胶（性平温）、红公鸡（性微温微寒）、阿胶（性平微温）、鬼箭羽（性寒）、鹿茸（性微温）、大小蓟根（性温）、马粪（性微温）、灶心土（性微温）、干地黄（性寒）、柏叶（性微温，用酒浸泡主治吐血和崩漏带下，主药） 注：文中"君/臣/使"是古代中药配伍理论，君药指主药，臣药指辅助药，使药指引经药或调和药。药材后面的"性平/温/寒"等是指药物的寒热性质。 地榆(微寒主漏/下赤血)續斷(温/臣)淡竹茹(微/寒)猬皮(平/臣)飴糖(微温/臣)白芷(温主漏下/赤白臣) 經閉鼠婦(微温/微寒)䗪蟲(寒)虻蟲(微/寒)水蛭(平微/寒)蠐螬(微温/微寒)桃人(平)狸陰莖(温)土瓜根(寒)牡丹(微/寒)牛膝(平)占斯(温)虎杖(微/温)陽起石(微/温)桃毛(平)白堊(温)銅鏡鼻(平)白茅根(寒主/血閉)射干(微温/使)卷柏(温/臣)生地黃(大寒/君)乾漆(温治血/閉臣)鬼箭(寒破陳/血使)菴䕡子(微寒/臣)朴硝(大寒/君)大黃(大寒治月/後不通使) 無子紫石英(温)石鍾乳(温)陽起石(微/温)紫葳(微/寒)桑螵蛸(平)艾葉(微/温)秦皮(微寒/大寒)卷柏(温平/微寒)列當(温)覆盆子(平/臣)白膠(温)白薇(大寒/臣) 安胎紫葳(微/寒)白膠(平/温)桑上寄生(平)鯉魚(寒)烏雌鷄(温)葱白(平)阿膠(平微/温)生地黄(大/寒)猪苓(平)艾葉(微/温) 墮胎雄黄(平寒/大温)雌黄(平大/寒)水銀(寒)粉錫(寒)朴硝(寒大/寒)飛生蟲(平)溲䟽(寒微/寒)大戟 **白话解读** 这段文字是古代医书《图经集注衍义本草》中关于各类药材功效的记载，主要记录了治疗妇科疾病、助孕安胎等用途的中药及其药性。按照现代白话整理如下： 关于治疗妇科出血症状的药材： 地榆（性微寒，主治便血、尿血）；续断（性温，为臣药）；淡竹茹（性微寒）；刺猬皮（性平，为臣药）；麦芽糖（性微温，为臣药）；白芷（性温，主治崩漏带下，为臣药）。 治疗闭经的药材： 鼠妇（性微温或微寒）；土鳖虫（性寒）；牛虻（性微寒）；水蛭（性平微寒）；金龟子幼虫（性微温或微寒）；桃仁（性平）；野猫阴茎（性温）；土瓜根（性寒）；牡丹皮（性微寒）；牛膝（性平）；占斯（性温）；虎杖（性微温）。 治疗不孕的药材： 紫石英（性温）；钟乳石（性温）；阳起石（性微温）；凌霄花（性微寒）；桑螵蛸（性平）；艾叶（性微温）；秦皮（性微寒或大寒）；卷柏（性温平或微寒）；列当（性温）；覆盆子（性平，为臣药）；鹿角胶（性温）；白薇（性大寒，为臣药）。 安胎药材： 凌霄花（性微寒）；鹿角胶（性平或温）；桑寄生（性平）；鲤鱼（性寒）；乌骨母鸡（性温）；葱白（性平）；阿胶（性平微温）；生地黄（性大寒）；猪苓（性平）；艾叶（性微温）。 堕胎药材： 雄黄（性平寒或大温）；雌黄（性平或大寒）；水银（性寒）；铅粉（性寒）；朴硝（性寒或大寒）；飞鼠（性平）；溲疏（性寒或微寒）；大戟。 （注：文中"君、臣、使"指中药配伍中的君臣佐使理论，君药为主药，臣药为辅药，使药为引经药或调和药。药材后标注的寒热温凉性质是中医对药性的传统分类） (寒大/寒)巴豆(温生温/熟寒)野葛(温)牛黄(平)藜蘆(寒微/寒)牡丹(寒微/寒)牛膝(平)桂心(大/熱)皂莢(温)䕡茹(寒微/寒)躑躅(温)鬼箭(寒)槐子(寒)薏苡人(微/寒)矍麥(寒)附子(温大/熱)天雄(温大/温)烏頭(温大/熱)烏喙(微/温)側子(大/熱)蜈蚣(温)蛇膽(寒)斑猫(寒)芫青(微/温)亭長(微/温)水蛭(平微/寒)虻蟲(微/寒)䗪蟲(寒)螻蛄(寒)蠐螬(微温/微寒)猬皮(平)蜥蜴(寒)蛇蜕(平)蟹爪(寒)芒硝(大/寒)欓根(大熱/使)菵草(温/使)牽牛子(寒/使)半夏(生微寒/熟温)虎掌(温/微)(寒)鬼臼代赭蚱蟬麝香(温)桃人(平)蕘花(寒微/寒)狼牙(寒)生鼠(微/温)附子(溫大/熱)蛇蛻(平) 難産槐子(寒)桂心(大/熱)滑石(寒大/寒)貝母(平微/寒)蒺藜(温微/寒)皂莢(温)酸漿(平/寒)蚱蟬(寒)螻蛄(寒)鼺鼠(微/温)生鼠肝(平)弓弩弦(平)馬銜(平)敗醬(平微/寒)烏雄鷄冠血(温)榆皮(平)蛇蜕(平)麻油(微寒治産難/胞不出君)澤瀉 **白话解读** 这段文字主要记载了古代中药的药性分类和主治功效。按照传统中医理论，药物被分为寒、热、温、凉、平五种性质，并在治疗不同病症时各有侧重。 首先列举了多种药材的性味属性，比如： - 巴豆（一种泻下药）生用时性温，熟制后性寒 - 野葛性温 - 牛黄（牛胆结石）性平 - 附子（有毒中药）性温大热 - 乌头（剧毒药材）性温大热 - 芒硝（泻下药）性大寒 其中特别标注了"难产"这一病症的用药，包括： - 槐子性寒 - 桂心性大热 - 滑石性大寒 - 贝母性平微寒 - 蛇蜕性平 - 麻油性微寒，主治难产和胎盘不下 这些记载反映了古代医家对药物性质的细致观察，通过标注"生/熟""大/微"等程度词，区分不同状态下的药性差异。值得注意的是，文中提到的许多药材如乌头、附子等都具有毒性，现代使用需严格遵医嘱。 药物后标注的"君""使"等字样，是古代中药配伍理论中的"君臣佐使"原则，表示该药在方剂中的主次地位。 (寒治胞/不出)牛膝(平)猪脂酒(各隨多少服/主産難衣不出)陳薑(大/熱)飛生蟲(平)兔頭(平)海馬(寒)伏龍肝(温)冬葵子 産後病乾地黄(寒)秦椒(温生温/熟寒)敗醬(平微/寒)澤蘭(微/温)地榆(微/寒)大豆(平)大豆紫湯(温治中風惡血/産後不盡痛)羖羊角(微寒燒灰酒服/主産後煩悶臣)羚羊角(微寒主産後/血悶證臣)小豆散(平主産後血/不盡煩悶臣)三歲陳棗核(平燒灰治産/後腹痛使)芍藥當歸紅藍花豉(寒)鹿角散(温) 下乳汁石鍾乳(温)漏蘆(寒大/寒)蠐螬(微温/小寒)栝樓(寒)土瓜根(寒)狗四足(平)猪四足(小/寒)葵子(寒)猪胰(平/臣)木通(平) 中蠱桔梗(微/温)鬼臼(温微/温)馬目毒公(微/温)犀角(寒微/寒)斑猫(寒)芫青(微/温)亭長(微/温)射罔(大/熱)鬼督郵(平)白蘘荷(微/温)敗鼓皮(平)藍實(寒)赭魁(平/使)徐長卿(温/使)羖羊角(微/寒)(臣)野葛(温/使)羖羊皮(平/使)獺肝(平/使)露蜂房(平/使)雄黄(平/君)槲樹皮(平) 岀汗 **白话解读** 这里记载的是古代医家治疗妇产科疾病和中毒症状的药材方剂。主要分为三类用药： 针对产后病症的药材有：牛膝（性平，用猪油和酒送服，主治难产和胎盘滞留）、陈年老姜（性大热）、飞生虫（性平）、兔头（性平）、海马（性寒）、灶心土（性温）、冬葵子等。其中特别提到大豆紫汤（性温，治产后中风瘀血疼痛）、羚羊角（性微寒，治产后血瘀烦闷）、存放三年的枣核（烧灰可治产后腹痛）。 促进乳汁分泌的药材包括：石钟乳（性温）、漏芦（性大寒）、土瓜根（性寒）、猪蹄（性平）等。这些药材多具有通乳功效。 解毒药材主要用于治疗蛊毒中毒：鬼臼（性温）、犀角（性寒）、斑蝥（性寒）、雄黄（性平）等。其中特别提到蓝实（性寒）可解毒，露蜂房（性平）能驱邪解毒。 每种药材后标注的"君""臣""使"是中医配伍理论中的"君臣佐使"原则，表示该药在方剂中的主次地位。性味标注如"微温""大寒"等，则是中药药性的传统分类方法。 麻黃(温/臣)杏人(温/臣)棗葉(平/君)葱白(平/臣)石膏(大寒/臣)貝母(微寒/臣)山茱萸(平/臣)葛根(平/臣)乾薑(温大/熱)桂心(大/熱)附子(温大/熱)生薑(微/温)薄荷(温)蜀椒(温大/熱)豉(寒) 止汗乾薑(大熱/臣)柏實(平/君)麻黄根并故竹扇末(臣)白术(温/君)半夏(生微寒/熟温使)粢粉雜豆豉熬末牡蠣(微/寒)雜杜仲(平)水服枳實(寒微/寒)松蘿(平)麥麩 驚悸心氣人參(微温/君)茯苓(平/君)柏實(平/君)絡石(微寒/主大)(驚入/腹君)沙參(微寒/君)羖羊角(微寒/臣)桔梗(微/温)(君)龍膽(大寒主驚/傷五内君)小草(温/君)遠志(温/君)銀屑(温/君)紫石英(温/君) 肺痿人參(微温治/肺痿君)天門冬(大寒治/肺氣君)茯苓(平/君)蒺藜子(微寒治/肺痿臣)白石英(微温/君)薏苡人(微/寒)(主/脚)麥門冬(微寒治/肺痿臣) 下氣麻黃(温/臣)杏人(温/臣)厚朴(温/臣)橘皮(温/臣)半夏(生微寒/熟温使)白前(微温/臣)生薑(微温/臣)前胡 **白话解读** 这段文字是古代药物学典籍《图经集注衍义本草序例》中的药方分类记录，主要记载了各类药材的性味（寒热温凉属性）和在方剂中的君臣佐使配伍关系（即主药、辅药等角色）。以下是按现代白话整理的内容： 关于发汗药材：麻黄（性温，作臣药）、杏仁（性温，作臣药）、枣叶（性平，作君药即主药）、葱白（性平，作臣药）、石膏（性大寒，作臣药）、贝母（性微寒，作臣药）、山茱萸（性平，作臣药）、葛根（性平，作臣药）。另有干姜（性大热）、桂心（性大热）、附子（性大热）、生姜（性微温）、薄荷（性温）、蜀椒（性大热）、豆豉（性寒）等。 关于止汗药材：干姜（性大热，作臣药）、柏实（性平，作君药）、麻黄根与陈旧竹扇研磨的粉末（作臣药）、白术（性温，作君药）、半夏（生用性微寒，制熟后性温，作使药即引经药）、糯米粉与豆豉熬制的粉末、牡蛎（性微寒）、杜仲（性平）水送服、枳实（性寒或微寒）、松萝（性平）、麦麩等。 关于治疗惊悸心气的药材：人参（性微温，作君药）、茯苓（性平，作君药）、柏实（性平，作君药）、络石藤（性微寒，主治严重惊悸入腹，作君药）、沙参（性微寒，作君药）、公羊角（性微寒，作臣药）、桔梗（性微温，作君药）、龙胆草（性大寒，主治惊伤五脏，作君药）、远志苗（性温，作君药）、远志（性温，作君药）、银屑（性温，作君药）、紫石英（性温，作君药）。 关于治疗肺痿（肺叶枯萎病症）的药材：人参（性微温，主治肺痿，作君药）、天门冬（性大寒，主治肺气不足，作君药）、茯苓（性平，作君药）、蒺藜子（性微寒，主治肺痿，作臣药）、白石英（性微温，作君药）、薏苡仁（性微寒，主治脚气）、麦门冬（性微寒，主治肺痿，作臣药）。 关于降气药材：麻黄（性温，作臣药）、杏仁（性温，作臣药）、厚朴（性温，作臣药）、橘皮（性温，作臣药）、半夏（生用性微寒，制熟后性温，作使药）、白前（性微温，作臣药）、生姜（性微温，作臣药）、前胡等。 (微寒/臣)蘇子(温/臣)石硫黃(大寒/臣)白茅根(寒/臣)蒺藜子(微寒/臣)李樹根白皮(大寒/使) 蝕膿䕡茹(寒)雄黄(平)桔梗(微/温)龍骨(微/寒)麝香(温)白芷(温)大黄(大/寒)芍藥(微/寒)當歸(温)藜蘆(寒)巴豆(温)地榆(微/寒) 女人血閉腹痛黄耆(微/温)芍藥(微/寒)紫參(寒)桃人(平)細辛(温)紫石英(温)乾薑(大/熱)桂心(大/熱)茯苓(平) 女人血氣歷腰痛澤蘭(微/温)當歸(温)甘草(平)細辛(温)柏實(平)牡丹(微/寒)牡蠣(微/寒) 女人腹堅脹芍藥(微/寒)黄芩(大/寒)茯苓(平)解百藥及金石等毒例 蛇虺百蟲毒雄黄巴豆麝香丹砂乾薑 蜈蚣毒桑汁及煮桑根汁 踟蛛毒藍青麝香 蜂毒蜂房藍青汁 狗毒杏人礬石韭根人屎汁 惡氣瘴毒犀角羚羊角雄黄麝香 喉痹腫邪氣惡毒入腹升麻犀角射干 風腫毒腫沉香木香薰陸香鷄舌香紫檀香麝香 百藥毒甘草薺苨藍汁大小豆汁藍實 射罔毒藍汁大小豆汁竹瀝大麻子汁六畜血貝齒屑葍根屑蚯蚓屎藕芰汁 野葛毒鷄子清葛根汁甘草汁鴨頭熱血 **白话解读** 这段内容主要记载了古代中药的药性和主治功效，按照不同病症分类列出相应的药材。其中： 药材后面标注的"微寒/臣"、"温/臣"等字样，表示该药物的药性（寒、热、温、凉等）和在方剂中的配伍地位（君、臣、佐、使）。比如"苏子"性温，在方剂中常作为臣药使用。 针对不同病症列出了相应的药物组合： - 治疗脓肿的药物有雄黄、桔梗、龙骨、麝香等 - 治疗女性闭经腹痛的药物有黄芪、芍药、紫参、桃仁等 - 治疗女性气血不畅腰痛的药物有泽兰、当归、甘草等 - 治疗女性腹部胀硬的药物有芍药、黄芩、茯苓等 还特别列出了解毒的药方： - 解蛇虫毒用雄黄、巴豆、麝香等 - 解蜈蚣毒用桑树汁 - 解蜘蛛毒用蓝靛和麝香 - 解蜂毒用蜂巢和蓝靛汁 - 解狗毒用杏仁、矾石、韭菜根等 - 解瘴气毒用犀角、羚羊角等 - 解咽喉肿毒用升麻、犀角等 - 解风肿毒用各种香料 - 解药物中毒用甘草、豆汁等 - 解箭毒用蓝汁、豆汁、竹沥等 - 解野葛毒用鸡蛋清、葛根汁等 这些记载反映了古代医家对药物性质和配伍应用的丰富经验，其中很多药材至今仍在中医临床中使用。需要注意的是，这些古方需要在专业医师指导下使用。 猪膏(若已死口噤者以大竹筒盛冷水注兩/脅及臍上暖輒易之口須臾開開則内)(藥藥入口便活矣/用薺苨汁解之) 斑猫芫青毒猪膏大豆汁戎鹽藍汁巴豆(鹽湯/煮猪)(膏) 狼毒毒杏人藍汁白斂鹽汁木占斯 躑躅毒栀子汁 巴豆毒煮黃連汁大豆汁生藿汁菖蒲屑汁煮寒水石汁 藜蘆毒雄黄煮葱汁温湯 雄黃毒防己 甘遂毒大豆汁 蜀椒毒葵子汁桂汁枝汁人溺冷水土漿食蒜(鷄毛燒吸烟/及水調服) 半夏毒生薑汁煮乾薑汁 礜石毒大豆汁白鵝膏 芫花毒防己防風甘草桂汁 烏頭天雄附子毒大豆汁遠志防風棗肌飴糖 莨菪毒薺苨甘草汁犀角蟹汁 馬刀毒清水 大戟毒菖蒲汁 桔梗毒白粥 杏人毒藍子汁 諸菌毒掘地作坑以水沃中攪令濁俄頃飲之(名曰/地漿) 防葵毒葵根汁(按防葵本經無毒試用亦無毒今用/葵根汁應是解狼毒浮者爾臣禹)(錫等謹按蜀本云防葵傷火者/不可服令人恍惚故以解之) 野芋毒土漿人糞汁 鷄子毒淳醋 鐵毒磁石 食諸肉馬肝漏脯中毒生韭汁韭根燒末燒猪骨末頭垢(燒/犬)(屎酒服豉/汁亦佳) **白话解读** 这段内容主要讲的是古代解毒的方法，针对不同毒物列出了相应的解毒方子。这里用现代语言解释一下各种中毒情况的解毒方法： 如果人被毒死嘴巴紧闭，可以用大竹筒装冷水浇在两侧肋骨和肚脐上方，水变暖就换新的，过一会儿嘴巴就会张开，这时就能灌药进去，人就能活过来。用荠苨（一种草药）的汁可以解斑蝥和芫青的毒。 解狼毒（一种有毒植物）可以用杏仁、蓝汁、白蔹、盐汁或木占斯（草药名）。解踯躅（一种有毒植物）毒用栀子汁。巴豆中毒可以煮黄连汁、大豆汁、生藿汁或菖蒲屑汁，也可以煮寒水石汁。 藜芦中毒用雄黄煮葱汁或温水。雄黄中毒用防己（草药）。甘遂中毒喝大豆汁。蜀椒中毒可以用葵子汁、桂汁、人尿、冷水或土浆（一种用泥土和水调制的解毒剂），也可以吃大蒜或用鸡毛烧烟吸，或者用水调服。 半夏中毒用生姜汁或煮干姜汁。礜石中毒用大豆汁或白鹅膏。芫花中毒用防己、防风、甘草或桂汁。乌头、天雄、附子中毒用大豆汁、远志、防风、枣肉或饴糖。 莨菪中毒用荠苨、甘草汁、犀角或蟹汁。马刀（一种贝类）中毒喝清水。大戟中毒用菖蒲汁。桔梗中毒喝白粥。杏仁中毒用蓝子汁。 各种菌类中毒可以在地上挖坑，倒水搅浑后马上喝下（这叫地浆）。防葵（按记载本无毒）中毒用葵根汁（可能是解狼毒浮肿的）。野芋中毒用土浆或人粪汁。鸡蛋中毒喝纯醋。铁中毒用磁石。 吃肉、马肝或变质肉干中毒，可以用生韭菜汁、韭菜根烧成灰、猪骨烧成灰、头垢（烧过的狗屎用酒送服），豆豉汁也很好。 这些方法反映了古代医药经验，但现代中毒应该立即就医，这些方法仅供参考。 食金銀毒鷄子汁服水銀數兩即出水淋鷄屎汁 食諸魚中毒煮橘皮大豆汁馬鞭草汁生蘆葦根汁大黃汁煮朴硝汁燒末鮫魚皮 食蟹中毒生藕汁煮乾蒜汁冬瓜汁(一云生紫蘇/汁藕屑及乾)(蘇/汁) 食諸菜毒甘草貝齒胡粉(三種末水和服之/兒溺乳汁服二升佳) 飲食中毒心煩滿煮苦參汁飲之令吐出即止 服石藥中毒白鴨屎汁人參汁 服藥過劑悶亂者吞鷄子黃藍汁水和胡粉地漿蘘荷汁粳米粉汁豉汁乾薑黄連屑飴糖水和葛粉飲 服藥食忌例有术勿食桃李及雀肉胡荽大蒜青魚鮓等有藜蘆勿食狸肉有黃連桔梗勿食猪肉有地黃勿食蕪荑有細辛勿食生菜有巴豆勿食蘆笋羹及野猪肉有半夏菖蒲勿食飴糖及羊肉有甘草勿食菘菜(臣禹/錫等)(謹按唐本并傷寒論/藥對又云勿食海藻)有牡丹勿食生胡荽有商陸勿食犬肉有常山勿食生葱生菜有鱉甲勿食莧菜有茯苓勿食醋物有天門冬勿食鯉魚有空青朱砂勿食生血物服藥不可多食生胡荽及蒜雜生菜又不可食諸滑物果實等又不可多食肥猪犬肉油膩肥羹魚膾腥臊等物服藥通忌見死尸及産婦淹穢事 凡藥不宜入湯酒者朱砂(熟入/湯)雄黄雲母陽起石(入/酒)鍾 **白话解读** 这段内容讲的是古代解毒方法和服药时的饮食禁忌，主要分为三个部分： 第一段讲各种食物中毒的解毒方法。比如吃了金银中毒，可以喝鸡蛋清；水银中毒要喝大量水和鸡屎汁；鱼蟹中毒可以煮橘皮、大豆汁或冬瓜汁来解毒；蔬菜中毒可以服用甘草粉、贝壳粉等混合水服用，小孩的尿和乳汁也有解毒效果。 第二段详细列出了各种药物与食物的相克禁忌。比如服用人参（术）时不能吃桃子、李子、雀肉；吃黄连时不能吃猪肉；服用地黄要避开芜荑；吃细辛忌食生菜；服用巴豆不能吃芦笋和野猪肉。还特别提到甘草不能与白菜同食，茯苓忌醋，天门冬忌鲤鱼等。 第三部分提到一些特殊注意事项：服药期间要避免见到尸体、产妇等不洁之物；某些矿物药如朱砂、雄黄、云母等不适合煮汤或泡酒服用，因为这些高温处理可能改变药性或产生毒性。 这些禁忌源于古代医家长期观察的经验总结，反映了"药食同源"的中医理念。虽然部分内容现代看来缺乏科学依据，但体现了古人注重饮食与药物相互作用的智慧。 乳(入/酒)銀屑孔公孽(入/酒)礜石(入/酒)礬石(入/酒)石硫黄(入/酒)銅鏡鼻白堊胡粉鉛丹鹵鹽(入/酒)石灰(入/酒)藜灰 右一十七種石類野葛狼毒毒公鬼臼莽草巴豆躑躅蒴藋(入/酒)皂莢(入/酒)雚菌藜蘆䕡茹貫衆(入/酒)狼牙蕪荑雷丸鳶尾蒺藜(入/酒)女苑葈耳紫葳(入/酒)薇銜(入/酒)白及牡蒙飛廉蛇銜占斯辛夷石南(入/酒)虎掌枳實虎杖(入酒/單浸)蘆根羊桃(入/酒)麻勃苦瓠瓜蒂陟厘雲實狼跋(入/酒)槐子(入/酒)地膚子青葙子蛇床子(入/酒)茺蔚子菥蓂子王不留行菟絲子(入/酒) 右四十八種草木類蜂子蜜蠟白馬莖狗陰莖雀卵鷄子雄鵲伏翼鼠婦樗鷄螢火蠮螉僵蠶蜈蚣蜥蜴斑猫芫菁亭長地膽䖟蟲蜚蠊螻蛄馬刀赭魁蝦蟆蝸牛生鼠生龜(入/酒)諸鳥獸(入/酒)蟲魚膏骨髓膽血屎溺 右二十九種蟲獸類尋萬物之性皆有離合虎嘯風生龍吟雲起磁石引針琥珀拾芥漆得蟹而散麻得漆而涌桂得葱而軟樹得桂而枯戎鹽累卵獺膽分杯其氣爽有相關感多如此類其理不可得而思之至於諸藥尤能遞爲利害先聖既明有所說何可不詳而避之時人爲方皆多 **白话解读** 这段文字是古代药物学典籍中的药材分类清单，主要记载了可用于入药的各类矿物、植物和动物材料。按照传统分类法分为三大类： 首先是十七种矿物类药材，包括乳石（钟乳石）、银屑、孔公孽（钟乳石的一种）、礜石（含砷矿物）等。其中标注"入/酒"的表示这类矿物需要配合酒使用，可能是用来浸泡或作为药引。 其次是四十八种草木类药材，包含野葛、狼毒等有毒植物，也有皂荚、槐子等常见植物。特别标注了不同药材的使用方法，比如莽草、巴豆等毒性较强的药材需要谨慎处理，而贯众、女苑等药材适合用酒浸泡。 最后是二十九种虫兽类药材，涉及蜂类、动物器官及分泌物，如蜂子、白狗阴茎、雀卵等。还包含一些特殊药材如斑蝥（斑猫）、蜈蚣等虫类，以及动物膏脂、骨髓等副产品。 文末特别说明万物之间存在相生相克的关系，比如磁石吸铁、琥珀吸芥子这类自然现象。在配药时要注意药材间的相互作用，有些组合会增强药效（如漆与蟹），有些则会抵消药效（如麻与漆）。作者强调必须遵循古代医家的用药经验，避免不当配伍。 漏略若舊方已有此病亦應改除假如兩種相當就其輕重擇而除之傷寒赤散吾常不用藜蘆斷下黄連丸亦去其乾薑而施之無不效何忽强以相憎苟令共事乎相反爲害深於相惡相惡者謂彼雖惡我我無忿心猶如牛黄惡龍骨而龍骨得牛黃更良此有以制伏故也相反者則彼我交讎必不宜合今畫家用雌黄胡粉相近使自黯妬粉得黄即黑黃得粉亦變此蓋相反之證也藥理既昧所以不效人多輕之今按方處治必恐卒難尋究本草更復抄出其事在此覽略看之易可知驗而本經有直云茱萸門冬者無以辨山吴天麥之異咸宜各題其條又有亂誤處譬如海蛤之與鮀甲畏惡正同又有諸芝使署預署預復使紫芝計無應如此不知何者是非亦且併記當更廣驗正之又神農本經相使正各一種兼以藥對參之乃有兩三於事亦無嫌其有云相得共療某病者既非妨避之禁不復疏出圖經衍義本草上 **白话解读** 这段文字主要讨论中药配伍使用的原则和注意事项。首先指出，如果旧药方存在配伍不当的问题，应当及时修改调整。比如治疗伤寒的赤散方中，作者通常不用藜芦；在断下黄连丸中去除干姜后使用，效果反而更好。这说明不能强行将相互排斥的药物配在一起使用。 文中详细区分了三种药物配伍关系：相反、相恶和相使。"相反"是最严重的，就像仇敌相见，绝对不能合用，就像画家用的雌黄和胡粉混在一起会互相破坏颜色。"相恶"则不同，虽然药物之间不太和谐，但可以互相制约转化，比如牛黄和龙骨虽然相恶，但配伍使用反而效果更好。 接着指出本草典籍中存在的一些问题：有些药物名称混乱（如茱萸、门冬等品种难以区分），有些记载互相矛盾（如海蛤与鮀甲的畏恶记载相同，诸芝与署预的配伍关系混乱）。作者建议应当广泛验证这些记载的真伪。 最后提到《神农本草经》记载的"相使"配伍通常只有一种主要组合，但参考其他药书会发现两三种可行组合。只要不是明确禁止的配伍，能够共同治疗某种病症的药物组合，都可以考虑使用，不必过于拘泥。 卷五 --- 原文底本：Kanripo 漢籍リポジトリ（京都大学），CC BY-SA 4.0。 HTML 页面：https://daozang.app/text/KR5c0164/