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《孫真人備急千金要方》卷68

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太平部 卷 68 / 93 5,981 字
返回《孫真人備急千金要方》
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原文白话解读

孫眞人備急千金要方卷之六十八仁八     (宋朝奉郎守太常少卿充/秘閣校理林億等校正)    瘭疽第六(論一首/方十五條) 論曰瘭疽者肉中忽生點子如豆粒小者如 黍粟極者如梅李或赤或黑或青或白其狀 不定有根不浮腫痛傷之應心根深至肌經 久便四面悉腫皰黯熟紫黑色能爛壞筋骨 若毒散逐脉入臟殺人南人名爲搨著毒厚 肉處即割去之亦燒鐵烙之令焦如炭或灸 百壯或飲葵根汁或飲藍青汁若犀角汁及 升麻汁竹瀝黄龍湯等諸單方治專去其熱 取瘥其病喜著十指故與代指相似人不識 之呼作代指不急治之亦逐脉上入臟殺人 南方人得之皆斬去其指初指頭先作黯疱 後始腫赤黑黯瘮痛入心是也 代指者先腫𤷓熱痛色不黯縁爪甲邊結膿 劇者爪皆脫落此謂之代指病也但得一物 冷藥汁搨漬之佳若熱盛服漏蘆湯及搨漬 之傅升麻膏亦可針去血不妨洗漬塗膏也 復有惡肉病者身上忽有肉如赤豆粒突出 便長推出如牛馬乳上如雞冠狀不治自長 出不止亦不痛癢此由春冬時受惡風入肌 脉中變成此疾治之宜服漏蘆湯外燒鐵烙 之日日爲之令焦盡即以升麻膏傅上積日 乃瘥 又有赤脉病者身上忽有赤脉絡起隴聳如 死蚯蚓之狀視之如有水在脉中長短皆逐
白话解读

《瘭疽》(一种可深入肌肉、沿经脉扩散的严重疮毒)

瘭疽发作时,肉里会突然出现小点,像豆粒那么大,也有小如黍米、严重时大如梅子或李子。颜色不定,有红、黑、青、白等。它有根,不是浮肿,触碰会痛;伤口牵动时,疼痛甚至应到心口。病根深入肌肉,日子久了,周围便会肿起来,起疱,颜色变成暗紫或紫黑,严重时会腐烂筋骨。若毒气散开、沿着经脉进入内脏,就会致命。

南方人把这种病叫作“搨著毒”。疮长在肉厚的地方,可以割去患处,也可以用烧热的铁烙,使患处焦黑如炭;或者灸一百壮(古代计量艾灸次数的单位),也可以饮葵根汁、蓝青汁、犀角汁、升麻汁、竹沥或黄龙汤等单方。这些疗法都是为了清除病热,使病痊愈。

这种病喜欢长在十指上,因此和“代指”相似,人们常误把它叫作代指。如果不赶紧治疗,毒也会沿经脉进入内脏而致命。南方人得了这种病,有时会把患指砍掉。患病初起时,指头先长出暗色水疱,之后才肿起,颜色红黑暗沉,疼痛牵引到心口,这就是瘭疽。

代指的症状则是手指先肿胀、发热、疼痛,颜色不暗;指甲边缘会结脓,严重时指甲全部脱落,这才叫代指。只要用一种寒凉的药汁浸敷,通常就好。若热势很盛,可服漏芦汤,同时浸敷患处;也可以外敷升麻膏。还可以用针放出脓血,再清洗浸泡、敷上药膏。

另有一种“恶肉病”:身上忽然长出像红豆粒一样突起的肉,随后不断向外生长,形状像牛马乳头或鸡冠。不治疗也会一直长,却不痛也不痒。这是春冬时受了不良风邪,侵入肌肉经脉后变化而成。治疗宜服漏芦汤,外用烧热的铁烙患处,每天烙治,使突出之肉焦尽,然后敷上升麻膏,经过多日便会痊愈。

还有一种“赤脉病”:身上忽然出现隆起的红色脉络,形状像死蚯蚓。看上去仿佛脉络中有水,长短不一,都会沿着……

脉所處此由春冬受惡風入絡脉中其血肉 瘀所作也宜五香連翹湯及竹瀝等治之刺 去其血仍傅丹參膏亦用白雞屎塗之良 惡核病者肉中忽有核累累如梅李核小者 如豆粒皮肉瘮痛壯熱𤺢索惡寒是也與諸 瘡根瘰癧結筋相似其瘡根瘰癧因瘡而生 是緩無毒惡核病卒然而起有毒若不治入 腹煩悶殺人皆由冬月受温風至春夏有暴 寒相搏氣結成此毒也但服五香湯主之又 以小豆末傅之亦煑湯漬時時洗之消後以 丹參膏傅之令餘核盡消凡惡核初似被射 公毒無常定處多惻惻然痛或時不痛人不 痛者便不憂不憂則救遲救遲即殺人是以 宜早防之尤忌魚雞猪牛馬驢等肉其疾初 如粟米或似麻子在肉裏而堅似皰長甚速 初得多惡寒須臾即短氣取吴茱萸五合作 末水一升和之絞取汁頓服以滓傅上須臾 服此汁令毒散止即不入腹也入腹則致禍 矣切愼之 凡㾫病喜發四肢其狀赤脉起如編繩急痛 壯熱其發於脚喜從腨起至踝亦如編繩故 云㾫病也發於腎喜著腋之下皆由久勞熱 氣盛爲濕凉所折氣結筋中成此病也若不 即治其久潰膿亦令人筋攣縮也若不消潰 其熱氣不散多作□病漏蘆湯主之瀉後鋒 針數針去惡血氣針瀉其根核上傅小豆末 取消爲度又用治丹法治之亦用治癰三味
白话解读

春冬季节,恶风侵入经络,停留在经脉之中,导致血肉瘀滞。可用五香连翘汤、竹沥等药治疗;用针刺放出瘀血后,再敷丹参膏,也可用白鸡屎外敷,效果较好。

患“恶核”(突然在肉中长出成串硬结的病症)的人,皮肉里会忽然出现一个个肿核,像梅核、李核,大的如梅李核,小的像豆粒。肿处皮肉发紧、疼痛,同时高热、烦躁、恶寒。这种病看起来像疮根、瘰疬(颈部淋巴结结核一类的肿块)或筋结,但那些通常是因疮而起,发展缓慢,也没有毒性;恶核却突然发作,带有毒性。若不治疗,毒邪侵入腹中,就会烦闷,甚至危及生命。

古人认为,这种病是冬天感受温风,到春夏又遇突然的寒气,两种气相搏,凝结成毒。可服五香汤治疗,也可外敷小豆末,并煎汤浸洗;肿块消退后,再敷丹参膏,使残余肿核完全消散。恶核刚发时,常像被射公(古代传说中能使人中毒的邪物)所伤,位置不固定,时常隐隐作痛,有时又不痛。若因不痛而不在意,延误救治,可能致命,所以应及早防治。尤其忌食鱼、鸡、猪、牛、马、驴等肉。

恶核初起时,可能只有粟米或麻子大小,藏在肉里,摸起来坚硬,像疱疹,长得很快。刚发病时常有恶寒,随后很快出现气短。可将五合吴茱萸研成末,加一升水调和,绞取汁液一次服下,再把药渣敷在肿处。原文认为,服后毒邪散去、病势停止,就不会侵入腹中;若已入腹,便可能酿成大祸,务必谨慎。

“㾫病”常发于四肢,表现为红色脉络隆起,像编起来的绳索,疼痛剧烈并伴有高热。若发在脚上,常从小腿肚起,延伸到脚踝,也像绳索一样,因此称为“㾫病”;若与肾部有关,则常发在腋下。古人认为,这是长期劳累、体内热气旺盛,又受到湿冷之气侵袭,气结在筋中所致。若不及时治疗,拖久了会溃烂流脓,还可能使筋脉挛缩;若肿块不消、不溃,热气无法散去,往往会发展成漏病(长期不愈、反复流脓的病症)。可用漏芦汤治疗。服药通下后,再用锋针多次针刺,放出恶血;针刺肿块根部后,外敷小豆末,直到肿块消散为止。也可按治疗丹毒的方法处理,或使用治疗痈肿的三味药方。

甘草散傅之若潰傅膏散如癰法 惡核㾫病瘭疽等多起嶺表中土尠有南方 人所食雜類繁多感病亦復不一仕人往彼 深須預防防之無法必遭其毒惟須五香湯 小豆散吴茱萸皆其要藥 凡附骨疽者以其無破(外臺/作故)附骨成膿故名 附骨疽喜著大節解中丈夫産婦喜著䏶中 小兒亦著脊背大人急著者先覺痛不得動 摇按之應骨痛經日便覺皮肉漸急洪腫如 肥狀是也小兒纔手近便大啼呼即是肢節 有痛候也大人緩著者先覺肌烘烘然經日 便覺痛痺不隨小兒四肢不能動摇亦如不 隨狀看肢節解中若有肌烘烘處不知是附 骨疽令徧身成腫不至潰體皆有青黯大人 亦有不别呼爲賊風風腫不知是疽也凡人 身體患熱當風取凉風入骨解中風熱相搏 便成附骨疽其候嗜眠沈重忽忽耳鳴又秋 夏露卧爲冷所折風熱伏結而作此疾急者 熱多風少緩者風多熱少小兒未知取風冷 何故而有此疾由其血盛肌嫩爲風折之即 使凝結故也凡初得附骨疽即須急服漏蘆 湯下之傅小豆散得消可服五香連翹湯方 見癰疽條中 凡賊風其人體卒無熱中暴風冷即骨解深 痛不廢轉動按之應骨痛久即結痛或結瘰 癧其附骨疽久即腫而結膿以此爲異耳若 治附骨作賊風則增益病深膿多若治賊風
白话解读

把甘草散敷在患处;如果已经溃破,就敷膏药或散剂,处理方法同痈疮。

恶核、偏病、瘭疽等病,多见于岭南一带,中原较少。南方人食物种类繁多,因而所患疾病也各不相同。做官的人到南方去,应当特别注意预防;若没有防备,往往会染上当地的疾病。预防和治疗这类病,五香汤、小豆散、吴茱萸都是重要的药物。

凡是附骨疽(病邪深入骨旁、形成脓肿的一类疮病),起初没有破口,脓却在骨旁形成,因此叫作“附骨疽”。它常发生在大关节的关节窝处;男子和产妇常发生在大腿,小儿也可能发生在脊背。

成人急性发病时,先觉得疼痛,不能活动;按压时,痛处与骨头相应。过些日子,皮肉逐渐绷紧,肿得很大,外形像发胖一样。小儿刚被人碰到患处就大声哭喊,这也是肢体关节疼痛的征兆。

成人缓慢发病时,先觉得肌肉里有灼热感;过些日子便疼痛麻木,肢体不听使唤。小儿的四肢也会无法活动,像失去知觉一样。要察看肢体关节附近:如果有一处肌肉发热,却看不出是附骨疽,之后全身肿起来,也不溃破,患处常呈青黑色。成人也有这种情况,当时难以辨别,常被称作“贼风”或“风肿”,其实可能是附骨疽。

凡是身体发热时迎风乘凉,风邪进入关节深处,风与热相搏,就会形成附骨疽。发病时会嗜睡、身体沉重、精神恍惚,有时耳鸣。秋夏季节露宿,被寒冷侵袭,风热伏藏凝结,也会造成这种病。病情急的,热邪较重、风邪较轻;病情缓的,风邪较重、热邪较轻。小儿尚不懂得主动受风受凉,为何也会得这种病?这是因为小儿气血旺盛、肌肤娇嫩,受风侵袭后,气血便会凝滞结聚。

刚得附骨疽,应立即服漏芦汤攻下,再敷小豆散。若病势消退,可以服五香连翘汤,方子见“痈疽”条。

所谓“贼风”,是指人体突然没有发热,却遭到强烈的风寒侵袭,骨节深处疼痛,但仍能活动。按压时,疼痛与骨头相应;拖久了,疼痛会凝结不散,或形成瘰疬(结节、肿块)。附骨疽拖久了,则会肿胀并形成脓液;这是两者的区别。若把附骨疽当作贼风治疗,病情会加重,脓也会增多;若把贼风……

作附骨即加風冷遂成瘰癧偏枯攣曲之疾 也療之之效皆在善始耳此非天下至精其 孰能與於此若候附骨與賊風爲異者附骨 之始未腫但痛而已其賊風但痛不熱附骨 則其上壯熱四體乍寒乍熱小便赤大便澀 而無汗若得下却熱并開發腠理便得消也 縱不消盡亦得浮淺近外凡賊風但夜痛骨 不可按抑不得回轉痛處不壯熱亦不乍寒 乍熱多覺身體索索然冷欲得熱熨痛處即 小寬時復有汗出此爲賊風證也宜針灸熨 𤍿諸服治風藥即愈方見風條中 又有風熱毒相搏爲腫其狀先腫上生瘭漿 如火灼處名曰風熱毒治之一如丹法 又有洪燭瘡身上忽生瘭漿如沸湯灑劇者 徧頭面亦有胷脇腰腹腫緩通體如火湯灼 瘭起者是也治之法急服漏蘆湯下之外以 升麻膏傅之其間傅升麻膏若無效一依傅 丹方 凡熱瘡起便生白膿黄爛瘡起即淺但出黄 汁名肥瘡 浸淫瘡者淺搔之蔓延長不止搔癢者初如 疥搔之轉生汁相連著是也 瘑瘡者初作亦如肥瘡喜著手足常相對生 隨月生死痛癢坼裂春夏秋冬隨瘥劇者是 也 有久癰餘瘡敗爲深疽者在腨脛間喜生瘡 中水惡露寒凍不瘥經年成骨疽亦名胻瘡 深爛青黑四邊堅强中央膿血汁出百藥不 瘥汁潰好肉處皆虛腫亦有碎骨出者可温
白话解读

病邪深入附着于骨,就会再受风寒侵袭,逐渐发展成瘰疬(颈部淋巴结结块)、偏枯(半身不遂)、筋脉拘挛、肢体弯曲等病。治疗这类病,疗效都取决于能否及时处理。若不是精于医术的人,谁能做到这一点?

要辨别附骨之病和贼风(风邪侵袭所致的病证):附骨之病初起还没有肿,只是疼痛;贼风也会疼痛,但不发热。附骨之病则患处明显发热,四肢忽冷忽热,小便发红,大便不畅,也没有汗。若能用泻下的方法退热,并使腠理(皮肤的纹理和汗孔)通畅,病势就会消退;即使不能完全消除,也会变得浮浅,靠近体表。

贼风通常夜间疼痛,痛处像在骨里,按压或扭转都不行;患处不明显发热,身体也不忽冷忽热。患者常觉得全身瑟瑟发冷,想用热物敷熨痛处,敷后会稍微缓解,有时还会出汗。这就是贼风的表现。适宜针灸、热敷熨烫,并服用治风的药,便可痊愈。具体方剂见“风”类条目。

还有风、热、毒邪相互搏结而引起的肿病:先肿起来,肿处出现水疱,像被火灼伤一样,称为“风热毒”。治疗方法与丹方相同。

还有一种叫“洪烛疮”的病,身上突然出现水疱,像被沸水烫过;严重时水疱布满头面,也可能胸胁、腰腹肿胀,遍及全身,像被热汤烫伤一样。应立即服漏芦汤使邪热从下排出,外敷升麻膏。期间若敷升麻膏无效,就照丹方的方法治疗。

热疮初起便有白色脓液;黄烂疮初起时较浅,只流黄色液体,这叫“肥疮”。

“浸淫疮”较浅,抓挠后会不断蔓延、扩展,并且发痒;起初像疥疮,抓破后渗出液体,疮面彼此连在一起。

“瘑疮”初起也像肥疮,多长在手脚上,常成对出现;病情随月份时好时坏,疼痛、发痒,皮肤裂开,春夏秋冬都可能发作,严重时尤其如此。

久患痈疮或其他疮病,溃败后可能发展成深部的疽(深层化脓性病变)。这种病多长在小腿肚和胫骨之间,容易在疮口进水,受污物、寒冷侵袭而难以痊愈。拖延多年会形成骨疽,也叫“胻疮”。疮口深烂,颜色青黑,四周坚硬,中央流出脓血,许多药都治不好;脓液浸坏周围好肉后,那里也会虚肿,有时还能排出碎骨。可以温……

赤龍皮湯漬(方見七十/卷腸癰篇)夏月日日洗冬月四 日一洗青肉多可傅白䕡茹散食去惡肉可 三日傅之止後長傅家猪屎散得瘥止取猪 屎燒作灰末如粉致瘡中令滿白汁出吮去 隨更傅之瘥止若更青肉復著白䕡茹散如 前法家猪屎散取平復凡骨疽百療不瘥者 可瘡上以次灸之三日三夜便瘥如瘡不瘥 瘥而復發骨從孔中出者名爲骨疽取先死 烏雌雞一隻去肉取骨熬焦如炭取三家牛 棓木刮取屑三家甑□各一兩皆燒成炭合 導瘡中碎骨當出數片瘥 治瘭疽秘方   射干 甘草 枳實   升麻 乾地黄 黄芩(各二/兩)   麝香(二/分) 前胡(三/分) 犀角(六/分)   大黄(十/分)  右十味㕮咀以水九升煑取三升下大黄  一沸去滓内麝分三服瘥止不限劑數此  方世所不傳神良無比(外臺無黄芩云翼/深師加黄芩麻黄)  (白薇枳實/升麻松葉) 治瘭疽諸疽十指頭焮赤癢痛方(千金翼名/猪蹄湯)   白芷 大黄 芎藭   黄芩 黄連 甘草   細辛 藁本當歸   藜蘆莽草(各一/兩)  右十一味㕮咀以水二斗先煑猪蹄一具  取一斗煑藥取五升浸瘡即瘥 治瘭疽浸淫多汁日漸大方   黄連(二/兩) 胡粉 甘草   䕡茹(各二/分)
白话解读

夏天每天用“赤龙皮汤”(方见《卷七十·肠痈篇》)浸洗患处;冬天每四天洗一次。患处长出较多新肉时,可以敷白䕡茹散。若腐肉还没有除净,每三天敷一次;之后改敷家猪屎散,直至痊愈。

取猪粪烧成灰,研成细末,填满疮口。等白色脓液流出后吸去,再继续敷药,直到痊愈。若又长出青色的新肉,就按前面的方法敷白䕡茹散,再用家猪屎散,直至患处平复。

凡是骨疽(侵及骨头的疮病),各种疗法都治不好时,可以按次序在疮上施灸,连续三天三夜,便可痊愈。若疮口仍不愈,或愈后又复发,并且骨头从孔中露出,这就叫“骨疽”。取一只先前死去的雌乌鸡,去掉肉,把骨头烧到像炭一样焦;再从三家牛椎骨上刮取木屑(原文此处疑有讹脱),另取三家甑(蒸器)上的灰,各一两,都烧成炭。合在一起研碎,填入疮中,碎骨便会排出几片,病可痊愈。

治瘭疽(指皮肤或指端红肿、化脓的一类疮病)的秘方

射干、甘草、枳实、升麻、干地黄、黄芩各二两;麝香二分;前胡三分;犀角六分;大黄十分。

以上十味药切碎。用九升水煎至三升,加入大黄,煮沸一次后滤去药渣,再放入麝香。分三次服,病愈即停;服用次数不受限定。原文称此方为世间少有传授、疗效极佳的方子。《外台秘要》所载版本没有黄芩;《千金翼方》所引《深师方》则另加黄芩、麻黄、白薇、枳实、升麻和松叶。

治瘭疽及各种疽疮、十指尖红肿灼热且瘙痒疼痛的方子

白芷、大黄、川芎、黄芩、黄连、甘草、细辛、藁本、当归、藜芦、莽草各一两。

以上十一味药切碎。先用两斗水煮一只猪蹄,取一斗汤;再用这猪蹄汤煎药,取五升药液,用来浸泡患处,便可痊愈。此方在《千金翼方》中称为“猪蹄汤”。

治瘭疽浸润蔓延、渗液很多且逐日扩大的方子

黄连二两;胡粉、甘草、䕡茹各二分。

 右四味治下篩以粉瘡上日三四度 治瘭疽著手足肩背累累如米起色白刮之 汁出瘥後復發方   黄耆(六/分) 升麻(四/分) 款冬花(二/分)   附子 苦參(范汪/無) 赤小豆(各一/分)  右六味治下篩酒服方寸七稍加日三服 又方虎屎白者以馬屎和曝乾燒爲灰粉之  良 又方青木香 滑石 龍骨(各三/兩)   胡粉(一/兩) 米粉(一/升)  右五味爲末稍以粉病上日三 又方竈屋塵竈突墨釜下土(各一/升)  右三味合研令匀以水一斗煑三沸取汁  洗日三四度 治瘭疽著手足肩背忽發累累如赤豆剥之 汁岀者方   鯽魚(長三/寸者) 亂髮(雞子/大) 猪脂(一/升)  右三味煎爲膏傅之 又方熬蕪菁子擣碎帛裹展轉傅上良 又方以麻子熬作末摩上良 又方酒和麫傅之 又方以猪膽傅之良 又方剥去瘡痂温醋泔清洗之以胡燕窠和  百日男兒屎如膏傅之 又方亂髮灰服方寸七日三亦治發背 又方煑芸臺菜取汁一升服之并食乾熟芸  臺數頓少與鹽醬冬月研子水和服之 又方枸杞根并葵根葉煑汁煎令如糖隨意  服之 又方臘月糖晝夜連浸數日乃愈 治疽潰後方  以鹽湯洗拭了燒皂莢灰粉上良 又方以牛耳中垢傅之良
白话解读

上面所列的四味药,研成细末,敷在疮面上,每天三四次。

治疗手足、肩背上的瘭疽

瘭疽(古代所称的一类皮肤疮毒)长在手、脚、肩、背,成片出现,形状像米粒,颜色发白;刮破后有汁液流出,痊愈后又会复发。可用以下方剂:

黄耆六分、升麻四分、款冬花二分;附子、苦参(《范汪方》中没有此药)、赤小豆各一分。

以上六味药研成细末,用酒送服,每次一方寸匕(古代的量药器具,所盛药末约为一匙),逐渐加量,每天服三次。

另一个方子:取白色虎粪,与马粪混合,晒干后烧成灰,敷在患处。

另一个方子:青木香、滑石、龙骨各三两,胡粉一两,米粉一升。五味研成细末,逐渐敷在患处,每天三次。

另一个方子:灶屋尘、灶突墨、锅底土各一升,混合研匀,加一斗水煮沸三次,取汁洗患处,每天三四次。

治疗手足、肩背上突然出现的瘭疽

瘭疽突然发作,成片出现,形状像红豆;剥开后有汁液流出。可用以下方剂:

取长三寸的鲫鱼、鸡蛋大小的乱发、猪脂一升,煎成膏,敷在患处。

另一个方子:炒热芜菁子,捣碎后用布包起来,反复敷在患处,效果好。

另一个方子:将麻子炒后研成末,涂擦患处,效果好。

另一个方子:用酒调和面粉,敷在患处。

另一个方子:用猪胆敷在患处,效果好。

另一个方子:剥去疮痂,用温热的醋、米泔水(淘米水)澄清后的液体清洗,再将胡燕窠和百日婴儿的粪便调成膏,敷在患处。

另一个方子:将乱发烧成灰,每次服一方寸匕,每天三次,也治疗发背(背部发生的疮毒)。

另一个方子:煮芸薹菜,取汁一升服下,同时分几次吃煮熟的芸薹菜。冬天可研碎芸薹子,用水调服,少量加些盐、酱。

另一个方子:将枸杞根和葵根、葵叶一起煮汁,再熬成糖浆状,随意服用。

另一个方子:用腊月的糖,昼夜连续浸泡数日,据说便可痊愈。

治疗疽疮溃破后的方子

用盐水洗净并擦干,再把皂荚烧成灰,敷在患处,效果好。

另一个方子:取牛耳朵里的垢物敷在患处,效果好。

又方梁上塵和車𨊧中脂傅之 又方以生麻油滓綿裹布瘡上蟲出 又方以沸湯灌瘡中三四徧(湯一/作餳) 治疽似癰而小有異膿如小豆汁今日去明 日滿者方  右用芸臺熟擣濕布袋盛之埋熱灰中更  互熨之不過再三度安瘥冬用乾者 又方皂莢煎湯洗瘡拭乾以檗皮爲末傅之  勿令作痂 治疽卒著五指筋急不得屈伸者方  右灸踝骨中央數十壯或至百壯 治風疽方(凡脚腨及曲䐐中癢搔則/黄汁出是也灸法見後)  右以青竹筒一枚徑一寸半長三尺當中  著大豆一升以糠馬屎二物燒爲火當竹  筒中燒之以器承兩頭取汁先以泔清和  鹽熱洗瘡了即塗豆汁不過三度極效 又方嚼胡麻傅以綿裹之日易神良 治石疽狀如痤癤而皮厚方  右擣穀子傅之亦治金瘡 治久癰瘡敗壞成骨疽方  右用末龍骨粉瘡四面厚二分以膏著瘡  中日二易蟲出如髮盡愈膏方如左   大蝦蟆(一枚自/死者)亂髮(一塊雞/子大)猪脂(一/斤)  右三味取二味内脂中煎略消盡下待冷  更内鹽一合攪和充前用 治瘡久不瘥瘥而復發骨從孔中出名爲骨 疽方  以猪膽和楸葉擣封之 又方擣白楊葉末傅之 又方擣蕪菁子傅之帛裹日一易 又方穿地作坑口小裏大深三尺取乾雞屎
白话解读

另有一方:取屋梁上的灰尘,与车毂(车轮中心连接车轴的部分)里的油脂混合,敷在患处。

另有一方:把生麻油渣用棉布包好,敷在疮面上,虫便会出来。

另有一方:用沸水浇灌疮口三四遍。(“汤”另有版本作“饧”,即麦芽糖浆。)

治疗一种像痈、但较小的疽的方子。这种疽流出的脓像小豆汁,今天刚排出,第二天又会蓄满。

取芸薹(油菜)捣烂,用湿布袋装好,埋在热灰中加热,轮流用它熨患处。熨两三次即可。患处安稳后便会痊愈;冬天可用干芸薹。

另有一方:用皂荚煎汤洗疮,擦干后把黄檗皮研成粉末敷上,不要让疮口结痂。

治疗疽突然长在手指上,导致筋脉拘急、手指不能屈伸的方子。

在踝骨中央施灸数十壮,最多可灸到一百壮。(“壮”是艾灸计量单位,通常指燃烧一个艾炷的次数。)

治疗风疽的方子。风疽指小腿肚或膝弯处发痒,抓破后流出黄色汁液的病症。灸法见后文。

取一根青竹筒,直径一寸半、长三尺,中间放入一升大豆。用糠和马粪烧火,从竹筒中部加热,并用器皿接取竹筒两端流出的汁液。先用米泔水和盐调热水洗疮,再涂上豆汁。用不超过三次,效果很好。

另有一方:嚼碎胡麻敷在患处,再用棉布包裹,每天更换一次,效果很好。

治疗石疽的方子。石疽的外形像痤疮或疖子,但皮肤较厚。

捣碎谷子敷在患处,也可用于金疮(刀剑等金属器具造成的创伤)。

治疗久不愈、溃烂败坏并形成骨疽的方子。

把龙骨研成粉,在疮口四周厚厚敷上,约二分厚;再把膏药放在疮口中,每天换两次。等虫子像头发丝一样全都出来,便会痊愈。膏药配方如下:

大蟾蜍一只(自行死去的)、乱发一团(鸡蛋大小)、猪脂一斤。

将蟾蜍和乱发放入猪脂中煎煮,待两者略微消尽后取下,冷却;再加入一合盐,搅匀,供前面使用。

治疗疮久不愈、愈后又发,且骨头从孔中露出的骨疽方。

用猪胆与楸树叶捣烂,敷在患处。

另有一方:捣碎白杨叶,研末后敷在患处。

另有一方:捣碎芜菁(大头菜)的种子敷在患处,用布包裹,每天换一次。

另有一方:挖一个坑,坑口小、里面大,深三尺;取干鸡粪……

 二升以艾及荆葉擣碎和雞屎令可燃火  坑中燒之令烟出内疽於坑中熏之以衣  擁坑口勿洩氣半日當有蟲出甚效 治附骨疽方  槲皮燒末飲服方寸七 又方新剥鼠皮如錢孔大貼腫上即膿出已  潰者取猪脊上脂貼之 又方灸間使後一寸隨年壯立瘥 治久疽方  右用鯽魚破腹勿損内白鹽於腹中以針  縫之於銅器中火上煎令乾作末傅疽瘡  中無膿者以猪脂和傅上小疼痛無怪也  十日瘥 苦瓠散治浸淫瘡方(瘡表裏相當/名浸淫瘡)  苦瓠(一/兩) 蜂房 蛇蛻(半/兩)  大豆(半/合) 梁上塵(一/合)  右五味治下篩以粉爲粥和傅紙上貼之  日三(古今録/無大豆) 又方以煎餅承熱搨之亦治細癬 又方猪牙車骨年久者槌破燒令脂出熱塗  之 又方取苦楝皮若枝燒作灰傅上乾者猪脂  和塗之并治小兒秃瘡及諸惡瘡 治瘑瘡方  右用醋一升温令沸以生薤一把内中封  瘡上瘥爲度 又方擣桃葉和鯉魚鮓糂封之亦可以鮓傅  上 又方炒臘月糖傅之 又方燒故履系爲末傅之 又方燒松根取脂塗之 治燥瘑方  右用醋和灰塗之 又方熱牛屎塗之 治濕瘑方  右燒乾蝦蟆猪脂和傅之 治瘑疥百療不瘥方   楝實(一/升) 桃皮 苦參
白话解读

取艾叶和荆叶捣碎,再与鸡屎拌在一起,调到能够燃烧的程度。在坑里点火焚烧,等烟冒出后,把患处放进坑中熏熏。用衣物围住坑口,不让烟气散出去。熏半天,据说会有虫子出来,效果很好。

治疗附骨疽(病灶深在骨旁的疽疮)

将槲树皮烧成灰末,每次取一方寸匕(古代量取药末的小匙)用水送服。

另一个方子:取新剥下的鼠皮,剪成铜钱孔大小,贴在肿处,据说很快就会出脓。若疮已经溃破,就取猪脊背上的脂肪贴敷。

还有一个方子:在间使穴(手臂上的穴位)后一寸处施灸,按年龄每岁灸一壮(艾炷燃烧一次),据说很快就能痊愈。

治疗久疽(久不愈的疽疮)

取鲫鱼剖开腹部,注意不要损伤内脏;在鱼腹中放入白盐,再用针线缝合。放在铜器里,置火上煎到干燥,研成末,敷在疽疮上。若疮中没有脓,就用猪脂调和后敷上。敷后稍有疼痛不必惊讶,据说十天可愈。

苦瓠散:治疗浸淫疮(皮疹向周围蔓延、表里相应的一类疮)

苦瓠一两、蜂房、蛇蜕各半两,大豆半合、梁上尘一合。将这五味药研成细末,筛过后,加水调成糊状,涂在纸上敷贴患处,每天三次。(《古今录》记载的方子没有大豆。)

另一个方子:趁煎饼还热时,用它按敷患处,也可治细癣。

还有一个方子:取陈年的猪下颌骨,敲碎后烧到脂肪渗出,趁热涂敷。

另一个方子:取苦楝树皮或树枝烧成灰,敷在患处;若患处干燥,就用猪脂调和后涂抹。此法也用于治疗小儿秃疮及各种恶疮。

治疗瘑疮(皮肤上的疮癣类疾病)

取一升醋,加热至沸,放入一把生薤,密封后敷在患处,敷到痊愈为止。

另一个方子:将桃叶捣碎,与鲤鱼鲊(腌制的鲤鱼)混合后敷贴;也可以单用鲊敷患处。

还有的方子:将腊月制的糖炒热后敷上;或把旧鞋带烧成灰,研末敷患处;也可烧松根取油脂涂抹。

治疗干燥的瘑疮

用醋调灰涂抹。

另一个方子:把热牛粪涂在患处。

治疗潮湿的瘑疮

将干蟾蜍烧成灰,再用猪脂调和后敷贴。

治疗用各种方法都治不好的瘑疥

取楝实一升、桃皮、苦参……

  地榆根(各五/兩)  右四味㕮咀以水一斗煑取五升稍温洗  之日一度 治久瘑疥濕瘡浸淫日廣癢不可堪搔之黄 汁出瘥後復發方  右用羊蹄根净去土細切熟熬以醋和熟  擣净洗瘡傅上一時間以冷水洗之日一  度又陰乾作末癢時搔則汁出以粉之又  以生葱根揩之(千金翼/無葱字) 治一切瘑瘡(凡脚腨及曲䐐中癢搔/則黄汁出是名風疽)  右灸足大趾奇間二七壯又灸大趾頭亦  佳 治諸瘡因風致腫方  右燒白芋灰温湯和厚三分傅瘡上乾即  易五六度瘥 又方櫟根皮三十斤剉以水三斛煑令熱下  鹽一把令的的然熱以浸瘡當出膿血日  日爲之瘥止 治惡露瘡方  以擣薤菜傅瘡口以大艾炷灸藥上令熱  入内即瘥 治惡瘡方   礬石 松脂 亂髮   蠟(各二/分) 猪膏(四/兩)  右五味煎髮候消内礬石次内松脂次内  蠟去滓先刮洗瘡令净然後用藥塗之日  再三不痛久瘡時愈新瘡遲愈瘑疥癢瘡  頭秃皆即愈生髮勝飛黄膏 又方燒萹竹灰和楮白汁塗之 又方羊屎麻根燒烟斷膏和封上有汁者乾  傅之 又方麫一升作餅大小以覆瘡灸上令熱汁  出盡瘥 治惡瘡似火爛洗湯  右用白馬屎曝乾以河水和煑十沸絞取  汁洗之 治惡瘡其大如錢名曰馬疥方
白话解读

四味药,每味各五两。把药捣碎,用一斗水煎煮,取五升药液,稍微放温后用来洗患处,每天洗一次。

治疗长期不愈的疥癣、湿疮:患处不断向周围蔓延,痒得难以忍受,抓挠后流出黄色汁液,治好后又会复发。取羊蹄根,洗净泥土,切碎后炒熟,再用醋调和捣烂。先把患处洗净,将药敷上;过一会儿用冷水洗掉,每天一次。也可以把羊蹄根阴干后研成末,发痒时抓破患处,让汁液流出,再把药末敷上;还可以用鲜葱根擦患处。《千金翼方》没有“葱”字。

治疗各种疥癣类疮疡。(脚肚和膝弯处发痒,抓后流出黄色汁液的,叫作“风疽”。)在大脚趾与第二脚趾之间施灸十四壮;也可以在大脚趾头上施灸。

治疗因风邪引起肿胀的各种疮:把白芋烧成灰,用温水调成较厚的糊状,敷在疮上,干了就换。敷五六次即可痊愈。

另一个方子:取栎树根皮三十斤,切碎后用三斛水煮热,加入一把盐,趁药液很热时浸洗患处,直到脓血排出。每天这样处理,痊愈后停止。

治疗恶露疮:把捣碎的薤菜敷在疮口上,再用大艾炷隔着药物施灸,使热力透入里面,便可痊愈。

治疗恶疮:取礬石、松脂、乱发、蜡各二分,猪脂四两。将五味放在一起煎煮,先放乱发,等它融化后放入礬石,再放松脂,最后放蜡,煎好后滤去渣滓。先刮洗患处,使其干净,再涂药,每天两三次。书中说,这种药用于不痛的久疮,见效较慢;用于新疮,见效较快。疥癣、瘙痒的疮和头部脱发也可用,称其能使头发生长,效果胜过“飞黄膏”。

另一个方子:把萹竹烧成灰,与楮树白色的汁液调和后涂在患处。

另一个方子:把羊屎和麻根烧出烟后,取其灰烬与猪脂调成膏,敷在患处。有渗液的地方就用干药末敷。

另一个方子:用一升面粉做成与患处大小相当的饼,盖在疮上施灸,使患处发热、流出汁液,直到汁液排尽。

治疗像被火烧烂一样的恶疮的洗方:把白马粪晒干,用河水调和后煮沸十次,滤出药汁洗患处。

治疗铜钱大小的恶疮,称为“马疥”的方子。

 右以水漬自死蛇一頭令爛去骨以汁塗  之隨手瘥 治惡瘡十年不瘥似癩者方  右用蛇蛻皮一枚燒爲末下篩猪脂和傅  之醋和亦得 又方苦瓠一枚㕮咀煑取汁洗之日三度又  煎以塗癬甚良當先以泔净洗乃塗三日  瘥 又方燒猳猪屎傅之 又方鹽湯洗搗地黄葉貼之 又方燒莨菪子爲末傅之 又方燒鯽魚灰和醬清傅之 烏膏治惡瘡方   雄黄 雌黄 芎藭   升麻 烏頭 防己   竹灰 黄連 黄蘖   水銀(各二/兩 )胡粉(一/分) 蠟(三/兩)   杏仁(三十/枚) 巴豆(二十/枚) 松脂   亂髮(各一雞/子大)  右十六味㕮咀以猪膏三升急煎令髮消  去滓停小冷入眞朱三錢七攪令相得以  傅之凡用膏先净洗瘡拭乾乃傅上傅訖  以赤石脂黄連散粉之(千金翼無竹/灰水銀蠟) 治種種諸瘡不愈者方   水銀(一/兩) 黄連(二/兩) 經墨(三/分)  右三味治下篩以不中水猪膏和傅上不  過再三度瘥神良若欲多作任人水銀大  須熟研其藥惟不治金瘡 治反花瘡并治積年諸瘡方  右取牛蒡根熟擣和臘月猪脂封上瘥止  并治久不瘥諸腫惡瘡漏瘡等皆瘥 又方取馬齒菜搗封上瘥止 又方取蜘蛛膜貼上數易之瘥止 治身瘡及頭瘡不止方
白话解读

把一条自然死亡的蛇放在水里浸泡,直到泡烂;去掉骨头,用浸出的汁液涂在患处,随涂随见效。

治疗多年不愈、看起来像癞病的恶疮

取一片蛇蜕(蛇脱下的皮),烧成灰末,筛过后用猪脂调和,敷在患处;用醋调和也可以。

另一个方子:取一个苦瓠(苦葫芦),切碎煮取汁液,用来洗患处,每天三次;再把苦瓠煎煮后涂在癣上,效果很好。先用淘米水洗净患处再涂,三天可愈。

另一个方子:把公猪粪烧成灰,敷在患处。

另一个方子:用盐水洗患处,再捣烂地黄叶敷上。

另一个方子:把莨菪子(有毒药用植物的种子)烧成灰末,敷在患处。

另一个方子:把鲫鱼烧成灰,用酱汁调和后敷上。

乌膏方,治疗恶疮

雄黄、雌黄、芎藭(川芎)、升麻、乌头、防己、竹灰、黄连、黄蘖、水银,各二两;胡粉一分;蜡三两;杏仁三十枚;巴豆二十枚;松脂、乱发各一鸡蛋大小。

以上十六味切碎。用三升猪脂急火煎煮,直到头发煎化,然后滤去药渣。稍微放凉后,加入三钱真朱,搅拌均匀,涂在患处。使用药膏前,先把疮洗净、擦干,再涂药;涂好后,用赤石脂、黄连散撒在患处。按《千金翼方》,其中没有竹灰、水银和蜡。

治疗各种久治不愈的疮

水银一两、黄连二两、经墨三分。

以上三味研成细末,筛过后用不沾水的猪脂调和,敷在患处。最多敷两三次即可痊愈,效果很好。若要多配制,水银必须充分研细。这个方子不治刀枪等金属器具造成的伤口。

治疗反花疮(疮面翻起、外观如花)以及多年不愈的各种疮

取牛蒡根捣烂,用腊月制的猪脂调和,敷在患处,痊愈后即可停止。这个方子也可治久不愈的肿疮、恶疮和漏疮(疮口深陷、经久不愈或有分泌物的疮)。

另一个方子:取马齿苋捣烂,敷在患处,痊愈后即可停止。

另一个方子:取蜘蛛网贴在患处,过一段时间换一次,痊愈后即可停止。

治疗身上和头上的疮久不停止

 右取菖蒲爲末傅上日三夜二 治瘡久不瘥方   蕪荑 藜蘆(各一/兩) 薑黄   青礬 雄黄(各一/分) 苦參   沙參(各三/分) 附子(一/枚)  右八味治下篩先以藍汁洗瘡去痂乾拭  傅上小兒一炊久剥去之大人半日纔剥  再傅不過三四度愈 治諸瘡久不瘥并治六畜方  右用棗膏三升水三斗煑取一斗半數洗  取愈 治代指方  右用甘草二兩㕮咀水五升煑取一升半  漬之(若無用/芒消代) 又方以唾和白𥐻砂先搜麫作椀子盛唾次  著𥐻砂如棗許以爪指著中一日瘥 又方以毛雜黄土作泥泥指上厚五分許内  煻灰中煨之令熱可忍泥乾即易不過數  度瘥 又方刺指熱飯中二七遍 又方以麻沸湯漬之即愈 又方單煑地榆湯漬之半日 又方取萎黄葱葉煑沸漬之 又方以蜀椒四合水一升煑三沸漬之 又方先刺去膿血炙魚鮓皮令温以纏裹周  匝痛止便愈 治指痛欲脫方  右用猪脂和鹽煑令消熱内指中一食久  住(千金翼/和乾薑) 治手足指掣痛不可忍方  右用醬清和蜜温塗之 又方灸指端七壯立瘥 治手足指逆臚方(此縁厠上/搔頭所致)  右還坐厠上以指到捋二七下即瘥 又方青珠(一/分)乾薑(二/分)  右二味擣以粉瘡上日三
白话解读

把菖蒲研成末,敷在患处,每天三次、夜间两次。

治疗久治不愈的疮

蕪荑、藜蘆各一两,薑黄,青礬、雄黄各一分,苦參、沙參各三分,附子一枚。

以上八味药捣碎过筛。先用蓝汁洗疮,去掉痂皮,再擦干,然后把药末敷上。小儿敷一顿饭煮熟的时间就剥去;成人敷半天才剥去。再敷几次,最多三四次即可痊愈。

治疗各种久治不愈的疮,也可用于牲畜

用枣膏三升、水三斗煮沸,煎至剩一斗半,用药液多次洗患处,直到痊愈。

治疗“代指”(指甲周围红肿疼痛一类的病症)

用甘草二两,切碎,加水五升煮沸,煎至剩一升半,用药液浸泡患处。若没有甘草,可用芒硝代替。

另一方:用唾液调和白𥐻砂,先把面粉揉成一个小碗,盛入唾液,再放入枣子大小的𥐻砂,把患指放进去,一天即可痊愈。

另一方:把毛和黄土混合成泥,厚厚地敷在手指上,约五分厚,再放进温热的炭灰里煨,热到能忍受即可。泥干了就换,敷几次便可痊愈。

另一方:用针刺患指,再把手指插入热饭中十四次。

另一方:用沸腾的麻汤浸泡,便可痊愈。

另一方:单用地榆煎汤,浸泡半天。

另一方:取枯黄的葱叶,煮沸后用来浸泡。

另一方:用蜀椒四合,加水一升,煮沸三次后浸泡患处。

另一方:先刺出脓血,再把鱼鲊皮烤温,绕着患处包裹起来;疼痛停止后,病就会痊愈。

治疗手指疼痛、似要脱落

用猪脂和盐一起煮化,趁热放入患指,浸泡约一顿饭的时间。《千金翼方》记载此方还要加干姜。

治疗手脚手指抽掣疼痛、难以忍受

用酱汁调和蜂蜜,温热后涂在患处。

另一方:在患指末端施灸七壮,即可痊愈。“壮”是艾灸计量单位,指一次燃烧艾炷的量。

治疗手脚手指“逆臚”(指端或指甲周围起皮、肿痛一类的症状)

原文说,这种病是上厕所时抓挠头部所致。重新坐回厕所上,用手指沿患处捋十四下,即可痊愈。

另一方:青珠一分、干姜二分。两味药捣碎,敷在患处,每天三次。

治手足皴裂逆臚代指方  右酒搦猪𦚠洗之愼風冷 治冬月冒涉凍凌面目手足皴瘃及始熱痛 欲瘃者方  右取麥窠煑令濃熱洗之 治凍指瘃欲墮方  右用馬屎三升以水煑令沸漬半日愈 治手足皴劈破裂血出疼痛方  右用猪脂著熱酒中洗之 治手足皴痛方  右用煑茄子根洗之 又方芎藭(三/分) 蜀椒(二/分) 白芷   防風 鹽(各一/兩)  右五味㕮咀以水四升煎取濃塗之或猪  脂煎更良 治尸脚方(凡人脚無冬夏/常拆裂者是)  右用雞屎一升水二升煑數沸停水冷漬  半日瘥止亦用馬屎忌踏酒吐及婦人穢  血 又方烊膠膠乾故帛貼上 治割甲侵肉不瘥方  右以𥐻砂礬石爲末裹之以瘥爲候 又方擣鬼針草苗汁鼠黏草根和臘月猪脂  傅之
白话解读

治疗手脚皴裂、起倒刺和指甲边肉刺的方子:

用酒搓洗猪蹄,再用来洗患处,注意避开风寒。

治疗冬天冒着寒冷出行后,脸、手、脚冻裂,或刚开始发热疼痛的方子:

取麦秆根部煮成浓汁,趁热洗患处。

治疗手指冻伤严重、好像要坏掉脱落的方子:

取三升马粪,加水煮沸,用煮出的液体浸泡患处半天。

治疗手脚皴裂、裂口出血疼痛的方子:

把猪脂放进热酒里,用来洗患处。

治疗手脚皴痛的方子:

用煮过的茄子根水洗患处。

另一个方子:川芎(活血行气的药材,三份)、蜀椒(花椒,二份)、白芷、防风、盐(后三味各一两)。把五味药切碎,加四升水煎成浓汁,涂在患处;用猪脂一起煎,效果更好。

治疗“尸脚”的方子(指无论冬夏,脚部总是干裂的人):

取一升鸡粪,加两升水煮几沸,放凉后用来浸脚半天,据说可愈。也可以用马粪。忌讳踩踏酒液、酒后呕吐,以及接触妇人经血。

另一个方子:把胶融化后,涂在旧布上,贴于患处,等胶干了再用。

治疗剪指甲时伤到肉、久不愈合的方子:

把硇砂、白矾研成末包在患处,以伤口愈合作为痊愈的标志。

另一个方子:捣碎鬼针草的嫩苗,取汁,与鼠黏草根和腊月猪脂调和,敷在患处。

孫眞人備急千金要方卷之六十八

原文来源:Kanripo 漢籍リポジトリ(KR5e0065);许可:CC BY-SA 4.0 · 纠错 / 反馈

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