《葛仙翁肘後備急方》

『肘後備急方』（ちゅうごびきゅうほう）に、突然の失神や仮死のような状態を救うための数々の手当てが記されています。いずれも、突然倒れ、呼吸が止まったように見える緊急時を想定したものです。具体的な方法をいくつか挙げます。

一つは、葱（ねぎ）の白い芯を患者の鼻孔に刺し込む方法です。男は左の鼻、女は右の鼻に、七八寸ほど深く入れ、目から血が出るのを見た方がよいとされています。扁鵲（へんぜき）が用いた類似の法に近いが、葛洪（かっこう）はこれを吹鼻法と明記し、吹耳法とは区別しています。

別の方法は、二人が衣で口をふさぎ、患者の耳に向かって息を吹き込むことです。息が尽きたら交代する。竹筒で吹き込むこともできる。その際は肩を支え、横から行い、正面から上にかぶさるようにしないこと。

葱の葉で耳を刺す法もあります。耳鼻から血が出ても慌てない。出なければ治りにくいとされる。血が見えたら、両手を握らせてから急に離し、やがて手を上げて人を掴もうとしたり、痛みを訴えたら止めてよい。この法は自縊（じし）の者にも効くとある。

そのほかの救急法として、綿布に良酒を浸し鼻孔に詰める；上唇の内側の白い点を針で破く；小便を顔にかける；皂角（さぼう）の末を鼻に吹き込みくしゃみを起こす；承浆（じょうしょう）穴（唇の下の窪み）に灸（きゅう）をする；雄鶏の血を顔に塗り、灰で体を囲む；竹管で肛門に息を吹き通気を助ける；白狗や白鶏の温かい血を心口に敷く；生きた鴨の首を切った直後の熱い血を口に滴し、肛門にも吹く；新しい牛馬の糞を絞って汁を飲ませる、などが挙げられます。

いずれも、呼吸や意識が戻るまで続けること、場合によっては複数人で交代して行うことが強調されています。葛洪は、歯が固く閉じているときは口をこじ開けて薬を灌ぐようと特に述べています。

ここに記されているのは、葛洪『肘後備急方』における突然の昏厥（卒死）を救うための複数の急救法である。これらの方法は扁鹊・張仲景ら古代名医の秘伝方を取り入れ、後に道教正一真人が収録し伝承した。

第一の法は、生薬がなければ人尿で乾薬を溶かし、絞り汁を服する。扁鹊は別法として、縄で死者の肘から手首までの長さを量り（男は左、女は右）、背の大椎穴から下へ同じ長さを量り、横に半分の長さを量り、その交点に灸を三回施すと昏睡者が目を覚ますとある。

その他の急救には、人中穴（鼻唇溝の中点）をつまむ；鼻下の人中に灸三回；両足の拇趾の爪根の毛の集まる所に灸七回（二十一回という説もある）；丹田（たんでん）の脐に灸百回。扁鹊は猪の尾の血を灌服し、猪を枕にする法も記す。

薬による急救として、半夏の粉末を鼻腔に吹き込む；女青（一種の草薬）の粉末を一銭匕（古代の量薬具）分、水または醋と混ぜ喉に灌ぐ。これらは長桑公子が扁鹊に授けた秘伝と伝わる。

張仲景の急救方には、薤白の汁を鼻に灌ぐ；雄鶏の冠の血を鼻に滴す；鶏冠の血を顔に塗り周囲に灰の円を描く；猪油と醋を煮て喉に灌ぐ；大豆十四粒を卵白と酒と混ぜ吞服する。

症状別には、高熱昏睡には明礬水で足を浸す；目を閉じたままの者には牛に乗って患者の向かいから薤汁を灌ぎ、耳に皂荚の粉を吹き込む；口を開き舌を出した者には手足の爪の後縁に灸十四回し、巴豆を含む解毒薬を服させる；四肢が硬直し大小便失禁の者には馬糞を煮いた湯で治療する。

これらの方法は漢晋期の「奇を以て急を治す」医学思想を反映し、草薬・鍼灸・巫術を組み合わせた。掐人中・艾灸など一部の療法は今日も民間急救に残るが、動物の血や糞などの成分は現代では用いられない。

この内容は主に、古代における急症（猝死や尸厥など）の救急処置法を記録したもので、多種の薬方と鍼灸療法が含まれている。

猝死の救急については、いくつかの方法が挙げられている。牛糞の汁に温めた酒を加えて口に灌ぐ方法（牛洞とは希糞のこと）、みぞおちの下一寸、臍の上三寸、臍の下四寸のそれぞれに百壮の灸を施す方法（艾灸療法）である。小児の猝死で嘔吐や下痢を伴う場合には、馬糞の丸を絞って汁を服用させ、湿った糞がなければ水で煮て汁を用いる。

また、備急三物丸散や裴公膏などの救急薬方が挙げられており、これらは猝死、中悪（突然の昏厥）、尸厥（仮死状態）に特に効果があるとされている。古人はこのような急症は人体の陰陽の気が突然失調し、上下が通じなくなったために生じると考えており、息が完全に絶えていなければ救治の可能性があるとした。時には鬼神の要素も関わるとされ、そのため符籙や呪術も補助的な治療として用いられた。

附方の部分には、多くの名医の方法が収録されている。扁鵲は菖蒲根を搗いて汁を灌ぐことを勧め、孫思邈（孫真人）は皂角の粉末を鼻に吹き入れる方法を用いた。ほかにも耳吹き法（管を用いて左右の耳にそれぞれ三回吹く）、舌下に干し菖蒲を含ませる方法、人中穴（鼻唇溝）への鍼刺、陰嚢または女性の両乳の間への灸などがある。特に尸厥の特徴として、脈搏はなお存在し、大腿は温かく、耳の中にかすかな音が聞こえると説明されており、この時は死んだように見えても、実際には気が閉じた仮死状態であるとされる。

最後に張仲景の見解が挙げられており、尸厥とは脈搏は残っているが気が閉じて通じないために生じる仮死状態であり、菖蒲の粉末を鼻に吹き入れるか、桂屑（肉桂の粉末）で通気を助けることができるとしている。これらの方法の多くは扁鵲が趙の太子を救治した典故に由来し、古代の「脈が動いていれば死なない」という救急理念を体現している。

本書には、突然の昏厥や仮死などに対する数種の救急法が記されている。これらは古代の名医扁鵲（へんざ、戦国時代の著名な医学家）が用いたと伝わる秘法である。

第一の法は、病人の左の鬢角から二寸の髪を切り取り、灰にして酒で服させると、昏倒した者がすぐに目を覚ますという。

第二の法は、縄を手首に巻く（男は左手、女は右手）。大椎穴（だいついけつ、頸部第七頸椎）から下に脊柱に沿って量り、縄の末端に相当する位置に灸を五十壮施す。壮は灸の単位である。これは扁鵲の秘伝である。

第三の法は、病人の両肋の下を温罨し、灶心土（ぞうしんど、かまどの内壁の黒い沈着物）を弾丸ほど取り、米のとぎ汁で調えて服させる。さらに細い管で病人の耳に交互に息を吹き込み、三四人で代わる。小さな管で鼻孔に息を吹き、梁の上の埃を少し吹き込む。

第四の法は、白馬の尾の毛十四本と白馬の前蹄の甲一枚を取り、灰にして醋で小豆ほどの大きさの丸とし、先に二丸、しばらくしてから一丸を服させる。

鍼灸の療法としては、頭頂の百会穴（ばくえけつ、前髪の生え際から五寸）に針を三分刺す。足の大趾の爪の外側（爪から三分）に針を刺す。足の中趾の爪に三分刺す。手の少陰経の锐骨端（手首の尺骨茎状突起）に各一分刺す。膻中穴（だんちゅうけつ、両乳を結ぶ線の中点）に灸を二十八壮施すこともできる。

「客忤（きゃっこ）」——中邪に似た突発の急症——の救済については、この症は道観の門前を通ったときに起こることが多く、心腹の绞痛、胸のふくらみと息苦しさなどの症状があり、治療が遅れれば致命となる。救急には鼻下の人中穴（じんちゅうけつ）に灸三十壮。粳米を浸した水を飲ませる。牙が固く閉じていれば無理に開いて薬を流し込む。

その他の救急法には、墨汁を水に溶かして一銭匕（せんぎ、古い量薬の器）服させる。銅の器に熱い湯を入れ腹部に当て、冷えたら取り替える。病人の腹部に三枚の衣を重ね、その上に銅器を置き、器の中でわずかに茅を燃やし、続けて加える。縄で口から脐までの距離を量り、脐の周囲四方位に各灸三壮。縄を二つに折り、一端を心窩に当て、もう一端の位置に灸を施すこともある。

これらの方法は薬物、鍼灸、艾灸、温罨など多様な手技を組み合わせており、古代救急医学の特色を反映している。灶心土や馬尾などを用いる点は、中医の「取象比類」の思考を示している。

ここに記されているのは、葛洪（葛仙翁）の『肘後備急方』における突発の急症を扱う処方である。主に次のような急変の場面を想定している。

突然の昏倒や、口が開かず歯を食いしばった状態の病人には、真丹（朱砂）を一匙に蜂蜜三合を混ぜて服させる。口が開かず薬を飲めない場合は、歯を折って薬を流し込む。扁鵲がこの「中悪」（突発の昏厥）を治した際には符咒と塩水の療法を用いたが、これらは常人には難しい。

すでに死にかけている病人には、生の菖蒲の根を砕いて汁を口に含ませる。突然昏倒して言葉が出ない病人には、桔梗二枚を灰にして末とし服させる。別方として、細辛と肉桂を等量に研ぎ末を口中に入れる。また鶏冠の血に真朱（朱砂）を混ぜて小豆ほどの大きさの丸を作り、口中に三四粒入れる。

歯を食いしばって口が開かない場合には、生の附子の粉末を竹筒から舌の下に吹き込む。さらに極端な方法として、人血に朱砂を混ぜて梧桐の実ほどの丸を作り、歯を折って喉へ押し込む。

華佗の突発の息切れの方は、両足の拇趾の爪の後方の毛が集まる所に各十四壮灸する。張仲景の方は麻黄四两、杏仁七十枚、甘草一两を水で煎じ三升の薬汁に分けて服する。

その他の方には、韭菜の根・烏梅・呉茱萸を煮た湯に病人の櫛を入れ、浮けば救える見込みがあるとするもの；肉桂・生姜・栀子・豆豉を砕き酒で微かに煮て服するもの；「飛尸走馬湯」として巴豆・杏仁を砕きお湯で汁を取って服するものがある。

これらはいずれも「客忤」に属する病で、外からの邪気が突然人体に侵すことを指す。症状は鬼の祟りのように激しく見えても、時機を逃さず適切な法を用えば、多くは治る。書中には丸剤・散剤の配方がさらに多く載り、備急の薬の部に収められている。

本経文は、いくつかの突発性疾患に対する救急法を述べており、主に「客忤」（突然の驚きや中邪）と「鬼撃」（無形の力に襲われたような症状）に対応する。

突然の驚きで言葉が出なくなった場合には、二つの方がある。一つは細辛（しんしん）と桂心（けいしん）を等量にして粉末にし、口中に含むこと。もう一つは桔梗（ききょう）二两を焼いて粉末にし、米のとろりとした汁で服し、同時に大豆粒ほどの麝香（じゃこう）を飲み込む。広利方には、麝香一銭を粉末にし、醋二合を加えて服する方があり、死にかけの客忤の病人に特に効くとされる。

「鬼撃」について（刃物で刺されたような症状、胸腹の激痛、吐血・鼻血・便血を伴うことがある）には、次のような救急法が挙げられる。人中（じんちゅう）穴（鼻の下）に灸（きゅう）一壮（いちじょう）を施す。一壮とは艾（よもぎ）の灸炷が一つ燃え尽きるまでの単位である。治らなければ壮数を増やす。升麻（しょうま）、独活（どっかつ）、肉桂（けいしん）を等分に粉末にし、酒で一匙服する。脐（へそ）の下一寸の位置に灸二壮。脐の上一寸に灸七壮し、両足の踵の白い皮の縁にも灸する。鴨卵（あひらの卵）ほどの大きさの熟した艾を三枚、水を加えて二升の薬汁に煮て一度に服する。塩一升に水二升を加えて攪拌し飲み、冷水を顔に吹きかけ、吐いたら治る。粉一撮りを水に溶かして飲む。良い酒を両鼻孔に吹き込む。白狗を殺して熱い狗血一升を飲む。鶏の冠を切って血を口中に滴し飲み込み、さらに鶏を剖いて心口にのせ、冷めたら路傍に捨てる。烏鶏（からすどり）の方がより良い。牛糞一升に酒三升を加えて煮て服す。大牛の糞でもよい。刀鞘三寸を焼いて粉末にし水で服す。鼠の糞を焼いて粉末にし、黍（きび）の粒ほどの量で服す。飲めなければ少量の水で口中に灌ぐ。

最後に、備急薬条にさらに多くの丸薬・散剤があること、そして巫者（ふしゃ）が実際に人が突然鬼神に侵された例を見たことがあると述べられている。文中の「合」は古代の容量単位で約二十ミリリットル、「方寸匕（ほうすんし）」は薬を量る器具で約一〜二グラムに相当する。

ここでは、突然の昏倒や鬼魅の憑依に対するいくつかの救急処置法について述べられている。突然昏睡して目を覚まさない人に出会ったら、決して松明で顔を照らしてはならない。それは病人を死なせてしまう。正しい方法は、病人のかかとと足の親指の爪の縁を力強く噛み、同時にその顔に何度も唾を吐きかけることである。そうすれば蘇生する。

またいくつかの吹鼻法がある。皂角を粉に挽き、管を使って両方の鼻孔に吹き込む。あるいは毛髪で鼻孔を刺激する（男性は左、女性は右）。葦の管で耳に息を吹き込み、同時に病人の髪の毛十四本を搓って縄にし、鼻孔に詰め込むこともできる。さらに雄鶏の鶏冠を切り裂いて血を採り、管で喉に吹き入れる方法もある。

その他の方法として、竈の下の黄土の粉、あるいは雄黄の粉に肉桂の粉を混ぜて鼻に吹き込む。井戸の底の泥を目に塗り、それから病人の頭を井戸の口に向けてその名を呼ぶ。韮の汁または韮の根の汁を鼻孔に吹き込む（冬は根の汁を口に灌ぐこともできる）。薄い塩水を飲ませる。

鬼魅の憑依が疑われる場合には、病人を地面に寝かせ、刀で肩から円を描く（男性は左、女性は右）。刀の先で病人の鼻を約一ミリの深さに軽く劃り、そのまま動かさずにいる。憑依した者が許しを乞うたら、その由来を問いただした後、指で描いた線の一部を拭い去って逃がしてやる。また、瓦の盆で病人の顔を覆い、素早く打ち砕く方法や、牛の蹄（青牛の蹄が最良）、馬の蹄を病人の上方に吊るす方法もある。

最後にいくつかの方法を挙げる。雄黄の粉を鼻に吹き込む（肉桂の粉でもよい）。菖蒲の粉を鼻に吹き込むか、舌の下に含ませる。これらの方法は突然の昏倒や邪気に中った場合に効験がある。そのうち「猫鬼」（伝説上の妖魅の一種）を治療する際には、鹿角の粉を水で服ませると、病人が実情を語り出すことができる。

（注：これらの方法は古代道教医学における「物をもって邪を克する」という観念を反映しており、雄黄や皂角など邪気を払う効能があるとされる薬材を用い、心理的な暗示と組み合わせて治療を行っている。現代医学ではこのような療法は推奨されておらず、昏睡患者に出会ったら速やかに医師の診察を受けるべきである。）

本節は、古代における突然の昏厥（魘）、悪夢、および「五尸」と呼ばれる病態に対する救急の手当てを、現代の言葉で整理した内容である。

突然昏厥への対処としては、まず蒸し器の帯を肘のうら側に巻きつけ、男は左、女は右に当て、ややきつめにする。あわせて麻の縄で足を縛り、発症の経緯をたずね、話し終えたらほどく。頭側に一人が座って見守り、もう一人が戸口で患者の名を呼び、座っている者が「在（いる）」と答えると、患者が目を覚ますという手順がある。足の親指に毛の生えたあたりへ灸（きゅう）を二十一壮（じゅういちちょう）入れる。悪夢をよく見る人は、焼いた灰を靴の中に敷き足の裏に当てる方法も伝えられる。雄黄（ゆうおう）を身につけ、男左・女右とする。犀角（しかく）の枕の内に青木香（あおもっこう）を入れる、あるいは虎頭枕の方がよいとされる。悪夢予防には、棗核（さんかく）ほどの雄黄を左の脇の下に結びつける、あるいは赤い絹で枕を作るといった習わしもある。

「五尸」とは、尸毒に由来するといわれる五種の急変を指す。症状は突然の腹痛、腹部の膨満、呼吸困難、胸のつかえ、両肋の痛みに及び、ときにしこりや腰背のけいれんを伴う。治療としては、乳房の後方三寸のあたりに灸を十四壮、男左・女右で施し、効かなければ壮数を増す。心窩（しんか）の下三寸に六十壮を灸する、または乳頭の下一寸を灸し、左右と壮数は病状に応じて決める。痛みのある箇所に四指で押さえ、その指の下に数壮灸し、あわせて鼻下の人中（じんちゅう）と心窩の下一寸を掐（つまむ）する手技が挙げられる。

文中の「皂荚末（そうかつまつ）」は、皂角の粉末を鼻孔に吹き込んで気を覚ますさせる方法である。いずれも古代中医の外治法の特色を示し、灸、経穴の押掐、薬の外用などを組み合わせた救急の知である。

ここには急症を治する数種の方法が記されており、主として「五尸病」（道教における五種の致病毒邪）に対する応急処置の方案である。

第一の法は、生の鶏卵の白身をそのまま呑み込むこと。病人が歯を食いしばって口が開かない場合は、白身を喉へ流し込む。第二の法は、鶏卵の白身を呑むのは多くとも七つまでと強調する。第三の法は、商陸（しょうりく）の根を煎じて袋に入れ温罨（おんあん）し、冷えたら取り替える。

五尸病については、名称は異なれど症状は似通う。飛尸（ひし）は皮膚を游走し内臓を刺す痛みを起こす。遁尸（じんし）は骨の髄まで入り込み血脈を損なう。風尸（ふうし）は発作時に四肢が痛み、位置は定まらない。沉尸（ちんし）は心腹の绞痛を引き起こす。尸注（しちゅう）は全身が重く、精神が朦朧とする。これらの病症は多く気候の変化によって誘発される。

治療の薬方には次のようなものがある。雄黄（ゆうおう、鉱物性の薬材）と大蒜（だいさん）を混ぜて丸薬とし、熱酒（ねっきゅ）で服する。乾姜（かんきょう）と肉桂（けいし）を等量にして末にし、塩を加えて炒め青くなったら水に溶かして服用する。蒺藜子（しつれいし）を砕き蜜を加えて豆粒大の丸とする。粳米（こうべい）を煮て早く沸かした湯を飲む。猪油（ちゆう）を煎じて沸騰させ、苦酒（くしゅ、酢）を混ぜて一気に服する。穴を掘って地浆水（ちしょうすい）を取り飲む。屋根の茅草（ぼうそう）を焼いて熱し、布を隔てて患部に温罨する。あるいは肉桂、生姜に巴豆（はず）を加えて末にし、苦酒で調和して服用する。

これらの方法はいずれも即効を強調し、多くは「即効」と明記されている。雄黄や巴豆など有毒の薬材を用いる場合は用量に特に注意が必要で、ある方では「再服不可」と明記されている。温罨法と药酒（やくしゅ）での服薬はよく見られる投与法であり、古代の救急が外治と内服の結合を重んじたことがうかがえる。

本文は葛洪（かっこう、葛仙翁）の『肘後備急方（ちゅうごびきゅうほう）』に載る、尸注（しちゅう）—古代において死体から伝染したり鬼祟（きすい）が祟ると見なされた病—と鬼注（きちゅう）—尸注に類し、鬼邪（きじゃ）が原因とされた症—を治める複数の方剤を記したものである。

第一の法は、死体に触れた部位に泥を塗り、乾けば効くという。別方は烏臼（うきゅう）の根二升を煮て濃汁とし、漉して五升の薬汁に煎じ、一服五合から一升を飲むと効が著しい。忍冬（にんどう）の茎葉を煮て濃汁にし煎服し、一日に鶏卵大を一両ずつ服する方法もある。

ほかに丸剤の例がある。乱髪の灰と杏仁を等分にすりつぶして膏状にし丸とし、酒にて梧桐子大三粒分を服する。竜骨（りゅうこつ）、藜芦（れいろ）、巴豆（はず）を砕き井戸水で服す。漆の葉を干し末にし酒で服す。鼍（だ、ヤンチーワニ）の肝を丸ごと煮て薄切りにし食べ尽くす。蒜の泥を添えてもよい。鼈（すっぽん）の頭を焼き灰にし水で三回に分けて服す。

さらに、雄黄（ゆうおう）、栀子（しし）、芍薬（しゃくやく）を煎じて服す。栀子を焼き灰にして服す。乾姜（かんきょう）、附子（ぶし）、肉桂（にっけい）、巴豆を砕き蜜で丸とし、小豆大二丸とし、百病に効くと称される。

「飛尸（ひし）入腹」—突然体内に入ったとされる邪気—により剧痛で死に至る急症には、犀角（さいかく）、射罔（しゃこう、毒矢の薬）などを用いる。皮下に異物が動く感じや、腹に杯のように動かぬものがありながら剧痛する場合は、巴豆、龍胆（りゅうたん）などを砕き蒸して熱くし外敷し、少量内服もできる。

葛洪は、尸注・鬼注は五尸（ごし、道教でいう五種の尸病）の類に属し、しばしば鬼邪と伴い、症状は変化に富み、患者は忽冷忽熱、精神恍惚となると説く。これらの治法は「雑治」篇に収められ、当時は死亡率の高い病とされていた。

この経文には「注病」（古代において伝染性の慢性消耗性疾患を指す）を治療するいくつかの方剤が記されている。患者が具体的にどこが不快か言えないが全身が不快で、病が長年遷延して次第に重くなり死に至り、死後には他人に伝染して一家を滅ぼすことさえある場合、このような状況が現れたなら直ちに治療しなければならない。

第一の方法：桑の白皮を採取して乾燥させ焼いて灰とし、約二斗（古代の計量単位）の灰を得て、蒸籠に入れて十分に蒸す。次に三、四斗の熱水で灰を三度繰り返し淋ぎ洗い、最も濃い澄明な液二斗を取り、これを二斗の赤小豆に浸す。一晩浸した後に乾燥させ、灰汁が尽きるまでこの過程を繰り返す。最後に豆を蒸し熟させ、羊肉または鹿肉の羹と共に食べる。軽症なら一、二升の豆飯で治癒し、重症なら七、八斗を必要とする。治癒する時には身体に軽い疼痒を感じ、もし病根が除かれなければ再発する可能性があるが、この方法は非常に霊験あらたかである。

第二の方法：桃仁五十枚を取って搗き砕き、水を加えて煮て四升の汁を取る。一度に飲み干すと嘔吐して毒を排出する。もし吐き切れなければ、二、三日後に再度服用する。全く吐かなければ注病ではないことを示す。

第三の方法：杜蘅一両、人参半両、瓠子二十一枚、松蘿六銖、赤小豆二十一枚を搗いて粉末とし、早朝に温水で一方寸匕（古代の薬匙）を服用すると、夜に様々な毒素を吐き出す。吐き切れなければ続けて服用してよい。

第四の方法：水獺の肝一具を陰干しして搗いて末とし、毎回水で一方寸匕を送服し、一日三回とする。一具の肝を使い切っても治らなければ続けて服用してよい。

第五の方法：朱砂、雄黄各一両、鬼臼、罔草各半両、巴豆四十枚（心皮を去る）、蜈蚣二条を搗き砕き蜜と和して丸とし、毎回小豆大の二丸を服用する。

さらに姚氏の方も言及されている：焼いた髪の灰と紫色になるまで炒った杏仁を等分に搗き砕き、豚油で調和し、酒で梧桐子大の薬丸を送服し、一日三回とする。

経文にはまた華佗の狸骨散、龍牙散、羊脂丸などの大方剤、および漢の成帝の時期に淮南王が伝えた薬丸も言及されており、いずれもこの一家を滅ぼす注病を治療できる。特に婦女や児童は車や船に乗る時にこの病を突然発症しやすく、症状は心悶、頭痛、嘔吐である。これらの症状が現れた時には以下の辟邪方を用いることができる：車前子、車下李根皮、石長生、徐長卿を各適量。

本書では、突然起こる心痛を治める民間の秘伝方や道教系の療法が数種記されている。現代語で読み替えると次のような内容である。

随身に佩ぶ薬嚢については、薬材を粗く砕き、等量二つに分けた粉末を、半合ほど入る方形の布袋に入れ、衣帯や頭に結ぶ。舟で渡る際はこの薬嚢を身につけて災いを避ける。乗船前に、薬粉を少し取り灰にして水で服す。

尸注（結核様の伝染性疾患に近い病）を治する附方として、鶏卵ほどの乱れた髪を灰にし、末にして水で服すと愈えるという。

食療方では、伝染性の痨病、鬼魅の邪気による咳、腹内の結塊や気血の滞りによるやせ細りを治す。桃仁一两、皮と先端を除いて砕き、一升半の水で煎じて汁を取り、米を入れて粥にし、空腹時に食する。

突然の心痛に対する八つの治法は次のとおりである。一、桃の白皮を煮た汁を空腹時に服す。二、肉桂末または乾姜末のいずれかを温酒で服す（一回方寸匙）、六七回続けて効く。三、新しい驴の糞五六合を绞って汁を取り、熱いうちに一気に飲むとすぐ痛みが止む。四、東向きに生えた桃の枝を一把切り刻み、一升の酒で半升まで煎じ、一服で効が著しい。五、生油半合を温めて服す。六、黄连八两に水七升を加え一升半に煮込み、滓を除いて一回五合ずつ温服し、一日三回。七、異性に一杯の水を飲ませる（新汲みの井水がよい）、または蜜一份に水二份を混ぜたものを服す方がよりよい。八、古布で塩を弾丸大に包み焼赤くし末にして、一盏の酒で服す。

その他の応急法として、一升の水を三度沸かし、一合の塩を入れてかき混ぜて飲む（火がなければ冷水でも可）。息を数十回止め、同時に親指で心窩の凹みを押す。熟した艾三升に水三升を加え一升に煮、滓を除いて一気に服す（邪気に中じていれば虫状のものを吐く）。酢一杯に卵一個を割り入れかき混ぜて飲む（良酒でも代用可）。灶の熱い灰を炭粒を除いてふるい、布に包んで患部に温罨する。

（注：古代の「合」は約二十ミリリットル、「方寸匕」は薬粉一〜二グラム程度を指す。）

ここには、古代の医家がよく用いた、疼痛を和らげるための簡便な外用・内服の方法が数多く記されています。

一つは、温め物を交互に当てる方法です。熱したものを痛む部位に順番に当て、冷めたら再加熱して取り替えます。蒸した大豆を袋に入れ、同様に痛所へ交互に当て、冷めたら新しいものに替える方法もあります。あるいは生姜または乾姜を半升と水二升で煮て一升にし、滓を除いて一度に飲み干す方法もあります。

灸法もあります。中指の指先に灸を三壮（さんじゅう）施す（注：古代の灸の量で、一壮は一個の艾炷が燃え尽きるまでをいう）。質のよい肉桂の皮を除き捣き、筛った粉末を温酒で三勺服す方法もあり、効かなければ短い間に六七回続けて服してもよく、肉桂がなければ乾姜に代える。別の「測って灸する」法として、糸で病人の口の幅を横に量し、折りたたんで胸の下で位置を定め、頭頂に三壮灸する方法がある。地上に五行（ごぎょう）の字を書き、中央の「土」の位置をとり、水一升でかき混ぜて飲む方法もある。

方剤の組み合わせはさらに豊かです。例えば呉茱萸・生姜・豆豉を酒とともに煎じて三回に分けて服す；あるいは人参・肉桂・栀子などを湯剤に配す；桃仁は皮と先端を除いて研ぎ、粉末を冲服して多年の固い痛みを治す；附子・乾姜を蜜丸にして毎日服す。量の多い方として、肉桂八两を濃く煮た汁を分けて服す；苦参を醋で煎服；竜胆草を酒で煎服する。呉茱萸を主とする配合も多く、酒で煎じ分服するもの、生姜・豆豉などと合わせるものがある。

これらの方は服用法まで明記されており、丸剤は一日四粒から始めて十五粒まで増やし、酒で送る、食前食後いずれでもよいとある。中には「奇效」「良效」と特記されたものもあり、試して効いた経験方であることを示している。

ここには、心腹の痛みを治す古代の処方と療法がいくつか記されています。

第一の方法は、白い鶏を一羽とり、普段の料理のように下処理したうえで三升の水を加え、二升になるまで煮込みます。鶏肉を取り除いたあと、さらに煎じて六合（おおよそ百八十ミリリットル）まで煮詰め、同量の酢を入れ、珍珠粉一銭を加え、最後に麝香末を大豆二粒分ほど入れ、一度に服します。

第二の方法は、桂心（けいしん）と当帰（とうき）を各一两、栀子（しし）十四枚を粉末にし、酒にて送る。一回一小勺、一日三至五回。定型的に起こる心痛にも用いる。

第三は止痛丸。桂心二两、烏頭（うず）一两を砕き篩にかけ、蜂蜜で丸とし、一回三粒、梧桐子（ごとうし）大の丸を服し、量は漸増してよい。

突然の心腹の刺痛には、苦参（くじん）・竜胆（りゅうたん）各二两、升麻（しょうま）・栀子各三两を五升の酢で二升まで煮、二回に分けて服する。服後大いに吐き、吐き終えれば治る。

周期的に起こる激しい心痛には、真射罔（有毒の植物）と呉茱萸（ごしゅゆ）を同量ずつ砕き、蜂蜜で芝麻（ごま）大の丸とし、一回二粒、一日三回。服薬中は熱性の食物を避ける。

灸法では、心窩の下、鸠尾穴（きゅうびけつ）の下一寸の巨阙穴（きょくけつ）と、その左右各一寸の三穴に、各百壮（灸の単位）を灸する。さらに頸部と脊柱の対応する位置にも各三箇所、合計六箇所を灸する。

長年の心痛には、烏頭六分、花椒（かしょう）六分、乾姜（かんきょう）四分を砕き、蜂蜜で丸とし、酒にて大豆大四粒分を一回服し、量は漸増可。

別方は、半夏（はんげ）五分、細辛（さいしん）五分、乾姜二分、人参（にんじん）三分、附子（ぶし）一分を砕き、酢で梧桐子大の丸五粒を一日三回。

心窩部の牽引性の痛みには、桂三两、生姜三两、枳実（きじつ）五枚を水五升で三升まで煮、三回に分服。白术（びゃくじゅつ）二两・麦芽糖半斤を加えてもよい。

心肺が寒に侵されて痛むには、桂心二两と豚の腰子二個を水八升で二升まで煮、三回に分服。

心痹・心痛には、蜀椒（しょくしょう）一两を炒め黄くして砕き、狗血で梧桐子大の丸とし、一回五粒、一日五回。

この記述は、古代において種々の心口の疼痛を治療する処方と療法を記載したもので、主に葛洪の『肘後備急方』およびその他の医書に由来する。以下は現代語による解釈である。

第一の状況は、心口の下方に硬い塊があり、碗の口ほどの大きさで、縁が盆のように丸いもので、これを「気分飲水所結」と呼ぶ。治療法は、炙った枳実（柑橘類の生薬）七枚と白朮三両を用い、水一斗を加えて三升に煮詰め、三回に分けて服用すると、硬い塊は次第に柔らかくなる。

心口に結塊があり、疼痛が繰り返し発作する場合は、呉茱萸の粉末一升と弾丸ほどの大きさの真射罔（有毒植物）を搗いて混ぜ、卵白で小豆大の丸薬に調合し、一回に二丸服用すれば効果が現れる。

心痛に伴い唾液が多く、虫がいるかのような症状には、六畜（豚・牛・羊など）の心臓を十四切れに切り、包丁で十字の筋を入れ、真丹（朱砂）の粉末一両を振りかけ、すべて呑み込む。雄黄と麝香を加えると効果がより良い。

空腹時に心痛が起こるものを「飢疝」と呼び、等量の竜胆草・附子・黄連を搗いて篩にかけ、一回に一銭匕（古代の計量単位）を服用し、一日三回とする。

付録のその他の処方には以下が含まれる：

• 心口から腰・臍にかけて連なる疼痛：卵ほどの大きさの塩塊を青い布で包んで焼き赤くし、酒の中に入れて直ちに服用すると、穢れたものを吐き出す。
• 延胡索（生薬の一種）で心痛を治すには、粉末にし酒で服用する。
• 長期にわたる繰り返しの心痛、清水を吐き、食事が取れない場合：雄黄二両に上等な酢二升を加え、弱火で膏状に熬り、蒸餅と混ぜて梧桐の実ほどの大きさの丸薬とし、一回に七丸を生姜湯で服用する。
• 心口の悶痛：桂心一分を粉末にし、酒一大杯を加えて半杯に煮詰め、熱いうちに服用すると効果が速い。
• 寒気による心痛、手足の冷え、食欲不振：桂心二両を粉末にし、随時熱い酒で一銭匕を服用する。
• 突然の心痛：乾姜を粉末にし、水で一銭を服用する。
• 当帰を粉末にし酒で服用すると心痛を治すことができる。
• 虫積による心痛：大豆ほどの大きさの熊胆を水で服用すると効果が非常に良い。
• 焼いた鰻一、二尾を食べると心痛を根治でき、満腹になるまで食べると効果がより良い。
• 四十年の頑固な心痛：淘米水（米のとぎ汁）で温服する。
• 姜黄一両、桂穰三両を粉末にし、酢湯で一銭匕を服用すると心痛を治す。

これらの処方は、古代中医における心痛に対する分類治療の考え方を反映しており、気滞・寒証・虫積など異なる類型を含み、使用する薬材は植物・鉱物・動物薬に及ぶ。注意すべきは、真射罔や雄黄などの一部の薬材は毒性を含むため、現代における使用には慎重を要することである。

本経文には、心痛や腹痛、疝気などの急症を扱う民間の処方が数多く記されており、主として葛洪（かつこう、葛仙翁［かっせんおう］）が集めた応急の医療法に由来する。

心痛には、乾漆を炒って末にし、酢と麺糊で梧桐子（ごとうし）ほどの大きさの丸にして、一回五〜七丸を熱酒で服する方がある。ほかに郁李仁（いくりにん）二十一粒を噛み砕き、新汲みの井戸水で服する方、小蒜を濃い酢で煮透かして一食で満腹になるまで食べる方があるが、塩は入れてはならない。

突然の腹痛には、舌の上に「風」の字を書く、あるいは紙に二匹の蜈蚣（むかで）を交差させて描いて飲み込むといった呪術的な手当てから、実用的な薬方まで様々ある。肉桂（にっけい）の粉末を酢と合わせる、人参（にんじん）と乾姜（かんきょう）を服する、あるいは煮えた粳米（こめ）の汁を飲む、大量の水を飲んで塩を呑み込み吐かせる、土坑の清水をかき混ぜて飲むといった特殊な方法も含まれる。

特徴的な物理療法には、患者をうつ伏せにし、別の人がその上に跨って腹を床から約三尺高く持ち上げ、これを十四回繰り返す方法がある。あるいは高い枕をして膝を曲げ、脐の上三寸を揉みながら深呼吸を促す方法もある。

疝気（せんき、腹股沟や陰部の激痛）には沙参（さじん）の粉末を水で服する方がある。効かなければ下剤や「走馬湯（そうばとう）」という通便の方剤を用いる。寒性の疝気による腹痛や消化不良には花椒（かしょう）を用いる。

これらの方法は、古代の応急医療にありがちな、実用薬と呪術が混在する特徴を示している。使用には慎重な見極めが要される。腹部を持ち上げる手当てや穴位の按摩など、一部の物理療法は今日でも参考にされる余地がある。

本書には、寒疝（かんさん：寒気による腹部の激痛）や腹痛を治める漢方の処方が数種記されています。

第一の方は、乾姜（かんきょう）四两を四升の水で煎じ、二升に減らした後滓を除き、飴糖（いとう）一斤を加えて再び半量まで煎じる。分けて何度か服する。

第二の方は、半夏（はんげ）一升、桂皮（けいひ）八两、生姜一升を六升の水で煎じ二升とし、二度に分けて服す。

第三は反復する寒疝の疝痛に用いる。呉茱萸（ごしゅゆ）三两、生姜四两、豆豉二合、酒四升を煎じ二升とし、二度に分服する。

第四の方は、附子（ぶし）一枚、花椒（かしょう）二百粒、乾姜半两、半夏十枚、大棗（たいぞう）三十枚、粳米一升を七升の水で米が熟するまで煮、滓を去り、一升ずつ服して尽くす。

第五は、肉桂（にっけい）一斤、呉茱萸半升を五升の水で煎じ一升半とし、分けて服す。

第六は、牡蛎（かき）、甘草（かんぞう）、桂皮を各二两、五升の水で一升半に煎じて服す。

第七はやや複雑である。老母鸡を食用に調える法で処理し、生地黄七斤を刻み、蒸籠に入れて蒸し、銅器で蒸し汁を受ける。朝から服し始め夕方まで飲み尽くす。服中、体内の寒気が下る。のち白粥で養う。固い疝気には三剤連服する。

附方には、他の対症の方も載る。冷热不調で食欲なきとき、または腹痛には、山梔子（さんしし）と川烏頭（せんうとう）を等量に砕き、酒で梧桐子大の丸とし、毎回十五丸を姜湯で服す。小腸気痛には炒茴香と葱酒で二十丸を送る。

脏腑虚寒による腹痛下痢には、硫黄五两と青塩一两を研細し、蒸餅で绿豆大の丸とし、毎回五丸を空腹に熱酒で服す。服後は少し食して薬性を押さえる。

小腹が青黒く痛む、または喘ぎがあるには、苦参（くしん）一两を醋一升半で煎じ八合とし、二度に分服。

寒疝で小腹と陰部が抽痛し自汗を伴うには、丹参（たんしん）一两を散にし、毎回二銭匙を熱酒で服す。

心腹ともに痛む方は第十の療法として挙げられるが、原文では具体の配合は詳述されていない。

この記述は、葛洪（葛仙翁・かっせんおう）が編纂した『肘後備急方（ちゅうごうびきゅうほう）』に載る、古代の心腹の張り痛みに対する救急の処方をまとめたものである。いずれも突然の心腹の激痛、張満、あるいは失神に至るような場合を想定した応急手当である。

第一の方は、栀子（しし）十四粒と豆豉（とうし）七合（約一・四升）を水二升で先に豆豉を煮、一・二升に減ったところで漉し、栀子を入れてさらに煎り、〇・八升まで煮詰める。半升ずつ服し、効けなければ残りを飲み切る。

そのほかの応急方としては、贴身の下着を洗って煮出した汁を一〜二升飲む；桂枝（けいし）二两（約六十グラム）を刻み、水一・二升で煎り〇・八升にし一気に飲む（桂枝がなければ乾姜（かんきょう）で代用）；乌梅（うばい）十四粒を水五升で煮立て、大きな古銭十四枚を入れ、二・五升に煮詰める。体の強い者は一気に、弱い者は二回に分けて服する；吴茱萸（ごしゅゆ）二两、生姜四两、豆豉三合、酒四升を煎じ二升にし、三回に分けて服する、といったものがある。

慢性的な心腹の張り痛みには、狼毒（ろうどく）二两と附子（ぶし）半両を粉にし蜜とねて梧桐子大の丸とし、初日一丸、翌日二丸、三日目三丸、その後は毎日三丸とする方、あるいは吴茱萸、乾姜、附子、細辛（さいしん）、人参（にんじん）を蜜丸にし、一回五丸・一日三回とする方がある。

文中では、心腹痛は突発の急変（中悪・霍乱など）か、体内の寒熱の蓄積によるもののいずれかと説明している。これらの方はあくまで応急用であり、回復後は病源を取り除く体系的な治療が必要だと述べている。

末尾には他の医家の方が数例付されている。梅師方では塩五合を水一升で煎化し一気に服し、吐下を促す；孫思邈方では布に包んだ花椒（かしょう）を火であぶり、痛む部位に温罨する；十全方では高良姜（こうりょうきょう）を炒って末にし、米湯で一銭七分（約五グラム）を送ると即座に痛みが和らぐ、とされる。

これらの方は、古代の救急医学の特徴——手近な材料、簡便な手順——をよく示す一方、狼毒や附子など毒性のある薬を含むものもあり、現代では慎重な使用が求められる。

ここに記されているのは、葛洪（葛仙翁）『肘後備急方』の中から、突然発症した心腹部の脹満や胸脇の疼痛を治療するための、いくつかの救急処置法である。これらの処方は主に急性症状を対象としており、操作は簡単で、用いる薬も身近なものである。

第一の方法は、手足を熱湯に浸すというもので、水温は十分に熱くし、浸した後は湯を替えて温度を保つ。これは外部からの温熱刺激によって内部の疼痛を緩和する物理療法である。

第二の処方は、青布（染色した麻布）一寸、鹿角三分、乱髪灰一銭七を用い、水二升を加えて一升半まで煎じ、滓を除いてすべて服する。鹿角と髪灰はいずれも伝統中医学で常用される薬材であり、活血化瘀の作用がある。

第三は、薏苡根を濃く煎じて汁を取り、三升を服用することが勧められている。薏苡は中医学において利水滲湿の効能がある。

さらにいくつかの代替案がある。古銭二十枚に水五升を加えて三度煮沸し、一日三回服用する。あるいは香菜の汁二升を服用し、乾姜を煮た水でもよい。また、前文に記された心痛を治療する梔子豉湯の処方を参照してもよい。

手足の冷えを伴い、煩悶して嘔吐したい場合には、丸薬の処方が示されている。小草、桂、細辛、乾姜、花椒を各二両、炮附子二両とし、搗いて蜜を加えて梧桐の実ほどの大きさの丸薬とし、一回に四丸を服用する。

救急法には艾灸も含まれる。乳頭の下一寸のところに七壮（艾灸の計量単位）を灸する。あるいは親指の内側の爪の後ろ、第一の横紋のところに各一壮を灸し、また手掌中央の中指の爪の下に一壮を灸する。

原文には特に、これらの症状は多くが他の疾病によって引き起こされると説明されている。傷寒が未だ癒えていない場合、霍乱の後の体虚、過労の上に補薬を不適切に服用した場合、寒熱の邪気を感受した場合、飲食中毒、あるいは薬の誤用による場合などが考えられる。治病には根本原因を追究することが肝要であり、これらの応急法のみに頼ってはならないと強調している。

最後にいくつかの補足処方が付されている。『千金方』には心腹部の脹満と気短を治す方として、草豆蔻を粉末にし、木瓜生姜湯と共に服用するとある。『斗門方』には久病による気脹と胸悶を治す方として、厚朴を焦げるまで焼いて粉末にし、陳米湯で送服するとある。『経験方』には食中毒による全身の黄変と浮腫を治す方があるが、処方の詳細は記されておらず、この種の病症には特別な対処が必要であることが指摘されている。

これらの処方は、魏晋時代の救急医学の特徴を反映している。外治法（艾灸など）を重視し、身近な薬材を巧みに用い、弁証施治を強調する。現代の読者は、これらの古方を使用する際には専門医師の指導を受けるべきであることに留意されたい。

ここには、胸のつかえや腹の張りに対する古い処方がいくつか記されています。最初の処方では、皂角（そうかく）の皮と種を取り、良質の酢をつけて焦げるまであぶり、粉にします。その一銭分に、油膜を除いた巴豆（はず）七粒を加えます。巴豆は毒性があり、厳密な加工を要する薬材です。薄い酢と細かくすった墨で練り、麻の実ほどの丸薬にします。食後に三丸を陳皮（ちんぴ）の煎じ汁で飲み、一日三回、便通がよくなるまで、一日おきに一丸ずつ増やすと記しています。普段は酒の影響を和らげ、消化を助けるためにも用いたとされています。

『梅師方（ばいしほう）』の別の方法では、生姜を蒸し焼きにし、綿布で包んで肛門へ入れ、冷めたら新しいものに替えるとしています。

『聖恵方（せいけいほう）』には、肺の熱による胸苦しさへの処方があります。生の百合（びゃくごう）四両に蜂蜜半杯を加え、柔らかくなるまで蒸し、時々、棗ほどの大きさを口に含み、出てくる汁をゆっくり飲み込みます。この解説は、これらを葛仙翁（かつせんおう）こと葛洪（かっこう）が編んだ救急の医書に収められた、簡便な応急療法として紹介しています。