--- title: "《黃帝內經素問補註釋文》卷41 原文及白话解读 — 道藏·太玄部" url: "https://daozang.app/text/KR5d0040/juan/41/" canonical: "https://daozang.app/text/KR5d0040/juan/41/" lang: "zh-CN" last_modified: "2026-10-29" operator: "道藏数字典籍团队" access: "阅读、检索全部免费，无需注册登录（仅 AI 问答的免费额度需邮箱登录）" ai_generated_interpretations: "本卷共 22 段白话解读，均由 AI 逐段生成（GPT (Codex) 22 段），经自动规则校验（剔除夹杂对话残留、提示词泄漏、答非所问的输出）；目前未做逐段人工审校。解读块带「白话解读」标签，与原文分层显示，不属于原文。" human_review: "目前未做逐段人工审校" license_summary: "原文：公有领域；Kanripo 校勘标注及据其整理的文本：CC BY-SA 4.0（沿用）；Godners/DaoZang：Apache-2.0；中华道藏（cinaclassics）录文：来源未注明许可；本站白话解读与译文：CC BY-SA 4.0；本站代码与设计：版权所有，不在上述许可内。" citation: "《黃帝內經素問補註釋文》卷41，据 Kanripo KR5d0040（底本 HFL），道藏数字典籍 daozang.app，https://daozang.app/text/KR5d0040/juan/41/，访问日期 YYYY-MM-DD。" source: "Kanripo 漢籍リポジトリ（京都大学）" license: "CC BY-SA 4.0" --- # 《黃帝內經素問補註釋文》卷41 太玄部 · 卷 41 / 50 · 11,051 字 ## 来源、AI 说明与许可 阅读、检索全部免费，无需注册登录（仅 AI 问答的免费额度需邮箱登录） · 由道藏数字典籍团队整理维护 · 最后更新 2026-10-29 · [纠错 / 反馈](https://daozang.app/about/#feedback) 本卷共 22 段白话解读，均由 AI 逐段生成（GPT (Codex) 22 段），经自动规则校验（剔除夹杂对话残留、提示词泄漏、答非所问的输出）；目前未做逐段人工审校。解读块带「白话解读」标签，与原文分层显示，不属于原文。 原文来源、许可与方法 - 原文来源：[Kanripo 漢籍リポジトリ（KR5d0040）](https://github.com/kanripo/KR5d0040)；许可：[CC BY-SA 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/)。 - **许可**：原文：公有领域；Kanripo 校勘标注及据其整理的文本：CC BY-SA 4.0（沿用）；Godners/DaoZang：Apache-2.0；中华道藏（cinaclassics）录文：来源未注明许可；本站白话解读与译文：CC BY-SA 4.0；本站代码与设计：版权所有，不在上述许可内。 - **白话解读**：由 AI 逐段生成，仅作阅读辅助，不替代原文；质量控制为自动规则校验（剔除夹杂对话残留、提示词泄漏、答非所问的输出），目前未做逐段人工审校。发现误释或文本错误，请用「纠错 / 反馈」告知。 - [方法说明](https://daozang.app/about/#methodology) · [AI 说明](https://daozang.app/about/#ai-disclosure) · [许可说明](https://daozang.app/about/#licence) · [条目数说明](https://daozang.app/about/#counting) ## 文献信息与建议引用格式 - **文献编号**：Kanripo [`KR5d0040`](https://github.com/kanripo/KR5d0040)；Kanripo 文件头记录的 DZ 编号：`DZ1018` - **部类**：太玄部（本站分类） - **卷数**：50 卷，约 346,505 字 - **底本 / 校本**：底本 正統道藏・涵芬樓版 (`HFL`) - **Kanripo 记载的出处**：正統道藏，三家本，1988，21—1 五十卷 太玄部 - **来源与许可**：原文来源：[Kanripo 漢籍リポジトリ（KR5d0040）](https://github.com/kanripo/KR5d0040)；许可：[CC BY-SA 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/)；本站白话解读与译文：CC BY-SA 4.0 - **建议引用格式**：《黃帝內經素問補註釋文》卷41，据 Kanripo KR5d0040（底本 HFL），道藏数字典籍 daozang.app，https://daozang.app/text/KR5d0040/juan/41/，访问日期 YYYY-MM-DD。 具体段落可加锚点 `#j{卷}-p{序}`，如 `https://daozang.app/text/KR5d0040/juan/41/#j1-p1`。（访问日期请自行填写） - **纯文本（Markdown）**：[https://daozang.app/text/KR5d0040/juan/41/index.md](https://daozang.app/text/KR5d0040/juan/41/index.md) 白话解读由 AI 逐段生成并经规则校验，帮助理解原文，不替代原文；如发现误释，欢迎反馈。 ## 卷 41 / 50 黄帝内經素問補註釋文卷之四十一今六 唐太僕令啓玄子王氷次註 宋光禄卿直祕閣林億等校正 宋守尚書屯田郎孫兆重改誤 氣交變大論篇(新校正云詳此論專/明氣交之變乃五運) (太過不及德化政令/灾變勝復爲病之事)黄帝問曰五運更治上應天期陰陽往復寒暑迎隨眞邪相薄内外分離六經波蕩五氣傾移太過不及專勝兼并願言其始而有常名可得聞乎 期三百六十五日四分日之一也專勝謂 五運主歲太過也兼并謂主歲之不及也 常名謂布化於太虚人身參應病之形診 也○新校正云按天元紀大論云五運相 襲而皆治之終期之日周而復始又云五 氣運行各終期日太始天元册文曰萬物 資始五運終天即五運更治上應天期之 義也岐伯稽首再拜對曰昭乎哉問也是眀道也此上帝所貴先師傳之臣雖不敏往聞其㫖 言非己心之生知備聞先人往古受傳之 遺㫖也帝曰余聞得其人不教是謂失道傳非其人慢泄天寳余誠菲德未足以受至道然而衆子哀其不終願夫子保於無窮流於無極余司其事則而行之奈何 至道者非傳之難非知之艱行之艱聖人 愍念蒼生同居永壽故屈身降志請受於 天師太上貴德故後己先人苟非其人則 道無虚授黄帝欲仁慈惠遠博愛流行尊 **白话解读** 《黄帝内经素问补注释文》卷四十一（今本第六卷） 唐代太仆令启玄子王冰作注。宋代光禄卿、直秘阁林亿等校订。宋代守尚书屯田郎孙兆再次改正讹误。 《气交变大论篇》（新校正说：本篇专门论述气交的变化，也就是五运运行的变化，包括太过与不及、德化政令、灾变、胜复以及由此致病的情况。） 黄帝问道：“五运（木、火、土、金、水五种运行之气）依次主事，上应天时的周期；阴阳循环往复，寒暑相互交替。正气与邪气相互冲击，内外之气分离，六经（人体经脉系统）动荡，五气偏移。五运有太过、不及，有单独胜盛，也有兼并其他之气的情况。我想了解这一切的起始和规律，以及它们固定的名称，可以告诉我吗？” “天时周期”指三百六十五又四分之一日。“专胜”指五运主岁时力量太过；“兼并”指主岁之气不及，其他之气乘势影响它。“固定的名称”指五运如何在广阔的天宇中施行气化，并与人体相应，表现为疾病的形态和诊察所得的情况。 新校正说：《天元纪大论》讲，五运依次相承、各自主事，运行一个周期后再周而复始；又说五气运行，各自终了于相应的周期。《太始天元册文》说，万物凭此开始，五运运行一周而终。这些说的正是“五运依次主事，上应天时周期”的意思。 岐伯行礼再拜，回答说：“您问得真透彻！这确实说明了道理，是上帝所看重、由先师传下来的学问。我虽然才智有限，也曾听闻其中的要旨。这些话并非我凭自身天生的聪明所能领悟，而是我听到了先人承自古代师长的教诲。” 黄帝说：“我听说，遇到适合传授的人却不教，叫作丢失了道；把道传给不适合的人，叫作轻慢并泄露天赐的珍宝。我德行浅薄，确实不配接受至道，但众位臣下怜惜这套学问不能流传下去，希望您能使它长久保存、无穷流传。我负责这件事，会依照您的教导去做，该怎么办呢？” “至道”并非难在传授，也并非难在知晓，难的是实际践行。圣人怜悯百姓，希望他们共同长寿，所以放下身份、谦逊求教，请天师传授。太上看重德行，所以把自己放在后面，把别人放在前面；如果不是合适的人，道就不会轻易传授。黄帝心怀仁慈，想把恩惠广泛施及远方，使博爱之道流传开来，尊…… 道下身拯乎黎庶乃曰余司其事則而行 之也岐伯曰請遂言之也上經曰夫道者上知天文下知地理中知人事可以長久此之謂也 夫道者大无不包細无不入故天文地理 人事咸通○新校正云詳夫道者一節與 著至教論文重帝曰何謂也岐伯曰本氣位也位天者天文也位地者地理也通於人氣之變化者人事也故太過者先天不及者後天所謂治化而人應之也 三隂三陽司天司地以表定陰陽生化之 紀是謂位天位地也五運居中司人氣之 變化故曰通於人氣也先天後天謂生化 氣之變化所主時也太過歲化先時至不 及歲化後時至帝曰五運之化太過何如 太過謂歲氣有餘也○新校正云詳太過 五化具五常政大論中岐伯曰歲木太過風氣流行脾土受邪 木餘故土氣卑屈民病飧泄食减體重煩冤腸鳴腹支滿上應歲星 飧泄謂食不化而下出也脾虚故食减體 重煩冤腸鳴腹支滿也歲木氣太盛歲星 光明逆守星屬分皆灾也○新校正云按 藏氣法時論云脾虚則腹滿腸鳴飧泄食 不化甚則忽忽善怒眩冒巔疾 凌犯太甚則遇於金故自病○新校正云 按玉機眞藏論云肝脉太過則令人喜怒 忽忽眩冒巔疾爲肝實而然則此病不獨 木太過遇金自病肝實亦自病也 **白话解读** 道使人得以安身、拯救百姓。因此我主管这件事，按道理去施行。 岐伯说：“请让我接着讲。上经说：‘懂得道的人，上知天文，下知地理，中通人事，才能长久。’说的就是这个道理。 “道广大无边，没有什么不能包容；又细密入微，没有什么不能渗透。因此，天文、地理和人事，都要通晓。” 《新校正》说：经文从“夫道者”到“咸通”，与《著至教论》中的文字相同。 黄帝问：“这是什么意思？” 岐伯答：“这是说要明白气的运行位置和规律。掌握天象的运行，是懂天文；掌握地气的运行，是懂地理；通晓人体之气的变化，是通达人事。因此，气运行过盛的年份，变化会提前出现；气运行不足的年份，变化会延后出现。这就是气候变化与人体相互应和的情形。 “三阴三阳司天、在泉，分别从上、下标定阴阳生化的纲纪，这叫掌握天位和地位。五运居于其中，主管人体之气的变化，所以说要通达人气。所谓‘先天’和‘后天’，是指生化之气所主的时令变化：气运行过盛，岁时的变化会提前到来；气运行不足，岁时的变化会延后到来。” 黄帝问：“五运之气运行过盛时，会怎样？” 五运太过，是指某一年的岁气有余。《新校正》说：五运太过时的具体变化，见《五常政大论》。 岐伯说：“木运太过，风气盛行，脾土受到侵扰。木气有余，土气就会受到压制。 “百姓会出现食物消化不良、腹泻、食欲减少、身体沉重、烦闷、肠鸣、腹部胀满等病症。天象上对应岁星（木星）。注家解释说，木气太盛时，岁星会显得明亮；若它运行异常、侵犯其他星辰所主的区域，就预示灾异。 “食物不化而排泄，是‘飧泄’。脾气虚弱，所以会食欲减少、身体沉重，并出现烦闷、肠鸣和腹部胀满。《新校正》指出，《藏气法时论》也说，脾虚会导致腹满、肠鸣、飧泄和食物不化。 “病情严重时，还会精神恍惚、容易发怒、头晕目眩，甚至出现头顶部的疾病。” 注家解释说：木气太盛到极点，会受到金气制约，因此反过来损伤自身。《新校正》又指出，《玉机真藏论》说肝脉太过，会使人容易发怒、精神恍惚、头晕目眩并患头顶部疾病。由此可见，这些病症不只会在木气太过、受到金气制约时出现；肝气本身过盛，也可能导致这些病症。 化氣不政生氣獨治雲物飛動草木不寧甚而摇落反脅痛而吐甚衝陽絶者死不治上應太白星 諸陽歲也木餘土抑故不能布政於萬物 也生氣木氣也太過故獨治而生化也風 不務德非分而動則太虚之中雲物飛動 草木不寧動而不止金則勝之故甚則草 木摇落也脅反痛木乘土也衝陽胃脉也 木氣勝而土氣乃絶故死也金復而太白 逆守屬星者危也其灾之發害於東方人 之内應則先害於脾後傷肝也書曰滿招 損此其類也○新校正云詳此太過三化 言星之例有三木與土運先言歲鎮後言 勝己之星火與金運先言熒惑太白次言 勝己之星後再言熒惑太白水運先言辰 星次言鎮星後再言辰星兼見己勝之星 也歲火太過炎暑流行肺金受邪 火不以德則邪害於金若以德行則政和 平也民病瘧少氣咳喘血溢血泄注下嗌燥耳聾中熱肩背熱上應熒惑星 少氣謂氣少不足以息也血泄謂泄利便 血也血溢謂血上出於七竅也注下謂水 利也中熱謂胷心中也背者胷中之府肩 接近之故胷心中及肩背熱也火氣太盛 則熒惑光芒逆臨宿屬分皆灾也○新校 正云詳火盛而剋金寒熱交爭故爲瘧按 藏氣法時論云肺病者咳喘肺虚者少氣 不能報息耳聾嗌乾甚則胷中痛脅支滿脅痛膺背肩胛間痛兩 **白话解读** 木气的化生之气不能正常施行，生气便独自主宰。于是云气、飞虫都躁动不安，草木也不得安宁，严重时会摇落凋零。人会出现胁肋疼痛、呕吐；若冲阳脉（足阳明胃经在足背的脉动处）断绝，便会死亡，无法救治。天象对应太白星（金星）。 这是阳年，木气有余而土气受压制，因此木气不能把政令布施于万物。这里的“生气”指木气。木气太过，便独自当令，促使万物生长化育。风气不循常道，越分妄动，于是太空中的云物飞动，草木不安。若这种动荡不止，金气就会来制胜；因此到了严重时，草木便摇落。胁肋疼痛，是木气乘犯土气；冲阳脉属于胃脉，木气强盛而土气断绝，所以会死亡。金气反过来制胜，太白星逆行并停守在所属星宿，便预示危险。灾害发作时会伤及东方；对应人体，先伤脾，随后损害肝。《尚书》说：“自满招致损害。”说的就是这类情形。 新校正按语：细看这里论述太过之年的三种气化，举星象为例，共有三种情况。木运与土运，先说当年的镇星，随后说克制本运的星；火运与金运，先说荧惑、太白，再说克制本运的星，之后又提到荧惑、太白；水运先说辰星，再说镇星，之后又说辰星，并兼见克制本运的星。 火运之年若太过，炎热之气便广泛流行，肺金受到邪气侵害。 火气若不循常道，就会邪害肺金；若能循道而行，政令便会调和。 百姓会患疟疾，气短，咳嗽、气喘，吐血或便血，腹泻如水，咽喉干燥、耳聋，胸中发热，肩背发热。天象对应荧惑星（火星）。 “气短”是指气息不足，呼吸不够用；“便血”是指腹泻时带血；“血溢”是指血从七窍向外流出；“腹泻如水”是指水样便。“胸中发热”是指胸心之中发热。背部是胸中的对应部位，肩部又邻近背部，所以胸心、肩背都会发热。火气过盛，荧惑星便光芒异常，逆行照临其所对应的星宿分野，预示灾害。 新校正按语：细看，火气旺盛而克制金气，寒热相争，所以会发生疟疾。《藏气法时论》说，肺病会咳嗽、气喘；肺气虚弱则气短，呼吸接续不上；还会耳聋、咽喉干燥。 严重时，会胸中疼痛，两胁胀满、疼痛，胸部、背部以及肩胛之间也会疼痛…… 臂内痛 新校正云按藏氣法時論云心病者胷中 痛脅支滿脅下痛膺背肩甲間痛兩臂内 痛身熱骨痛而爲浸淫 火無德令縱熱害金水爲復讎故火自病 ○新校正云按玉機眞藏論云心脉太過 則令人身熱而膚痛爲浸淫此云骨痛者 誤也收氣不行長氣獨明雨水霜寒 今詳水字當作冰上應辰星 金氣退避火氣獨行水氣折之故雨零冰 雹及遍降霜寒而殺物也水復於火天象 應之辰星逆凌及寒災於物也上辰星者 常在日之前後三十度其灾發之當至南 方在人之應則内先傷肺後反傷心○新 校正云按五常政大論雨水霜寒作雨冰 霜雹上臨少陰少陽火燔焫水泉涸物焦槁 新校正云按五常政大論云赫曦之紀上 徵而收氣後又六元正紀大論云戊子戊 午太徵上臨少陰戊寅戊申太徵上臨少 陽臨者太過不及皆曰天符病反譫妄狂越咳喘息鳴下甚血溢泄不已太淵絶者死不治上應熒惑星 諸戊歲也戊午戊子歲少陰上臨戊寅戊 申歲少陽上臨是謂天符之歲也太淵肺 脉也火勝而金絶故死火既太過又火熱 上臨兩火相合故形斯候熒惑逆犯宿屬 皆危○新校正云詳戊辰戊戌歲上見太 陽是謂天刑運故當盛而不得盛則火化 減半非太過又非不及也歲土太過雨濕流行腎水受邪 **白话解读** 手臂内侧疼痛。 新校正按《藏气法时论》说：心脏有病，会出现胸中疼痛、胁肋胀满、胁下疼痛，以及胸部、背部、肩胛之间和两臂内侧疼痛。 身体发热、骨节疼痛，疼痛蔓延不止，这是因为火气失去节制，肆意发热，损伤金气和水气；水气于是反过来报复，所以火气自身也会受病。 新校正按《玉机真藏论》说：心脉太过，会使人身体发热、皮肤疼痛，疼痛蔓延不止。这里说“骨痛”，是错误的。 收敛之气不能运行，生长之气独盛，便会出现雨水、霜寒。这里的“雨水”，据详细考订应当作“冰”。这与辰星（即水星）相应。 金气退避，火气独自行盛，水气便会折制火气。因此会降下雨水、冰雹和霜寒，冻害万物。水气反过来制约火气，天象上也会有所应验：辰星逆行逼犯，并出现寒冷灾害。辰星平常运行在太阳前后各三十度之内；灾害发动时，它会运行到南方。对应到人体，先伤肺，随后反过来伤心。新校正按《五常政大论》说，原文“雨水霜寒”应作“雨、冰、霜、雹”。 若岁运上临少阴或少阳之火，就会出现火焰炽盛，水泉枯竭，草木焦枯。新校正按《五常政大论》说，赫曦之纪（火气盛行的年份），会出现火气在上、收敛之气在后的情况。《六元正纪大论》又说：戊子、戊午年，太徵之运上临少阴；戊寅、戊申年，太徵之运上临少阳。“上临”指岁运与司天之气相合，无论太过还是不及，都称为“天符”。 病情反而可能出现胡言乱语、狂躁妄动、咳嗽气喘、呼吸有声；严重时会吐血或便血，出血不止。若太渊脉（肺脉）断绝，就会死亡，难以救治；这与荧惑星（即火星）相应。 这里说的是戊子、戊午、戊寅、戊申这些年份：前两年少阴之气司天，后两年少阳之气司天，都属于天符之年。太渊是肺脉；火胜金衰，肺脉断绝，所以会有死亡之险。火运本已太过，又逢火气司天，两种火气相合，便会出现上述病候。若荧惑星逆行犯宿，也都属于危象。新校正补充说：戊辰、戊戌年上见太阳，是“天刑运”；这时火气本应旺盛却不能旺盛，火化便减半，因此既不算太过，也不算不及。 岁土太过时，雨水增多、湿气流行，肾水会受到邪气侵害。 土無德乃爾民病腹痛清厥意不樂體重煩冤上應鎮星 腹痛謂大腹小腹痛也清厥謂足逆冷也 意不樂如有隱憂也土來刑水天象應之 鎮星逆犯宿屬則灾○新校正云按藏氣 法時論云腎病者身重腎虚者大腹小腹 痛清厥意不樂甚則肌肉萎足萎不收行善瘈脚下痛飲發中滿食減四支不舉 脾主肌肉外應四支又其脉起於足中指 之端循核骨内側斜岀絡跗故病如是○ 新校正云按藏氣法時論云脾病者身重 善饑肉萎足萎不收行善瘈脚下痛又玉 機真藏論云脾太過則令人四支不舉變生得位 新校正云詳太過五化獨此言變生得位 者舉一而四氣可知也又以土王時月難 知故此詳言之也藏氣伏化氣獨治之泉涌河衍涸澤生魚風兩大至土崩潰鱗見於陸病腹滿溏泄腸鳴反下甚而太谿絶者死不治上應歲星 諸甲歲也得位謂季月也藏水氣也化土 氣也土化太過故水藏伏匿百化氣獨治 土勝木復故風雨大至水泉涌河渠溢乾 澤生魚濕既甚矣風又鼓之故土崩潰土 崩潰謂垣頽岸仆山落地入也河溢泉涌 枯澤水滋鱗物豐盛故見於陸也太谿腎 脉也土勝而水絶故死木來折土天象逆 臨加其宿屬正可憂也○新校正云按藏 氣法時論云脾虚則腹滿腸鳴飧泄食不 化 **白话解读** 土失去正常的作用，就会出现这种情况。 人会患腹部疼痛、手足发冷、心情不快、身体沉重烦闷；天象则与镇星（土星）相应。 腹痛，指大腹和小腹疼痛；“清厥”指足部逆冷；“意不乐”像是心里怀着隐忧。土气来克制水气，天象也会相应显现。镇星逆行并侵犯所属星宿，就会带来灾异。 《新校正》说：查《藏气法时论》，其中记载，肾病会使人身体沉重；肾气虚弱时，会出现大腹、小腹疼痛，手足发冷，心情不快。 病情严重时，肌肉会萎缩，足部痿弱不能收缩，行走时常抽搐，脚下疼痛；还会出现饮水后腹中胀满、食量减少、四肢不能活动等症状。 脾主肌肉，外与四肢相应；脾经又起于足中趾端，沿着核骨内侧斜行，出来后联络足背，所以会出现这些病症。 《新校正》说：查《藏气法时论》，其中记载，脾病会使人身体沉重、容易饥饿，肌肉萎缩，足部痿弱不能收缩，行走时常抽搐，脚下疼痛。《玉机真藏论》又说，脾气太过，会使人的四肢不能活动。 “变生得位”这一句，《新校正》解释说：五种气化中，只有这里说“变生得位”；这是举一例来说明，其余四气也可以由此类推。又因为土气当令的时节难以辨明，所以这里特意说明。 脏腑之气潜藏，只有气化之气独自运行；泉水涌出、河水漫溢，干涸的湖泽里也生出鱼来。风雨猛烈，土地崩塌，鱼类出现在陆地上。人会腹胀、泄泻、肠鸣，反复腹泻；病情严重到太谿脉（足少阴肾经的脉位）断绝，就会死亡，无法医治。天象与岁星（木星）相应。 这是甲年。所谓“得位”，指季月，也就是每季最后一个月。“藏”指水气，“化”指土气。土气化行太过，所以水脏之气潜藏，百物的气化都由土气独自主宰。土气克制木气，木气反过来加剧气候变化，于是风雨大作；泉水涌出、河渠漫溢，干涸的湖泽也涨满了水，湿气已经很重，风又助长其势，因此土地崩塌。“土崩潰”指墙壁倾倒、河岸坍塌、山体滑落。河水泛滥、泉水涌出，干涸的湖泽重新蓄水，鱼类繁盛，所以会出现在陆地上。太谿是肾脉所在之处；土气过盛而水气衰绝，因此会死亡。木气来克制土气，天象逆行并临近相应星宿，尤其值得忧虑。 《新校正》说：查《藏气法时论》，其中记载，脾气虚弱会出现腹胀、肠鸣、未消化食物随大便排出，以及食物不能消化。 歲金太過燥氣流行肝木受邪 金暴虐乃爾民病兩脅下少腹痛目赤痛眦瘍耳無所聞 兩脅謂兩乳下脅之下也少腹謂臍下兩 傍髎骨内也目赤謂白睛色赤也痛謂髎 痛也眦謂四際瞼睫之本也(瞼音/檢)肅殺而甚則體重煩冤胸痛引背兩脅滿且痛引少腹上應太白星 金氣已過肅殺又甚木氣内畏感而病生 金盛應天太白明大加臨宿屬心受災害 ○新校正云按藏氣法時論云肝病者兩 脅下痛引少腹肝虚則目𥆨𥆨无所見耳 無所聞又玉機眞藏論云肝脉不及則令 人胷痛引背下則兩脅胠滿甚則喘咳逆氣肩背痛尻陰股膝髀腨胻足皆病上應熒惑星 火氣復之自生病也天象示應在熒惑逆 加守宿屬則可憂也○新校正云按藏氣 法時論云肺病者喘咳逆氣肩背痛汗出 尻陰股膝髀腨胻足皆痛收氣峻生氣下草木斂蒼乾雕隕病反暴痛胠脅不可反側 新校正云詳此云反暴痛不言何所痛者 按至眞要大論云心脅暴痛不可反側則 此乃心脅暴痛也欬逆甚而血溢太衝絶者死不治上應太白星 諸庚歲也金氣峻瘧木氣被刑火未來復 則如是也歛謂已生枝葉歛附其身也太 衝肝脉也金勝而木絶故死當是之候太 白應之逆守星屬病皆危也○新校正云 **白话解读** 金运太过的年份，燥气盛行，肝木受到侵害，这是金气过于强盛、压制木气所致。 人会出现两胁下方和少腹疼痛、眼睛发红疼痛、眼角生疮、耳朵听不见等症状。“两胁”指两侧乳房以下、肋骨下方；“少腹”指肚脐以下两旁、髂骨内侧的位置。“目赤”是眼白发红，“痛”指眼眶疼痛；“眦”指眼角，也就是眼睑和睫毛的根部。 肃杀之气更加猛烈时，人会身体沉重、烦闷不舒，胸痛并牵连到背部，两胁胀满疼痛，疼痛还会牵引到少腹。这种病象对应天上的太白星（金星）。 金气已经过盛，肃杀之气又加重，木气在体内受到压制，于是发病。金气强盛也会对应天象：太白星明亮，且运行到与心相应的星宿位置，可能带来灾害。 《新校正》说：《藏气法时论》记载，肝病会使两胁下疼痛并牵引到少腹；肝气虚弱时，眼睛昏花，看不清东西，耳朵也听不见。《玉机真藏论》记载，肝脉气不足，会使人胸痛并牵引到背部，两胁和胠部胀满。 病情严重时，会出现气喘、咳嗽、气逆，肩背疼痛；臀部、会阴、大腿、膝盖、大腿外侧、小腿肚、小腿胫部和脚也都会患病。这种病象对应熒惑星（火星）。 这是火气来报复金气时自身产生的病变。天象会显示在熒惑星上：如果熒惑星逆行，并停留在与相应星宿相属的位置，就值得忧虑。《新校正》说：《藏气法时论》记载，肺病会出现气喘、咳嗽、气逆、肩背疼痛并出汗，臀部、会阴、大腿、膝盖、大腿外侧、小腿肚、小腿胫部和脚也会疼痛。 收敛之气猛烈，生发之气受到压制，草木收缩，枝叶干枯凋落。人体也会突然剧烈疼痛，胠部和胁部痛得无法翻身。《新校正》指出，这里虽未说明具体哪里疼痛，但据《至真要大论》，应是心胁突然剧痛，以至于无法翻身。 咳嗽、气逆严重，甚至吐血；若太冲脉（肝脉的重要脉位）断绝，就会死亡，无法救治。这种病象对应太白星。这里说的是庚年：金气过于刚猛，肝木受到刑伤；火气尚未来得及反制金气，病情便会如此发展。“敛”指已经长出的枝叶收缩、贴附在树身上。太冲是肝脉所在之处。金气胜过木气，木气衰绝，所以会死亡。出现这种征候时，若太白星又逆行并停留在相应星宿，病情都会很危重。 按庚子庚午庚寅庚申歲上見少陰少陽 司天是謂天刑運金化減半故當盛而不 得盛非太過又非不及也歲水太過寒氣流行邪害心火 水不務德暴虐乃然民病身熱煩心躁悸陰厥上下中寒譫妄心痛寒氣早至上應辰星 悸心跳動也譫亂語也妄妄見聞也天氣 水盛辰星瑩明加其宿屬灾乃至○新校 正云按陰厥在後金不及復則陰厥有治甚則腹大脛腫喘咳寢汗出憎風 新校正云按藏氣法時論云腎病者腹大 脛腫喘咳身重寢汗出憎風再詳太過五 化木言化氣不政生氣獨治火言收氣不 行長氣獨明土言藏氣伏長氣獨治金言 收氣峻生氣下水當言藏氣乃盛長氣失 政今獨亡者闕文也大雨至埃霧朦鬱上應鎮星 水盛不已爲土所乘故彰斯候埃霧朦鬱 土之氣腎之脉從足下上行入腹從腎上 貫肝鬲入肺中循喉嚨故生是病腎爲陰 故寢則汗出而憎風也卧寢汗出即其病 也夫土氣勝折水之强故鎮星明盛昭其 應也上臨太陽雨冰雪霜不時降濕氣變物 新校正云按五常政大論云流衍之紀上 羽而長氣不化又六元正紀大論云丙辰 丙戌太羽上臨太陽臨者太過不及皆曰 天符病反腹滿腸鳴溏泄食不化 新校正云按藏氣法時論云脾虚則腹滿 腸鳴飧泄食不化 **白话解读** 据考察，庚子、庚午、庚寅、庚申这些年份，上半年由少阴或少阳之气司天（主掌当年上半年的气候变化）。 司天之气与岁运相刑，称为“天刑”。这一年金运的作用减弱了一半，因此本来应该旺盛，却不能旺盛；这既不属于太过，也不属于不及。 岁水太过时，寒气流行，会侵害心火。水气不遵循正常的规律，暴烈而盛，便会出现这种情况。 百姓容易出现身体发热、心中烦闷、烦躁、心悸（心跳不安），以及手足厥冷、身体上下发寒、胡言乱语、心痛等症状。寒气提前到来，在天象上对应辰星（水星）明亮。 “悸”就是心跳不安；“谵”是神志错乱、胡言乱语；“妄”是出现虚妄的视听。水气旺盛时，辰星会显得明亮，若又见它进入与灾异相关的星宿，灾害便会到来。 《新校正》说：“按‘阴厥’在后文，是因为金运不及、后来又恢复时，会出现阴厥。病势严重，就会腹部胀大、小腿肿胀、喘咳、睡觉时出汗，并且怕风。” 《新校正》又引《藏气法时论》说，肾病会出现腹大、胫肿、喘咳、身体沉重、睡觉时出汗、怕风等症状。 再考察前文：论述五运太过时，木运说“化气不行，生气独治”，火运说“收气不行，长气独明”，土运说“藏气潜伏，长气独治”，金运说“收气严厉，生气衰退”。讲到水运时，按理应说“藏气盛旺，长气失去主导”；如今却写成“长气独亡”，这里可能有脱漏文字。 大雨降下，尘埃和雾气弥漫昏暗，在天象上对应镇星（土星）明亮。 水气持续旺盛，就会受到土气制约，因此出现上述征候。尘埃与雾气弥漫，是土气显盛的表现。肾脉从足底向上进入腹部，再从肾部贯穿肝膈、进入肺中，沿着喉咙运行，所以会出现这些病症。肾属阴，因此睡觉时容易出汗，也怕风。躺卧时出汗，正是这类病的表现。土气旺盛，能够压制水气的强盛，所以镇星明亮，是与此相应的天象。 若太阴湿土之气临于太阳寒水司天的年份，雨、冰、雪、霜会不合时令地降下，湿气也会改变万物的生长变化。 《新校正》说，《五常政大论》记载：“流衍之纪，上应羽星，而长气不能化生。”《六元正纪大论》又说，丙辰、丙戌年为太羽之运，上临太阳。所谓“临”，无论岁运太过还是不及，都称为“天符”。 这时病情却可能表现为腹部胀满、肠鸣、便溏泄泻、食物不能消化。 《新校正》引《藏气法时论》说：“脾气虚弱，就会腹满、肠鸣、完谷不化而泄泻，饮食也不能消化。” 渴而妄冒神門絶者死不治上應熒惑辰星 諸丙歲也丙辰丙戌歲太陽上臨是謂天 符之歲也寒氣太甚故雨化爲冰雪雨冰 則雹也霜不時降彰其寒也土復其水則 大雨霖霪濕氣内深故物皆濕變神門心 脉也水盛而火絶故死水盛火甚則熒惑 减曜辰星明瑩加以逆守宿屬則危亡也 ○新校正云詳太過五化獨記火水之上 臨者火臨火水臨水爲天符故也火臨水 爲逆水臨木爲順火臨土爲順水臨土爲 運勝天火臨金爲天刑運水臨金爲逆更 不詳出也又此獨言上應熒惑辰星舉此 一例餘從而可知也帝曰善其不及何如 謂政化少也○新校正云詳不及五化貝 五常政大論中岐伯曰悉乎哉問也歲木不及燥乃大行 清冷時至加之薄寒是謂燥氣燥金氣也生氣失應草木晚榮 後時之謂失應也肅殺而甚則剛木辟著柔萎蒼乾上應太白星 天地凄愴日見朦昩謂雨非雨謂晴非晴 人意慘然氣象凝斂是爲肅殺甚也剛勁 硬也辟著謂辟著枝莖乾而不落也柔軟 也蒼青也柔木之葉青色不變而乾卷也 木氣不及金氣乘之太白之明光芒而照 其空也民病中清胠脅痛少腹痛腸鳴溏泄涼雨時至上應太白星 新校正云按不及五化民病證中上應之 星皆言運星失色畏星加臨宿屬爲灾此 **白话解读** 口渴，并出现神志错乱、昏冒等症状，若神门脉已断绝，就会死亡，无法救治。此时天象对应荧惑星（火星）与辰星（水星）。 丙辰、丙戌等丙年，太阳之气在上主事，这叫作“天符之岁”（岁运与司天之气相同的年份）。寒气太盛，所以雨水会凝结成冰雪；雨水结冰，就会形成冰雹。霜降得不是时候，显出寒气异常。土气反过来制约水气，便会连日大雨，湿气深入体内，因此万物都受到湿气影响而发生变化。 神门指心脉。水气太盛，火气就会断绝，因此会死亡。水气旺盛、火气衰弱时，荧惑星会减弱光芒，辰星则显得明亮清澈；再加上星辰逆行或停留在所属星宿，便预示危亡。 新校正说：细看五行太过时的五种气化，只有火、水两种情况特别记载了“上临”：火气临于火、或水气临于水，称为天符。火临水为逆，水临木为顺，火临土为顺，水临土为运胜天，火临金为天刑，水运临金为逆；其余情况没有逐一详述。这里单说对应荧惑星和辰星，只是举一个例子，其余情况可以类推。 黄帝说：“好。那么，岁运不及的情况又怎样？” 所谓“不及”，就是岁运之气不足。新校正说：五行不及的五种气化，详见《五常政大论》。 岐伯说：“这个问题问得周全！木运不及时，燥气就会大行，清冷之气按时到来，还会加上微寒，这叫作燥气。燥气就是金气。生发之气不能按时响应，草木便会迟迟不繁茂。” 也就是说，草木比应有的时节更晚繁茂，叫作“失应”。 肃杀之气过盛时，坚硬的树木会枝干枯硬、附着不落，柔弱的草木则萎缩枯卷，仍呈青色。这种年份对应太白星（金星）。 天地间一片凄冷，白日也常显得昏暗朦胧：说是下雨却不像下雨，说是晴天又不像晴天。人心感到忧郁，气象也凝滞收敛，这就是肃杀之气过盛。“刚”指坚硬；“辟著”指枝干枯硬，仍附着在树上而不脱落；“柔”指柔弱；“苍”指青色。柔弱草木的叶子青色未褪，却已干枯卷曲。木气不足，金气乘虚而来，所以太白星光芒明亮，照耀天空。 百姓会患中焦寒冷、胁肋疼痛、小腹疼痛、肠鸣、便溏泄泻等病症，凉雨也会时常降下；这种年份对应太白星。 新校正说：按五行不及时的五种气化来看，各种民病条目中所说对应的星辰，都是指岁运之星失去光彩、代表受克一方的星辰加临所属星宿，作为灾异征兆。原文到此未完。 獨言畏星不言運星者經文闕也當云上 應太白星歲星其穀蒼 金氣乘木肝之病也乘此氣者腸中自鳴 而溏泄也即無胠脅少腹之痛疾也微者 善之甚者止之遇夏之氣亦自止也遇秋 之氣而復有之凉雨時至謂應時而至也 金土齊化故凉雨俱行火氣來復則夏雨 少金氣勝木太白臨之加其宿屬分皆灾 也金勝畢歲火氣不復則蒼色之穀不成 實也○新校正云詳中清胠脅痛少腹痛 爲金乘木肝病之狀腸鳴溏泄乃脾病之 證蓋以木少脾土無畏侮反受邪之故也上臨陽明生氣失政草木再榮化氣乃急上應太白鎮星其主蒼早 諸丁歲也丁卯丁酉歲陽明上臨是謂天 刑之歲也金氣承天下勝於木故生氣失 政草木再榮生氣失政故木華晚啓金氣 抑木故秋夏始榮結實成熟以化氣急速 故晩結成就也金氣勝木天應同之故太 白之見光芒眀盛木氣既少土氣無制故 化氣生長急速木少金勝天氣應之故鎮 星太白潤而明也蒼色之物又早凋落木 少金乘故也○新校正云按不及五化獨 紀木上臨陽明土上臨厥陰水上臨太陰 不紀木上臨厥陰土上臨太陰金上臨陽 明者經之㫖各記其甚者也故於太過運 中只言火臨火水臨水此不及運中只言 木臨金土臨木水臨土故不言厥陰臨木 太陰臨土陽明臨金也 **白话解读** 经文只说“畏星”，没有提到“运星”，这是经文脱漏了。这里应当补作：“上应太白星、岁星；所主谷物为苍色。” 金气乘凌木气，会使肝受病。受这种气影响的人，肠中会自行鸣响，并出现便溏、泄泻；通常没有两胁和少腹疼痛。病情轻的容易痊愈，严重的则可能迁延不愈；遇到夏季的气候，病症也会自行停止；到了秋季，又可能复发。这里说“凉雨按时而至”，是指凉雨应时降下。金气与土气一同化行，所以凉气和雨水一起来；火气来复时，夏季的雨就会减少。 金气胜过木气，太白星（象征金气的星）又正当其位，因此它所对应的星宿和地域都会有灾异。金气若整年占优势，火气又不来复，苍色谷物就不能结实。 新校正说：细看“中清、胠胁痛、少腹痛”，这是金气乘木、肝受病的表现；肠鸣、便溏则是脾病的症状。大概是木气衰少，脾土不再受木气制约，也就不再畏惧木气，反而受到邪气侵扰。 “上临阳明，生气失政，草木再荣，化气乃急；上应太白、镇星，其主苍早”——这里说的是阳明燥金之气当令，木的生发之气失去主导，草木会再次萌发，但生长和成熟的过程变得急促。与之相应的星辰是太白星和镇星（即土星）；苍色谷物会较早衰败。 这种情况出现在丁年，如丁卯、丁酉年。阳明之气在上主事，这类年份称作“天刑之岁”。金气承接天时而盛，压胜木气，于是木的生发之气失去主导。木气失政，所以树木开花较晚；金气抑制木气，又使草木到夏、秋才开始繁茂、结实，最终成熟。由于化生之气运行急促，果实也会较晚结成、较快成熟。 金气胜木，天象也与之相应：太白星显得光亮而旺盛。木气既少，土气便缺少制约；木弱、金盛，天象也因此相应，所以镇星和太白星显得润泽明亮。苍色的草木较早凋落，也是木气衰少、受到金气克制的缘故。 新校正又说：考察五运不及的情况，经文只记载了几种特别显著的情形：木运不及而阳明燥金在上，土运不及而厥阴风木在上，水运不及而太阴湿土在上；没有记载木运不及而厥阴在上、土运不及而太阴在上、金运不及而阳明在上的情况。经文的意思，是各自记下最突出的情形。因此，在五运太过的论述中，只说火运逢火气当令、水运逢水气当令；在五运不及的论述中，只说木运逢金气当令、土运逢木气当令、水运逢土气当令，所以没有列出厥阴逢木、太阴逢土、阳明逢金的情形。 復則炎暑流火濕性燥柔脆草木焦槁下體再生華實齊化病寒熱瘡瘍疿胗癰痤上應熒惑太白其穀白堅 火氣復金夏生大熱故萬物濕性時變爲 燥流火爍物故柔脆草木及蔓延之類皆 上乾死而下體再生若辛熱之草死不再 生也小熱者死少大熱者死多火大復已 土氣間至則凉雨降其酸苦甘鹹性寒之 物乃再發生新開之與先結者齊承化而 成熟火復其金太白减曜熒惑上應則溢 光芒加其宿屬則皆災也以火反復故曰 堅之穀秀而不實白露早降收殺氣行寒雨害物蟲食甘黄脾土受邪赤氣後化心氣晩治上勝肺金白氣□屈其穀不成咳而鼽上應熒惑太白星 陽明上臨金自用事故白露早降寒凉大 至則收殺氣行以太陽居土濕之位寒濕 相合故寒雨害物少於成實金行伐木假 途於土子居母内蟲之象也故甘物黄物 蟲蠹食之清氣先勝熱氣後復復已乃勝 故火赤之氣後生化也赤後化謂草木赤 華及赤實者皆後時而再榮秀也其五藏 則心氣晚王勝於肺心勝於肺則金之白 氣乃屈退也金穀稻也鼽鼻中水岀也金 爲火勝天象應同故太白芒滅熒惑益眀歲火不及寒乃大行長政不用物榮而下凝慘而甚則陽氣不化乃折榮美上應辰星 火少水勝故寒乃大行長政不用則物容 **白话解读** 火运得到报复（五行中火气反过来克制金气），炎热之气如同火焰般流行，湿润的性质转为干燥。柔嫩脆弱的草木被烤焦枯萎，地上的部分死去，根部却重新长出。 草木再次生长后，开花、结果的时间变得一致，病症多见寒热交替，以及疮疡、痱疹、痈、痤等皮肤病。天象上对应荧惑（火星）和太白（金星）；所对应的谷物是白色而坚实的一类。 火气报复金气，夏季便会出现大热，因此万物原有的湿润性质暂时转为干燥。火势灼烤草木，柔弱脆嫩的草木以及蔓生植物，往往上部枯死，根部却能再生。像辛热之性的草，即使枯死，也不会再生。小热时草木死得较少，大热时死得较多。火气大举报复之后，土气间或到来，带来凉爽和降雨；性味酸、苦、甘、咸而偏寒的植物便重新生长。新开的花与先前结成的果实一同受到气候变化的影响，逐渐成熟。 火气报复金气时，太白星的光芒减弱，荧惑星则显得格外明亮；若这种变化对应到各自所主的星宿，便可能出现灾异。由于火气反复克制金气，谷物虽抽穗开花，却不能结实。 白露提前降下，肃杀收敛之气开始流行；寒雨损害作物，虫害啃食甘味、黄色的作物，脾土因此受到邪气侵扰。赤色的火气较晚才发挥作用，心气也较晚旺盛；心气胜过肺气，肺所对应的白色金气便受到压制，金气屈退，谷物不能成熟。人容易咳嗽、鼻塞或流鼻水。天象上对应荧惑星和太白星。 阳明（属金的气）当令时，金气自行发挥作用，所以白露提前降下，寒凉之气大盛。太阳（属水的气）处在土气所主的位置，寒气与湿气相合，寒雨便会损害作物。作物还没充分结实，金气就已开始克伐木气；金的子气居于母气（土）之中，形成虫害的征象。因此，虫子蛀食甘味、黄色的作物。 清凉之气先占上风，热气随后才来报复；火气报复后再占上风，所以赤色的火气较晚才生发。所谓“赤后化”，是说开红花、结红色果实的草木，都会延后开花结果，之后再度繁茂。对应人体五脏时，心气晚些时候旺盛，并胜过肺气；心属火，火胜金，肺所对应的白色金气便退屈。金气所主的谷物是稻。鼽，指鼻中流出水液。金气被火气克制，天象也相应变化：太白星光芒减弱，荧惑星更加明亮。 若这一年火运不足，寒气便会大行其道，生长之令无法施行，万物不能繁茂舒展，反而收缩凝滞。寒惨之气过于强盛时，阳气不能化生，繁盛美好的生长状态便会受损；天象上对应辰星（水星）。火气不足、水气胜过火气，因此寒气大行；生长之令不能施行，万物的形态便会…… 卑下火氣既少水氣洪盛天象岀見辰星 益明民病胷中痛脅支滿兩脅痛膺背肩胛間及兩臂内痛 新校正云詳此證與火太過甚則反病之 狀同傍見藏氣法時論鬱冒朦昧心痛暴瘖胷腹大脅下與腰背相引而痛 新校正云按藏氣法時論云心虚則胷腹 大脅下與腰背相引而痛甚則屈不能伸髖髀如别上應熒惑辰星其穀丹 諸癸歲也患以其脉行於是也火氣不行 寒氣禁固髖髀如别屈不得伸水行乘火 故熒惑芒滅丹穀不成辰星臨其宿屬之 分則皆灾也復則埃鬱大雨且至黑氣乃辱病鶩溏腹滿食飲不下寒中腸鳴泄注腹痛暴攣痿痹足不任身上應鎮星辰星玄穀不成 埃鬱雲雨土之用也復寒之氣必以濕濕 氣内淫則生腹疾身重故如是也黑氣水 氣也辱屈辱也鶩鴨也土復於水故鎮星 明潤臨犯宿屬則民受病災矣鶩音木歲土不及風乃大行化氣不令草木茂榮飄揚而甚秀而不實上應歲星 木無德也木氣專行故化氣不令生氣獨 擅故草木茂榮飄揚而甚是木不以德土 氣薄少故物實不成不實謂粃惡也土不 及木乘之故歲星之見潤而明也民病飧泄霍亂體重腹痛筋骨繇復肌肉瞤酸善怒藏氣舉事蟄蟲早附咸病寒中上應歲星鎮星其穀黅 諸己歲也風客於胃故病如是土氣不及 **白话解读** 当火势微弱、水气旺盛时，天象中可见辰星（水星）更加明亮。 百姓容易患胸中疼痛、胁肋胀满，两侧胁肋疼痛；胸部、背部、肩胛之间以及两臂内侧也会疼痛。 《新校正》说：仔细看，这些症状与“火气太过”时出现的病状相同。相关内容见《藏气法时论》。 还可能出现头昏蒙蔽、神志不清、心痛，突然失声；胸腹胀大，胁下疼痛，并牵连腰背。 《新校正》说：查《藏气法时论》，其中说：“心气虚弱，就会胸腹胀大，胁下与腰背牵连疼痛。” 病情严重时，身体弯屈而不能伸展，髋部和大腿像分离了一样疼痛。天象上与荧惑（火星）、辰星相应；这一年适宜的谷物是红色的谷物。 这些说的是癸年。病症与经脉循行有关：火气不能运行，寒气便会凝滞闭阻，髋部和大腿就像分离般疼痛，屈曲后无法伸展。水气乘制火气，所以荧惑的光芒暗淡，红色谷物歉收。若辰星运行到与此年相应的星宿和区域，便会带来灾异。 气候转变时，尘埃弥漫、天气阴郁，随后将有大雨降临，黑色水气受到压制。百姓会出现鸭粪样稀便、腹胀、饮食难以下咽、腹中寒冷、肠鸣、泄泻、腹痛、突然拘挛，以及肢体痿弱麻木、双脚不能支撑身体等症状。天象与镇星（土星）、辰星（水星）相应；黑色谷物歉收。 尘埃弥漫、云雨增多，是土气发挥作用的表现。土气复盛时，随之而来的寒气必然带有湿气。湿气侵入体内，容易引起腹部疾病和身体沉重，所以会出现上述症状。“黑气”指水气，“辱”就是受到压制。“鶩”指鸭子。土气反过来制约水气时，若镇星明亮润泽，运行到相应的星宿和区域，百姓就会受到疾病和灾害的影响。鶩，音木。 土气不足的年份，风气就会盛行，土气的生化作用不能正常发挥。草木虽长得茂盛，却被风吹得摇摆剧烈，最后只长茎叶而不结果实。天象上与岁星（木星）相应。 这是因为木气失去节制，专行其事。木气独盛，土气的生化作用便不能正常发挥，草木生长的力量也过度显露，因此枝叶茂盛、飘摇剧烈。土气薄弱，果实便难以成熟；所谓“不实”，就是谷物结出的籽粒干瘪、质量差。土气不足而木气乘虚制约它，所以岁星出现时显得明亮、润泽。 百姓会患完谷不化的泄泻、霍乱，身体沉重、腹痛；筋骨疼痛，肌肉跳动酸痛，容易发怒。脏腑之气运行失常，蛰伏的虫类也会提前出土。人们容易患寒性腹病。天象与岁星（木星）、镇星（土星）相应；适宜的谷物是黄色谷物。 这些说的是己年。风邪侵入胃中，所以会出现上述病症。 水與齊化故藏氣舉事蟄蟲早附於陽氣 之所人皆病中寒之疾也繇摇也筋骨摇 動已復常則已繇復也土抑不伸若歲星 臨宿屬則皆灾○新校正云詳此文云筋 骨繇復王氏雖注義不可解按至眞要大 論云筋骨繇併疑此復字併字之誤復則收政嚴峻名木蒼凋胸脅暴痛下引少腹善太息蟲食甘黄氣客於脾黅穀乃减民食少失味蒼穀乃損 金氣復木故名木蒼凋金入於土母懷子 也故甘物黄物蟲食其中金入土中故氣 客於脾金氣大來與土仇復故黅咸實穀 不成也上應太白歲星 太白芒盛歲減明也經少此六字缺文上臨厥陰流水不冰蟄蟲來見藏氣不用白乃不復上應歲星民乃康 己巳己亥歲厥陰上臨其歲少陽在泉火 司於地故蟄蟲來見流水不冰也金不得 復故歲星之象如常民康不病○新校正 云詳木不及上臨陽明水不及上臨太陰 俱後言復此先言復而後舉上臨之候者 蓋白乃不復嫌於此年有復也歲金不及炎火乃行生氣乃用長氣專勝庶物以茂燥爍以行上應熒惑星 火不務德而襲金危炎火既流則夏生大 熱生氣舉用故庶物蕃茂燥爍氣至物不 勝之爍勝之爍石流金涸泉焦草山澤燔 燎雨乃不降炎火大盛天象應之熒惑之 見而大明也民病肩背瞀重鼽嚏血便注下收氣乃後上 **白话解读** 水和金气一同起作用，因此储藏之气旺盛，万物开始蛰伏，蛰虫也较早地依附阳气。人们因此都容易患中寒一类的病。筋骨摇动，恢复正常后便会停止。若土气受到压制，不能舒展，而岁星（木星）运行到相应的星宿位置，这一年便会有灾异。 《新校正》说：这里写“筋骨繇复”，王冰虽然作了注解，意思仍难以理解。《至真要大论》写作“筋骨繇并”，所以怀疑这里的“复”是“并”字的误写。 若木气恢复而反过来克制金气，名贵的树木便会苍枯凋落。人会胸胁突然疼痛，疼痛向下牵引至少腹，并常常叹息。虫害会侵食甘味、黄色的谷物；金气侵入脾土，脾气受影响，黅谷（黄色谷物）便会减产，人们食欲减少，食物也尝不出滋味，苍谷（青色谷物）也会受损。 金气反过来克制木气，所以树木苍枯凋落。金气进入属土的脾，就像母亲受到伤害、儿子也随之受累。虫害侵食甘黄色的谷物，是因为金气进入土中，影响脾气。金气大盛，与土气相争并报复，因此黅谷不能结实，谷物难以成熟。 这一年在天象上对应太白星（金星）和岁星（木星）。太白星光芒强盛，岁星则显得暗淡。《新校正》指出，原经文此处似乎漏了“上应太白岁星”六字。 若厥阴风木之气在上主事，流水便不会结冰，蛰虫也会出来活动，储藏之气不再发挥作用；白气（金气）不再复行，天象便与岁星相应，百姓得以安康。 己巳、己亥年，厥阴之气在上主事；这一年少阳之气在泉（主掌地面以下的气），火气掌管地下，所以蛰虫出来活动，流水不结冰。金气无法复行，因此岁星的天象如常，百姓安康少病。 《新校正》说：木气不及而阳明金气在上主事、水气不及而太阴湿土在上主事时，原文都先说“复”，再叙述“上临”的征候。此处却先说“复”，再举“上临”的征候，大概是因为“白气不再复行”这句话容易让人误以为这一年仍有金气报复。 若岁金不足，炎火便会盛行，生发之气开始发挥作用，生长之气独占优势，万物茂盛；同时燥热灼烧之气也会运行。这在天象上对应熒惑星（火星）。 火气不遵循常道，反而侵袭金气，使金气受损。炎火流行，便会带来夏季的大热；生发之气随之发动，万物繁茂。燥热灼烧之气到来，万物难以承受：烈火能熔石、化金，使泉水干涸、草木焦枯，山林湖泽也会被焚烧，雨水不再降下。炎火大盛时，天象上便会出现熒惑星明亮显现的征兆。 百姓会患肩背昏沉、沉重，鼻塞、打喷嚏，以及便血、腹泻等病症。收敛之气随后才会到来。 應太白星其穀堅芒 諸乙歲也瞀謂悶也受熱邪故生是病收 金氣也火先勝故收氣後火氣勝金金不 能盛若熒惑逆守宿屬之分皆受病○新 校正云詳其穀堅芒白色可見故不云其 穀白也經云上應太白以前後例相照經 脫熒惑二字及詳王注言熒惑逆守之事 益知經中之闕也復則寒雨暴至乃零冰雹霜雪殺物陰厥且格陽反上行頭腦户痛延及腦頂發熱上應辰星 新校正云詳不及之運剋我者行勝我者 之子來復當來復之後勝星減曜復星明 大此只言上應辰星而不言熒惑者闕文 也當云上應辰星熒惑丹穀不成民病口瘡甚則心痛 寒氣折火則見冰雹霜雪冰雹先傷而霜 雪後損皆寒氣之常也其災害乃傷於赤 化也諸不及而爲勝所犯子氣復之者皆 歸其方也陰厥謂寒逆也格至也亦拒也 水行折火以救困金天象應之辰星明瑩 赤色之穀爲霜雹損之歲水不及濕乃大行長氣反用其化乃速暑雨數至上應鎮星 濕大行謂數雨也化速謂物早成也火濕 齊化故暑雨數至乘水不及而土勝之鎮 星之象增益光明逆凌留犯其又甚矣民病腹滿身重濡泄寒瘍流水腰股痛發膕腨股膝不便煩冤足痿清厥脚下痛甚則胕腫藏氣不政腎氣不衡上應辰星其穀秬 藏氣不能申其政令故腎氣不能内致和 **白话解读** 与太白星（即金星）相应，受损的是坚芒类谷物。 乙年属于岁运不及之年，容易出现昏闷的病症。这是因为受到热邪侵袭，所以发生这种病。这里说“收”，指收气（金气）。火气先占优势，因此收气来得较晚；后来火气胜过金气，金气便不能充分发挥作用。若荧惑星（即火星）逆行、停留或侵犯相应的星宿分野，那里的人也都会患病。 新校正说：详看下文所说，坚芒类谷物呈白色，因而这里没有直接说“白色谷物”。经文说“上应太白”，可与前后文相互印证。经文脱漏了“荧惑”二字；结合王冰注中所说的荧惑逆行、停留等事，更能看出经文有缺漏。 气运复行时，寒雨会突然降下，甚至出现冰雹、霜雪，损伤万物。人会阴寒厥逆，并且阳气受到格拒，反而上冲，出现头部、脑户疼痛，疼痛延及头顶，同时发热。天象与辰星（即水星）相应。 新校正说：详察五运不及的情况，克制我的气运行得强盛时，我的子气会前来报复。复气到来后，胜气所对应的星光会减弱，复气所对应的星光则会增强。这里仅说“上应辰星”，没有说荧惑，属于经文脱漏；应当补作“上应辰星、荧惑”。 丹色谷物不能成熟，百姓会患口疮，严重时还会心痛。 寒气损伤火气，就会出现冰雹、霜雪：冰雹先伤害万物，霜雪随后造成损害，这都是寒气常见的表现。灾害主要损伤红色谷物的生长变化。凡是岁运不及、受到胜气侵袭，而后由子气前来报复的情况，影响都归于相应的方位和类别。“阴厥”指寒气逆行；“格”是到达、抵拒之意。水气运行，压制火气以解救受困的金气，天象便与辰星相应，辰星明亮清莹。红色谷物会受到霜雹损害。 水运不及的年份，湿气便大盛，生长之气反而运用其变化之力，万物因此较早成熟，暑热和降雨也会频繁出现，天象与镇星（即土星）相应。 湿气大盛，指雨水频繁；变化来得快，指万物较早成熟。火与湿之气同时起作用，所以暑热、降雨频繁。水运不及，土气乘势而胜，镇星的光芒便会增强；若它逆行、侵犯或停留不去，影响就更加严重。 百姓会患腹部胀满、身体沉重、泄泻清稀、寒性溃疡并流水，以及腰、腿疼痛；膝窝、小腿肚、大腿和膝部活动不利，还会烦闷不舒、足部痿弱、手足发冷，脚底疼痛。严重时会浮肿。脏腑之气不能正常行使职能，肾气失去平衡，天象与辰星相应，受损的是黑色谷物。 脏腑之气不能施行正常职能，因此肾气也不能在体内调和运行。 平衡平也辰星之應當减其明或遇鎮星 臨屬宿者乃災○新校正云詳經云上應 辰星注言鎮星以前後例相校此經闕鎮 星二字上臨太陰則大寒數舉蟄蟲早藏地積堅冰陽光不治民病寒疾於下甚則腹滿浮腫上應鎮星 新校正云詳木不及上臨陽明上應太白 鎮星此獨言鎮星而不言熒惑者文闕也 蓋水不及而又上臨太陰則鎮星明盛以 應土氣專盛水既益弱則熒惑無畏而明 大其主黅穀 諸辛歲也辛丑辛未歲上臨太陰太陽在 泉故大寒數舉也土氣專盛故鎮星益明 黅穀應天歲成也復則大風暴發草偃木零生長不鮮面色時變筋骨并辟肉瞤瘈目視𥆨𥆨物踈璺肌肉胗發氣并鬲中痛於心腹黄氣乃損其穀不登上應歲星 木復其土故黄氣反損而黅穀不登也謂 實不成無以登祭器也木氣暴復歲星下 臨宿屬分者災○新校正云詳此當云上 應歲星鎮星爾璺音間帝曰善願聞其時也岐伯曰悉乎哉問也木不及春有鳴條律暢之化則秋有霧露清凉之政春有慘凄殘賊之勝則夏有炎暑燔爍之復其眚東 化和氣也勝金氣也復火氣也火復於金 悉因其木故灾眚之作皆在東方餘眚同 ○新校正云按木火不及先言春夏之化 秋冬之政者先言木火之政化次言勝復 之變也 **白话解读** 平衡而平和时，辰星（对应水德的星辰，通常指水星）所呈现的征象应当减弱；如果遇到镇星（对应土德的星辰，通常指土星）运行到相关星宿附近，就会发生灾异。新校正说：细看经文，此处上文对应辰星的注文提到了镇星；按照前后文例推校，经文这里漏了“镇星”二字。 太阴（这里指寒水之气）运行到相关位置时，严寒会多次出现，蛰伏的虫子提早藏起，地上的积土坚硬，结成厚冰；阳气不能发挥作用，百姓容易患寒病。严重时会腹部胀满、浮肿。这些现象对应镇星。 新校正说：细看木气不及的条文，太阴运行到阳明（这里指燥金之气）的位置时，对应太白（通常指金星）和镇星。这里却只说镇星，没有说荧惑（通常指火星），应是文字脱漏。 这是说，水气不及而太阴又运行到相关位置时，镇星会更加明亮，表示土气独盛。水气已经更弱，荧惑便不受压制，因而也会明亮。 这一年以黅谷（黄色的谷物）为主，对应辛年，例如辛丑年、辛未年。辛年太阴运行到相关位置，太阳又处于泉下，所以严寒多次出现。土气独盛，镇星因此更加明亮；黅谷顺应天时，便会成熟。 当木气反过来发作时，会突然刮起大风，草木倒伏凋落，生长不旺。人的面色时常改变，筋骨拘急，肌肉跳动、抽搐，视物昏暗；物体表面出现疏裂的纹理，肌肉生疹，气聚在胸膈之间，心腹疼痛。黄色之气于是受损，谷物歉收。此时对应岁星（通常指木星）。 这是因为木气反过来克制土气，黄色之气便受损，黅谷也无法丰收。所谓“黅谷不登”，是指谷实没有成熟，不能拿来装入祭器。木气猛烈反发，岁星运行到对应的星宿区域时，便会有灾异。新校正说：细看这里应当写作“上应岁星、镇星”。“璺”读作“问”，指裂纹。 黄帝问：“说得好。我想知道这些变化发生的时节。”岐伯回答：“您的问题问得周全。木气不及，如果春天出现像鸣条、律畅那样生发调和的气候，那么秋天就会有雾露和清凉的气候；如果春天出现凄冷、摧残草木的金气克制，那么夏天就会有炎热如火烧般的火气反发。木气不及所对应的灾异发生在东方。 “这里说的‘化’，是平和的气候；‘胜’，是金气的克制；‘复’，是火气的反发。火气反过来克制金气，起因都在木气不足，所以灾异都发生在东方。其他五行的灾异也可以依此类推。 “新校正说：按照经文的次序，木、火不及的条文先讲春夏的气候变化，再讲秋冬的气候变化，是先叙述木、火所对应的气候，再叙述克制与反发所造成的变化。” 其藏肝其病内舍胠脅外在關節 東方肝之主也火不及夏有炳明光顯之化則冬有嚴肅霜寒之政夏有慘凄凝冽之勝則不時有埃昏大雨之復其眚南 化火德也勝水虐也復土變也南方火也其藏心其病内舍膺脅外在經絡 南方心之主也土不及四維有埃雲潤澤之化則春有鳴條鼓拆之政四維發振拉飄騰之變則秋有肅殺霖霪之復其眚四維 東南東北西南西北方也維隅也謂日在 四隅月也○新校正云詳土不及亦先言政化次言勝復也其藏脾其病内舍心腹外在肌肉四支 四維中央脾之主也金不及夏有光顯鬱蒸之令則冬有嚴凝整肅之應夏有炎爍燔燎之變則秋有冰雹霜雪之復其眚西其藏肺其病内舍膺脅肩背外在皮毛 西方肺之主也水不及四維有湍潤埃雲之化則不時有和風生發之應四維發埃昏驟注之變則不時有飄蕩振拉之復其眚北 飄蕩振拉大風所作○新校正云詳金水 不及先言火土之化令與應故不當秋冬 而言也次言者火土勝復之變也與木火 土之例不同者互文也其藏腎其病内舍腰脊骨髓外在谿谷踹膝 肉之大會爲谷肉之小會爲谿肉分之間 谿谷之會以行榮衛以會大氣夫五運之政猶權衡也高者抑之下者舉之 **白话解读** 肝所对应的脏腑是肝。病变在内会影响胠胁（两胁部），在外会影响关节。 东方由肝主宰。 火运不足时，若夏季出现明亮显著的气候变化，冬季便会有严寒肃杀、降霜的气候作为回应。若夏季出现凄冷凝寒的气候压制，便会在不合时令的时候出现尘埃迷蒙的天气。 大雨之气反过来制约火气时，灾害会显现在南方。火气的作用属于火德，水气造成的侵害属于胜气（土气的变化属于复气）。南方属火。 心所对应的脏腑是心。病变在内会影响胸膺和胁部，在外会影响经络。 南方由心主宰。 土运不足时，四维（东南、东北、西南、西北四个方位）会出现尘埃、云气和润泽之气的变化，春季便会有风声如鸣、草木摇动的气候作为回应。若四维出现震动、拉扯、飘扬腾起的气候变化，秋季便会有肃杀之气和连绵阴雨作为回应。土气反过来制约其他气时，灾害会显现在四维。 四维指东南、东北、西南、西北，也就是四隅。原文所说的“日在四隅”，是指太阳运行到这四个方位时。新校正指出：土运不足这一段，也是先说气候变化，再说胜气与复气。 脾所对应的脏腑是脾。病变在内会影响心腹，在外会影响肌肉和四肢。 中央与四维由脾主宰。 金运不足时，夏季会出现明亮显著、郁热蒸腾的气候，冬季便会有严寒肃静的气候作为回应。若夏季出现炎热灼烧的气候变化，秋季便会有冰雹、霜雪作为回应。金气反过来制约其他气时，灾害会显现在西方。 肺所对应的脏腑是肺。病变在内会影响胸膺、胁部、肩背，在外会影响皮毛。 西方由肺主宰。 水运不足时，四维会出现水流湍急、滋润和尘云等气候变化；在不合时令的时候，便会有和暖之风、万物生发的气候作为回应。若四维出现尘埃迷蒙、骤然降雨的变化，在不合时令的时候，便会有飘荡摇动、拉扯万物的大风作为回应。水气反过来制约其他气时，灾害会显现在北方。 “飘荡振拉”指大风造成的景象。新校正指出：金运、水运不足的段落，先说火、土之气的变化与回应，所以提到的时节不一定是秋冬；接着才说胜气与复气的变化。这与木、火、土运不足的例子写法不同，是因为文字互相参照补足。 肾所对应的脏腑是肾。病变在内会影响腰脊和骨髓，在外会影响溪谷、踹部和膝部。肉聚集较大的地方称为“谷”，聚集较小的地方称为“溪”。这些肌肉分界和会合之处，是营气、卫气运行并汇聚大气的地方。 五运的运行规律，就像秤杆一样：高的压低，低的抬高。 化者應之變者復之此生長化成收藏之理氣之常也失常則天地四塞矣 失常之理則天地四時之氣閉塞而無所 運行故動必有靜勝必有復乃天地陰陽 之道故曰天地之動靜神明爲之紀陰陽之往復寒暑彰其兆此之謂也 新校正云按故曰已下與五運行大論同 上兩句又與陰陽應象大論文重彼云陰 陽之升降寒暑彰其兆也帝曰夫子之言五氣之變四時之應可謂悉矣夫氣之動亂觸遇而作發無常會卒然災合何以期之岐伯曰夫氣之動變固不常在而德化政令灾變不同其候也帝曰何謂也岐伯曰東方生風風生木其德敷和其化生榮其政舒啓其令風其變振發其灾散落 敷布也和和氣也榮滋榮也舒展也啓開 也振怒也發出也散謂物飄零而散落也 ○新校正云按五運行大論云其德爲和 其化爲榮其政爲散其令宣發其變摧拉 其眚爲隕義與此通南方生熱熱生火其德彰顯其化蕃茂其政明曜其令熱其變銷爍其灾燔焫 新校正云詳五運行大論云其德爲顯其 化爲茂其政爲明其令鬱蒸其變炎爍其 眚燔焫中央生濕濕生土其德溽蒸其化豐備其政安靜其令濕其變驟注其災霖潰 溽濕也蒸熱也驟注急雨也霖乆雨也潰 爛泥也○新校正云按五運行大論云其 **白话解读** 变化，是对变化的应和；变化之后，又会出现相应的恢复。这就是生、长、化、成、收、藏的规律，也是气运行的常态。 气失去常态，天地间的气机就会闭塞。天地四时之气一旦闭塞，便无法运行。因此，运动之后必有静止，胜盛之后必有恢复，这是天地阴阳运行的规律。 所以说，天地的动与静，以神明为纲纪；阴阳的往来循环，则以寒暑显现征兆，说的就是这个道理。 新校正说：“故曰”以下的文字，与《五运行大论》相同；前面两句也与《阴阳应象大论》文字相同。后者说：“阴阳的升降，以寒暑显现征兆。” 黄帝问：先生讲五气变化与四时相应的道理，已经很详尽了。但气机发生动乱、受到触发时，变化的起因和时机没有定数，灾害又会突然发生，怎样才能预知呢？ 岐伯答：气机的运动变化本来就没有固定的时候。五行各自的德性、化生、政令和灾变不同，出现的征兆也各不相同。 黄帝问：这是什么意思？ 岐伯说：东方生风，风生木。木的德性是敷布和气，化生的作用是滋生繁荣，政令是舒展，号令是风；它的变化表现为振动、萌发，灾害则表现为万物飘散凋落。“敷”是敷布，“和”是和气，“荣”是滋长繁茂，“舒”是舒展，“启”是开启，“振”是振动，“发”是萌发；“散落”指万物飘零散落。 新校正说：《五运行大论》记载，木的德性是和，化生作用是荣，政令是散，号令是宣发，变化是摧折拉毁，灾害是陨落；与这里的意思相通。 南方生热，热生火。火的德性是彰显，化生作用是繁茂，政令是明亮，号令是热；它的变化表现为销熔灼烁，灾害表现为焚烧。 新校正说：《五运行大论》记载，火的德性是显，化生作用是茂，政令是明，号令是郁蒸，变化是炎热灼烁，灾害是焚烧。 中央生湿，湿生土。土的德性是湿润蒸腾，化生作用是丰盛完备，政令是安定平静，号令是湿；它的变化表现为骤然降下大雨，灾害则表现为久雨成涝、泥土溃烂。“溽”指湿，“蒸”指热，“骤注”指急雨，“霖”指久雨，“溃”指泥土烂散。 新校正说：据《五运行大论》记载…… 德爲濡其化爲盈其政爲謐其令雲雨其 變動注其眚淫潰謐音宻西方生燥燥生金其德清潔其化緊斂其政勁切其令燥其變肅殺其災蒼隕 緊縮也斂收也勁銳也切急也燥乾也肅 殺謂風動草樹聲若乾也殺氣太甚則木 青乾而落也○新校正云按五運行大論 云其德爲清其化爲斂其政爲勁其令霧 露其變肅殺其眚蒼落北方生寒寒生水其德凄滄其化清謐其政凝肅其令寒其變凓冽其灾冰雪霜雹 凄滄薄寒也謐靜也肅中外嚴整也凓冽 甚寒也冰雪霜雹寒氣凝結所成水復火 則非時而有也○新校正云按五運行大 論云其德爲寒其化爲肅其政爲靜其變 凝冽其眚冰雹是以察其動也有德有化有政有令有變有灾而物由之而人應之也 夫德化政令和氣也其動靜勝復施於萬 物皆悉生成變與灾殺氣也其用暴速其 動驟急其行損傷雖皆天地自爲動靜之 用然物有不勝其動者且損且病且死焉帝曰夫子之言歲候其不及太過而上應五星今夫德化政令災眚變易非常而有也卒然而動其亦爲之變乎岐伯曰承天而行之故無妄動無不應也卒然而動者氣之交變也其不應焉故曰應常不應卒此之謂也 德化政令氣之常也災眚變易氣卒交會 而有勝負者也常謂歲四時之氣不差晷 **白话解读** 它的“德”表现为滋润，气化后表现为充盈，施政时表现为安静，发布的气候表现为云雨；它的异常变化是湿气下注，灾害表现为淫雨泛滥、溃决。这里的“谧”读作“密”，有安静之意。 西方生燥，燥气生金。它的“德”是清洁，气化表现为紧缩、收敛，施政表现为刚劲急切，气候表现为干燥；异常变化是肃杀，灾害表现为草木苍枯陨落。“紧”是收缩，“敛”是收取，“劲”是刚锐，“切”是急迫，“燥”是干。所谓“肃杀”，是风吹动草木，发出干枯的声响。肃杀之气过盛，草木会青枯而凋落。新校正说，《五运行大论》的说法是：西方之德为清，气化为收敛，施政为刚劲，气候为雾露，变化为肃杀，灾害为草木苍枯凋落。 北方生寒，寒气生水。它的“德”是凄冷寒凉，气化表现为清静，施政表现为凝结肃整，气候表现为寒冷；异常变化是严寒凛冽，灾害有冰、雪、霜、雹。“凄沧”指寒凉，“谧”指安静，“肃”指内外严整，“凓冽”指极冷。冰雪霜雹都是寒气凝结而成；水气遇上火气，也会出现不合时令的现象。新校正说，《五运行大论》的说法是：北方之德为寒，气化为肃，施政为静，变化为凝冽，灾害为冰雹。 因此，观察天地气候的变化，可以看到“德、化、政、令、变、灾”这些不同表现。万物受它们影响而生长变化，人也会相应受到影响。 所谓“德、化、政、令”，属于平和的气候作用；这些气候的动静、偏胜与报复作用于万物，通常都能促成生长发育。所谓“变”与“灾”，则是带有损伤性的气候作用，来势猛烈、迅速，变化急骤，可能使万物受损、生病甚至死亡。虽然这些都是天地气候变化的作用，但万物未必都能承受。 黄帝问：您说一年气候的太过、不及会对应天上的五星。如今“德、化、政、令”以及灾害、异常变化，有时会突然出现，这种突发变化也会对应天象吗？ 岐伯回答：天地气候依照天时运行，不会无故变化，凡有变化都会有所应验。突然发生的变化，是不同气气相交而产生的变动；它未必对应通常所说的天象。所以说，天象对应的是常规气候，不一定对应突然发生的变化。 “德、化、政、令”指气候运行的常态；灾害和异常变化，则是在不同气候交会、彼此胜负时突然出现的。这里所说的“常”，是指一年四季的气候按时运行，节令没有偏差。 刻者不常不乆也帝曰其應奈何岐伯曰各從其氣化也 歲星之化以風應之熒惑之化以熱應之 鎮星之化以濕應之太白之化以燥應之 辰星之化以寒應之氣變則應故各從其 氣化也上文言復勝皆上應之今經言應 常不應卒所謂無大變易而不應然其勝 復當色有枯燥潤澤之異無見小大以應 之帝曰其行之徐疾逆順何如岐伯曰以道留久逆守而小是謂省下 以道謂順行留久謂過應留之日數也省 下謂察天下人君之有德有過者也以道而去去而速來曲而過之是謂省遺過也 順行已去已去輒逆行而速委曲而經過 是謂遺其過而輒省察之也行急行緩往 多往少蓋謂罪之有大有小按其遺而斷 之久留而環或離或附是謂議灾與其德也 環謂如環而繞盤迴而不去也火議罪金 議殺土木水議德應近則小應遠則大 近謂犯星常在遠謂犯星去久大小謂喜 慶及罰罪事芒而大倍常之一其化甚大常之二其眚即也 甚謂政令大行也發謂起也即至也金火 有之小常之一其化減小常之二是謂臨視省下之過與其德也 省謂省察萬國人吏侯王有德有過者也 故侯王人吏安可不深思誡愼耶德者福之過者伐之 有德者則天降福以應之有過者天降禍 **白话解读** “刻星”的应验并不总是长久，也不一定每次都出现。 黄帝问：“这些星象各自对应什么情况？”岐伯回答：“各自按照本身的气化来应验。岁星的变化以风气对应，荧惑星的变化以热气对应；镇星的变化以湿气对应，太白星的变化以燥气对应，辰星的变化以寒气对应。气候发生变化，星象便会有所应验，所以各自依照相应的气化而显现。” 上文说到“胜”和“复”的变化都会在天象上有所对应；这里又说，星象通常不会对突然发生的事立即作出应验。如果没有重大的变化，星象也就不会显出对应。若出现“胜”与“复”，星色会有枯槁、干燥或润泽等不同变化；但不能只凭星象大小来判断它是否应验。 黄帝问：“这些星体运行时，速度快慢、方向顺逆分别意味着什么？”岐伯回答：“如果按正常轨道运行，却停留很久，逆行停守而显得小，这叫作‘省下’，也就是察看下方人间的情况。” 这里的“按正常轨道”，是说顺行；“停留很久”，是说停留时间超过与其应验相对应的天数。“省下”则是察看天下的君主是否有德行或过失。 “如果星体离去后很快回来，运行弯曲而经过某处，这叫作‘省遗过’，意思是察看先前遗漏的过失。星体顺行离开后，随即逆行并迅速折返、曲折经过某处，表示天象要再次察看此前遗漏的问题。星体运行有快有慢，经过的地方有多有少，所对应的过失也有大小；应根据这些情况来判定。” “如果星体停留很久，又像环绕一样运行，时而远离、时而靠近，这叫作‘议灾与其德’，也就是衡量灾祸和德行。所谓‘环’，是指星体像绕着圆盘打转，盘旋不去。火星所对应的是议论罪过，金星对应诛杀，土星、木星和水星则对应考察德行。” “星象应验得近，所对应的事情较小；应验得远，所对应的事情较大。这里的‘近’，指犯星仍常在附近；‘远’，指犯星已经离去很久。事情的大小，包括喜庆之事，也包括惩罚和罪责。” “星芒明亮而且比平常大一倍，气化的影响就很大；若大到平常的两倍，灾异便会立刻到来。”这里的“甚”，指政令大规模推行；“发”，指事情发生；“即”，指马上到来。金星和火星会有这样的情况。 “如果星象较小，只比平常大一些，气化的影响就会减弱；若比平常大两倍，这就表示天象正在察看下方的过失与德行。”这里的“省”，是指察察万国中的官吏、诸侯和君王有无德行、过失。 所以，侯王和官吏怎能不深思并谨慎自戒呢？有德行的人，天会降下福佑作为回应；有过失的人，天会降下祸患加以惩戒。 以淫之則知禍福無門惟人所召耳是以象之見也高而遠則小下而近則大 見物之理也故大則喜怒邇小則禍福遠 象見高而小既未即禍亦未即福象見下 而大福既不遠禍亦未遥但當修德省過 以候厥終苟未能愼禍而務求福祐豈有 是者哉歲運太過則運星北越 火運火星木運木星之類也北越謂北而 行也運氣相得則各行以道 無剋伐之嫌故守常而各行於中道故歲運太過畏星失色而兼其母 木失色而兼玄火失色而兼蒼土失色而 兼赤金失色而兼黄水失色而兼白是謂 兼其母也不及則色兼其所不勝 木兼白色火兼玄色土兼蒼色金兼赤色 水兼黄色是謂兼不勝也肖者瞿瞿莫知其妙閔閔之當孰者爲良 新校正云詳肖者至爲良與靈蘭秘典論 重彼有注妄行無徵示畏侯王 不識天意心私度之妄言灾咎卒無徵驗 適足以示畏之兆於侯王熒惑於庶民矣帝曰其灾應何如岐伯曰亦各從其化也故時至有盛衰凌犯有逆順留守有多少形見有善惡宿屬有勝負徵應有吉凶矣 五星之至相王爲時盛囚死爲衰東行凌 犯爲順灾輕西行凌犯爲逆灾重留守日 多則灾深留守日少則灾淺星喜潤則爲 見善星怒燥憂喪則爲見惡宿屬謂所生 月之屬二十八宿及十二辰相分所屬之 **白话解读** 如果放纵欲望，就会明白：灾祸和福分并非凭空降临，而是由人自己招致的。 因此，天象显现的位置高而遥远，看起来就小；位置低而接近，看起来就大。这是观察事物时常见的情形。所以，天象显得大，往往意味着喜怒等影响近在眼前；显得小，则意味着祸福还在远处。天象高远而显小，灾祸还没有马上到来，福分也还没有马上到来；天象低近而显大，福分已经不远，灾祸也近在眼前。此时应当修养德行、反省过失，以观察事情最终如何发展。如果不谨慎避祸，只一心求福，又怎么可能得到福佑呢？ 岁运太过（某一五行之气在一年中偏盛）时，主管该岁运的星会向北偏行。比如火运对应火星，木运对应木星。“北越”就是向北运行。 岁运与星辰之气相合时，各自循着正常轨道运行。彼此没有克制、侵扰之虞，因此守常运行，各行于中道。 所以，岁运太过时，代表受制一方的星会失去原有光色，并兼带其母行的颜色。木星失色而兼见黑色，火星失色而兼见青色，土星失色而兼见红色，金星失色而兼见黄色，水星失色而兼见白色，这叫作“兼其母”。 岁运不及（某一五行之气偏弱）时，星辰的颜色会兼带克制它的那一行的颜色：木星兼白色，火星兼黑色，土星兼青色，金星兼红色，水星兼黄色，这叫作“兼不胜”。 观察天象的人惶惑不安，不能明白其中的奥妙；面对纷繁的情形，也难以判断哪一种解释才妥当。新校正说，“肖者瞿瞿”到“孰者为良”这一段，与《灵兰秘典论》重复，那里的注释已经作过说明。 如果不懂天意，只凭私心揣测，妄言灾祸而又没有证据，最终也无法应验，只会让诸侯君王因预言而畏惧，让百姓受到迷惑。 黄帝问：“这些灾异会怎样应验？”岐伯回答：“也都随着各自的变化而显现。因此，星辰运行到特定时节，会有盛衰；彼此凌犯（星体之间的位置接近或交错），有顺有逆；停留守照的时间有长有短；显现出来的情状有好有坏；星宿所属各有胜负；征兆应验也有吉有凶。 “五行之星运行到与自身同类相应的位置，称为得时而盛；处在囚困、衰死的位置，就表示衰弱。向东凌犯，属于顺，灾祸较轻；向西凌犯，属于逆，灾祸较重。停留守照的日子多，灾祸深；日子少，灾祸浅。星象显得润泽、安和，是吉善的征象；显得躁动、干枯，令人忧惧，则是凶恶的征象。 “‘宿属’指星宿所属：包括其所生月份对应的二十八宿，以及十二辰（古代用来标记方位和时序的十二个区段）各自的归属……” 位也命勝星不灾不害不勝星爲灾小重 命與星相得雖灾無害灾者獄訟疾病之 謂也雖五星凌犯之事時遇星之囚死時 月雖灾不成然火犯留守逆臨則有誣譖 獄訟之憂金犯則有刑殺氣鬱之憂木犯 則有震驚風鼓之憂土犯則有中滿下利 胕腫之憂水犯則有寒氣衝搐之憂故曰 徵應有吉凶也帝曰其善惡何謂也岐伯曰有喜有怒有憂有喪有澤有燥此象之常也必謹察之 夫五星之見也從夜深見之人見之喜星 之喜也見之畏星之怒也光色微曜乍明 乍暗星之憂也光色迥然不彰不瑩不與 衆同星之喪也光色圓眀不盈不縮怡然 瑩然星之喜也光色勃然臨人芒彩滿溢 其象懔然星之怒也澤洪潤也燥乾枯也帝曰六者高下異乎岐伯曰象見高下其應一也故人亦應之 觀象覩色則中外之應人天咸一矣帝曰善其德化政令之動靜損益皆何如岐伯曰夫德化政令灾變不能相加也 天地動靜陰陽往復以德報德以化報化 政令灾眚及動復亦然故曰不能相加也勝復盛衰不能相多也 勝盛復盛勝微復微不應以盛報微以化 報變故曰不能相多也往來小大不能相過也 勝復日數多少皆同故曰不能相過用之升降不能相無也 木之勝金必報火土金水皆然未有勝而 無服者故氣不能相使無也 **白话解读** 这种情况下，如果人的命数胜过星象，就不会遭灾受害；如果命数不胜星象，就会遇灾，灾情有轻有重。 如果命数与星象相合，即使遇到灾象，也未必造成伤害。这里说的“灾”，指诉讼、疾病等。即使出现五星凌犯（行星之间或行星与其他天体接近、相犯的天象），若恰逢相关星辰处于囚、死之时，当月的灾祸也可能不会发生。不过，火星犯、留守或逆行逼临，可能带来被诬告、遭人谗毁和诉讼的忧患；金星犯，可能带来刑罚、杀伤或气机郁滞的忧患；木星犯，可能带来惊恐、风动的忧患；土星犯，可能带来腹部胀满、腹泻和浮肿的忧患；水星犯，可能带来寒气冲逆、抽搐的忧患。因此说，天象的征兆和感应有吉有凶。 黄帝问：“所说的善与恶，是什么意思？”岐伯回答：“天象有喜、怒、忧、丧、泽、燥六种表现，这是天象通常会有的变化，必须仔细观察。 五星显现时，要从夜深之后观察。人们见到令人欣喜的星象，会感到欢喜；见到令人畏惧的星象，会感到愤怒。星光和颜色微弱闪烁、忽明忽暗，表示忧象；光色显得疏远暗淡、不明亮，也不同于众星，表示丧象；光色圆满明亮，不显得过盛或衰减，安然清莹，表示喜象；光色炽盛逼人，光芒满溢，令人敬畏，表示怒象。所谓‘泽’，就是光色丰润；所谓‘燥’，就是光色干枯。” 黄帝问：“这六种表现出现在天象的高处或低处，意义会不同吗？”岐伯回答：“无论出现在高处还是低处，它们所对应的结果相同，所以人也会受到感应。” 观察天象和颜色，就能看到天与人的内外感应相通：天象与人的变化是一体的。 黄帝问：“那么，德化、政令的运行和变化，以及它们的增减，又是怎样的？”岐伯回答：“德化、政令与灾变彼此不能相互凌越。天地运行有动有静，阴阳往来循环；以德回应德，以化回应化。政令、灾异以及相应的运动和复归，也是如此，所以说彼此不能相互凌越。 胜气与复气的盛衰，不能彼此超过。胜气盛，复气也盛；胜气微，复气也微。不能用盛大的复气去回应微弱的胜气，也不能用正常的变化去回应异常的变化，所以说两者不能彼此多过。 往来变化的大小，也不能互相超越。胜气与复气持续的日数多少相同，所以说彼此不能相互超过。 气的升降运用，也不能缺少相应的制约。木气胜过金气，必有火气、土气来制约；金、火、土、水之间的关系也是这样。没有只发生胜气而没有相应制约的情况，因此各种气不能彼此失去制约。” 各從其動而復之耳 動必有復察動以言復也易曰吉凶悔吝 生乎動此之謂歟天雖高不可度地雖廣 不可量以氣動復言之其猶視掌矣帝曰其病生何如岐伯曰德化者氣之祥政令者氣之章變易者復之紀災眚者傷之始氣相勝者和不相勝者病重感於邪則甚也 祥善應也章程也式也復紀謂報復之綱 紀也重感謂年氣已不及天氣又見剋殺 之氣是爲重感重謂重累也帝曰善所謂精光之論大聖之業宣明大道通於無窮究於無極也余聞之善言天者必應於人善言古者必驗於今善言氣者必彰於物善言應者同天地之化善言化言變者通神明之理非夫子孰能言至道歟 太過不及歲化無窮氣交遷變流於無極 然天垂象聖人則之以知吉凶何者歲太 過而星大或明瑩歲不及而星小或失色 故吉凶可指而見也吉凶者何謂物禀五 常之氣以生成莫不上參應之有否有宜 故曰吉凶斯至矣故曰善言天者必應於 人也言古之道而今必應之故曰善言古 者必驗於今也化氣生成萬物皆禀故言 氣應者以物明之故曰善言應者必彰於 物也彰明也氣化之應如四時行萬物備 故善言應者必同天地之造化也物生謂 之化物極謂之變言萬物化變終始必契 於神明運爲故言化變者通於神明之理 **白话解读** 万物都顺着各自的变化而发展，变化之后又会返回原来的状态。 事物一有变化，就必然有相应的回复；观察变化，才能谈论它的回复。《易经》说：“吉、凶、悔、吝，都由变化而生。”说的就是这个道理吧？天虽然高远，却不能用尺度丈量；地虽然广阔，也不能用器具测量。但从气的变化与回复来谈，天地的道理就像在手掌上看一样清楚。 黄帝问：“疾病是怎样产生的？”岐伯回答：“德化，是气运行良好的征象；政令，是气运行规律的显现；气的变化，是回复的纲纪；灾害，是损伤的开端。不同的气彼此相胜，能够调和就不会生病，不能调和就会生病；再受到邪气侵袭，病情就会加重。” “祥”是善的征兆；“章”是条理、法则的意思。“回复的纲纪”，就是事物变化后返回、应验的规律。所谓“重感”，是指当年的气已经不足，又遇到天气中克制、肃杀的气，这是两重因素叠加，所以称为“重感”。 黄帝说：“说得好！这番论述精深明彻，足以彰显圣人的事业；它阐明大道，贯通无穷，探究至极。我听说，善于谈论天道的人，必定能联系到人的情况；善于谈论古代道理的人，必定能在当今得到验证；善于谈论气的人，必定能从万物中看出证据；善于谈论感应的人，必定能说明它与天地化育的相合；善于谈论化与变的人，必定通晓神明运行的道理。若不是先生，谁能讲出这样的至道呢？” 一年之气有太过、不及，岁时的变化无穷无尽，气交（天地之气交互作用）也不断迁移变化，流转没有尽头。然而，天上会显现征象，圣人据此观察，就能推知吉凶。比如，某年气太过，星辰可能显得较大，或明亮晶莹；某年气不足，星辰可能显得较小，或失去光泽。因此，吉凶可以从征象中看出来。 什么叫吉凶？万物禀受五常之气（五行之气）而生长，有的得到适宜的气，有的得不到适宜的气；万物各有与之相应的气，也各有适宜与不适宜的时候，所以吉凶由此而来。这就是“善于谈论天道的人，必定能联系到人的情况”的意思。 古代的道理，在今天也必定有所应验，所以说“善于谈论古代的人，必定能在当今得到验证”。气化使万物生成，万物都禀受气而生；气的作用及其感应，可以通过万物来说明。因此说“善于谈论气与感应的人，必定能从万物中看出证据”。“彰”就是显明。气化的感应，就像四季运行、万物齐备一样；所以，善于谈论感应的人，必定能说明它与天地造化相合。 万物开始生长，叫作“化”；万物发展到极点而发生转变，叫作“变”。万物的化与变有始有终，都符合神明运行的规律，所以说，善于谈论化与变的人，必定通晓神明运行的道理。 聖人智周萬物無所不通故言必有發動 無不應之也乃擇良兆而藏之靈室每旦讀之命曰氣交變非齋戒不敢發愼傳也 靈室謂靈蘭室黄帝之書府也○新校正 云詳此文與六元正紀大論末同黄帝内經素問補註釋 **白话解读** 圣人的智慧能够周遍万物，没有什么不通晓，所以他们说的话一经发出，万物都会有所响应。 于是选定吉日，把这些书藏在灵室（收藏黄帝典籍的地方）中。每天清晨都诵读，并把它称作《气交变》。若不斋戒，就不敢取出；传授时也必须谨慎。 “灵室”指灵兰室，是黄帝收藏典籍的府库。 新校正说：详考这段文字，与《六元正纪大论》末尾的文字相同。 《黄帝内经素问补注释文》卷第四十一。 文卷之四十一 --- 原文底本：Kanripo 漢籍リポジトリ（京都大学），CC BY-SA 4.0。 HTML 页面：https://daozang.app/text/KR5d0040/juan/41/