《素問六氣玄珠密語》

이 경문은 오운육기(五運六氣) 학설에서 오운(五運), 곧 목(木)·화(火)·토(土)·금(金)·수(水) 다섯 가지 기본 운행력이 돌아가는 법칙을 설명한다. 오운은 수레바퀴처럼 천지 사이의 공간에서 끊임없이 돌며 만물의 생장과 변화를 주관한다.

저자 계현자(啟玄子)는 오운마다 대응하는 천상의 특징이 있다고 말한다. 목운(木運)은 푸른 구름 기운에 해당하며 정년(丁年)과 임년(壬年)에 나타난다. 화운(火運)은 붉은 구름 기운에 해당하며 무년(戊年)과 계년(癸年)에 나타난다. 토운(土運)은 누런 구름 기운에 해당하며 갑년(甲年)과 기년(己年)에 나타난다. 금운(金運)은 흰 구름 기운에 해당하며 을년(乙年)과 경년(庚年)에 나타난다. 수운(水運)은 검은 구름 기운에 해당하며 병년(丙年)과 신년(辛年)에 나타난다. 이 구름 기운은 각각 정해진 별자리 구역을 지난다.

푸른 구름 기운은 귀수(鬼宿)·류수(柳宿)·위수(危宿)·실수(室宿) 네 별자리 구역을 지나며 정년과 임년에 부합한다. 붉은 구름 기운은 각수(角宿)·진수(軫宿)·우수(牛宿)·녀수(女宿)를 지나며 무년과 계년에 부합한다. 누런 구름 기운은 심수(心宿)·미수(尾宿)·삼수(參宿)·정수(井宿)를 지나며 갑년과 기년에 부합한다. 흰 구름 기운은 항수(亢宿)·저수(氐宿)·필수(畢宿)·자수(觜宿)를 지나며 을년과 경년에 부합한다. 검은 구름 기운은 장수(張宿)·익수(翼宿)·루수(婁宿)·위수(胃宿)를 지나며 병년과 신년에 부합한다.

오운과 다섯 빛깔의 구름 기운은 하늘에서 운행하면서 다시 육기(六氣), 곧 풍(風)·한(寒)·서(暑)·습(濕)·조(燥)·화(火)의 여섯 기후 현상으로 나뉜다. 그중 푸른 구름 기운은……(원문은 여기서 끊긴다).

이 경문은 천지 사이의 육기(六氣)와 오행(五行)이 서로 대응하는 관계와 그 운행 법칙을 설명한다. 하늘에서 생기는 여섯 기운인 풍(風)·열(熱)·서(暑)·습(濕)·조(燥)·한(寒)은 땅에서 생기는 오행인 목(木)·화(火)·토(土)·금(金)·수(水)와 서로 어우러져 만물이 자라는 기본 법칙을 이룬다.

구체적으로 청색의 기운은 풍(風)을 낳고, 풍은 목(木)을 낳는다. 적색의 기운은 열(熱)을 낳는데, 여기에는 군화(君火)와 상화(相火) 두 종류의 화(火)가 포함된다. 열은 화를 낳는다. 황색의 기운은 습(濕)을 낳고, 습은 토(土)를 낳는다. 백색의 기운은 조(燥)를 낳고, 조는 금(金)을 낳는다. 흑색의 기운은 한(寒)을 낳고, 한은 수(水)를 낳는다. 이 육기(六氣)와 오행이 위아래에서 결합해 만물이 생겨난다.

다섯 종류의 동물인 오충(五蟲)도 오행에 대응한다. 털 달린 동물의 우두머리인 사자(獅子)는 목(木)에 속하고, 깃털 달린 동물의 우두머리인 봉황(鳳凰)은 화(火)에 속한다. 털이나 비늘, 껍데기가 없는 동물인 나충(裸蟲)의 우두머리인 사람은 토(土)에 속하고, 갑각이 있는 동물의 우두머리인 거북은 금(金)에 속하며, 비늘이 있는 동물의 우두머리인 용(龍)은 수(水)에 속한다.

이어 오운(五運), 곧 목·화·토·금·수의 운행이 지닌 강약과 성쇠를 설명한다. 천간 가운데 양간인 갑(甲)·병(丙)·무(戊)·경(庚)·임(壬)은 강함과 태과(太過)를 주관하고, 음간인 을(乙)·정(丁)·기(己)·신(辛)·계(癸)는 부드러움과 불급(不及)을 주관한다. 예를 들어 목운(木運)이 양에 해당하는 임년(壬年)을 만나면 태과하여 토를 해치고, 음에 해당하는 정년(丁年)을 만나면 불급하여 금의 제어를 받는다. 화운·토운·금운·수운에도 이와 비슷한 상극의 법칙이 있다. 십천간(十天干)과 십이지지(十二地支)의 음양 속성이 서로 어우러져 육십갑자(六十甲子)의 순환 주기를 이룬다.

이러한 법칙은 중의학의 운기학설, 곧 오운육기(五運六氣) 이론의 핵심 내용이다. 이는 자연계 기후 변화의 법칙과 그 변화가 인체 건강에 미치는 영향을 설명하는 데 쓰인다.

중의학의 오운육기(五運六氣) 학설에서는 천간(天干)과 지지(地支)의 음양(陰陽) 배합이 그해의 기후 특성에 영향을 준다. 을·정·기·신·계와 같은 음간(陰干), 곧 천간의 음성 요소가 음년(陰年), 즉 지지에서 축·묘·사·미·유·해에 해당하는 해를 만나면, 대개 그해의 기후 에너지가 부족하다는 뜻이다.

그러나 이러한 ‘불급’의 해에도 ‘평기’라는 특별한 경우가 있다. 예를 들어 정묘년(丁卯年)은 정이 음목(陰木)이고 묘가 음년이지만, 묘 자체가 목에 속해 약한 정목을 도울 수 있으므로 평화로운 해의 운세가 형성된다. 마찬가지로 을유년(乙酉年)은 을의 음금(陰金)이 유의 음금과 만나고, 신해년(辛亥年)은 신의 음수가 해의 음수와 만나며, 계사년(癸巳年)은 계의 음화(陰火)가 사의 음화와 만나고, 기축년(己醜年)과 기미년(己未年)은 기의 음토(陰土)가 축·미의 음토와 만난다. 이들 해에는 지지의 속성이 천간을 도와 평기가 형성된다.

그러나 진과 술, 두 토(土) 지지에 해당하는 해는 양년에 속해 기후가 지나치게 왕성한 특징을 보인다. 평기를 판단하는 또 다른 방법도 있다. 매년 대한 절기(大寒節氣)가 바뀌는 날에 정년의 교체일이 마침 임일(壬日)이면, 가령 정과 임이 합하는 것처럼 ‘간덕부(干德符)’라는 천간 합의 특별한 상태가 형성되며, 이 또한 평기에 해당한다. 기가 갑을 만나거나 신이 병을 만나는 등의 다른 천간 조합도 비슷한 효과를 낸다.

기후가 부족한 해에는 달의 천간이 해의 천간과 합하면 평기가 형성될 수도 있다. 그러나 기후가 지나치게 왕성한 시기나 회복기를 지난 뒤에 이러한 합이 나타나면 정상적인 상태에 해당한다. 이러한 판단법은 고대에 비전으로 여겨졌다.

이 경문은 오행(五行)과 육기(六氣)의 성쇠 변화에 따라 침과 약으로 미리 조리해 인체의 기능을 균형 있게 하는 방법을 설명한다.

오행 가운데 목기(木氣)가 왕성해지려 할 때는 먼저 징조가 나타난다. 숲에 푸르스름하고 잿빛인 안개가 끼고, 나무에서 소리가 나며, 목성(木星)의 빛이 이상해진다. 이때 궁음(宮音)이 조화를 잃고, 나충(裸蟲)은 번식하기 어려우며, 비도 제철에 내리지 않는다. 목기가 왕성해지기 전인 십이월에 조리 조치를 취해야 한다. 이를 ‘영취(迎取)’라 하며, 문제가 생기기 전에 먼저 개입하는 것이다.

구체적인 침법은 태충혈(太衝穴)에 침을 놓는 것이다. 태충혈은 엄지발가락 관절 뒤 세 치 되는 움푹한 곳으로, 간경의 근원이다. 먼저 왼손으로 혈자리를 눌러 맥동을 느낀 뒤, 양기에 해당하는 세 푼 깊이로 침을 놓고 목의 생수인 셋에 맞춰 숨을 세 번 쉬는 동안 유침한다. 이어 침을 가볍게 튕겨 기가 이르게 한 다음, 목의 성수인 여덟에 맞춰 다섯 푼 깊이까지 침을 밀어 넣고 숨을 여덟 번 쉬는 동안 유침해 천지의 기가 어우러지게 한다. 마지막으로 침을 재빨리 뽑고 혈자리를 눌러 준다. 이는 간경을 사하여 목기가 지나치게 왕성해져 비토를 억누르는 것을 막는 방법이다.

약으로 조리할 때는 매운맛 약으로 목기를 억제하고, 단맛 약으로 비토를 보하며, 신맛 음식은 목기를 북돋우므로 먹지 않는다.

화기(火氣)가 왕성해지려 할 때도 징조가 나타난다. 멀리 하늘가를 보면 붉은빛이 감돌고, 산천의 초목이 일찍 마르며, 갑충(甲蟲)은 마른 종기가 생기기 쉽고, 상음(商音)은 조화를 잃는다. 화기가 왕성해지기 전인 삼월에 심경의 근원인 태릉혈(太陵穴)에 침을 놓는다. 태릉혈은 손바닥 뒤쪽 두 뼈 사이의 움푹한 곳이다. 화의 생수인 둘에 맞춰 세 푼 깊이로 침을 놓고 숨을 두 번 쉬는 동안 유침한 다음, 화의 성수인 일곱에 맞춰 다섯 푼 깊이까지 침을 더 놓고 숨을 일곱 번 쉬는 동안 유침한다. 이 또한 미리 조리해 화기의 균형을 맞추는 방법이다.

이 경문은 중의학 침구 치료에서 ‘땅의 기운을 받아들이는’ 방법과 오행의 상생상극에 따른 조절 원칙을 다룬다.

침을 놓을 때 침끝에서 맥기가 흐르는 느낌이 들면 인체의 기와 천지의 기가 이미 이어졌다는 뜻이므로, 이때 재빨리 침을 뽑는다. 이 방법은 체내의 기가 지나치게 많은 것을 사하고, 특히 심포경과 소장경의 사화(邪火)를 없앤다. 심경의 근원은 손바닥 뒤쪽의 태골(兌骨), 곧 신문혈(神門穴)이며 중도혈(中都穴)이라고도 한다. 침을 놓는 방법은 앞에서 설명한 것과 같다. 약은 짜고 평한 성질의 약으로 지나친 화기를 억누르고, 매운맛 약으로 폐금(肺金)을 보익하며, 쓴맛 음식은 화기를 돋우지 않도록 피한다.

토기가 지나치게 왕성하면 산의 바위가 축축해지고 누런 먼지가 날리며, 후텁지근하고 안개가 짙어지는 등의 자연 현상이 나타난다. 이때는 오월에 비경을 조절하며, 태백혈(太白穴), 곧 발 안쪽 뼈가 솟은 곳의 오목한 부위에 침을 놓는다. 먼저 왼손으로 혈자리를 눌러 맥동을 느낀 뒤 삼 푼 깊이로 침을 놓는다. 이는 양의 자리에 해당한다. 다섯 번 숨 쉬는 동안 침을 두고, 침자루를 가볍게 튕겨 기를 침 아래로 이끈 다음 오 푼 깊이까지 침을 더 놓고, 다시 다섯 번 숨 쉬는 동안 둔다. 이 ‘천기를 이끌어 땅의 기운을 잇는’ 침법은 신장을 상하게 하지 않으면서 비경의 기가 지나치게 많은 것을 사한다. 약은 신맛으로 토기를 억누르고 짠맛으로 신장을 보하며, 단맛 음식은 토기를 돋우지 않도록 피한다.

금기가 지나치게 왕성하면 서풍이 자주 불고 솔과 대나무가 소리를 내며, 땅에 알칼리기가 생기고 산에 흰 기운이 나타나는 등 가을의 기상 현상이 나타난다. 이때는 유월에 폐경을 조절하며, 태연혈(太淵穴), 곧 손바닥 뒤쪽의 큰 힘줄에서 한 치 다섯 푼 떨어진 오목한 부위에 침을 놓는다. 마찬가지로 먼저 혈자리를 눌러 맥동을 느낀 뒤 삼 푼 깊이로 침을 놓고, 네 번 숨 쉬는 동안 둔다. 침자루를 사방에서 가볍게 튕겨 기를 침 아래로 이끈다.

주：글에서 언급한 태골(兌骨), 태백혈(太白穴), 태연혈(太淵穴)은 모두 중요한 혈자리다. ‘오호’와 ‘사호’는 숨 쉬는 횟수가 오행의 숫자에 상응함을 뜻한다. 이러한 조작에는 중의학의 ‘천인상응’과 오행의 상생상극에 따른 치료 사상이 드러난다.

이 대목은 한의학 침구 치료에서 오행(五行)의 상극 원리에 따라 기혈(氣血)을 조절하는 방법을 설명한다. 폐기(肺氣)가 지나치게 왕성할 때는 침 치료를 한다. 먼저 침을 천천히 오 푼 깊이, 약 1.5센티미터까지 찌르고, 아홉 번 숨 쉴 동안 유침한다. 아홉은 금(金)의 성수이므로 이렇게 하면 천지의 기(氣)가 서로 어우러지게 할 수 있다. 득기(得氣)를 느끼면 재빨리 침을 빼 폐의 지나친 기를 사하고 간을 상하지 않게 한다.

약을 쓸 때는 쓴맛이 나고 평성인 약으로 지나친 금기(金氣)를 억제한다. 폐는 금에 속하기 때문이다. 신맛이 나는 약으로 간기를 보한다. 간은 목(木)에 속한다. 치료하는 동안에는 매운 음식을 피해야 한다. 매운맛이 금기를 돋우기 때문이다. 하늘이 흐리고 새가 울지 않으며 햇빛이 어두워지는 자연 현상은 수기(水氣), 곧 신장 기운이 왕성해질 징조이므로 구월에 미리 조절한다.

신경(腎經)의 원혈(原穴)인 태계혈(太谿穴), 곧 발 안쪽 복사뼈 뒤의 움푹한 곳에 침을 놓을 때는 먼저 왼손으로 혈자리를 눌러 맥동이 느껴진 뒤에 침을 놓는다. 삼 푼, 약 1센티미터 깊이까지 찌르는 것은 양위(陽位)에 해당하며, 한 번 숨 쉴 동안 유침한다. 하나는 수(水)의 생수이기 때문이다. 이어 오 푼 깊이까지 찌르고 여섯 번 숨 쉴 동안 유침한다. 여섯은 수의 성수이며, 이렇게 하면 천지의 기가 서로 어우러지게 된다. 득기한 뒤 곧바로 침을 빼면 지나친 신기를 사하면서 심기를 상하지 않게 할 수 있다.

약을 쓸 때는 단맛이 나고 평성인 약으로 지나친 신기를 억제하고, 쓴맛이 나는 약으로 심기를 보한다. 신기가 돋우어지지 않도록 짠 음식은 피한다.

마지막으로 오행의 상극에 따른 치료 원리를 설명한다. 한 장부의 기가 지나치게 왕성하면 그것이 제어하는 장부는 약해진다. 예를 들어 간기(肝氣), 곧 목기가 지나치게 왕성해 비장(脾臟)의 토기(土氣)를 억누르면, 간경의 원혈을 사하고 비경의 원혈을 보한다. 심기(心氣), 곧 화기(火氣)가 지나치게 왕성해 폐의 금기를 억누르면 심경은 사하고 폐경은 보한다. 나머지도 같은 원리로 치료한다. 치료할 때는 모두 먼저 왼손으로 원혈을 눌러 맥동이 느껴진 뒤 침을 오 푼 깊이, 곧 음위(陰位)까지 놓는다.

이 내용은 고대 중의학에서 침구 치료를 할 때 오행(五行) 이론과 호흡을 맞추는 방법을 설명한다. 의사가 침을 놓을 때 환자가 숨을 내쉬는 동안 침을 머물게 하면, 오행(五行)의 상생에 따른 수의 규칙에 맞춰 시술해야 대지의 기운의 흐름에 감응할 수 있다.

구체적인 방법은 침을 천천히 삼분 깊이까지 들어 올리는 것이다. 이 깊이는 양분에 해당하며, 이때 하늘의 양기(陽氣)를 이끌어 음기(陰氣)를 양기가 있는 곳으로 인도한다. 이 방법을 ‘자보화원(資補化源)’이라 하며, 몸을 보하여 본원의 기운을 북돋는다는 뜻이다.

숨을 내쉴 때 침을 머물게 하는 시술은 오행(五行)의 상성에 따른 수의 규칙을 따라야 한다. 치료법에는 두 가지가 있다. 바깥에서 안으로 침을 넣었다가 빼는 것을 사법(瀉法)이라 하고, 안에서 바깥으로 침을 빼는 것을 보법(補法)이라 한다. 보법은 몸을 기르고, 사법은 병사를 몰아내는 데 쓴다. 실증, 곧 사기가 왕성한 경우에는 사법으로 이를 몰아내고, 허증, 곧 정기가 허한 경우에는 보법으로 몸을 기른다.

문중의 ‘오행의 생수’는 수 하나, 화 둘, 목 셋, 금 넷, 토 다섯을 가리킨다. ‘오행의 성수’는 수 여섯, 화 일곱, 목 여덟, 금 아홉, 토 열을 가리킨다. 이는 고대 술수 이론에서 오행과 수를 대응시킨 것이다.