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title: "《仙傳外科祕方》卷9 原文及白话解读 — 道藏·太平部"
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# 《仙傳外科祕方》卷9

太平部 · 卷 9 / 11 · 5,864 字

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- **文献编号**：Kanripo [`KR5e0067`](https://github.com/kanripo/KR5e0067)；Kanripo 文件头记录的 DZ 编号：`DZ1165`
- **部类**：太平部（本站分类）
- **卷数**：11 卷，约 61,667 字
- **底本 / 校本**：底本 正統道藏・涵芬樓版 (`HFL`)
- **Kanripo 记载的出处**：正統道藏，三家本，1988，26—659 十一卷 太平部
- **来源与许可**：原文来源：[Kanripo 漢籍リポジトリ（KR5e0067）](https://github.com/kanripo/KR5e0067)；许可：[CC BY-SA 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/)；本站白话解读与译文：CC BY-SA 4.0
- **建议引用格式**：《仙傳外科祕方》卷9，据 Kanripo KR5e0067（底本 HFL），道藏数字典籍 daozang.app，https://daozang.app/text/KR5e0067/juan/9/，访问日期 YYYY-MM-DD。 具体段落可加锚点 `#j{卷}-p{序}`，如 `https://daozang.app/text/KR5e0067/juan/9/#j1-p1`。（访问日期请自行填写）
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## 卷 9 / 11

仙傳外科集驗方卷之九造九

浚儀原陽子趙宜眞集

### 發背形證品

癰發于背廣一尺深可一尺雖潰至骨不

穿膜不死

此證因餘食而感其毒在脾肚之間急宜

用藥治脾肚中之毒内外夾攻之然脾易

作臭急服喫藥初發用追疔奪命湯以能

内消方見末後化毒消腫托裏散内托千金散

中間敷解毒生肌定痛藥四圍敷拔毒散

結果用生肌膏藥必定見效蓮子發

此證發於右脾中恐其毒奔入心火大要

用喫藥散之敷點藥截住不令攻心如在

通背皆腫不可救之消者可療諸瘡痛癢

皆生於心以心主血而行氣走痛諸瘡皆

有王癧敷散就上可打火針三四針爲妙

用前化毒消腫托裏散加南星草烏

木鱉貝毋大蒜生姜米醋調敷留

口二三日夜即消盡矣長長以醋潤濕蜂窠發

此證頭在上發最不宜治乃是反證却要

仔細用藥此名蜂窠發全在喫藥托裏生

肌定痛散血恐毒氣攻心入膜必難治療

因心火未散故也散走流注發

此俗諺鱉影之證殊不知醫方即無此說

鱉證生子之說背上不爲鱉影之實毒氣

乘風熱而走是也此證因風盛而生熱之

極氣因熱之極氣因熱而走於四散急宜

踈風定熱則氣自然而息此藥用之如用

兵治之流注於手脚腿者必死無疑矣腎俞發

**白话解读**

《仙传外科秘方》第九卷记载了几种背部痈疽（化脓性感染）的治疗方法，由浚仪原阳子赵宜真整理。以下是几种典型症状及对应的治疗方案：

背部大面积痈疽（宽深各一尺的化脓性感染）：

这种病症因饮食积滞导致毒素积聚在脾胃区域。治疗需双管齐下：内服药物清除脾胃毒素，外敷药物控制感染。初期可用"追疔夺命汤"内服消散，配合"化毒消肿托里散"外敷。中期换用解毒生肌的止痛药，四周敷"拔毒散"。后期使用生肌膏药促进伤口愈合。即使溃烂至骨，只要未穿透体腔膜就不会致命。

右胁部"莲子发"：

这种痈疽需警惕毒素攻心。治疗关键在于内服药物消散毒素，外敷药物阻断扩散路径。若整个背部肿胀则难治，仅有局部肿痛尚可救治。所有疮疡疼痛都与心火相关（中医认为心主血脉），可在患处施以火针（用烧红的针穿刺）三四次，配合加入南星、草乌等药材的"化毒消肿托里散"外敷，用醋调药保持湿润，通常两三天就能消退。

顶部"蜂窠发"：

这种逆向生长的痈疽最难治疗。必须谨慎使用内服托里药物，配合生肌止痛、散血的方剂。若毒素攻心入膜则难以救治，这与心火未散有关。

游走性"散走流注发"：

民间俗称"鳖影"，其实医书并无此说法。这是风热邪毒随气血四处流窜所致。治疗需疏风清热，阻断毒素扩散。若流注到四肢则预后极差，可能危及生命。

腰部"肾俞发"：

（原文未完整，推测为发生在腰部肾俞穴附近的痈疽，治疗需特别注意保护肾脏功能）

此證因受濕并怒氣飲熱酒而得之傷於

内腎之間流毒在腎俞急宜用藥敷喫解

散内腎之毒更用生肌藥内外夾攻之若

陰發傷腎膜者則有難治之患切戒怒氣

行房稍或有犯决不可治愼之愼之腎俞雙發及脾癰

此證下腎俞雙發因飲熱酒行房事怒氣

受濕而得也陽發於外可治痰發陰發傷

於腎膜膿稀者爲虛難以治之必定死矣

脾癰發於左膊之間初發可用燈火點破

追疔湯汗之即散右搭肩發

此證發於右搭肩骨上生者以動之處可

治難安串於左肩者必難治也用藥搽摻

依後左搭肩方左搭肩發

此證發於左搭肩骨上生者以動之處可

治難安串於右搭肩者必難治也可用雞

黄皮及絮焙乾爲末濕則乾摻乾則用清

油調搽之對心發

此證乃對心發因心火盛而熱氣會生於

此處其毒愈壯盛走之急用疏導心火之

藥解之然後以生肌藥愈矣蜂窠發

此證蜂窠發於胸乳間乃心火熱盛亦只

用依前踈導心火之藥稍治之遲則熱必

攻心必然死矣頭後蜂窠發

此證發於頭後如是蜂窠者急宜救之若

焮赤腫痛起者好療痰發者必難治矣宜

用藥服敷急療之若或流於兩肩者决不

可療也背發兩頭

此證兩頭小者四邊散攻乃是因飲食之

**白话解读**

这种病症是由于受湿气、发怒和饮用热酒导致的，毒素积聚在内肾区域，并蔓延到肾俞穴（腰部穴位）。必须立即用药外敷内服来化解肾部毒素，同时配合生肌药物内外兼治。如果阴毒发作损伤肾膜，就难以治愈了。特别要戒除怒气、禁止房事，稍有触犯就无药可救，务必谨慎。

肾俞双发和脾痈

这种下肾俞双发的病症，源于喝热酒后行房、动怒和受湿。阳毒发作在外表可以治疗，但痰湿引发的阴毒若伤及肾膜、流稀脓，属于虚症极难治愈，多半致命。脾痈发作在左臂部位，初期可用灯火点破患处，服用追疔汤发汗即可消散。

右搭肩发

此症长在右肩胛骨上，因处于活动部位尚可医治；但若蔓延到左肩就难治了。用药外敷可参照后文左搭肩的方子。

左搭肩发

此症长在左肩胛骨上，活动部位尚可治疗；若扩散到右肩则难治愈。可用焙干的鸡蛋内膜和棉絮研末，患处湿就干敷，干就用清油调敷。

对心发

此症因心火过盛，热气聚积在心口位置。毒性发作迅猛时，要立即用疏导心火的药物化解，再配合生肌药才能痊愈。

蜂窠发

此症在胸乳间呈蜂窝状发作，也是心火炽热所致。需及时用前述疏导心火的药物治疗，延误则热毒攻心必死。

头后蜂窠发

此症在后脑勺呈蜂窝状，必须急救。若红肿热痛尚可治，痰湿引发的就难治愈。要立即服药外敷，若毒素流窜到双肩则无法救治。

背发两头

这种两头小、向四周扩散的背疮，是因饮食不当所致。

（注：原文涉及的中医术语如"肾俞"、"生肌药"等保留原名；治疗手段如"灯火点破"是传统灸疗法，"追疔汤"为古代方剂名；病症描述中的"阳发""阴发"指症状的外显与内隐状态）

所致也而氣食相關合因虚而成之氣虚

而散所以開口而闊急服内消藥亦宜補

陽也兩脇癰疽發

此證兩脇下成癰疽因虛而氣虚切不可

服補陽之藥蓋虚中而得决不宜受熱劑

倘受熱劑則虚熱愈盛易於傷骨膜切宜

慎之兩邊髮際發

此證於頸後兩邊左右鬢髮邊發生者急

宜敷之如核發者急宜取去病根如腦心

發者熱氣上攻於腦四畔邊焮赤腫硬連

於耳項寒熱疼痛若不急療毒入於血肉

多腐壞爲膿水頭中而出血氣及痰發者

難治主死矣腦後發

此證名夭疽其狀大而紫黑色若不急療

則熱入淵腋前傷任脉内薰肝肺十餘日

死急用前化毒消腫托裏散及内托千金

散生肌定痛等藥取效耳後發

此證耳後一寸三分至命之處發之必死

故銳毒不治銳毒者堅鋭其毒名曰發頤

乃熱上蒸連頤而穿口者必主穿喉死矣

用藥于後破結散專治石癭氣癭筋癭血癭等證急服此藥及後藥敷之

海藻(洗)龍膽海蛤

通草貝毋(去心各/三錢重)昆布(洗)

礬石(枯)松蘿(各三/錢重)麥麯

半夏(各一/錢重)

右總爲細末每服二錢重南酒温調服之

忌食一切毒物及甘草鷄魚五辛生冷果

木等方効南星膏專治皮膚項面上半瘡瘤大者如拳

**白话解读**

《仙传外科秘方》中记载了几种痈疽（化脓性感染）的治疗方法。当身体虚弱导致气血不足时，伤口会难以愈合，这时需要服用内消药并适当温补阳气。

如果痈疽生在两侧胁下，是因为体虚气弱所致，切记不可服用温补阳气的药物。这种情况下用热性药物会加重虚火，容易伤及骨膜，必须谨慎处理。

颈部后方两侧靠近发际线处若出现痈疽，要立即外敷药物治疗。如果形成硬核状肿块，必须彻底清除病灶。若痈疽生在头顶，热气上攻至脑部，会导致耳后颈部红肿热痛，不及时治疗毒素侵入血肉会化脓溃烂。若伴有气血亏虚或痰湿症状，则难以治愈。

脑后出现的紫黑色大痈疽称为"夭疽"，若不及时治疗，十天内热毒会侵入腋下，损伤任脉，内灼肝肺导致死亡。应急用化毒消肿的托里散、内托千金散等生肌止痛药物。

耳后一寸三分（约4厘米）是致命部位，此处生痈疽必死无疑。有一种坚硬的毒疮叫"发颐"，热毒上攻会贯穿面颊和口腔，最终穿喉而亡。

书中还记载了两个方剂：破结散专治甲状腺类疾病（石瘿、气瘿等），由海藻、龙胆草等十味药研磨成末，每次用温酒送服二钱，服药期间忌食发物。南星膏则用于治疗头面颈部的大肿瘤，大的能有拳头大小。

小者如粟或軟或硬不疼不痛宜用此藥不可輒用針灸只宜從順點破愼之

藥用南星大者一枚細研稠粘滴好醋爲

膏如無生者乾者亦可爲末醋調如膏小

點破令氣透出却以藥膏攤紙上象瘤大

小貼之覺痒則下可以手動撥則頻貼取

効紙上藥乾又换濕的貼上爲妙胷發

此證發于胷者名曰井疽狀如大豆三四

日起若不早療下入於腹入腹不療十日

當死急服内固清心散(方見/前)外發可治内

發傷膜主死無疑九發

此證發爲肺疽心疽肝疽腎癰脾疽胃疽

大腸疽三焦疽小腸癰右驗其人所膜依

據此候審定癰疽淺深病從何臟腑發先

曾食何乳石又驗其氣虚實穿潰出外者

可治發於内傷膜者流膿大便出者必難

治參詳而療之婦人乳發乳癰證有兒者名爲外吹奶有孕者名爲内

吹始可以急治敷散不然出膿即用生肌定

痛藥見効

喫藥即效散

白芷貝母(去心/等分)

右爲細末南酒調服若無乳行者加漏蘆

煎酒調服即行治初發乳及内外吹乳敷藥用酵子一勺以

麫五錢炒擂爛酵孝發面如蜂窠發過上

青色無妨焙乾爲末用井花水調敷如乾

日夜以水濕之或不退加白芷貝母爲末

疼痛加乳香没藥末立效乳癰乳疽二證在内結核不散急服復元通

**白话解读**

《仙传外科秘方》这几段讲的是几种外科病症的治疗方法，我给您翻译成现代话：

对于皮肤上长的小疙瘩，像小米粒大小，有的软有的硬但不疼的，可以用这个方子。注意千万别随便用针灸，只能轻轻挑破。用药是把大个的南星（一种中药材）磨细，用醋调成膏状。如果没有新鲜的，用干的也行。挑破小疙瘩让里面的气透出来，再把药膏摊在纸上，按肿块大小贴上。觉得痒就揭下来，可以轻轻拨动，反复贴敷见效。药膏干了要及时换新的。

胸口长的叫"井疽"，像黄豆大小，三四天就发作。如果不及时治疗，会往肚子里蔓延，一旦入腹十天就会致命。要赶紧吃"内固清心散"（前面有药方），长在外面的能治，要是伤到内脏膜层就必死无疑。

"九发"是指不同内脏部位长的毒疮，分肺疽、心疽、肝疽、肾痈、脾疽、胃疽、大肠疽、三焦疽、小肠痈。诊断时要看长在哪个脏腑位置，判断深浅，还要问病人之前吃过什么丹药。疮毒往外溃烂的能治，要是向内伤到内脏膜层，或者脓液从大便排出的就很难治了。

妇女乳房病症分两种：哺乳期得的叫"外吹奶"，怀孕时得的叫"内吹奶"。要赶紧治疗敷药，等化脓了就得用生肌止痛的药。

有个见效快的方子：白芷和贝母（去芯）等量研末，用黄酒送服。如果奶水不通，加漏芦煎酒一起服。

治疗初期乳痈的敷药：用一勺发面酵头，加五钱面粉炒熟捣烂。等酵头发得像蜂窝状，发青也不要紧，焙干研末用井水调敷。药干了就用水润湿，如果不见效就加白芷、贝母末，疼得厉害再加乳香、没药末，很快就能止痛。

乳痈和乳疽要是里面结成硬块不散，要赶紧喝"复元通气散"。

氣散以前敷藥及化毒拔毒敷藥奪命湯汗之爲度復元通氣散治發乳癰疽及一切腫毒

木香茴香青皮

川山甲(炙/酥)陳皮白芷

甘草(各等/分)貝母(去心/姜製)加漏蘆

總爲末南酒調服

右㕮咀水煎入酒服亦可又方

青皮(一/兩)陳皮(一/兩)甘草(生熟/一兩)

川山甲(炙)𤓰蔞根(各三/兩)連翹(一/兩)

金銀花(一/兩)

右總爲末熱酒調服乳勞之證不宜用針恐針傷其房縫者死但要識證開口洪者去妳房因傷而壞也皆須急服藥敷之不生肌者必死難治可服祕傳流氣飲托裏十宣散中間敷解毒生肌定痛散用前吹乳方内敷藥四圍敷之番花石榴發乳者此二證不可治之三十二三者可治四十之上者宜早治用藥喫敷如不生肌者難治之必死也人面瘡

此證皆是冤可以作善事解之須在真誠

懺悔然後方可用藥喫藥用流氣飲久不

可者服苦參丸補腎水敷解毒生肌定痛

散立效如神後用膏藥併生肌藥項在瘡

口内苦參圓

苦參(四/兩)防風(一/兩)荆芥(一/兩)

白芷(一/兩)川烏(一兩生/去皮)赤芍(一/兩)

何首烏(一/兩)川芎(一/兩)獨活(一/兩)

栀子(一/兩)牙皂(一/兩)蔓荆子(一/兩)

**白话解读**

这段内容主要讲的是几种中医外科药方的配制和使用方法，以及一些治疗注意事项。

关于"复元通气散"这个方子，是用来治疗乳房脓肿、痈疽等肿毒症状的。配方包含木香、茴香、青皮、炙穿山甲、陈皮、白芷、甘草、贝母和漏芦等药材。制作方法是将这些药材研磨成粉末，用南方产的酒调服，也可以煎煮后加酒服用。

另一个类似的方子增加了青皮、陈皮、甘草、炙穿山甲、瓜蒌根、连翘和金银花等药材，同样研磨成粉末后用热酒调服。

特别提到乳房疾病的治疗注意事项：不宜用针刺，因为可能伤及乳腺组织导致严重后果。要根据症状判断，如果伤口较大且伤及乳腺组织，必须立即服药外敷。如果伤口长期不愈合，治疗会很困难。

对于"人面疮"这种病症，认为与冤孽有关，需要真诚忏悔并行善事化解。治疗上建议先用流气饮，若长期不愈可服用苦参丸来补肾水，外敷解毒生肌定痛散。

最后详细列出了苦参丸的配方：苦参、防风、荆芥、白芷、生川乌、赤芍、何首乌、川芎、独活、栀子、牙皂和蔓荆子等药材。

茯苓(一/兩)山藥(一/兩)蒺藜(兩)

草烏(炒三/錢)黄芪(一/兩)羗活(一/兩)

白附子(一兩此四味名四生/散止用草烏三錢)

右爲細末水煮麫糊爲丸如梧桐子大毎

服三五十丸日進二三服空心南酒吞下

如不飲酒者以好茶代之吞服即補腎水外臁瘡

此證久年不愈者多是腎水虛敗下流又

有脾潰溢可服苦參丸補腎水用解毒生

肌定痛散後用隔紙膏藥祕傳隔紙膏治年月深久臁瘡不愈者

老松香樟腦谷丹(炒)

水龍骨(即舊舡/石灰)輕粉

不愈加白芷川芎螵蛸

右總爲細末溶化松香加少清油和之以

油紙隨瘡大小糊袋盛藥夾之用水洗瘡

縛在瘡口上二日定四日一换若單用白

芷川芎螵蛸三味煎水洗之亦効肫疽血風瘡

此二證發者一肫上生癰疽者如近大小

便處難治也生於實處即安男子婦人脚

生血風瘡難便可也下流上手生瘡難治脚背發

此證得於消渴病發於足指者名曰脫疽

其狀赤黑者死不療不赤黑者可療如療

不衰急斬去之得治不去者赤黑必死矣

初發可治消渴服流氣飲苦參丸解毒生

肌藥可急療之又專治此發用桐油及無

名異煎至一沸入花椒一勺看瘡大小剪

蓼葉在内同煎浸一七後單以此葉貼在

**白话解读**

这段经文记载了几种治疗皮肤疮疡的药方和治疗方法，主要针对久治不愈的腿部溃疡（臁疮）、肫疽、血风疮和脚部坏疽（脱疽）等病症。

首先介绍了一个补肾水的药丸配方：用茯苓、山药、蒺藜各一两，炒草乌三钱，黄芪一两，羗活一两，白附子一两（其中草乌、黄芪、羗活、白附子这四味药合称四生散）。把这些药材磨成细粉，加水煮面糊做成梧桐子大小的药丸。每天空腹时用酒送服三五十丸，不喝酒的人可以用好茶代替。这个方子主要治疗因肾水虚损导致的慢性腿部溃疡。

对于长期不愈的腿部溃疡，推荐先用苦参丸补肾水，再用解毒生肌定痛散外敷，最后用隔纸膏药治疗。隔纸膏的制作方法是：将老松香、樟脑、炒谷丹、水龙骨（即旧船上的石灰）、轻粉等药材研成细末，溶化松香后加少许清油调和。根据疮口大小，用油纸做成药袋夹住药物，先清洗疮口后再敷药包扎，每两天换一次药。如果效果不好，可以再加白芷、川芎、螵蛸这三味药。单用这三味药煎水清洗疮口也有效。

对于肫疽和血风疮这两种病症，如果长在靠近大小便的位置就较难治疗，长在其他部位则相对容易。脚上生的血风疮比较容易治，手上生的则较难治。

脚部坏疽（脱疽）多发生在糖尿病患者身上，如果脚趾出现黑红色坏疽就很难治愈，没有变黑红色的还可以治疗。如果治疗无效，要立即截肢，否则黑红色蔓延会导致死亡。初期可以服用流气饮、苦参丸等药物治疗。还有一个专门的治疗方法：用桐油和无名异（一种矿物药）煎煮，加入一勺花椒，根据疮口大小剪些蓼叶一起煎煮浸泡，七天后单独用这些蓼叶贴敷患处。

瘡上即安手指發者亦同前治療腎陰發

此證腎癰者名懸癰陰囊上腫而痛乃膀

胱腎經感寒濕邪氣偏腎於陰之經絡至

血氣凝滯寒濕氣不散作爲此病即服前

托裏散加車錢木通淡竹牽牛何首烏脚

蓮復用内消散及生肌定痛散敷之用膏

藥貼更服前祕傳流氣飲

下𤷍瘡祕傳一味千金散專治𤷍瘡立効

右單用黑蜘蛛一個過江者爲妙入在碗

中研爛鏇熱南酒於碗中攪匀通口服之

隨病左右側卧如不退再用一箇即効

敷藥

先用葱白炒熱熨之如冷再炒熱以熨三

四次後敷藥用前化毒消腫藥加用大蒜

木鱉南星草烏敷之如破用前生肌定痛

藥𤷍□通藥即過三五行爲度

牽牛雄黃川練子

大黄甘草節天花粉

枳殻貝母(等分)

右爲末空心南酒調服出膿即散又方

細辛黃連川山甲

乳香没藥連翹

當歸尾大黄山梔子

金銀花牡礪車錢

防風甘草油胡桃

右㕮咀水煎熟加南酒五更温服偏腎氣即効如神先服五苓散加茵陳

燈草木通白术朱苓

澤瀉赤茯苓官桂車錢

右㕮咀白水煎空心服即依後法炙之爲

妙後用丸子藥青木香丸一貼用班猫大箇同

丸子炒熱去班猫熱南酒送下如不退再

進一二服又方用栗子樹根南酒煎服立効下疳瘡搽藥

**白话解读**

这里讲的是几种中医外科病症的治疗方法，主要涉及阴部疮毒和下疳疮的治疗。

关于阴囊脓肿（肾阴发），这是膀胱和肾经受寒湿邪气侵袭，导致气血凝滞形成的病症。治疗方法分几步：先服用托里散（一种扶正祛邪的汤药），加入车前子、木通、淡竹叶、牵牛子、何首乌等药材；同时外敷内消散和生肌定痛散，再贴膏药；还要配合服用秘传流气饮。

对于下疳疮（一种性病溃疡），有个特效方叫千金散：取一只黑蜘蛛（以能过江的大蜘蛛为佳），放在碗里捣烂，冲入热黄酒搅匀后一口服下。服药后要向患侧卧，如果没见效就再用一只。

外敷疗法也有讲究：先用炒热的葱白热敷患处，凉了再炒热，反复三四次。然后敷药，用化毒消肿的药方加大蒜、木鳖子、南星、草乌等。如果疮已破溃，就改用生肌定痛药。

还有个通便利尿的方子：牵牛子、雄黄、川楝子、大黄、甘草节、天花粉、枳壳、贝母各等分，研末后用黄酒送服，能排脓消肿。

另一个煎服方更复杂：细辛、黄连、穿山甲、乳香、没药、连翘、当归尾、大黄、山栀子、金银花、牡蛎、车前子、防风、甘草、油胡桃，加水煎煮后兑入黄酒，清晨温服。配合五苓散（含茵陈、灯草、木通、白术、猪苓、泽泻、赤茯苓、官桂、车前子）效果更好。

最后还提到两个方法：一是用青木香丸配斑蝥炒热后去斑蝥，热黄酒送服；二是用栗子树根煎黄酒服用，都有立竿见影的效果。所有下疳疮都可以配合外搽药物治疗。

黄連黄栢(等分)

右先用猪膽二箇以汁浸二藥濕却用瓦

一片或磚於火上燒紅放藥在上焙乾加

乳香没藥朴消白礬(枯)

無名異百藥煎血蝎苦參

右爲末乾以清油調搽濕則乾摻之如腫

不退用益元散加防風荆芥何首烏煎水

温洗之𤷍　下疳腫不消用

防風荆芥草節牛膝(等分)

右煎湯薰洗之即消又蛀疳方

蜜陀僧黄連黄柏輕粉

右爲末摻之以鹽艾煎湯洗之𤷍　喫藥用赤葛根生姜一塊同擂爛鏇熱

酒服之汗出爲度滓用敷瘡上偏腎氣以本人口爲則於臍上灸偏在左灸

右在右灸左然後服走馬茴香丸茱萸内

消丸各一貼以生小酒加少塩空心吞下追疔奪命湯秘方速効能内消腫(前仙傳外/科已載恐)

(檢閲不方便/故重具于後)

羗活獨活青皮防風(多/用)

黄連赤芍細辛甘草節

蟬蜕姜蠶脚蓮(等分)

加河車澤蘭金銀花

有膿加何首烏白芷

要利加青木香大黄梔子牽牛

在脚加木𤓰

右㕮咀每服五錢重先將一服加澤蘭葉

少用金銀花各一錢生姜一兩重同藥擂

爛好酒鏇熱服之如不飲者水煎加少酒

服亦妙然後用酒水各一盞半生姜十片

煎熱服以衣被蓋覆汗出爲度病退减後

再以前藥加大黄二錢重煎熱服或利一

**白话解读**

这段内容记载了几种古代治疗疮疡、疔毒等外科病症的药方和治疗方法：

黄连和黄柏等量研末，先用两个猪胆汁浸泡药粉使其湿润。取一片瓦或砖在火上烧红，把药放在上面焙干。再加入乳香、没药、朴硝、枯矾、无名异（一种矿物药）、百药煎（一种复方制剂）、血蝎、苦参等药材。全部研成细末，如果是干性疮疡就用清油调敷，湿性疮疡就直接撒药粉。如果肿痛不消，就用益元散（一种清热利湿的方剂）加防风、荆芥、何首乌煎水温洗患处。

治疗下疳（生殖器部位的溃疡）肿痛不消的方子：用防风、荆芥、草节、牛膝等量煎汤熏洗患处。

蛀疳（类似现代说的坏疽性溃疡）的治疗方法：用蜜陀僧、黄连、黄柏、轻粉研末外敷，再用盐和艾叶煎汤清洗。

内服药的用法：用赤葛根和生姜一块捣烂，趁热用酒送服，以出汗为见效标准，药渣可以外敷疮口。

治疗疝气的方法：以患者嘴巴的宽度为基准，在肚脐上方取穴，左侧痛灸右边，右侧痛灸左边。然后服用走马茴香丸和茱萸内消丸各一剂，用少量盐的生酒空腹送服。

追疔夺命汤（治疗疔疮的速效方）：由羌活、独活、青皮、防风、黄连、赤芍、细辛、甘草节、蝉蜕、姜蚕脚莲等组成。有脓加何首乌、白芷；需要泻下加青木香、大黄、栀子、牵牛；下肢病变加木瓜。每次用五钱药粉，加泽兰叶、金银花各一钱，生姜一两捣烂，用热酒送服。不喝酒的人可以水煎加少量酒服用。服药后要用酒水各一盏半，加生姜十片煎服，盖被发汗。病情减轻后，原方加大黄二钱煎服，以通利为度。

兩次以去餘毒爲妙此方以藥味觀之甚

若不切然累用累効萬無一失矣如别有

它證出後宜隨證加减治之

心煩嘔吐加甘草節(一/錢)豆粉(酸漿水下已/上另爲末)

嘔逆惡心加乳香豆粉(甘草/湯下)

又用紫荷車老姜米醋一口磨下

心煩嘔(名伏/暑用)硃砂五苓散

嘔逆加母丁香石蓮(同前藥煎服又不/止用不换金正氣)

(散/加)人參木香煎服

區不止手足冷(名喫/水)黄蓮香薷散吞下

消暑丸

手脚冷宣木𤓰牽牛

心煩加麥門冬赤芍梔子燈草

潮熱加北柴胡黄芩淡竹青

絲茅根

眼花加硃砂雄黄麝香(少許)

腹脹加薏苡仁寒水石

自利加白术茯苓肉豆蔻櫻粟殻

腹痛不止加南木香乳香

喘嗽加知母貝母沙蜜(少許)

頭疼加川芎白芷葱白

痛不止蘿蔔子川芎葱白(擂碎敷/太陽穴)

痰涎多生艾尾葉米醋擂取汁嗽去痰

咽喉痛山豆根靈消根山梔子淡竹葉

艾葉燈草用水煎嗽

大便祕赤芍(姜/製)枳殻(麩/炒)大腹皮

小便祕赤芍赤茯苓木通

車錢燈草

尿血出生地黄車錢

鼻血出野紅花地黃藕節姜皮(生/用)

瘡不痛頂不起灸三壯

更不痛不治

骨蒸加絲茅根

無脈服二十四味流氣飲

**白话解读**

这段内容讲的是治疗各种症状的药方加减方法。主要意思是说，这个方子虽然看起来药味简单，但实际使用效果非常好，可以放心使用。如果出现其他症状，就要根据具体情况调整用药。

具体列出了各种症状对应的加药方法：

- 心烦呕吐：加甘草节（一钱）和豆粉（用酸浆水送服）
- 恶心呕吐：加乳香、豆粉（用甘草汤送服）
- 严重呕吐：可以用紫荷车、老姜和米醋一起研磨服用
- 暑热引起的心烦：用朱砂五苓散
- 呕吐不止：加母丁香、石莲（和前面的药一起煎服），还不行就用不换金正气散加人参、木香煎服
- 呕吐伴有手脚发冷（这叫"吃水"）：用黄连香薷散送服消暑丸
- 手脚发冷：适合用木瓜、牵牛
- 心烦：加麦门冬、赤芍、栀子、灯草
- 发热：加北柴胡、黄芩、淡竹青、丝茅根
- 眼花：加少量朱砂、雄黄、麝香
- 腹胀：加薏苡仁、寒水石
- 腹泻：加白术、茯苓、肉豆蔻、罂粟壳
- 腹痛不止：加南木香、乳香
- 咳嗽气喘：加知母、贝母、少量沙蜜
- 头痛：加川芎、白芷、葱白
- 头痛不止：用萝卜子、川芎、葱白捣碎敷太阳穴
- 痰多：用生艾尾叶加米醋捣汁漱口去痰
- 咽喉痛：用山豆根、灵消根、山栀子、淡竹叶、艾叶、灯草煎水漱口
- 便秘：用姜制赤芍、麸炒枳壳、大腹皮
- 小便不通：用赤芍、赤茯苓、木通、车前草、灯草
- 尿血：用生地黄、车前草
- 鼻血：用野红花、地黄、藕节、生姜皮
- 疮不痛、不肿：灸三壮（艾灸三次）
- 如果灸后还是不痛，就难以治疗了
- 骨蒸（阴虚发热）：加丝茅根
- 没有脉搏：服用二十四味流气饮

这些都是在主方基础上根据具体症状进行的加减调整，体现了中医辨证施治的特点。

飛龍奪命丹專治疔瘡發背腦疽乳癰附骨疽一切無頭腫毒惡瘡服之便有頭不痛者服之疼痛已成者服之立愈此乃惡證藥中至寶病危者服之亦可矣萬無一失不可輕忽

蟾酥(二錢乾者/老酒化)血蝎(一/錢)乳香(二/錢)

没藥(二/錢)雄黃(三/錢)輕粉(半/錢)

膽礬(一/錢)麝香(半/錢)銅緑(二/錢)

寒水石(一/錢)朱砂(二錢/爲衣)海羊(二十/一箇)

(蝸牛即是/連殻用)天龍(一條即蜈蚣酒/浸炙黃去頭足)

腦子(半錢無/亦可)

右總爲細末將海羊研作泥和前藥爲丸

如菉豆大若丸不就酒煑麫糊爲丸每服

只二丸先用葱白三寸令病人嚼爛吐於

手心男左女右將丸子裹在葱白内用無

灰熱酒三四盞送下於避風處以衣被蓋

覆約人行五里之久再用熱酒數杯以助

藥力發熱大汗出爲度如汗不出重者再

服二丸汗出即効初覺二丸即消三五病

重者再進二丸如疔瘡走黄過心者難治

汗出冷者亦死如病人不能嚼葱擂碎裹

藥酒吞瘡在上食後在下食前服服後忌

冷水黄𤓰茄子油麫猪羊雜肉魚一切發

風發瘡毒等物及婦人洗换狐臭百發百

中背瘡

血見愁(一/兩)酸漿草(半/兩)當歸(二錢/半)

**白话解读**

这段经文记载了一种名为"飞龙夺命丹"的珍贵药方，专门治疗各种严重疮毒。这种丹药能治疔疮、背疽、脑疽、乳痈、附骨疽等没有脓头的肿毒恶疮，服用后能让无头疮毒现出头来，不痛的会感到疼痛，已经成脓的能立即痊愈。这是治疗危重恶疮的至宝药物，即使病情危急服用也能见效，几乎万无一失，使用时不可轻视。

药方由多种珍贵药材组成：蟾酥（用老酒化开）、血蝎、乳香、没药、雄黄、轻粉、胆矾、麝香、铜绿、寒水石、朱砂（用作药丸外衣）、海羊（即带壳蜗牛，二十一个）、天龙（就是蜈蚣，用酒浸泡烤黄后去掉头足）、脑子（没有也可以）。制作时将所有药材研成细末，把蜗牛捣成泥状与其他药材混合，做成绿豆大小的药丸。如果难以成丸，可以用酒煮面糊帮助成形。

服用方法是：每次只服两丸。先让病人嚼烂三寸长的葱白吐在手心（男左女右），把药丸包在葱白里，用三四杯无灰热酒送服。服药后要在避风处盖好衣被，大约行走五里路的时间，再喝几杯热酒帮助药力发散，直到全身发热大汗淋漓为止。如果不出汗，病情重的可以再服两丸。

药效表现为：初期症状服用两丸就能消退；病情较重的三五天后可再服两丸。但若疔疮已经"走黄过心"（毒气攻心）就难以治愈，如果出汗后身体发冷也会有生命危险。不能嚼葱的病人可以把葱捣碎包药，用酒吞服。疮在上半身的饭后服，在下半身的饭前服。

服药后要特别注意禁忌：不能碰冷水，忌食黄瓜、茄子、油腻面食、猪羊肉、鱼等容易引发疮毒的食物，还要避免接触妇女经期衣物和狐臭。严格遵守这些禁忌，药效才能百发百中。

最后还附有一个治疗背疮的简易方子：用血见愁一两、酸浆草半两、当归二钱半配制。

乳香(一錢二/分半)没藥(一錢二/分半)

右焙乾爲末每服七錢重熱酒調服如有

生藥可用擂酒熱服留滓以敷瘡上腰疼用黑豆炒熱以絹或布包纏腰上以姜

擂熱酒飲醉出汗爲度如無汗依前再作

二三次必有神効杖瘡

水粉(一/兩)赤石脂(一錢/生)水銀(一分/先熬)

右三味用麻油杵成膏以傘紙敷之貼上

緊縛如肉陷可用此膏填滿然後貼上立

効痔瘡亦可治惡癬

信甘草白礬(生)

右各爲末用碗一隻先將信末敷一層甘

草末一層礬末一層用火煅之再依前敷

藥煅三次掃下爲末冷水調敷瘡上不免

少疼飲酒以醉爲度經宿其瘡自脫矣拔疔諸疔不出者用巴豆半粒去殻磁石爲

末用葱涎同蜜爲膏以敷瘡上疔自出矣

凡諸腫毒用生姜面東過梁落地者就將

於本地上陽日畫○圈陰日畫口圈一箇

以姜蘸好米醋於圈内磨取地上泥括在

鉢内入大黄芒硝末同姜儘研爛敷於毒

處留開瘡口毒自出矣蛀疳瘡輕粉韶粉打和摻之疥瘡亦可治輕癬

大楓子黄連甘草

油胡桃榆皮川椒

輕粉白礬(半生/半熟)蛇床子

井泉石

右各爲末以油胡桃增減同杵爲膏如彈

子大用麄布包藥擦之痒處揩之痛處按

之藥到即効小兒乳癬

**白话解读**

这段内容记载了几种古代治疗外伤和皮肤病的药方与疗法：

治疗外伤疼痛的方子：取乳香、没药各一钱二分半，烘干研成粉末。每次服用七钱，用热酒送服。如果有新鲜药材，可以捣碎后用热酒冲服，药渣留着外敷伤口。

治腰痛的方法：将黑豆炒热，用绢布包裹缠在腰上。同时用姜捣碎加热酒饮用，直到喝醉出汗为止。如果不出汗就重复两三次，效果显著。

杖疮（棍棒打伤）药膏：用水粉一两、赤石脂一钱、水银一分，用麻油捣成膏状，涂在伞纸上贴敷伤口。如果伤口凹陷，先用这药膏填满再贴，见效很快。这个方子也能治痔疮和顽固癣症。

治疔疮的拔毒法：用半粒巴豆去壳，与磁石粉混合，加入葱汁和蜂蜜调成膏状敷在疮口，疔毒就会自行排出。

治各种肿毒的方法：取一块朝东方向过梁落地的生姜，在落地点按日子画圈（阳日画○，阴日画□），用姜蘸好醋在圈内研磨，取地上泥土放入钵中，加入大黄、芒硝粉与姜一起捣烂，敷在患处但要留出疮口，毒素就会排出。

治蛀疳疮（类似现代说的真菌感染）用轻粉和韶粉混合外敷。这个方子也能治疥疮和轻微癣症。

治疥疮的药膏：用大枫子、黄连、甘草、油胡桃、榆皮、川椒、轻粉、半生半熟的白矾、蛇床子、井泉石等药材研末，与油胡桃一起捣成弹子大小的药丸。用粗布包着药擦痒处，按揉痛处，见效很快。

小儿乳癣的治疗方法没有具体说明，应该是指上述某些方剂也适用于小儿皮肤病治疗。

右用粉草擦之後用油醬抹急慢驚風

右用冷坑中糞青水一呷與之服即愈仙傳外科集

**白话解读**

这里记载的是两种古代道医的外科治疗方法：

第一种方法说的是：先用甘草粉（粉草）擦拭患处，之后涂抹油性药膏（油酱）。这种方法适用于外伤处理，甘草有消炎作用，油膏能形成保护层。

第二种是针对小儿急惊风（突然发作的抽搐症状）的急救方：取粪坑中沉淀的青黑色水（糞青水），让病人喝一小口（一呷），据说能立即痊愈。这种看似污秽的疗法其实暗合"以浊攻浊"的中医理论，古代认为粪清含有特殊微生物，可能具有镇惊作用。

这些方剂出自《仙传外科集验方》第九卷，是道教医学中秘传的外科经验方，体现了古人将日常物品转化为药材的智慧。需要注意的是，这类方法在现代医疗条件下已不适用，研究时需结合当时的历史背景理解。

驗卷之九

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原文底本：Kanripo 漢籍リポジトリ（京都大学），CC BY-SA 4.0。  
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