--- title: "《黃帝內經素問補註釋文》卷27 原文及白话解读 — 道藏·太玄部" url: "https://daozang.app/text/KR5d0040/juan/27/" canonical: "https://daozang.app/text/KR5d0040/juan/27/" lang: "zh-CN" last_modified: "2026-10-29" operator: "道藏数字典籍团队" access: "阅读、检索全部免费，无需注册登录（仅 AI 问答的免费额度需邮箱登录）" ai_generated_interpretations: "本卷共 7 段白话解读，均由 AI 逐段生成（GPT (Codex) 7 段），经自动规则校验（剔除夹杂对话残留、提示词泄漏、答非所问的输出）；目前未做逐段人工审校。解读块带「白话解读」标签，与原文分层显示，不属于原文。" human_review: "目前未做逐段人工审校" license_summary: "原文：公有领域；Kanripo 校勘标注及据其整理的文本：CC BY-SA 4.0（沿用）；Godners/DaoZang：Apache-2.0；中华道藏（cinaclassics）录文：来源未注明许可；本站白话解读与译文：CC BY-SA 4.0；本站代码与设计：版权所有，不在上述许可内。" citation: "《黃帝內經素問補註釋文》卷27，据 Kanripo KR5d0040（底本 HFL），道藏数字典籍 daozang.app，https://daozang.app/text/KR5d0040/juan/27/，访问日期 YYYY-MM-DD。" source: "Kanripo 漢籍リポジトリ（京都大学）" license: "CC BY-SA 4.0" --- # 《黃帝內經素問補註釋文》卷27 太玄部 · 卷 27 / 50 · 3,272 字 ## 来源、AI 说明与许可 阅读、检索全部免费，无需注册登录（仅 AI 问答的免费额度需邮箱登录） · 由道藏数字典籍团队整理维护 · 最后更新 2026-10-29 · [纠错 / 反馈](https://daozang.app/about/#feedback) 本卷共 7 段白话解读，均由 AI 逐段生成（GPT (Codex) 7 段），经自动规则校验（剔除夹杂对话残留、提示词泄漏、答非所问的输出）；目前未做逐段人工审校。解读块带「白话解读」标签，与原文分层显示，不属于原文。 原文来源、许可与方法 - 原文来源：[Kanripo 漢籍リポジトリ（KR5d0040）](https://github.com/kanripo/KR5d0040)；许可：[CC BY-SA 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/)。 - **许可**：原文：公有领域；Kanripo 校勘标注及据其整理的文本：CC BY-SA 4.0（沿用）；Godners/DaoZang：Apache-2.0；中华道藏（cinaclassics）录文：来源未注明许可；本站白话解读与译文：CC BY-SA 4.0；本站代码与设计：版权所有，不在上述许可内。 - **白话解读**：由 AI 逐段生成，仅作阅读辅助，不替代原文；质量控制为自动规则校验（剔除夹杂对话残留、提示词泄漏、答非所问的输出），目前未做逐段人工审校。发现误释或文本错误，请用「纠错 / 反馈」告知。 - [方法说明](https://daozang.app/about/#methodology) · [AI 说明](https://daozang.app/about/#ai-disclosure) · [许可说明](https://daozang.app/about/#licence) · [条目数说明](https://daozang.app/about/#counting) ## 文献信息与建议引用格式 - **文献编号**：Kanripo [`KR5d0040`](https://github.com/kanripo/KR5d0040)；Kanripo 文件头记录的 DZ 编号：`DZ1018` - **部类**：太玄部（本站分类） - **卷数**：50 卷，约 346,505 字 - **底本 / 校本**：底本 正統道藏・涵芬樓版 (`HFL`) - **Kanripo 记载的出处**：正統道藏，三家本，1988，21—1 五十卷 太玄部 - **来源与许可**：原文来源：[Kanripo 漢籍リポジトリ（KR5d0040）](https://github.com/kanripo/KR5d0040)；许可：[CC BY-SA 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/)；本站白话解读与译文：CC BY-SA 4.0 - **建议引用格式**：《黃帝內經素問補註釋文》卷27，据 Kanripo KR5d0040（底本 HFL），道藏数字典籍 daozang.app，https://daozang.app/text/KR5d0040/juan/27/，访问日期 YYYY-MM-DD。 具体段落可加锚点 `#j{卷}-p{序}`，如 `https://daozang.app/text/KR5d0040/juan/27/#j1-p1`。（访问日期请自行填写） - **纯文本（Markdown）**：[https://daozang.app/text/KR5d0040/juan/27/index.md](https://daozang.app/text/KR5d0040/juan/27/index.md) 白话解读由 AI 逐段生成并经规则校验，帮助理解原文，不替代原文；如发现误释，欢迎反馈。 ## 卷 27 / 50 黄帝内經素問補註釋文卷之二十七宜三 唐太僕令啓玄子王氷次註 宋光禄卿直［祕閣林億等校正 宋守尚書屯田郎孫兆重改誤 厥論篇黄帝問曰厥之寒熱者何也 厥謂氣逆上也世謬傳爲脚氣廣飾方論 焉岐伯對曰陽氣衰於下則爲寒厥陰氣衰於下則爲熱厥 陽謂足之三陽脉陰謂足之三陰脉下謂 足也帝曰熱厥之爲熱也必起於足下者何也 陽主外而厥在内故問之岐伯曰陽氣起於足五指之表陰脉者集於足下而聚於足心故陽氣勝則足下熱也 大約而言之足太陽脉出於足小指之端 外側足少陽脉出於足小指次指之端足 陽明脉出於足中指及大指之端并循足 陽而上肝脾腎脉集於足下聚於足心陰 弱故足下熱也○新校正云按甲乙經陽 氣起於足作走於足起當作走帝曰寒厥之爲寒也必從五指而上於膝者何也 陰主內而厥在外故問之岐伯曰陰氣起於五指之裏集於膝下而聚於膝上故陰氣勝則從五指至膝上寒其寒也不從外皆從內也 亦大約而言之也足太陰脉起於足大指 之螭內側足厥陰脉起於足大指之端三 毛中足少陰脉起於足小指之下斜趣足 心並循足陰而上循殷陰入腹故云集於 膝下而聚於膝之上也帝曰寒厥何失而然也岐伯曰前陰者宗筋 **白话解读** 黄帝问：“厥证（气机逆乱、气向上逆的病证）有寒、热之分，这是为什么？” 注释说：“厥”指气逆上行。世人误把它传说成脚气病，并为此广泛编写方论。 岐伯回答：“阳气在下部衰弱，就会形成寒厥；阴气在下部衰弱，就会形成热厥。” 这里说的“阳”，是足部三条阳经；“阴”，是足部三条阴经；“下”，指足部。 黄帝问：“热厥表现为热，为什么必定从脚底开始？” 阳气主外，而厥证发生在内，所以黄帝这样问。 岐伯回答：“阳经起于足部五趾的外侧，阴经则汇集在足底，聚于足心。因此，阳气偏盛时，足底就会发热。” 这是概括而言：足太阳经从足小趾末端外侧出发，足少阳经从足小趾与次趾之间出发，足阳明经从足中趾以及大趾末端出发；它们沿足部阳侧向上运行。肝、脾、肾三条阴经汇集在足底，聚于足心。阴气不足，所以足底发热。 新校正指出：《甲乙经》中“阳气起于足”写作“阳气走于足”；“起”字应是“走”字。 黄帝问：“寒厥表现为寒，为什么必定从五趾开始，向上直到膝部？” 阴气主内，而厥证发生在外，所以黄帝这样问。 岐伯回答：“阴经从五趾内侧起，汇集在膝下，并聚于膝上。因此，阴气偏盛时，寒冷就会从五趾延伸到膝上。寒冷不是从体表侵入，而是从体内发生的。” 这也是概括而言：足太阴经从足大趾内侧起，足厥阴经从足大趾末端的三毛处起，足少阴经从足小趾下方起，斜行至足心；三经沿足部内侧向上运行，经过大腿内侧，进入腹部。所以说它们汇集于膝下，并聚于膝上。 黄帝问：“寒厥是因为什么失调才发生的？” 岐伯回答：“前阴是宗筋（诸筋汇聚之处）……”原文到此未完。 之所聚太陰明之所合也 宗筋俠齊下合於陰器故云前陰者宗筋 之所聚也太陰者脾脉陽明者胷脉脾胃 之脉皆輔近宗筋故云太陰陽明之所合 ○新校正云按甲乙經前陰者宗筋之所 聚作厥陰者衆筋之所聚全元起云前陰 者厥陰也與王注義異亦自一說春夏則陽氣多而陰氣少秋冬則陰氣盛而陽氣衰 此乃天之常道此人者質壯以秋冬奪於所用下氣上爭不能復精氣溢下邪氣因從之而上也 質謂形質也奪於所用謂多欲而奪其精 氣也氣因於中 新校正云按甲乙經氣因於中作所中陽氣衰不能滲營其經絡陽氣日損陰氣獨在故手足爲之寒也帝曰熱厥何如而然也 源其所由爾岐伯曰酒入於胃則絡脉滿而經脉虚脾主爲胃行其津液者也陰氣虚則陽氣入陽氣入則胃不和胃不和則精氣竭精氣竭則不營其四支也 前陰爲太陰陽明之所合故謂不和則精 氣竭也内精不足故四支無氣以營之此人必數醉若飽以入房氣聚於脾中不得散酒氣與穀氣相薄熱盛於中故熱遍於身内熱而溺赤也夫酒氣盛而慓悍腎氣日衰陽氣獨勝故手足爲之熱也 醉飽入房内亡精氣中虚熱入由是腎衰 陽盛陰虚故熱生於手足也帝曰厥或令人腹滿或令人暴不知人或至 **白话解读** 太阴经（脾经）和阳明经（胃经）在前阴交会。宗筋（聚集于前阴、与筋脉活动相关的部位）夹着脐下，与前阴相连，所以说前阴是宗筋聚集的地方。太阴指脾经，阳明指胃经；脾胃两经都靠近宗筋，因此说这里是太阴、阳明交会之处。 ○新校正说：按《甲乙经》，这里写作“前阴是厥阴经众筋聚集的地方”。全元起也认为前阴属厥阴经，这与王冰的注释不同，也是另一种说法。 春夏阳气较盛、阴气较少；秋冬阴气旺盛、阳气衰弱。 这是自然界的常理。 这种人形体强壮，却在秋冬时因纵欲而耗损精气。下部之气向上争扰，精气不能恢复，于是精气向下泄漏，邪气也乘机上行。 “质”指形体；“因纵欲而耗损”是说欲望过多，损耗了精气。 气邪停留在体内。 新校正说：按《甲乙经》，这里写作“邪气侵袭人体”。 阳气衰弱，不能濡养经络，阳气日渐损耗，阴气独盛，因此手足发冷。黄帝问：热厥是怎样形成的？ 这是追溯它的成因。 岐伯回答：酒进入胃中，会使络脉充满，而经脉相对空虚。脾的作用，是替胃输布津液。阴气虚弱时，阳气便乘虚进入；阳气内入，胃的功能就会失调。胃失调，精气便会耗竭；精气耗竭，四肢就得不到濡养。 前阴是太阴、阳明经交会之处，所以这里失调，就会导致精气耗竭。体内精气不足，四肢便没有足够的气来濡养。 这种人一定常常醉酒，或酒足饭饱后行房。气聚在脾中，不能疏散；酒气与谷食之气相搏，体内热盛，于是热遍全身，内热而尿色发红。酒气强烈而急猛，肾气日渐衰弱，阳气单独偏盛，因此手足发热。 醉酒饱食后行房，会使体内精气耗损、内部虚弱，热邪乘虚而入。由此肾气衰弱，阳盛阴虚，所以手足发热。 黄帝问：厥证有时会使人腹部胀满，有时会使人突然失去知觉，有时甚至…… 半日遠至一曰乃知人者何也 暴猶卒也言卒然冒悶不醒覺也不知人 謂悶甚不知識人也或謂尸厥岐伯曰陰氣盛於上則下虚下虚則腹脹滿陽氣盛於上則下氣重上而邪氣逆逆則陽氣亂陽氣亂則不知人也 陰謂足太陰氣○新校正云按甲乙經陽 氣盛於上五字作腹滿二字當從甲乙經 之說何以言之别按甲乙經云陽脉下墜 陰脉上爭發尸厥焉有陰氣盛於上而又 言陽氣盛於上又按張仲景云少陰脉不 至腎氣微少精血奔氣促迫上入胷鬲宗 氣反聚血結心下陽氣退下熱歸陰股與 陰相動令身不仁此爲尸厥仲景言陽氣 退下則是陽氣不得盛於上故知當從甲 乙經也又王注陰謂足太陰亦爲未盡按 繆刺論云邪客於手足少陰太陰足陽明 之絡此五絡皆會於耳中上絡左角五絡 俱竭令人身脉皆動而形無知其狀若尸 或曰尸厥焉得專解陰爲太陰也帝曰善願聞六經脉之厥狀病能也 爲前問解故請備聞諸經厥也岐伯曰巨陽之厥則腫首頭重足不能行發爲眴仆 巨陽太陽也足太陽脉起於目内眥上額 交巅上其支别者從巔至耳上角其直行 者從巅入絡腦還岀别下項循肩髆内俠 脊抵腰中入循膂絡腎屬膀胱其支别者 從腰中下貫臀入膕中其支别者從髆内 **白话解读** 病情突然发作，过了半天才到达，或过了一天才被察觉，这是怎么回事？ 这里的“暴”是突然的意思。也就是说，患者突然昏闷、不省人事，不认识周围的人；也有人称这种情况为“尸厥”（突然昏厥、身体像死了一样失去知觉）。 岐伯回答：阴气盛于上部，下部就会虚弱；下部虚弱，腹部便会胀满。阳气盛于上部，下部之气就会向上冲，邪气也随之上逆。邪气上逆，会扰乱阳气；阳气紊乱，人就会不省人事。 这里的“阴”，指足太阴之气。 《新校正》说：查《甲乙经》，其中“阳气盛于上”五字作“腹满”二字，应当采用《甲乙经》的说法。为什么这样说？再查《甲乙经》，书中说：“阳脉下坠，阴脉上争，便会发作尸厥。”既然如此，怎么能一方面说阴气盛于上，一方面又说阳气盛于上呢？ 再看张仲景的说法：少阴脉不能到达，肾气微弱，精血和气急促地向上奔行，进入胸膈；宗气反而聚集起来，血凝结在心下。阳气退向下部，热归于阴股，并与阴气相搏，使身体失去知觉，这就是尸厥。张仲景说阳气退向下部，说明阳气并没有盛于上。因此可知，应当采用《甲乙经》的说法。 王冰注释“阴”是指足太阴，也不够周全。查《缪刺论》说，邪气侵入手少阴、手太阴、足少阴、足太阴和足阳明这五条经脉的络脉。五条络脉都汇于耳中，并向上联络左额角。五络的气血都衰竭时，人会全身脉动，形体却没有知觉，样子像尸体，所以有人称之为尸厥。由此可见，怎能把这里的“阴”只解释为足太阴呢？ 黄帝说：好。希望听听六经脉发生厥证时，各自的症状和病情表现。 这是为了回答前面的问题，所以黄帝请求详细说明各经脉的厥证。 岐伯说：太阳经（此处称“巨阳”）发生厥证，会出现头部肿胀、头重、双脚不能行走，并可能发作眩晕而跌倒。 巨阳就是太阳经。足太阳脉从眼内角起，上行至额部，交会于头顶；它的一条支脉从头顶到耳上角。主干则从头顶进入并联络脑，再出来向下经过后颈，沿肩胛内侧夹着脊柱到达腰部，进入脊柱旁的肌肉，联络肾并归属于膀胱。它的一条支脉从腰部向下，穿过臀部进入膝弯；另一条支脉从肩胛内侧…… 左右别下貫脾過髀樞循髀外後廉下合 膕中以下貫腨内出外踝之後循京骨至 小指之端外側由是厥逆外形斯證也腫 或作踵非陽明之厥則癲疾欲走呼腹滿不得卧面赤而熱妄見而妄言 足陽明脉起於鼻交頞中下循鼻外入上 齒中還岀俠口環唇下交承漿却循頤後 下廉出大迎循頰車上耳前過客主人循 髮際至額顱其支别者從大迎前下人迎 循喉嚨入缺盆下鬲屬胃絡脾其在行從 缺盆下乳内廉下俠齊入氣街中其支别 者起胃下口循腹裏下至氣街中而合以 下髀抵伏菟下入膝髕中下循胻外廉下 足跗入中指内間其支别者下膝三寸而 别以下入中指外間其支别者跗上入大 指間出其端故厥如是也癲一爲巔非少陽之厥則暴聾頰腫而熱脅痛胻不可以運 足少陽脉起於目鋭眥上抵頭角下耳後 循頸行手少陽之前至肩上交出手少陽 之後入缺盆其支别者從耳後入耳中出 走耳前至目鋭眥後其支别者目鋭眥下 大迎合手少陽於顒下加頰車下頸合缺 盆以下胸中貫鬲絡肝屬膽循脇裏出氣 街繞髦際横入髀厭中其直行者從缺盆 下掖循胸過季脅下合髀厭中以下循髀 陽出膝外廉下入外輔骨之前直下抵絶 骨之端下岀外踝之前循足跗出小指次 指之端故厥如是 **白话解读** 足太阳经的经脉分别向下贯入脾，经过髋关节，沿着大腿外侧后缘下行，在腘窝处会合；再往下贯过小腿肚内侧，从外踝后方出来，沿着京骨（足外侧的一处骨骼）到达小趾末端的外侧。这就是足太阳经气逆乱时出现的外在症状。“肿”字有的本子写作“踵”，指脚后跟。 足阳明经气逆乱，会出现癫狂发作、想要奔跑、呼叫，腹部胀满、不能平卧，脸色发红发热，还会出现幻觉、胡言乱语。 足阳明经脉起于鼻旁，在鼻根部交会，沿鼻外侧下行，进入上齿龈，再折回，夹着口部环绕嘴唇，在承浆穴交会；随后沿下颌向后，经过下颌角，出来到大迎穴，沿面颊上行至耳前，经过客主人穴，沿发际到达额头。它的支脉从大迎穴前方下行到人迎穴，沿喉咙进入缺盆，向下穿过膈肌，归属于胃，并联络脾。主干从缺盆下行，沿乳房内侧向下，夹着肚脐进入气街；另一支脉从胃的下口起，沿腹腔向下到气街，与主干会合。之后经脉向下经过大腿，抵达伏菟穴，进入膝盖骨，再沿小腿外侧下行，经过足背进入中趾内侧。另有支脉在膝下三寸处分出，向下进入中趾外侧；还有一支从足背进入大趾，通到大趾末端。所以足阳明经气逆乱会出现上述症状。“癫”字有的本子写作“巅”。 足少阳经气逆乱，会突然耳聋，面颊肿胀发热，胁肋疼痛，小腿无法灵活活动。 足少阳经脉起于外眼角，向上抵达头角，再向下经过耳后，沿颈部走在手少阳经前方，到肩上后交叉到手少阳经后方，进入缺盆。它的支脉从耳后进入耳中，再出来走到耳前，抵达外眼角后方；另一支脉从外眼角下方出发，在面颊下方的大迎穴附近与手少阳经会合，经过颊车穴，沿颈部与主脉在缺盆会合。经脉从缺盆下行进入胸中，穿过膈肌，联络肝、归属于胆；沿胁肋内侧下行，出来到气街，绕过阴毛部位，横向进入髋关节凹陷处。直行的一支从缺盆下行，经过腋下和胸部，越过季胁（最下方的胁肋）后，与经脉在髋关节处会合。随后沿大腿外侧下行，经过膝外侧，进入腓骨前方，直抵绝骨穴，向下从外踝前方经过，沿足背到达第四趾末端。所以足少阳经气逆乱会出现上述症状。 太陰之厥則腹滿䐜脹後不利不欲食食則嘔不得卧 足太陰脉起於大指之端上膝股内前廉 入腹屬脾絡胃上鬲俠咽連舌本散舌下 其支别者復從胃别上鬲注心中故厥如 是少陰之厥則口乾溺赤腹滿心痛 足少陰脉上股内後廉貫脊屬腎絡膀胱 其直行者從腎上貫肝鬲入肺中循喉嚨 俠舌本其支别者從肺出絡心注胷中故厥如是厥陰之厥則少腹腫痛腹脹涇溲不利好卧 屈膝陰縮腫胻内熱 足厥陰脉去内踝一寸上踝八寸交出太 陰之後上膕内廉循股陰入髦中下環陰 器抵小腹俠胃屬肝絡膽上貫鬲故厥如 是矣胻内熱一本云胻外熱傳寫行書内 外誤也盛則寫之虚則補之不盛不虚以經取之 不盛不虚謂邪氣未盛眞氣未虚如是則 以穴俞經法留呼多少而取之 太陰厥逆胻急攣心痛引腹治主病者 足太陰脉起於大指之端循指内側上内 踝前廉上腨内循胻骨後上膝股内前廉 入腹其支别者復從胃别上鬲注心中故 胻急攣心痛引腹也太陰之脉行有左右 候其有過者當發取之故言治主病也○ 新校正云詳從太陰厥逆至篇末全元起 本在第九卷王氏移於此少陰厥逆虚滿嘔變下泄清治主病者 以其脉從腎上貫肝鬲入肺中循喉嚨故 如是厥陰厥逆攣腰痛虚滿前閉譫言 **白话解读** 太阴经气逆乱时，会出现腹部胀满，排便不畅，不想吃东西；进食后就会呕吐，无法安卧。 足太阴脉（脾经）起于大脚趾末端，向上经过膝部和大腿内侧前缘，进入腹部，归属于脾，联系胃；向上穿过膈（胸腹之间的横膈），夹着咽喉，连接舌根，分散到舌下。它的支脉从胃部分出，再向上穿过膈，注入心中。因此，太阴经气逆乱时会出现上述症状。 少阴经气逆乱时，会出现口干、小便颜色发红、腹部胀满和心痛。 足少阴脉（肾经）沿大腿内侧后缘向上，穿过脊柱，归属于肾，联系膀胱。它的直行脉从肾向上，穿过肝和膈，进入肺中，沿喉咙上行，夹着舌根；它的支脉从肺出来，联系心，注入胸中。因此，少阴经气逆乱时会出现上述症状。 厥阴经气逆乱时，会出现小腹肿痛、腹胀、大小便不畅、喜欢躺卧、膝部屈曲、阴部收缩肿胀，以及小腿内侧发热。 足厥阴脉（肝经）从内踝上方一寸处向上经过内踝，再上行八寸，交出太阴经之后，沿膝窝内侧和大腿内侧向上，进入阴毛部，再向下环绕外生殖器，到达小腹；它夹着胃，归属于肝，联系胆，并向上穿过膈。因此，厥阴经气逆乱会出现上述症状。“小腿内侧发热”，另一本作“小腿外侧发热”；这是抄写时把“内”“外”写错了。 邪气偏盛时用泻法，正气虚弱时用补法；既不偏盛也不虚弱，则按经脉取穴治疗。所谓“不盛不虚”，是指邪气尚未强盛、正气也没有虚弱。遇到这种情况，就根据腧穴和经脉治疗的方法，决定针刺时留针和呼吸的次数。 太阴经气逆乱时，小腿拘急抽搐，心痛牵引到腹部，应针对主要病症施治。足太阴脉起于大脚趾末端，沿脚趾内侧经过内踝前方，沿小腿内侧上行，经过胫骨后方，继续沿膝部和大腿内侧前缘上行，进入腹部；它的支脉从胃部分出，穿过膈，注入心中，所以会出现小腿拘急抽搐、心痛牵引腹部的症状。太阴经脉左右都有，观察哪一侧有异常，再施治，所以说要针对主要病症治疗。 新校正注：从“太阴厥逆”到篇末的内容，在全元起本中列于第九卷；王冰把它移到了这里。 少阴经气逆乱时，会出现腹中虚胀、呕吐变化以及泄泻清稀等症状，应针对主要病症施治。这是因为少阴脉从肾向上穿过肝和膈，进入肺中，并沿喉咙上行。 厥阴经气逆乱时，会出现筋脉拘挛、腰痛、腹中虚胀、小便闭塞和言语错乱。 新校正云按全元起云譫言者氣虚獨言 也譫音儼治主病者 以其脉循股陰入髦中環陰器復上循喉 嚨之後絡舌本故如是○新校正云按甲 乙經厥陰之經不絡舌本王氏注刺熱篇 刺腰痛篇并此三注俱云絡舌本又注風 論痹論各不云絡舌本王注自有異同當 以甲乙經爲正三陰俱逆不得前後使人手足寒三日死 三陰絶故三日死太陽厥逆僵仆嘔血善衂治主病者 以其脉起目内眦又循脊絡腦故如是僵 居良切仆音付少陽厥逆機關不利機關不利者腰不可以行項不可以顧 以其脉循頸下繞髦際横入髀厭中故如 是發腸癰不可治驚者死 足少陽脉貫鬲絡肝屬膽循脇裏出氣街 發腸癰則經氣絶故不可治驚者死也陽明厥逆喘咳身熱善驚衂嘔血 以其脉循喉嚨入缺盆下鬲屬胃絡脾故 如是手太陰厥逆虚滿而咳善嘔沫治主病者 手太陰脉起於中焦下絡大腸還循胃口 上鬲屬肺故如是手心主少陰厥逆心痛引喉身熱死不可治 手心主脉起於胸中出屬心包手少陰脉 其支别者從心系上俠咽喉故如是手太陽厥逆耳聾泣出項不可以顧腰不可以俯仰治主病者 手太陽脉支别者從缺盆循頸上頰至目 鋭眥却入耳中其支别者從頰上䪼抵鼻 **白话解读** 全元起说：“谵语，是气虚后独自胡言乱语。”这里“谵”读作“儼”。 诊治的要点，要根据主病所在的经脉来判断。厥阴经脉沿大腿内侧上行，进入阴毛之中，环绕生殖器，再向上沿喉咙后侧运行，联络舌根，所以会出现这样的症状。 新校正说：据《甲乙经》记载，厥阴经并不联络舌根。王冰在《刺热篇》《刺腰痛篇》和这里的三条注文中，都说厥阴经联络舌根；但他在《风论》《痹论》的注文中又没有这样说，前后说法不同。应以《甲乙经》的记载为准。 三阴经的气都逆乱，大小便都不能通行，会使人手脚冰冷；持续三天就会死亡。这是因为三阴经的气都断绝了，所以三天后死亡。 太阳经气厥逆，会使人僵直倒地、呕血，常常鼻出血。诊治要点在于：太阳经脉从目内眦起始，沿脊背运行并联络脑部，所以会出现这些症状。“僵”读作“居良切”，“仆”读作“付”。 少阳经气厥逆，会使关节活动不灵便。所谓活动不灵便，是指腰不能转动行走，脖子不能回头。 这是因为少阳经脉沿颈部下行，绕过阴毛边缘，再横向进入大腿根部的凹陷处，所以会出现这些症状。 如果肠痈（肠内生脓肿）发作，又出现惊厥，就无法救治，会死亡。足少阳经脉贯穿膈部，联络肝脏并归属于胆，沿胁肋内侧运行，经过气街（腹股沟附近的部位）。肠痈发作会使经脉之气断绝，所以无法救治；若再出现惊厥，就会死亡。 阳明经气厥逆，会出现喘息、咳嗽、身体发热，容易惊恐，还会鼻出血、呕血。这是因为阳明经脉沿喉咙进入缺盆（锁骨上方的凹陷处），向下穿过膈部，归属于胃并联络脾，所以会出现这些症状。 手太阴经气厥逆，会出现胸腹胀满、咳嗽，并且常常呕吐泡沫状涎液。诊治要点在于：手太阴经脉从中焦起始，向下联络大肠，再回绕胃口，向上穿过膈部并归属于肺，所以会出现这些症状。 手厥阴心包经和手少阴心经的气厥逆，会出现心痛牵引到咽喉、身体发热，病势严重时会死亡，无法救治。手厥阴经脉从胸中起始，出来后归属于心包；手少阴经脉有一条支脉从心系上行，夹着咽喉而过，所以会出现这些症状。 手太阳经气厥逆，会出现耳聋、流泪、脖子不能回头，腰也不能俯仰。诊治要点在于：手太阳经脉的一条支脉从缺盆出发，沿颈部上行到面颊，抵达眼角后又折回进入耳中；另一条支脉则从面颊上行到颧骨，抵达鼻部…… 至目内眥故耳聾泣出項不可以願也腰 不可以俯仰脉不相應恐古錯簡文手陽明少陽厥逆發喉痹嗌腫痓治主病者 手陽明脉支别者從缺盆上頸手少陽脉 支别者從膻中上出缺盆上項故如是○ 新校正云按全元起本痓作痙黄帝内經素問補註 **白话解读** 病势上达目内眦（内眼角），所以出现耳聋、流泪；颈项不能转动，腰部不能俯仰。这些症状与经脉循行似乎不相吻合，恐怕是古书错简造成的。 手阳明、手少阳经脉气逆，会引发喉痹（咽喉肿塞疼痛）、咽喉肿胀和痉病。治疗时，应以主管这些病症的经脉为主。手阳明经的支脉从缺盆（锁骨上方的凹陷处）上行至颈部；手少阳经的支脉从膻中（胸部两乳之间）上行，出缺盆后再到颈项，因此会出现上述症状。 新校正说：查全元起本，“痓”字写作“痙”（即“痉”）。 釋文卷之二十七 --- 原文底本：Kanripo 漢籍リポジトリ（京都大学），CC BY-SA 4.0。 HTML 页面：https://daozang.app/text/KR5d0040/juan/27/