《黄帝内经灵枢集注》卷5

诊》作持。 6.粗：《甲乙经》卷四第二作廉。 7.左：原作右，据《甲乙经》卷十二第六改。 8.瓣：原作辩，据赵府居敬堂本改。 9.经：原脱，据左：原作右，据《甲乙经》卷十二第六改。 8.瓣：原作辩，据赵府居敬堂本改。 9.经：原脱，据赵府居敬堂本改。 10.肢：《太素》卷二十二《五节刺》作支。下同。 11.埃：原作振，据赵府居敬堂本改。 12.鍧：赵府居敬堂本作(食訇)。 13.问：原作闻，据赵府居敬堂本改。 14.善：《太素》卷二十二《五刺节》作言。 15.血：《太素》卷二十二《五刺节》作水。 16.脆：《太素》卷二十二《五刺节》作诡。 17.苍：《太素》卷二十二《五刺节》作沧。 18.皮：《太素》脆：《太素》卷二十二《五刺节》作诡。 17.苍：《太素》卷二十二《五刺节》作沧。 18.皮：《太素》卷二十二《五刺节》作肉。 19.徧容：《灵柜略六气论篇》作偏客。 20.溜：《甲乙经》卷十一第九作瘤。下肠溜仿此。 21.疽：循例疑当作瘤。下肉疽仿此。 黄帝内经灵枢集注卷之二十二 卫气行第七十六 黄帝问於岐伯1曰：愿闻卫气之行，出入之合，何如？伯高曰：岁有十二月，日有十二辰，子午为经，卯酉为纬，天周二十八宿，而一面七星，四七二十八星，房昴为纬，虚张为经。是故房至毕为阳，昴至尾为阴，阳主昼，阴主夜。故卫气之行，一日一夜五十周於身，昼日行於阳二十五周，夜行於阴二十五周，周於五藏2。 是故平旦阴尽，阳气出五十周於身，昼日行於阳二十五周，夜行於阴二十五周，周於五藏2。 是故平旦阴尽，阳气出於目，目张则气上行於头，循项下足太阳，循背下至小指之端。其散者，别於目锐眦，下手太阳，下至手小指之间外侧。其散者，别於目锐眦，下足少阳，注小指次指之间。以上循手少阳之分侧，下至小指3之间。别者以上至耳前，合於颔脉，注足阳明，以下行至跗上，入五指之间。其散者，从耳下下手阳明，入大指之间，入掌中。其至於足也，入足心，出内踝下，行阴分，复合於目，故为一周。 是下行至跗上，入五指之间。其散者，从耳下下手阳明，入大指之间，入掌中。其至於足也，入足心，出内踝下，行阴分，复合於目，故为一周。 是故日行一舍，人气行4一周与十分身之八；日行二舍，人气行三5周於身与十分身之六；日行三舍，人气行於身五周与十分身之四；日行四舍，人气行於身七周与十分身之二；日行五舍，人气行於身九周；日行六舍，人气行於身十周与十分身之八；日行七舍，人气行於身十二周在身与十分身之六；日行十四舍，人气二十五周於人气行於身十周与十分身之八；日行七舍，人气行於身十二周在身与十分身之六；日行十四舍，人气二十五周於身有奇分与十分身之二6，阳尽於阴，阴受气矣。其始入於阴，常从足少阴注於肾，肾注於心，心注於肺，肺注於肝，肝注於脾，脾复注於肾为周。是故夜行一舍，人气行於阴藏一周与十分藏之八，亦如阳行之二十五周，而复合於目。阴阳一日一夜，合有奇分十分身之二7，与十分藏之二，是故人之所以卧起之时有早晏者，奇分不尽故也。 黄帝曰：卫气之在於身也，上下往来不以期8，候气而刺之，奈何？伯高曰：分有多少，日有长短，春秋冬夏，各有分理，然后常以平旦为纪，以夜尽为始。是故一日一夜，水下百刻，二十五刻者，半日之度也，常如是毋已，日入而止，随日之长短，各以为纪而刺之。谨候其时，病可与期；失时反候者，百病不治。故曰百刻，二十五刻者，半日之度也，常如是毋已，日入而止，随日之长短，各以为纪而刺之。谨候其时，病可与期；失时反候者，百病不治。故曰：刺实者，刺其来也；刺虚者，刺其去也。此言气存亡之时，以候虚实而刺之。是故谨候气之所在而刺之，是谓逢时。病9在於三阳，必候其气在於阳而刺之；病在於三阴，必候其气在阴分而刺之。 水下一刻，人气在太阳；水下二刻，人气在少阳；水下三刻，人气在阳明；水下四刻，人气在阴分。水下五刻，人气在太阳；水下六刻，人气在少阳；水下七刻，人气在阳明；水下八刻，人气在阴分。水下九刻，人气在太阳；水下十刻，人气在少阳；水下十一刻，人气在阳明；水下十二刻，；水下七刻，人气在阳明；水下八刻，人气在阴分。水下九刻，人气在太阳；水下十刻，人气在少阳；水下十一刻，人气在阳明；水下十二刻，人气在阴分。水下十三刻，人气在太阳；水下十四刻，人气在少阳；水下十五刻，人气在阳明；水下十六刻，人气在阴分。水下十七刻，人气在太阳；水下十八刻，人气在少阳；水下十九刻，人气在阳明；水下二十刻，人气在阴分。水下二十一刻，人气在太阳；水下二十二刻，人气在少阳；水下二十三刻，人气在阳明；水下二十四刻，人气在阴分。水下二十五刻，人气在太阳，此半日之度也。从房至毕一10十四舍，水下十三刻，人气在阳明；水下二十四刻，人气在阴分。水下二十五刻，人气在太阳，此半日之度也。从房至毕一10十四舍，水下五十刻，日行半度11，回行一舍，水下三刻与七分刻之四。大要曰：常以日之加於宿上也，人气在太阳，是故日行一舍，人气行三阳行与阴分，常如是无已，天与地同纪，纷纷，终而复始，一日一夜水下百刻而尽矣。 【音释】 普巴切。 九宫八风第七十七 太一常以冬至之日，居叶蛰之宫四十六日，明日居天留四十六日，明日居仓门四十六日，明日居阴洛四十五日，明日居上天12四十六日，明日居玄委四十六日，明日居仓果四十六日，明日居新洛四十五日，门四十六日，明日居阴洛四十五日，明日居上天12四十六日，明日居玄委四十六日，明日居仓果四十六日，明日居新洛四十五日，明日复居叶蛰之宫，曰冬至矣。太一日游，以冬至之日，居叶蛰之宫，数所在日，从一处，至九日，复反於一，常如是无已，终而复始。太一移日，天必应之以风雨，以其日风雨则吉，岁美民安少病矣。先之则多雨，后之则多旱13。太一在冬至之日有变，占在君；太一在春分之日有变，占在相；太一在中宫之日有变，占在吏；太一在秋分之日有变，占在将；太一在夏至之日有变，占在14百姓。所谓有变者，太一居五宫之日，病风折树木，扬沙石，各以其所主，占贵贱，因视风所从来而占之。风从其所居之乡来为夏至之日有变，占在14百姓。所谓有变者，太一居五宫之日，病风折树木，扬沙石，各以其所主，占贵贱，因视风所从来而占之。风从其所居之乡来为实风，主生，长养万物；从其冲后来为虚风，伤人者也，主杀，主害者。谨候虚风而避之，故圣人日避虚邪之道，如避矢石然，邪弗能害，此之谓也。 是故太一入徙立於中宫，乃朝八风，以占吉凶也。风从南方来，名曰大弱风，其伤人也，内舍於心，外在於脉，气主热。风从西南方来，名曰谋风，其伤人也，内舍於脾，外在於肌，其气主为弱。风从西方来，名曰刚风，其伤人也，内舍於也，内舍於心，外在於脉，气主热。风从西南方来，名曰谋风，其伤人也，内舍於脾，外在於肌，其气主为弱。风从西方来，名曰刚风，其伤人也，内舍於肺，外在於皮肤，其气主为燥。风从西北方来，名曰折风，其伤人也，内舍於小肠，外在於手太阳脉，脉绝则溢，脉闭则结不通，善暴死。风从北方来，名曰大刚风，其伤人也，内舍於肾，外在於骨与肩背之膂筋，其气主为寒也。风从东北方来，名曰凶风，其伤人也，内舍於大肠，外在於两胁腋骨下及肢节。风从东方来，名曰婴儿风，其伤人也，内舍於肝，外在於筋纽，其气主为身湿。风从东南方来，名曰弱风，其伤人也，内舍於胃，外在肌肉，其气主体重。此八风皆从其虚之乡来，乃能病人，三虚相搏，则为暴病卒死。两实一虚，病则为淋露寒热。犯其雨湿之地，则为痿。故圣人避风，如避矢石焉。其有三虚而偏中於邪风，则为淋露寒热。犯其雨湿之地，则为痿。故圣人避风，如避矢石焉。其有三虚而偏中於邪风，则为击仆偏枯矣。 九针论第七十八 黄帝曰：余闻九针於夫子，众多博大矣，余犹不能寤，敢问九针焉生？何因而有名？岐伯曰：九针者，天地之大数也，始於一而终於九。故曰：一以法天，二以法地，三以法人，四以法时，五以法音，六以法律，七以法星，八以法风，九以法野。 黄帝曰：以针应九之数奈何？岐伯曰：夫圣人之起天地之数也，一而九之，故以立九野，九而九之，九九八十一，以起黄锺数焉，以针应数也伯曰：夫圣人之起天地之数也，一而九之，故以立九野，九而九之，九九八十一，以起黄锺数焉，以针应数也。 一者，天也。天者，阳也。五藏之应天者，肺。肺者，五藏六府之盖也，皮者，肺之合也，人之阳也。故为之治针，必以大其头而锐其末，令无得深入而阳气出。 二者，地也。人之所以应土者，肉也。故为之治针，必筒其身而圆其末，令无得伤肉分，伤则气得竭。 三者，人也。人之所以成生者，血脉也。故为之治针，必大其身而圆其末，令可以按脉勿陷，以致其气，令邪气独出。 四者，时也。时者，四时八风之客於经络之中，为痼15病者也。故为之治针，必筒其身而锋其末，令可以写热出血，而痼病独出。 四者，时也。时者，四时八风之客於经络之中，为痼15病者也。故为之治针，必筒其身而锋其末，令可以写热出血，而痼病竭。 五者，音也。音者，冬夏之分，分於子午，阴与阳别。寒与热争，两气相搏，合为痈脓者也。故为之治针，必令其末如剑锋，可以取大脓。 六者，律也。律者，调阴阳四时而合十二经脉。虚邪客於经络而为暴痹者也。故为之治针，必令尖如氂，且圆且锐，中身微大，以取暴气。 七者，星也。星者，人之七窍。邪之所客於经，也。故为之治针，必令尖如氂，且圆且锐，中身微大，以取暴气。 七者，星也。星者，人之七窍。邪之所客於经，而为痛痹舍於经络者也。故为之治针，令尖如蚊虻喙，静以徐往，微以久留，正气因之，真邪俱往，出针而养者也。 八者，风也。风者，人之股肱八节也。八正之虚风，八风伤人，内舍於骨解腰脊节腠理之间，为深痹也。故为之治针，必长其身，锋其末，可以取深邪远痹。 九者，野也。野者，人之节解皮肤之间也。淫邪流溢於身，如风水之间，为深痹也。故为之治针，必长其身，锋其末，可以取深邪远痹。 九者，野也。野者，人之节解皮肤之间也。淫邪流溢於身，如风水之状，而溜不能过於机关大节者也。其16为之治针，令尖17如挺，其锋微圆，以取大气之不能过於关节者也。 黄帝曰：针之长短有数乎？岐伯曰：一曰镵针者，取法於巾针，去末寸半，卒锐之，长一寸六分，主热在头身也。二曰员针，取法於絮针，筒其身而卯其锋，长一寸六分，主治分间气。三曰鍉针，取法於黍粟之锐，长三寸半，主按脉取气，令邪出。四曰锋针，取法於絮针，筒其身，锋其末，长一寸六分，主痈热出血。五曰铍针，取法於剑锋，广二分半，长四寸，主大痈脓，两热争者也。六曰圆利针，取法於氂针，微大其末，反小其身，令可深内也，长一寸六分，主取痈痹者也。七曰毫针争者也。六曰圆利针，取法於氂针，微大其末，反小其身，令可深内也，长一寸六分，主取痈痹者也。七曰毫针，取法於毫毛，长一寸六分，主寒热痛痹在络者也。八曰长针，取法於綦针，长七寸，主取深邪远痹者也。九曰大针，取法於锋针，其锋微圆，长四寸，主取大气不出关节者也。针形毕矣，此九针大小长短法也。 黄帝曰：愿闻身形应九野奈何？岐伯曰：请言身形之应九野也，左足应立春，其日戊寅己丑；左胁应春分，其日乙卯；左手18应立夏，其日戊辰己巳；膺喉首头应夏至，其日丙午；右手应立秋，其日戊申己未；右胁应秋分，其日辛酉；右足应立丑；左胁应春分，其日乙卯；左手18应立夏，其日戊辰己巳；膺喉首头应夏至，其日丙午；右手应立秋，其日戊申己未；右胁应秋分，其日辛酉；右足应立冬，其日戊戌己亥；腰尻下窍应冬至，其日壬子。六府膈下三藏应中州，其大禁，大禁太一所在之日，及诸戊己。凡此九者，善候八正所在之处。所主左右上下身体有痈肿者，欲治之，无以其所直之日溃治之，是谓天忌日也。 形乐志苦，病生於脉，治之以灸刺。形苦志乐，病生於筋，治之以熨引。形乐志乐，病生於肉，治之以针石。形苦志，是谓天忌日也。 形乐志苦，病生於脉，治之以灸刺。形苦志乐，病生於筋，治之以熨引。形乐志乐，病生於肉，治之以针石。形苦志苦，病生於咽喝，治之以甘药。形数惊恐，筋脉不通，病生於不仁，治之以按摩醪药。是谓形19。 五藏气：心主噫，肺主咳，肝主语，脾主吞，肾主欠。 六府气：胆为怒，胃为气逆、哕，大肠小肠为泄，膀胱不约为遗溺，下焦溢为水。 五味：酸入肝，辛入肺，苦入心，甘入脾，咸入肾，淡入胃，是谓五味。 五并：精气并肝则忧，并心则喜，并肺则悲，并肾则恐，并脾则畏，是谓五精之气并於藏也。 五恶：肝恶风，心恶热，肺恶寒，肾恶燥，脾恶湿，此五藏气所恶也。 五液：心主汗，肝主泣，肺主涕，肾主唾，脾主涎，此五液所出也。 五劳风，心恶热，肺恶寒，肾恶燥，脾恶湿，此五藏气所恶也。 五液：心主汗，肝主泣，肺主涕，肾主唾，脾主涎，此五液所出也。 五劳：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，此五久劳所病也。 五走：酸走筋，辛走气，苦走血，咸走骨，甘走肉，是谓五走也。 五裁：病在筋，无食酸；病在气，无食辛；病在骨，无食咸；病在血，无食苦；病在肉，无食甘。口嗜而欲食之，不可多也，必自裁也，命曰五裁。 五发：阴病发於骨，阳病发於血，以味发於气，阳病发於冬，阴病发於夏。 五邪：邪入於阳，则为狂；邪入於阴，则为血痹；邪入於阳，转则为癫疾；邪入於阴，转则为瘖；阳入之於阴，病静；阴出之於阳，病喜怒。 五藏：心，则为狂；邪入於阴，则为血痹；邪入於阳，转则为癫疾；邪入於阴，转则为瘖；阳入之於阴，病静；阴出之於阳，病喜怒。 五藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏精志也。 五主：心主脉，肺主皮，肝主筋，脾主肌，肾主骨。 阳明多血多气，太阳多血少气，少阳多气多20血，太阴多血少气，厥阴多血少气，少阴多气少血。故曰：刺阳明出血气，刺太阳出血恶气，刺少阳出气恶血，刺太阴出血恶气，刺厥阴出血恶气，刺少阴出气恶血也。 足阳明太阴为表里，少阳厥阴为表里，太阳少阴为表里，是谓足之阴阳也；手阳明太阴为表里，少阳心主为表里，太阳少阴为表里，是谓手之阴阳也。 【音释】 筒音同。鍉音低。巾针一本作布针。五走阴为表里，少阳心主为表里，太阳少阴为表里，是谓手之阴阳也。 【音释】 筒音同。鍉音低。巾针一本作布针。五走音凑。五裁《素问》作五禁。 黄帝内经灵枢集注卷之二十二 1.岐伯：《太素》卷十二《卫五十周》作伯高。 2.藏：原作岁，据《太素》卷十二《卫五十周》改。 3.小指：《太素》卷十二《卫五十周》指下有次指二字。 4.气行：《甲乙经》卷一第九行下有於身二字。 5.三：原作二，据《太素》卷十二《卫五十周》改。 6.二：原作四，据《太素》卷十二《卫五十周》改。 7.二：原作四，》卷一第九行下有於身二字。 5.三：原作二，据《太素》卷十二《卫五十周》改。 6.二：原作四，据《太素》卷十二《卫五十周》改。 7.二：原作四，据《太素》卷十二《卫五十周》改。 8.不以期：《甲乙经》卷一第九作无己其。其字属下读。 9.病：原脱，据《太素》卷十二《卫五十周》补。 10.一：原作二，据赵府居敬堂本改。 11.日行半度：《甲乙经》卷一第九作间日之度也，此下并有从昂至心，亦十四合，水下五十刻，终日之度也十八字。 12.上天：原作天官，据《太素》卷二十八《九宫八风》政。 13.旱：原作汗，据《太素》卷二十八《九宫八风》改。 14.在；原作有，据赵府居敬堂本改。 15.痼：原作瘤，据《甲乙经》卷五第二改。 16.其：赵府居敬堂本作故。 17.尖：原敬堂本改。 15.痼：原作瘤，据《甲乙经》卷五第二改。 16.其：赵府居敬堂本作故。 17.尖：原作小大二字，据赵府居敬堂本改。 18.手：原作毛，据赵府居敬堂本改。 19.形：《甲乙经》卷六第二作五形志也。 20.多：赵府居敬堂本作少。 黄帝内经灵枢集注卷之二十三 岁露论第七十九 黄帝问於岐伯曰：经言夏日伤暑，秋病疟，疟之发以时，其故何也？岐伯对曰：邪客於风府，病循膂而下，卫气一日一夜，常大会於风府，其明日，日下一节，故其日作晏。此其先客於脊背也，故每至於风府则腠理开，腠理开则邪气入，邪气入则病作，此所以日作尚晏也。卫气之行风府，日下一节，二十一日，下至尾底，故每至於风府则腠理开，腠理开则邪气入，邪气入则病作，此所以日作尚晏也。卫气之行风府，日下一节，二十一日，下至尾底，二十二日，入脊内，注入伏冲之脉，其行九日，出於缺盆之中，其气上行，故其病稍益至，其内搏於五藏，横连募原，其道远，其气深，其行迟，不能日作，故次日乃蓄积而作焉。 黄帝曰：卫气每至於风府，腠理乃发，发则邪入焉。其卫气日下一节，则不当风府，奈何？岐伯曰：风府无常，卫气之所应，必开其腠理，气之所舍节，气每至於风府，腠理乃发，发则邪入焉。其卫气日下一节，则不当风府，奈何？岐伯曰：风府无常，卫气之所应，必开其腠理，气之所舍节，则其府也。 黄帝曰：善。夫风之与疟也，相与同类，而风常在，而疟特以时休，何也？岐伯曰：风气留其处，疟气随经络沉以内搏，故卫气应乃作也。帝曰：善。 黄帝问於少师曰：余闻四时八风之中人也，故有寒暑，寒则皮肤急而胰理闭，暑则皮肤缓而腠理开，贼风邪气因得以入乎？将必须八正虚邪，乃能伤人乎？少师答曰：不然。贼风邪气之中人也，不得以时，然必因其开也，其入深邪气因得以入乎？将必须八正虚邪，乃能伤人乎？少师答曰：不然。贼风邪气之中人也，不得以时，然必因其开也，其入深，其内极病，其病人也，卒暴；因其闭也，其入浅以留，其病也，徐以迟。 黄帝曰：有寒温和适，腠理不开，然有卒病者，其故何也？少师答曰：帝弗知邪入乎？虽平居，其腠理开闭缓急，其故常有时也。黄帝曰：可得闻乎？少师曰：人与天地相参也，与日月相应也。故月满则海水西盛，人血气积，肌肉充，皮肤致，毛发坚，腠理郄，烟垢著，当是之时，虽人与天地相参也，与日月相应也。故月满则海水西盛，人血气积，肌肉充，皮肤致，毛发坚，腠理郄，烟垢著，当是之时，虽遇贼风，其入浅不深。至其月郭空，则海水东盛，人气血虚，其卫气去，形独居，肌肉减，皮肤纵，腠理开，毛发残，膲理薄，烟垢落，当是之时，遇贼风则其入深，其病人也卒暴。 黄帝曰：其有卒然暴死暴病者，何也？少师答曰：三虚者，其死暴疾也；得三实者，邪不能伤人也。黄帝曰：愿闻三虚。少师曰：乘年之衰，逢月之空，失时之和，因为贼风所伤，是谓三虚。故论不知三虚，工反为粗。帝曰：愿闻三实。少师曰：逢年之盛，遇月之满，得时之和，虽有贼风邪气，不能危之也1。黄帝曰：善乎哉论！明乎哉道！请藏之金匮，命曰三实。然此一夫之论也。 黄帝曰：愿闻岁之所以皆同病者，。黄帝曰：善乎哉论！明乎哉道！请藏之金匮，命曰三实。然此一夫之论也。 黄帝曰：愿闻岁之所以皆同病者，何因而然？少师曰：此八正之候也。黄帝曰：候之奈何？少师曰：候此者，常以冬至之日，太一立於叶蛰之宫，其至也，天必应之以风雨者矣。风雨从南方来者，为虚风，贼伤人者也。其以夜半至也，万民皆卧而弗犯也，故其岁民小2病。其以昼至者，万民懈惰而皆中於虚风，故万民多病。虚邪入客於骨而不发於外，至其立春，阳气大发，腠理开犯也，故其岁民小2病。其以昼至者，万民懈惰而皆中於虚风，故万民多病。虚邪入客於骨而不发於外，至其立春，阳气大发，腠理开，因立春之日，风从西方来，万民又皆中於虚风，此两邪相搏，经气结代者矣。故诸逢其风而遇其雨者，命曰遇岁露焉。因岁之和，而少贼风者，民少病而少死；岁多贼风邪气，寒温不和，则民多病而死矣。 黄帝曰：虚邪之风，其所伤贵贱何如？候之奈何？少师答曰：正月朔日，太一居天留之宫，其日西北风，不雨，人多死矣。正月朔日，平旦北风，春，民多死。正月朔日，平旦北风行，民病多者，十有三也。朔日，太一居天留之宫，其日西北风，不雨，人多死矣。正月朔日，平旦北风，春，民多死。正月朔日，平旦北风行，民病多者，十有三也。正月朔日，日中北风，夏，民多死。正月朔日，夕时北风，秋，民多死。终日北风，大病死者十有六。正月朔日，风从南方来，命曰早乡；从西方来，命曰白骨，将国有殃，人多死亡。正月朔日，风从东方来，发屋，扬沙石，国有大灾也。正月朔日，风从东南方行，春有死亡。正月朔，天利温不风，糴贱，民不病；天寒而风，糴贵，民多病。此所谓候岁之风，伤人者也。二月丑不风，民多心腹病；三月戌不温，民多寒热；四月巳不暑，民多瘅病；十月申不寒，民多暴死。诸所谓风者，皆发屋，折树木，扬沙石，起毫毛，发腠理者也。 【音释】 郄乞逆切。 大惑论第八十 黄帝问於岐伯多瘅病；十月申不寒，民多暴死。诸所谓风者，皆发屋，折树木，扬沙石，起毫毛，发腠理者也。 【音释】 郄乞逆切。 大惑论第八十 黄帝问於岐伯曰：余尝上於清泠之台，中阶而顾，匍匐而前，则惑。余私异之，窃内怪之，独瞑独视，安心定气，久而不解，独转3独眩，披发长跪，俯而视之，后久之不已也。卒然自止4，何气使然？岐伯对曰：五藏六府之精气，皆上注於目而为之精。精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束，里撷筋骨血气之精而与脉并为系，上属於脑，后出於项中。故邪中於项，因逢其身之虚，其入深，则随眼系以入於脑，入於脑则脑转，脑转则引目系急，目系急则目眩以转矣。邪其精，其精於项中。故邪中於项，因逢其身之虚，其入深，则随眼系以入於脑，入於脑则脑转，脑转则引目系急，目系急则目眩以转矣。邪其精，其精所中不相比也则精散，精散则视歧，视歧见两物。目者，五藏六府之精也，营卫魂魄之所常营也，神气之所生也。故神劳则魂魄散，志意乱，是故瞳子黑眼法於阴，白眼赤脉法於阳也。故阴阳合传5而精明也。目者，心使也，心者，神之舍也，故神精乱而不转。卒然见非常处，精神魂魄，散不相得，故曰惑也。 黄帝曰：余疑其然。余每之东苑，未曾不惑，去之则复，余唯独为东苑劳神乎？何其异也？岐伯曰：不然也。心有所喜，神有所其然。余每之东苑，未曾不惑，去之则复，余唯独为东苑劳神乎？何其异也？岐伯曰：不然也。心有所喜，神有所恶，卒然相惑6，则精气乱，视误，故惑，神移乃复，是故间者为迷，甚者为惑。 黄帝曰：人之善忘者，何气使然？岐伯曰：上气不足，下气有余，肠胃实而心肺虚。虚则营卫留於下，久之不以时上，故善忘也。 黄帝曰：人之善饥而不嗜食者，何气使然？岐伯曰：精气并於脾，热气留於胃，胃热则消谷，谷消故善饥。胃气逆上，则胃脘寒，故不嗜食也。 黄帝曰：病而不得卧者，何气使然？岐伯曰：卫气不得入於阴，常留於阳，留於阳则阳气满，阳气满则阳蹻盛，不得入於阴则阴气虚，故目不瞑矣。 黄帝曰：病目而不得视者，何气使然？岐伯曰：气不得入於阴，常留於阳，留於阳则阳气满，阳气满则阳蹻盛，不得入於阴则阴气虚，故目不瞑矣。 黄帝曰：病目而不得视者，何气使然？岐伯曰：卫气留於阴，不得行於阳，留於阴则阴气盛，阴气盛则阴蹻满，不得入於阳则阳气虚，故目闭也。 黄帝曰：人之多卧者，何气使然？岐伯曰：此人肠胃大而皮肤涩7，而分肉不解焉。肠胃大则卫气留久，皮肤涩则分肉不解，其行迟。夫卫气者，昼日常行於阳，夜行於阴，故阳气尽则卧，阴气尽则寤。故肠胃大，则卫气行留久；皮肤涩，分肉不解，则行迟。留於阴也久阳，夜行於阴，故阳气尽则卧，阴气尽则寤。故肠胃大，则卫气行留久；皮肤涩，分肉不解，则行迟。留於阴也久，其气不精，则欲瞑，故多卧矣。其肠胃小，皮肤滑以缓，分肉解利，卫气之留於阳也久，故少瞑焉。 黄帝曰：其非常经也，卒然多卧者，何气使然？岐伯曰：邪气留於上膲，上膲闭而不通，已食若饮汤，卫气留久於阴而不行，故卒然多卧焉。 黄帝曰：善。治此诸邪，奈何？岐伯曰：先其藏府，诛其小过，后调其气，盛者写之，虚者补之，必先明知其形志之苦乐，定乃取之。 【音释】 撷奚结切。神分方文切。 痈疽第八十一 黄帝曰：余闻肠胃受谷，上焦出气，以温分肉，而养骨节，通腠理，中焦出气如露，上注溪谷，而渗孙脉，津液和调，变化而赤为血，血和则孙脉先满溢，乃注於络脉，以温分肉，而养骨节，通腠理，中焦出气如露，上注溪谷，而渗孙脉，津液和调，变化而赤为血，血和则孙脉先满溢，乃注於络脉，皆盈，乃注於经脉。阴阳已张，因息乃行，行有经纪，周有道理，与天合同，不得休止。切而调之，从虚去实，写则不足，疾则气减，留则先后。从实8去虚，补则有余，血气已调，形气乃持。余已知血气之平与不平，未知9痈疽之所从生，成散10之时，死生之期，有远近，何以度之，可得闻乎？ 岐伯曰：经脉留11行不止，与天同度，与地合纪。故天宿失度，日月薄蚀；地经失纪，水道流溢，草萓不成，五谷不殖；径路不通，民不往来，巷聚邑居，则别离异处。血气犹然，请言其故。夫血脉营卫，周流不休，上应星宿，下应经数。寒邪客於经络之中，则血泣，血泣则不通，不通则卫气归之，不得复反，故痈应星宿，下应经数。寒邪客於经络之中，则血泣，血泣则不通，不通则卫气归之，不得复反，故痈肿。寒气化为热，热胜则腐肉，肉腐则为脓，脓不写则烂筋，筋烂则伤骨，骨伤则髓消，不当骨空，不得泄写，血枯空虚，则筋骨肌肉不相荣，经脉败漏，熏於五藏，藏伤故死矣。 黄帝曰：愿尽闻痈疽之形，与忌日名。岐伯曰：痈发於嗌中，名曰猛疽。猛疽不治，化为脓，脓不写，塞咽，半日死；其化为脓者，写则合12豕膏，冷食13，三日而已。 发於颈，名曰夭疽。其痈大以赤黑，不急治，则热气下入渊腋，前伤任脉，内熏肝肺，熏肝肺，十余日而死。 阳日而已。 发於颈，名曰夭疽。其痈大以赤黑，不急治，则热气下入渊腋，前伤任脉，内熏肝肺，熏肝肺，十余日而死。 阳气14大发，消脑留项，名曰脑烁。其色不乐，项痛而如刺以针，烦心者，死不可治。 发於肩及臑，名曰疵痈，其状赤黑，急治之，此令人汗出至足，不害五藏。痈发四五日，逞焫之。 发於腋下赤坚者，名曰米疽。治之以砭石，欲细而长，疏砭之，涂已豕膏，六日已，勿裹之。其痈坚而不溃者，为马刀挟缨，急治之。 发於胸，名曰井疽，其状如大豆，三四日起，不早治，下入腹，不治，七日死六日已，勿裹之。其痈坚而不溃者，为马刀挟缨，急治之。 发於胸，名曰井疽，其状如大豆，三四日起，不早治，下入腹，不治，七日死矣。 发於膺，名曰甘疽，色青，其状如谷实，常苦寒热，急治之，去其寒热，不急治15，十岁死，死后出脓。 发於胁，名曰败疵，败疵者，女子之病也，灸16之，其病大痈脓，治之，其中乃有生肉，大如赤小豆。剉䔖草根各一升，以水一斗六升煮之，竭为取三升，则强饮厚衣，坐於釜上，令汗出至足已。 发於股胫，名曰股胫疽，其状不甚变，而痈脓搏骨，不急治，三十日死矣 发於尻，名曰锐疽，其状赤坚大，急治之。强饮厚衣，坐於釜上，令汗出至足已。 发於股胫，名曰股胫疽，其状不甚变，而痈脓搏骨，不急治，三十日死矣 发於尻，名曰锐疽，其状赤坚大，急治之。不治，三十日死矣。 发於股阴，名曰赤施，不急治，六十日死，在两股之内，不治，十日而当死。 发於膝，名曰疵痈，其状大痈，色不变，寒热而如坚石，勿石，石之者死，须其柔，乃石之者，生。 诸痈疽之发於节而相应者，不可治也。发於阳者，百日死；发於阴者，三十日死。 发於胫，名曰兔啮，其状赤至骨，急治之，不治害人也。 发於内踝，相应者，不可治也。发於阳者，百日死；发於阴者，三十日死。 发於胫，名曰兔啮，其状赤至骨，急治之，不治害人也。 发於内踝，名曰走缓，其状痈也，色不变，数石其输，而止其寒热，不死。 发於足上下，名曰四淫，其状大痈，不17急治之，百日死。 发於足傍，名曰厉痈，其状不大，初如小指发，急治之，去其黑者；不消辄益，不治，百日死。 发於足指，名脱痈，其状赤黑，死不治；不赤黑，不死。不哀，急斩之，不则死矣。 黄帝曰：夫子言痈疽，何以别之？岐伯曰：营卫18稽留於经脉之中，则血泣而不行，不行则卫气从之而不通，壅遏而不得行，故热。大热不止，热胜则肉腐，肉腐则为脓，然不能陷，骨髓不为焦枯，五藏不为伤，故命曰痈。 黄帝曰：何谓疽？岐伯曰：。大热不止，热胜则肉腐，肉腐则为脓，然不能陷，骨髓不为焦枯，五藏不为伤，故命曰痈。 黄帝曰：何谓疽？岐伯曰：热气淳盛，下陷肌肤，筋髓枯，内连五藏，血气竭，当其痈下，筋骨良肉皆无余，故命曰疽。疽者，上之皮夭以坚，上19如牛领之皮。痈者，其皮上薄以泽。此其候也。 【音释】 萓急饥切。血泣音涩。古括楼字。臑奴到切，又音濡。不则上府九切。夭音么，色不明也。 黄帝内经灵枢集注卷之二十三 1.也：原作曰，据赵府居敬堂本改。 2.小：《甲乙经》卷六第一作少。 3.转：原作搏，据《太素》卷二十七《七邪》改。 4.止：原作上，据《太素》卷二十七《七邪》改。 5.传：《甲乙经》卷十二第四作揣。 6.惑：《太素》卷二十七《七邪》作感。 7.涩：原作湿，据《太素》卷二十七《七邪》改。《七邪》改。 5.传：《甲乙经》卷十二第四作揣。 6.惑：《太素》卷二十七《七邪》作感。 7.涩：原作湿，据《太素》卷二十七《七邪》改。下同。 8.从实：原作后虚，据《太素》卷二十六《痈疽》改。 9.知：原作所，据赵府居敬堂本改。 10.散：赵府居敬堂本作败。 11.留：《甲乙经》卷十一第九作流。 12.合：《太素》卷二十六《痈疽》作含。 13.冷食：《太素》卷二十六《痈疽》作毋玲食。 14.气：原作留，据《太素》卷二十六《痈疽》改。 15.不急治：原脱，据《甲乙经》卷十一第九补。 16.灸：疑当作久。 17.不：原脱，据《甲乙经》卷十一第九补。 18.卫：《甲乙经》卷十一第九作气。 19.上：《甲乙经》卷十一第九作状。