《黄帝内经素问补注释文》卷13

太玄部 卷 13 / 15 25,000 字
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新校正云:按《五常政大论》云:其德吗靡启拆。 其变振拉摧拔, 新校正云:详此其运其化其变从太角等运起。 其病眩掉目瞑。 新校正云:详此病证,以运加司天地为言。 太角初正 少征 太官 少商 太羽终 太阳 太征 太阴 戊辰 戊戌同正征 新校正云:按《五常政大论》云:赫曦之纪,上羽与正征同。 其运热,其化暄暑郁燠, 新校正云:按《五常政大论》燠作蒸。 其变炎烈沸腾,其病热郁。 太征 少宫 太商 少羽终 少角初 太阳 太宫 太阴 甲辰岁会同天符 甲戌岁会同天符 新校正云:按《天元纪大论》云:承岁为岁直。又《六微旨大论》云:木运临卯,火运临午,土运临四季,金运临酉,水运临子,所谓岁会气之平也。王冰云:岁直亦日岁会,此甲为太官,辰戌为四季,故日岁会。又云同天符者。按本论下文云:太过而加同天符。是此岁一为岁会,又为同天符也。 其运阴埃, 新校正云:详太官三运,两日阴雨,独此日阴埃,埃,疑作雨。 其化柔润重泽, 新校正云:按《五常政大论》泽作淳。 其变震惊飘骤,其病湿,下重。 太宫 少商 太羽终 太角初 少征 太阳 太商 太阴 庚辰 庚戌 其运凉, 其化雾露萧扬,其变肃杀凋零,其病燥,背瞀胸满。 太商 少羽终 少角初 太征 少宫 太阳 太羽 新校正云:按《五常政大论》云:上羽而长气不化。 太阴 丙辰天符 丙戌天符 新校正云:按《天元纪大论》云:应天为天符。又《六微旨大论》云:土运之岁上见太阴;火运之岁上见少阳、少阴;金运之岁,上见阳明;木运之岁,上见厥阴;水运之岁,上见太阳。日天与之会。故日天符。又本论下文云:五运行同天化者,命日天符。又云:临者太过不及,皆日天符。 其运寒, 新校正云:详太羽三运,此为上羽,少阳少阴司天为太征。而少阳司天运言寒肃,此与少阴司天运言其运寒者,疑此太阳司天运司太羽,当言其运寒肃。少阳少阴司天运,当云其运寒。 其化凝惨溧冽, 新校正云:按《五常政大论》作凝惨寒零。 其变冰雪霜雹,其病大寒留於溪谷。 太羽终 太角初 少征 太宫 少商 凡此太阳司天之政,气化运行先天, 六步之气,生长化成收藏,皆先天时而应至也。余岁先天同之1也。 天气肃,地气静,寒临太虚,阳气不令,水土合德,上应辰星镇星。 明而大也。 其谷玄铃, 天地正气之所生长化成也。钞,黄也。 其政肃,其令徐。寒政大举,泽无阳焰,则火发待时。 寒甚则火郁,待四气乃发,暴为炎热也。 少阳中治,时雨乃涯,止极雨散,还於太阴,云朝北极,湿化乃布, 北极,雨府也。 泽流万物,寒敷於上,雷动於下,寒湿之气,持於气交。 岁气之大非2也。 民病寒湿,发肌肉萎,足痿不收,濡写血溢。 新校正云:详血溢者,火发待时,所为之病也。 初之气,地气迁,气乃大温, 畏火致之。 草乃早荣,民乃厉,温病乃作,身热头痛,呕吐,肌胜疮疡。 赤斑也,是为肤3胜中疮,在皮内也。 二之气,大冻反至,民乃惨,草乃遇寒,火气遂抑,民病气郁中满,寒乃始。 自4冻而反5之於寒气,故寒气始来近人也。 三之气,天政布,寒气行,雨乃降,民病寒,反热中,瘫疽注下,心热瞥闷,不治则死。 当寒反热、是反天常,热起於心,则神之危亟,不急扶救,神铃消亡,故治者则生,不治则死。 四之气,风湿交争,风化为雨,乃长乃化乃成。民病大热少气,肌肉萎足痿,注下赤白。五之气,阳复化,草乃长,乃化乃成,民乃舒。 大火临御,故万物舒荣。 终之气,地气正,湿令行,阴凝太虚,埃昏郊野,民乃惨赓,寒风以至,反者孕乃死。故岁宜苦以燥之温之, 新校正云:详故岁宜苦以燥之温之九字,当在避虚邪以安其正下,错简在此。 必折其郁气,先资其化原6 化原,谓九月迎而取之,以补心火。○新校正云:详水将胜也,先於九月迎取其化原,先写肾之源也。盖以水王十月,故先於九月迎而取之,写水所以补火也。 抑其运气,扶其不胜, 太角岁脾不胜,太征岁肺不胜,太官岁肾不胜,太商岁肝不胜,太羽岁心不胜,岁之宜也如此。然太阳司天五岁之气,通宜先助心,后扶肾气。 无使暴过而生其疾,食岁谷以全其真,避虚邪以安其正。 木过则脾病生,火过则肺病生,土过则肾病生,金过则肝病生,水过则心病生,天地之气过亦然也。岁谷,谓黄色、黑色谷也。虚邪,谓从冲后来风也。 适气同异,多少制之,同寒湿者燥热化,异寒湿者燥湿化, 太官太商太羽,岁同寒湿,宜治以燥热化。太角太征.,岁异寒湿,宜治以燥湿化也。 故同者多之7,异者少之, 多,谓燥热。少,谓燥湿。气用少多,随其岁也。 用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热,食宜同法。有假者反常,反是者病,所谓时也。 时,谓春夏秋冬及间气所在,同则远之,即虽其时。若六气临御,假寒热温凉以除疾病者,则勿远之。如太阳司天,寒为病者,假热以疗,则热用不远夏,余气例同。故日有假反常也。食同药法尔。若无假反法,则为病之媒,非方制养生之道。○新校正云:按用寒远寒,及有假者、反常等事,下文备矣。 帝曰:善。阳明之政奈何?岐伯曰:卯酉之纪也。 阳明 少角 少阴 清热胜复同,同正商。 清胜少角,热复清气,故日清热胜复同也。余少运皆同也。同正商者,上见阳明,上商与正商同,言岁木不及也。余竿此。○新校正云:按《五常政大论》云:委和之纪,上商与正商同。 丁卯岁会丁酉其运风清热。 不及之运,常兼胜复之气言之。风,运气也。清,胜气也。热,复气也。余少运悉同。 少角初正 太征 少官 太商 少羽终 阳明少征少阴寒雨胜复同,同正商。 新校正云:按伏明之纪,上商与正商同。 癸卯 同岁会。 癸酉 同岁会。○新校正云:按本论下文云不及而加同岁会。此运少征为不及,下加少阴,故云同岁会。 其运热寒雨。 少征 太宫 少商 太羽终 太角初 阳明 少官 少阴 风凉胜复同。 己卯 己酉 其运雨风凉。 少宫 太商 少羽终 少角初 太征 阳明 少商 少阴 寒热胜复同,同正商。 新校正云:按《五常政大论》云:从革之纪,上商与正商同。 乙卯天符 乙酉岁会 太一天符。 新校正云:按《天元纪大论》云:三合为治。又《六微旨大论》云:天符岁会,日太一天符。王冰云:是谓三合,一者天会,二者岁会,三者运会。或云此岁三合,日太一天符,不当更日岁会者,甚不然也。乙酉本为岁会,又为太一天符,岁会之名不可去也。或云,己丑、己未、戊午何以不连言岁会,而单言太一天符,日举一隅不以三隅反,举一则三者可知,去之则是太一天符,不为岁会也。故日不可去也。 其运冻热寒。 少商 太羽终 太角初 少征 太宫 阳明 少羽 少阴 雨风胜复同,同少宫。辛卯8 新校正云:按《五常政大论》云:五运不及,除同正角、正商、正官外,癸丑、癸未,当云少征与少羽同。己卯、己酉,少官与少角同。乙丑、乙未,少商与少征同。辛卯、辛酉、辛巳、辛亥,少羽与少官同。合有十年。今此论独於此言少官同者,盖以癸丑、癸未、丑未为土,故不更同少羽,己卯、己酉为金,故不更同少角,辛巳、辛亥为木,故不更同少官,乙丑、乙未,下见太阳为水,故不更同少征。又除此八年外,只有辛卯、辛酉二年为少羽同少官也。 辛酉 辛卯 其运寒雨风。 少羽终 少角初 太征 少宫 太商 凡此阳明司天之政,气化运行后天, 六步之气,生长化成,庶务动静,皆后天时而应,余少岁同。 天气急,地气明,阳专其令,炎暑大行,物燥以坚,淳风乃治,风燥横运,流於气交,多阳少阴,云趋雨府,湿化乃敷。 雨府,太阴之所在也。 燥极而泽, 燥气欲终,则化为雨泽,是谓三气之分也。 其谷白丹, 天地正气所化生也。 间谷命太者, 命太者,谓前文太角商等气之化者,闲气化生,故云间谷也。○新校正云:按《玄珠》云:岁谷与间谷者?此即在泉为岁谷,及在泉之左右间者皆为岁谷。其司天及运问而化者,名间谷。又别有一名间谷者,是地化不及,即反所胜而生者,故名间谷。即邪气之化,又名并化之谷也,亦名间谷。与王注颇异。 其耗白甲品羽, 白色中9虫,多品羽类,有羽翼者耗散弃盛,虫乌甲兵,岁为灾,以耗竭物类。 金火合德,上应太白荧惑。 见大而明。 其政切,其令暴,蛰虫乃见,流水不冰。民病咳嗑塞,寒热,发暴振栗,癃閟,清先而劲,毛虫乃死,热后而暴,介虫乃殃,其发暴10,胜复之作,扰而大乱, 金先胜,木已承害,故毛虫死,火后胜,金不胜,故介虫复殃。胜而行杀,羽者已亡,复者后来,强者又反11,非大乱气,其其12谓也? 清热之气,持於气交。初之气,地气迁,阴始凝,气始肃,水乃冰,寒雨化。其病中热胀,面目浮肿,善眠,叹趣,嚏欠呕,小便黄赤,甚则淋。 太阴之化。○新校正云:详气肃水冰凝,非太阴之化。 二之气,阳乃布,民乃舒,物乃生荣,厉大至,民善暴死。 臣位君故尔。 三之气,天政布,凉乃行,燥热交合,燥极而泽,民病寒热。 寒热疟也。 四之气,寒雨降,病暴仆,振栗谵妄,少气隘乾引饮,及为心痛,瘫肿疮疡,疟寒之疾,骨痿血便。 骨痿无力。 五之气,春令反行,草乃生荣,民气和。终之气,阳气布,候反温,垫虫来见,流水不冰,民乃康平,其病温。 君之化也。 故食岁谷以安其气,食问谷以去其邪,岁宜以咸以苦以辛,汗之清之散之,安其运气,无使受邪,折其郁气,资其化源。 化源,谓六月迎而取之也。○新校正云:按金王七月,故迎13於六月写金气。 以寒热轻重少多其制,同热者多天化,同清者多地化, 少角少征岁同热,用方多以天清之化治之。少官少商少羽岁同清,用方多以地热之化治之。火在地,故同清者多地化。金在天,故同热者多天化。 用凉远凉、用热远热,用寒远寒,用温远温,食宜同法。有假者反之,此其道也。反之者,乱天地之经,扰阴阳之纪也。 帝曰:善。少阳之政奈何?岐伯曰: 寅申之纪也。 少阳太角 新校正云:按《五常政大论》云:上征则其气逆。 厥阴壬寅同天符壬申同天符其运14风鼓, 新校正云:详风火合势,故其运风鼓。少阴司天,太角运亦同。 其化呜素启拆, 新校正云按《五常政大论》云:其德呜靡启拆。 其变振拉摧拔。其病掉眩支胁惊骇。 太角初正 少征 太官 少商 太羽终 少阳太征 新校正云:按《五常政大论》云:上征而收气灾15。 厥阴 戊寅天符 戊申天符 其运暑,其化暄嚣郁燠, 新校正云:按《五常政大论》作暄暑郁燠。此变暑为嚣者,以临少阳故也。 其变炎烈沸腾。其病上热郁,血溢血泄心痛。 太征 少宫 太商 少羽终 少角初 少阳 太宫 厥阴 甲寅 甲申其运阴雨,其化柔润重泽,其变震惊飘骤。其病体重驸肿痞饮。 太宫 少商 太羽终 太角初 少征 少阳 太商 厥阴 庚寅 庚申同正商 新校正云:按《五常政大论》:坚成之纪,上征与正商同。 其运冻,其化雾露清切, 新校正云:按《五常政大论》云:雾露萧扬。又大商三运,两言萧扬,独此言清切。详此下如厥阴,当此萧扬。 其变肃杀凋零。其病肩背胸中。 太商 少羽终 少角初 太征 少官 少阳 太羽 厥阴 丙寅 丙申 其运寒肃, 新校正云:详此运不当言寒肃,以注太阳司天太羽运中。 其化凝惨凉冽, 新校正云:按《五常政大论》云:作凝惨寒零。 其变冰雪霜雹。其病寒,浮肿。 太羽终 太角初 少征 太宫 少商 凡此少阳司天之政,气化运行先天,天气正, 新校正云:详少阳司天,太阴司地,正得天地之正。又厥阴少阳司地,各云得其正者,以地主生荣为言也。本或作天气止16者,少阳火之性17用动躁,云止18义不通。 地气扰,风乃暴举,木偃沙飞,炎火乃流,阴行阳化,雨乃时应,火木同德,上应荧惑岁星。 见明而大。○新校正云:详六气惟少阳厥阴司天司地为上下通和,无相胜克,故言火木同德。余气皆有胜克,故言合德。 其谷丹苍,其政严,其令扰。故风热惨19布,云物沸腾,太阴横流,寒乃时至,冻雨并起。民病寒中,外发疮疡,内为泄满。故圣人遇之,和而不争。往复之作,民病寒热疟泄,聋暝呕吐,上怫肿色变。初之气,地气迁,风胜乃摇,寒乃去,候乃大温,草木早荣。寒来不杀,温病乃起。其病气怫於上,血溢目赤,咳逆头痛,血岗, 今详崩字当作崩。 胁满,肤胜中疮。 少阴之化。 二之气,火反郁, 太阴分故尔。 白埃四起,云趋雨府,风不胜湿,雨乃零,民乃康。其病热郁於上,咳逆呕吐,疮发於中,胸隘不利,头痛身热,昏愤音会脓疮。三之气,天政布,炎暑至,少阳临上,雨乃涯。民病热中,聋瞑血溢,脓疮咳呕,欤钮渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,冻乃至,炎暑问化,白露降,民气和平,其病满身重。五之气,阳乃去,寒乃来,雨乃降,气门乃闭, 新校正云:按王注《生气通天论》:气门,玄府也。所以发泄经豚荣卫之气,故谓之气门。 刚木早凋,民避寒邪,君子周密。终之气,地气正,风乃至,万物反生,雾雾以行。其病关闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。抑其运气,赞所不胜,必折其郁气,先取化源, 化源,年之前十二月,迎而取之。○新校正云:详王注资取化源,俱注云取,其意有四等:太阳司天取九月,阳明司天取六月,是二者,先取在天之气也。少阳司天取年前十二月,太阴司天取九月,是二者,乃先时取在地之气也。少阴司天取年前十二月,厥阴司天取四月,义不可解。按《玄珠》之说则不然,太阳阳明之月与王注合,少阳少阴俱取三月,太阴取五月,厥阴取年前十二月。《玄珠》之义可解。王注之月疑有误也。 暴过不生,苛疾不起。 苛,重也。○新校正云:详此不言食岁谷问谷者,盖此岁天地气正,上下通和,故不言也。 故岁宜咸宜辛宜酸,渗之泄之,渍之发之,观气寒温以调其过,同风热者多寒化,异风热者少寒化, 太角太征岁同风热,以寒化多之。太官太商太羽岁异风热,以凉调其过也。 用热远热,用温远温,用寒远寒,用冻远冻,食宜同法,此其道也之,反是者病之阶也。 黄帝内经素问补注释文卷之四十四竟 1之:原作『知』,据顾本改。 2非:顾本作『体』。 3肤一.原作『数』,据顾本改。 4自:顾本作『因』。 5反:顾本作『又』。 6原:顾本作『源』。下注文仿此。 7故同者多之:此下经注凡二十五字原脱,据顾本补。 8同少宫。辛卯:原作r辛卯、少宫同」,据顾本改。 9中:顾本作『甲』。 10暴:顾本作『燥』。 11反:显本作『死』。 12其:顾本作『何』 13迎:顾本作『逆』 14运:原作『气』,据顾本改。 15灾:颇本作r后』。 16止:原作『上』,据显本改。 17性:原作『生』,据顾本改。 18止:原作『正』,据顾本政。 19惨:顾本作『参』。 黄帝内经素问补注释文卷之四十五 唐太仆令启玄子王冰次注宋光禄卿直秘阁林亿等校正宋守尚书屯田郎孙兆重改误 六元正纪大论篇中 帝曰:1太阴之政奈何?岐伯曰:丑未之纪也。太阴少角太阳清热胜复同,同正宫。 新校正云:按《五常政大论》云:委和之纪,上官与正官同。 丁丑丁未其运风清热。 少角初正 太征 少宫 太商 少羽终 太阴 少征 太阳 寒雨胜复同。 癸丑 癸未 其运热寒雨。 少征 太官 少商 太羽终 太角 太阴 少官 太阳 风清胜复同,同正宫。 新校正云:按《五常政大论》云:卑监之纪,上官与正官同。 己丑太一天符 己未太一天符 其运雨风清。 少宫 太商 少羽终 少角初 太征 太阴 少商 太阳 热寒胜复同。乙丑 乙未 其运凉热寒。 少商 太羽终 太角初 少征 太官 太阴 少羽 太阳 雨风 胜复同,同正宫。 新校正云:按《五常政大论》云:涸流之纪,上官与正官同。或以此二岁为同岁会,为平水运,欲去同正官三字者,非也。盖此岁有二义,而辄去其一,甚不可也。 辛丑同岁会 辛未同岁会 共运寒雨风。 少羽终 少角初 太征 少宫 太商 凡此太阴司天之政,气化运行后天, 万物生长化成,皆后天时而生成也。 阴专其政,阳气退辟,大风时起, 新校正云:详此太阴之政,何以言大风时起,盖厥阴为初气,居木位,春气正,风乃来,故言大风时起。 天气下降,地气上腾,原野昏雾,白埃四起。云奔南极,寒雨数至,物成於差夏。 南极,雨府也。差夏,谓立秋之后一十日也。 民病寒湿,腹满身腹愤驸肿,痞逆寒厥拘急。湿寒合德,黄黑埃昏,流行气交,上应镇星辰星。 见大而明。 其政肃,其令寂,其谷铃玄。 正气所生成也。 故阴凝於上,寒积於下,寒水胜火,则为冰雹,阳光不治,杀气乃行。 黄黑昏埃,是谓杀气,自北及西,流行於东及南也。 故有余宜高,不及宜下,有余宜晚,不及宜早,有余2土之利,气之化也,民气亦从之,问谷命其太也。 以问气之大者,言其谷也。 初之气,地气迁,寒乃去,春气至3,风乃来,生布万物以荣,民气条舒,风湿相薄,雨乃后降4。民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。二之气,大火正,物承化,民乃和,其病温5厉大行,远近咸若,湿蒸相薄,雨乃时降。 应顺天常,不愆时侯,谓之时雨。○新校正云:详此以少阴居君火之位,故言大火正。 三之气,天政布,湿气降,地气腾,雨乃时降,寒乃随之。感於寒湿,则民病身重驸肿,胸腹满。四之气,畏火临,湿蒸化,地气腾,天气否隔,寒风晓暮,蒸热相薄,草木凝姻,湿化不流,则白露阴布,以成秋令。 万物得之以成。 民病胜理热,血暴溢,疟,心腹满热胪胀,甚则驸肿。五之气,惨令已行,寒露下,霜乃早降,草木黄落,寒气及体,君子周密,民病皮胜。终之气,寒大举,湿大化,霜乃积,r阴乃凝,水坚冰,阳光不治。感於寒,则病人关节禁固,腰雅痛,寒湿持於气交而为疾也。必折其郁气,而取化源, 九月化源,近6而取之,以补益也。 益其岁气,无使邪胜,食岁谷以全其真,食问谷以保其精。故岁宜以苦燥之温之,甚者发之泄之。不发不泄,则湿气外溢,肉溃皮拆而水血交流。必赞其阳火,令御甚寒, 冬之分,其用五步,量气用之也。 从气异同,少多其判也, 通言岁运之同异也。 同寒者以热化,同湿者以燥化, 少官、少商、少羽岁同寒。少官岁又同湿,湿过故宜燥,寒过故宜热,少角、少征岁平和处之也。 异者少之,同者多之,用凉远凉,用寒远寒,用温远温,用热远热,食宜同法。假者反之,此其道也,反是者病也。 帝曰:善。少阴之政奈何?岐伯曰: 子午之纪也。 少阴太角 新校正云:按《五常政大论》云:上征则其气逆。 阳明壬子壬午其运风鼓,其化呜素启拆, 新校正云:按《五常政大论》云:其德呜靡启拆。 其变振拉摧拔,其病支满。 太角初正少征太官少商太羽终 少阴太征 新校正云:按《五常政大论》云:上征而收气后。 阳明戊子天符戊午太一天符其运炎暑, 新校正云:详太彻运太阳司天日热,少阳司天日暑,少阴司天日炎暑,兼司天之气而言运也。 其化暄曜郁燠, 新校正云:按《五常政大论》作暄暑郁燠,此变暑为曜者,以上临少阴故也。 其变炎烈沸腾,其病上热血溢。 太征 少宫 太商 少羽终 少角初 少阴 太宫 阳明 甲子 甲午 其运阴雨,其化柔润时雨, 新校正云:按《五常政大论》云柔润重淳,又太官三运,两作柔润重泽,此时雨二字疑误。 其变震惊飘骤,其病中满身重。 太宫 少商 太羽终 太角初 少征 少阴 太商 阳明 庚子同天符 庚午同天符 同正商 新校正云:按《五常政大论》云:坚成之纪,上征与正商同。 其运凉劲, 新校正云:详此以运合在泉,故云凉劲。 其化雾露萧扬,其变肃杀凋零,其病下清。 太商 少羽7 少角初 太征 少宫 少阴 太羽 阳明 丙子岁会 丙午其运寒,其化凝惨凉冽, 新校正云:按《五常政大论》作凝惨寒零。 其变冰雪霜雹,其病寒下。 太羽终太角初少征太宫少商 凡此少阴司天之政,气化运行先天,地 气肃,天气明,寒交暑,热加燥, 新校正云:详此云寒交暑者,谓前岁终之气少阳,今岁初之气太阳,太阳寒交前岁少阳之暑也。热加燥者,少阴在上而阳明在下也。 云驰雨府,湿化乃行,时雨乃降,金火合德,上应荧惑太白。 见而明大。 其政明,其令切,其谷丹白,水火寒热持於气交而为病始也,热病生於上,清病生於下,寒热凌犯而争於中。民病咳喘,血溢,血泄,凯嚏,目赤毗疡,寒厥入胃,心痛腰痛,腹大哑乾,肿上。初之气,地气迁,燥将去, 新校正云:按阳明在泉之前岁为少阳,少阳者暑,暑往而阳明在地。太阳初之气,故上文寒交暑,是暑去而寒始也。此燥字乃暑字之误也。 寒乃始,垫复藏,水乃冰,霜复降,风乃至,新校正云:按王注《六微旨大论》云:太阳居木位,为寒风切冽。此风乃至当作风乃冽。阳气郁。民反周密,关节禁固,腰雅痛,炎暑将起,中外疮疡。二之气,阳气布,风乃行,春气以正,万物应荣,寒气时至,民乃和。其病淋,目瞑目赤,气郁於上而热。三之气,天政布,大火行,庶类番鲜,寒气时至。民病气厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,褥暑至,大雨时行,寒热互至。民病寒热,隘乾黄瘴,叹钮饮发。五之气,畏火临,暑反至,阳乃化,万物乃生乃长荣,民乃康,其病温。终之气,燥令行,余火内格,肿於上,咳喘,甚则血溢。寒气数举,则雾雾翳,病生皮胜,内舍於胁,下连小腹而作寒中,地将易也。 气终则迁,何可长也。 必抑其运气,资其岁胜,折其郁发,先取化源, 先於年前十二月迎而取之。 无使暴过而生其病也。食岁谷以全真气,食问谷以避虚邪。岁宜咸以软之,而调其上,甚则以苦发之;以酸收之,而安其下,甚则以苦泄之。适气同异而多少之,同天气者以寒清化,同地气者以温热化, 太角太征岁同天气,宜以寒清治之。太官太商太羽岁同地气,宜以温热治之。化,治也。 用热远热,用凉远凉,用温远温,用寒远寒,食宜同法。有假则反,此其道也。反是者病作矣。 帝曰:善。厥阴之政奈何?岐伯曰:巳亥之纪也。 厥阴 少角 少阳 清热胜复同,同正角。 新校正云:按《五常政大论》云:委和之纪,上角与正角同。 丁巳天符 丁亥天符 其运风清热。 少角初正 太征 少宫 太商 少羽终 厥阴 少征 少阳 寒雨胜复同 癸巳同岁会 癸亥同岁会 其运热寒雨。 少征 太宫 少商 太羽终 太角初 厥阴、少宫 少阳 风清胜复同,同正角。 新校正云:按《五常政大论》云:卑监之纪,上角与正角同。 己巳 己亥其运雨风清。 少宫 太商 少羽终 少角初 太征 厥阴 少商 少阳 热寒胜复同,同正角。 新校正云:按《五常政大论》云:从革之纪,上角与正角同。 乙巳 乙亥其运凉热寒。 少商太羽终 太角初 少征太宫 厥阴 少羽 少阳 雨风胜复同。 辛巳辛亥其运寒雨风。 少羽终少角初太征少宫太商 凡此厥阴司天之政,气化运行后天。 诸同正岁,气化运行同天。 太过岁运化气行先天时,不及岁化生成后天时,同正岁化生成与天二十四气迟速同,无先后也。○新校正云:详此注云同正岁与二十四气同,疑非。恐是与大寒日交司气候同。 天气扰,地气正,风生高远,炎热从之,云趋雨府,湿化乃行。风火同德,上应岁星荧惑。其政挠,其令速,其谷苍丹,问谷言太者,其耗文角品羽。风燥火热,胜复更作,垫虫来见,流水不冰,热病行於下,风病行於上,风燥胜复形於中。初之气,寒始肃,杀气方至,民病寒於右之下。二之气,寒不去,华雪水冰,杀气施化,霜乃降,名草上焦,寒雨数至,阳复化,民病热於中。三之气,天政布,风乃时举,民病泣出,耳呜掉眩。四之气,褥暑湿热相薄,争於左之上,民病黄库而为驸肿。五之气,燥湿更胜,沉阴乃布,寒气及体,风雨乃行。终之气,畏火司令,阳乃大化,垫虫出见,流水不冰,地气大发,草乃生,人乃舒,其病温厉。必折其郁气,资其化源, 化源,四月也,迎而取之。 赞其运气,无使邪胜。岁宜以辛调上,以咸调下,畏火之气,无妄犯之。 新校正云:详此运何以不言适气同异少多之制者,盖厥阴之政与少阳之政同,六气分政,惟厥阴与少阳之政,上下无克罚之异,治化惟一,故不再言同风热者多寒化,异风热者少寒化也。 用温远温,用热远热,用凉远凉,用寒远寒,食宜同法。有假反常,此之道也,反是者病。 帝曰:善。夫子言可谓悉矣,然何以明其应乎?岐伯曰:昭乎哉问也!夫六气者,行有次,止有位,故常以正月朔日平旦视之,睹其位而知其所在矣。 阴之所在,天应以云,阳之所在,天应以清冷,自然分布,象见不差。 运有余,其至先,运不及,其至后, 先后者,寅时之先后也,先则丑后,后则卯初。 此天之道,气之常也。 天道昭然,当期铃应,见无差失,是气之常。 运非有余非不足,是谓正岁,其至当其时也。 当时谓当寅之正也。 帝曰:胜复之气,其常在也,灾青时至,候也奈何?岐伯曰:非气化者,是谓灾也。 十二变备矣。 帝曰:天地之数,终始奈何?岐伯曰:悉乎哉问也!是明道也。数之始,起於上而终於下,岁半之前,天气主之,岁半之后,地气主之, 岁半谓立秋之日也。○新校正云:详初气交司在前岁大寒日,岁半当在立秋前一气十五日,不得云立秋之日也。 上下交互,气交主之,岁纪毕矣。 交互,互体也。上体下体之中,有二互体也。 故曰:位明气月可知乎?所谓气也。 大凡一气,主六十日而有奇,以立位数之,位同一气则月之节气中气可知也。故言天地气者以上下体,言胜复者以气交,言横运者以上下互,皆以节气准之,侯之灾青,变复可期矣。 帝曰:余司其事,则而行之,不合其数何也?岐伯曰:气用有多少,化治有盛衰,衰盛多少,同其化也。帝曰:愿闻同化何如?岐伯曰:风温春化同,热熏昏火夏化同,胜与复同,燥清姻露秋化同,云雨昏暝埃长夏化同,寒气霜雪冰冬化同,此天地五运六气之化,更用盛衰之常也。 帝曰:五运行同天化者,命日天符,余知之矣。愿闻同地化者何谓也?岐伯曰:太过而同天化者三,不及而同天化者亦三,太过而同地化者三,不及而同地化者亦三,此凡二十四岁也。 六十年中,同天地之化者,几二十四岁,余悉随已多少。 帝曰:愿闻其所谓也?岐伯曰:甲辰甲戌太宫下加太阴,壬寅壬申太角下加厥阴,庚子庚午太商下加阳明,如是者三。癸巳癸亥少征下加少阳,辛丑辛未少羽下加太阳,癸卯癸酉少征下加少阴,如是者三。戊子戊午太征上临少阴,戊寅戊申太征上临少阳,丙辰丙戌太羽上临太阳,如是者三。丁巳丁亥少角上临厥阴,乙卯乙酉少商上临阳明,己丑己未少宫上临太阴,如是者三。除此二十四岁,则不加不临也。帝曰:加者何谓?岐伯曰:太过而加同天符,不及而加同岁会也。帝曰:临者何谓?岐伯曰:太过不及,皆曰天符,而变行有多少,病形有微甚,生死有早晏耳。 帝曰:夫子言用寒远寒,用热远热,余未知其然也,愿闻何谓远?岐伯曰:热无犯热,寒无犯寒,从者和,逆者病,不可不敬畏而远之,所谓时与六位也。 四时气王之月,药及食衣寒热温凉同者,皆宜避之。差四时同犯,则以水济水、以火助火,病冷生也。 帝曰:温凉何如? 温凉喊於寒热,可轻犯之乎? 岐伯曰:司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯;问气同其主无犯,异其主则小犯之,是谓四畏,民8谨察之。帝曰:善。其犯者何?。 须犯者。 岐伯曰:天气反时,则可依时, 反甚为病,则可依时。 及胜其主则可犯, 夏热9甚,则可以热犯热,寒气不甚,则不可犯之。 以平为期,而不可过, 气平则止过则病生,过而病生,与犯同也。 是谓邪气反胜者。 气动有胜是谓邪,客胜於主,不可不御也。六步之气,於六位中应寒反热,应热反寒,应温反凉,应凉反温,是谓六步之邪胜也。差冬反温,差夏反玲,差秋反热,差春反凉,是谓四时之邪胜也。胜则反其气以平之。 故曰:无失天信,无逆气宜,无翼其胜,无赞其复,是谓至治。 天信,谓至时叉定。翼赞,皆佐之。谨守天信,是谓至真妙理也。 黄帝内经素问补注释文卷之四十五竟 1帝曰:顾本『日』下有『善』字。 2有余:顾本无此二字。 3至:顾本作『正』。 4降:顾本无『降』字。 5温:原脱,据顾本补。 6近:顾本作『迎』。 7少羽:顾本『羽』下有『终』字。 8民:顾本作『必』。 9热:原作『寒』,据顾本改。 黄帝内经素问补注释文卷之四十六 唐太仆令启玄子王冰次注宋光禄卿直秘阁林亿等校正宋守尚书屯田郎孙兆重改误 六元正纪大论篇下 帝曰:善。五运气行主岁之纪,其有常数乎?岐伯曰:臣请次之。甲子甲午 岁上少阴火 中太宫土 运下阳明金 热化二, 新校正云:详对化从标成数,正化从本生数。甲子之年热化七,燥化九。甲午之年热化二,燥化四。 雨化五, 新校正云:按本论正文云:太过不及其数何始,太过者,其数成,不及者其数生,土常以生也。甲年太官土运太过,故言雨化五。五,土数也。 燥化四,所谓正化日也。 正气化也。 其化上咸寒,中苦热,下酸热,所谓药食宜也。 新校正云:按《玄珠》云:下苦热。又按《至真要大论》云:热淫所胜,平以咸寒。燥淫於内,治以苦温。 此云下酸热,疑误也。 乙丑乙未岁 上太阴土 中少商金 运下太阳水 热化寒化胜复同,所谓邪气化日也,灾七宫。 新校正云:详七官、西室兑位,天任1司也。灾之方位,以运之当方言。 湿化五, 新校正云:详太阴正司於未,对司於丑,其化皆五,以生数也。不以成数者,土王四季,不得正方,又天有九官,不可至十。 清化四, 新校正云:按本论下文云,不及者,其数生。乙年少商,金运不及,故言清化四。四,金生数也。 寒化六, 新校正云:详乙丑寒化六,乙未寒化一。 所谓正化日也。其化上苦热,中酸和,下甘热,所谓药食宜也。 新校正云:按《玄珠》云:上酸平,下甘温。又按《至真要大论》云:湿淫所胜,平以苦热。寒淫於内,治以`甘热。 丙寅丙申岁 新校正云:详丙申之岁,申金生水,水化之令转盛,司天相火为病喊半。 上少阳相火中太羽水运下厥阴木火化二, 新校正云:详丙寅火化二,丙申火化七。 寒化六,风化三, 新校正云:详丙寅风化八,丙申风化三。 所谓正化日也。其化上咸寒,中咸温,下辛温,所谓药食宜也。 新校正云:按《玄珠》云:下辛凉。又按《至真要大论》云:火淫所胜,平以咸玲。风淫於内,治以辛凉。 丁卯岁会丁酉 岁新校正云:详丁年正月壬寅为干德符,便为平气,胜复不至,运同正角,金不胜木,木亦不灾土。又丁卯年,得卯木佐之,即上阳明不能灾之。 上阳明金中少角木运下少阴火清化热化胜复同,所谓邪气化日也,灾三宫。 新校正云:详三官,束室震位,天冲司o 燥化九, 新校正云:详丁卯,燥化九。丁酉,燥化四。 风化三,热化七, 新校正云:详丁卯,热化二。丁酉,热化七。 所谓正化日也。其化上苦小温,中辛和,下咸寒,所谓药食宜也。 新校正云:按《至真要大论》云:燥淫所胜,平以苦热。热淫於内,治以咸寒。又《玄珠》云:上苦热。 戊辰戊戌岁上太阳水中太征火运 新校正云:详此上见太阳,火化喊半。 下太阴土寒化六, 新校正云:详戊辰,寒化六。戊戌,寒化一。 热化七,湿化五,所谓正化日也。其化上苦温,中甘和,下甘温,所谓药食宜也。 新校正云:按《至真要大论》云:寒淫所胜,平以辛热。湿淫於内,治以苦热。又《玄珠》云:上甘温,下酸平。 己巳己亥岁上厥阴木中少宫土运 新校正云:详至九月甲戌月,己得甲戌,方还正官。 下少阳相火风化清化胜复同,所谓邪气化日也,灾五宫。 新校正云:按《五常政大论》云:其青四维。又按《天元玉册》云:中室天禽司,非维官,同正官寄位二官坤位。 风化三, 新校正云:详己巳风化八,己亥风化三。 湿化五,火化八2 新校正云:详己巳热化七,己亥热化三3。 所谓正化日也。其化上辛凉,中甘和,下咸寒,所谓药食宜也。 新校正云:按《至真要大论》云:风淫所胜,平以辛凉。火淫於内,治以咸玲。 庚午同天符 庚子岁同天符 上少阴火中太商金运 新校正云:详庚午金令喊半,以上见少阴君火,年干亦为火故也。庚子年,子是水,金气相得,与庚午年又异。 下阳明金热化七, 新校正云:详庚午年热化二,燥化四。庚子年,热化七,燥化九。 清化九,燥化九,所谓正化日也。其化上咸寒,中辛温,下酸温,所谓药食宜也。 新校正云:按《玄珠》云:下苦热。又按《至真要大论》云:燥淫於内,治以苦热。 辛未同岁会 辛丑岁同岁会 上太阴土中少羽水运 新校正云:详此至七月丙申月,水还正羽。 下太阳水雨化风化胜复同,所谓邪气化日也,灾一宫。 新校正云:详一官,北室坎位,天玄司o 雨化五,寒化一, 新校正云:详此以运与在泉俱水,故只言寒化一。寒化一者,少羽之化气也。若太阳在泉之化,则辛未寒化一,辛丑寒化六。 所谓正化日也。其化上苦热,中苦和,下苦热,所谓药食宜也。 新校正云:按《玄珠》云:上酸和,下甘温。又按《至真要大论》云:湿淫所胜,平以苦热。寒淫於内,治以甘热。 壬申同天符 壬寅岁同天符 上少阳相火中太角木运下厥阴木火化二, 新校正云:详壬申热化七,壬寅热化二。 风化八, 新校正云:详此以运与在泉俱木,故只言风化八。风化八,乃太角之运化也。若厥阴在泉之化,则壬申风化三,壬寅风化八。 所谓正化日也。其化上咸寒,中酸和, 下辛凉,所谓药食宜也。 癸酉同岁会 癸卯岁同岁会 上阳明金 中少征火运 新校正云:详此五月遇戊午月,火还正征。 下少阴火寒 化雨化胜复同,所谓邪气化日也,灾九官。 新校正云:详九官,离位南室,天英司。 燥化九, 新校正云:详癸酉燥化四,癸卯燥化九。 热化二, 新校正云:详此以运与在泉俱火,故只言热化二。热化二者,少征之运化也。若少阴在泉之化,则癸酉热化七,癸卯热化二。 所谓正化日也。其化上苦小温,中咸温,下咸寒,所谓药食宜也。 新校正云:按《玄珠》云:上苦热。 甲戌岁会同天符 甲辰岁岁会同天符 上太阳水,中太宫土运下太阴土寒化六, 新校正云:详甲戌寒化一,甲辰寒化六。 湿化五, 新校正云:详此以运与在泉俱土,故只言湿化五。 所谓正化日也。其化上苦热,中苦温,下苦温,所谓药食宜也。 新校正云:按《玄珠》云:上甘温,下酸平。又按《至真要大论》云:寒淫所胜,平以辛热。湿淫於内,治以苦热。 乙亥乙巳岁 上厥阴木 中少商金运 新校正云:详乙亥年三月得庚辰月,见4干德符,即气还正商,火未得王而先平,火不胜则水不复,又亥是水得力年,故火不胜也。乙巳年火来小胜,巳为火,佐於胜也。即於二月中气君火时化日,火来行胜,不得5水复,遗6三月庚辰月,乙见庚而气自全,金还正商。 下少7阳相火热 化寒化胜复同,所谓邪气化日也,灾七宫。风化八, 新校正云:详乙亥风化三,乙巳风化八。 清化四,火化二, 新校正云:详乙亥热化二。乙巳热化七。 正化度也。 度,谓日也。 其化上辛凉,中酸和,下咸寒,药食宜也。 丙子岁会 丙午岁 上少阴火 中太羽水 运下阳明金 热化二, 新校正云:详丙子岁热化七,金之灾得其半,以运水太过,胜於天令,天令喊半。丙午热化二,午为火,少阴君火司8天,运虽水,一水不能胜二火,故异於丙子岁。 寒化六,清化四, 新校正云:详丙子燥化九,丙午燥化四。 正化度也。其化上咸寒,中咸热,下酸温,药食宜也。 新校正云:按《玄珠》云:下苦热。又按《至真要大论》云:燥淫於内,治以苦9温。 丁丑丁未岁 上太阴土 新校正云:详此木运平气上刑,天令喊半。 中少角木运 新校正云:详丁年正月壬寅为干德符,为正角。 下太阳水清 化热化胜复同,邪气化度也,灾三宫。雨化五,风化三,寒化一, 新校正云:详丁丑寒化六,丁未寒化一。 正化度也。其化上苦温,中辛温,下甘热,药食宜也。 新校正云:按《玄珠》云:上酸平,下甘温。又按《至真要大论》云:湿淫所胜,平以苦热。寒淫於内,治以甘热。 戊寅天符 戊申岁天符 新校正云:详戊申年与戊寅年小异,申为金,佐於肺,肺受火刑,其气稍实,民病得半。 上少阳火11中太征火运下厥阴木火化二; 新校正云:详天符,司天与运合,故只言火化二。火化二者,太征之运气也。若少阳司天之气,则戊寅火化二,戊申火化七。 风化三, 新校正云:详戊寅风化八,戊申风化三。 正化度也。其化上咸寒,中甘和,下辛凉,药食宜也。 己卯 新校正云:详己卯金与运土相得,子临父位,为逆。 己酉岁 上阳明金中少宫土运 新校正云:详复罢,土气未正,后九月甲戌月土还正宫。己酉之年,木胜小征12。 下少阴火风化清化胜复同,邪气化度也,灾五宫。清化九, 新校正云:详己卯燥化九,己酉燥化四。 雨化五,热化七, 新校正云:详己卯热化二,己酉热化七。 正化度也。其化上苦小温,中甘和,下咸寒,药食宜也。 庚辰庚戌岁 上太阳水 中太商金 运下太阴 土寒化一, 新校正云:详庚辰寒化六,庚戌寒化一。 清化九,雨化五,正化度也。其化上苦热,中辛温,下甘热,药食宜也。 新校正云:按《玄珠》云:上甘温,下酸平。又按《至真要大论》云:寒淫所胜,平以辛热。湿淫於内,治以苦热。 辛巳辛亥岁 上厥阴木 中少羽水运 新校正云:详辛巳年木复土罢,至七月丙申月,水还正羽。辛亥年为水平气,以亥为水,相佐为正羽,与辛巳年小异。 下少阳相火 雨化风化胜复同,邪气化度也,灾一宫。风化三, 新校正云:详辛巳风化八,辛亥风化三。 寒化一,火化七, 新校正云:详辛巳热化七,辛亥热化二。 正化度也。其化上辛凉13中苦和,下咸寒,药食宜也。 壬午壬子岁 上少阴火中太角木运下阳明金热化二, 新校正云:详壬午热化二,壬子热化七。 风化八,清化四, 新校正云:详壬午燥化四,壬子燥化九。 正化度也。其化上咸寒,中酸凉,下酸温,药食宜也。 新校正云:按《玄珠》云:下苦热。又按《至真要大论》云:燥淫於内,治以苦热。 癸未癸丑岁 上太阴土 中少征火运 新校正云:详癸未,癸丑左右二火为问相佐,又五月戊午干德符,癸见戊而气至,水来行胜,为正征。 下太阳水 寒化雨化胜复同,邪气化度也,灾九宫。雨化五,火化二,寒化一, 新校正云:详癸未寒化一,癸丑寒化六。 正化度也。其化上苦温,中咸温,下甘热,药食宜也。 新校正云:按《玄珠》云:上酸和,下甘温。又按《至真要大论》云:湿淫所胜,平以苦热。寒淫於内,治以甘热。 甲申甲寅岁 上少阳相火 中太宫土运 新校正云:详甲寅之岁,小异於甲申,以寅木可刑土气之平也。 下厥阴木火化二, 新校正云:详甲申火化七,甲寅火化二。 雨化五,风化八, 新校正云:详甲申风化三,甲寅风化八。 正化度也。其化上咸寒,中咸和,下辛凉,药食宜也。 乙酉太一天符 乙卯岁天符 上阳明金 中少商金运 新校正云:按乙酉为正商,以酉金相佐,故得平气。乙卯之年,二之气,君火分中,火来行胜,水未行复,其气以平,以三月庚辰,乙得庚合,金运正商,其气乃平。 下少阴火 热化寒化胜复同,邪气化度也,灾七宫。燥化四, 新校正云:详乙酉燥化四,乙卯燥化九。 清化四,热化二, 新校正云:详乙酉热化七,乙卯热化二。 正化度也。其化上苦小温,中苦和,下咸寒,药食宜也。 丙戌天符 丙辰岁天符 上太阳水 中太羽水 运下太阴 土寒化六, 新校正云:详此以运与司天俱水运,故只言寒化六。寒化六者,太羽之运化也。若太阳司天之化,则丙戌寒化一,丙辰寒化六。 雨化五,正化度也。其化上苦热,中咸温,下甘热,药食宜也。 新校正云:按《玄珠》云:上甘温,下酸平。又按《至真要大论》云:寒淫所胜,平以辛热。湿淫於内,治以苦热。 丁亥天符 丁巳岁天符 上厥阴木 中少角木运 新校正云:详丁年正月壬寅,丁得壬合,为干德符,为正角平气。 下少阳相火清化热化胜复同,邪气化度也,灾三宫。风化三, 新校正云:详此运与司天俱木,故只言风化三。风化三者,少角之运化也。若厥阴司天之化,则丁亥风化三,丁巳风化八。 火化七, 新校正云:详丁亥热化二,丁巳热化七。 正化度也。其化上辛凉,中辛和,下咸寒,药食宜也。 戊子天符 戊午岁太一天符 上少阴火 中太征火 运下阳明 金热化七, 新校正云:详此运与司天俱火,故只言热化七。热化七者,太征之运化也。若少阴司天之化,则戊子热化七,戊午热化二。 清化九, 新校正云:详戊子清化九,戊午清化四。 正化度也。其化上咸寒,中甘寒,下酸温,药食宜也。 新校正云:按《玄珠》云:下苦热。又按《至真要大论》云:燥淫於内,治以苦温。 己丑太一天符 己未岁太一天符 上太阴土中少宫土运 新校正云:详是岁木得初气而来胜,脾乃病久,土至危,金乃来复,至九月甲戌月,己得甲合,土还正官。 下太肠水风化清化胜复同,邪气化度也,灾五宫。雨化五, 新校正云:详此运与司天俱土,故只言雨化五。 寒化一, 新校正云:详己丑寒化六,己未寒化一。 正化度也。其化上苦热,中甘和,下甘热,药食宜也。 新校正云:按《玄珠》云:上酸平。又按《至真要大论》云:温淫所胜,平以苦热。 庚寅庚申岁 上少阳相火中太商金运 新校正云:详庚寅岁为正商,得平气,以上见少阳相火,下克於金运,不能太过。庚申之岁,申金佐之,乃为太商。 下厥阴木火化七, 新校正云:详庚寅热化二,庚申热化七。 清化九,风化三, 新校正云:详庚寅风化八,庚申风化三。 正化度也。其化上咸寒,中辛温,下辛凉,药食宜也。 辛卯辛酉岁 上阳明金 中少羽水运 新校正云:详此岁七月丙申,水还正羽。 下少阴火 雨化风化胜复同,邪气化度也,灾一宫。清化九, 新校正云:详辛卯燥化九,辛酉燥化四。 寒化一,热化七, 新校正云:详辛卯热化二,辛酉热化七。 正化度也。其化上苦小温,中苦和,下咸寒,药食宜也。 壬辰壬戌岁 上太阳水 中太角木 运下太阴土 寒化六, 新校正云:详壬辰寒化六,壬戌寒化一。 风化八,雨化五,正化度也。其化上苦温,中酸和,下甘温,药食宜也。 新校正云:按《玄珠》云:上甘温,下酸平。又按《至真要大论》云:寒淫所胜,平以辛热。湿淫於内,治以苦热。 癸巳同岁会 癸亥14同岁会 上厥阴木 中少征火运 新校正云:详癸巳正征火气平,一谓巳为火,亦名岁会,二谓水未得化,三谓五月戊午,癸得戊合,故得平气。癸亥之岁,亥为水,水得年力,便来行胜,至五月戊午,火15还正征,其气始平。 下少阳相火 寒化雨化胜复同,邪气化度也,灾九宫。风化八, 新校正云:详癸巳风化八,癸亥风化三。 火化二, 新校正云:只言火化二详此运与在泉俱火火化二者,少征火运之化也。若少阳在泉之化,则癸巳热化七,癸亥热化二。 正化度也。其化上辛凉,中咸和,下咸寒,药食宜也。 凡此定期之纪,胜复正化,皆有常数,不可不察。故知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷,此之谓也。 帝曰:善。五运之气,亦复岁乎? 复,报16也。先有胜制,则后又复也。 岐伯曰:郁极乃发,待时而作也。 待,谓五及差分位也。大温发於辰巳,大热发於申未17,大凉发於戌亥,大寒发於丑寅。上件发胜临之,亦待问气而发,故日待时也。○新校正云:详注及字疑作气。 帝曰:请问其所谓也?岐伯曰:五常之气,太过不及,其发异也。 岁太过其发早,岁不及其发晚。 帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:太过者暴,不及者徐,暴者为病甚,徐者为病, 谓相执持也。 帝曰:太过不及,其数何如?岐伯曰:太过者其数成,不及者其数生,土常以生也。 数,谓五常化行之数也。水数一,火数二,木数三、金数四、土数五。成数,谓水数六,火数七,木数八,金数九,土数五也。故日,土常以生也。数生者,各取其生数多少以占,故政令德化胜复之休作日,及尺寸分毫,并以准之,此盖都明诸甩者也。 帝曰:其发也何如?岐伯曰:土郁之发,严谷震惊,雷殷气交,埃昏黄黑,化为白气,飘骤高深, 郁,谓郁抑,天气之甚也。故虽天气,亦有涯也。始18终则衰,故虽郁者怒发也。土化不行,炎亢无雨,木盛过极,故郁怒发焉。土性静定,至动也,雷雨大作,而木土相持之气乃19休解也。《易》曰:雷雨作,解。此之谓也。土虽独怒,木尚制之,故但震惊於气交之中,而声尚不能高远也。故曰:雷殷气交。气交,谓土之上,尽山之高也。《诗》云:殷其雷也。所谓雷雨生於山中者,土气抑郁,天木制之,平川土薄,气常乾燥,故不能先发也;山源土厚,湿化丰深,土厚20气深,故先怒发也。 击石飞空,洪水乃从,川流漫衍,田牧土驹。 疾气骤雨,岸落山化,大水横流,石势迸急,高山空谷,击石先飞,而洪水随至也。洪,大也。巨川衍溢,流漫平陆,漂荡疼没於染盛。大水去已,石土危然,若群驹散牧於田野。几言土者,沙石同也。 化气乃敷,善为时雨,始生始长,始化始成。 化,土化也。土被制,化气不敷,否极则泰,屈极则伸,处拂21之时,化气因之,乃能敷布於庶类,以时而雨,滋泽草木而成也。善,谓应时也。化气既少,长气已过,故万物始生始长,始化始成。言是四始者,明万物化成之晚也。 故民病心腹胀,肠呜而为数后,甚则心痛胁膜,呕吐霍乱,饮发注下,驸肿身重。 脾热之生。 云奔雨府,霞拥朝阳,山泽埃昏,其乃发也,以其四气。 雨府,太阴之所在也。埃,白气似云而薄也。埃固有微甚,微者如纱毂之腾,甚者如薄云雾也。甚者发近,微者发远。四气,谓夏至后三十一日起,尽至秋分日也。 云横天山,浮游生灭,怫之先兆。 天际云横,山犹冠带,岩谷丛薄,乍灭乍生,有土之见,怫兆已彰,皆平明占之。浮游,以午前候望也。 金郁之发,天洁地明,风清气切,大凉乃举,草树浮姻,燥气以行,雾雾数起,杀气来至,草木苍乾,金乃有声。 大凉,次寒也。举,用事也。浮姻,燥气也。杀气,霜零。正杀气者,以丑时至,长者亦卯时辰时也。其气之来,色黄赤黑杂而至也。物不胜杀,故草木苍乾。苍,薄青色也。 故民病咳逆,心胁满引少腹,善暴痛,不可反侧,嗑乾,面陈22色恶。 金胜而木病也。 山泽焦枯,土凝霜卤,佛乃发也,其气五。 夏火炎亢,时雨既愆,故山泽焦枯,土上凝白,咸卤状如霜也。五气,谓秋分后至立冬后五十四23日内也。 夜零白露,林莽声凄,佛之兆也。 夜濡白露,晓听风妻。有是,乃为金发征也。 水郁之发,阳气乃辟,阴气暴举,大寒乃至,川泽严凝,寒云结为霜雪, 寒零,白气也。其状如雾,而不流行,坠地如霜雪,得日晞也。 甚则黄黑昏翳,流行气交,乃为霜杀,水乃见祥。 黄黑,亦浊恶气。水,气也。祥,大祥,亦谓泉出平地。 故民病寒客心痛,腰雅痛,大关节不利,屈伸不便,善厥逆,痞坚腹满。 阴胜阳故。 阳光不治,空积沉阴,白埃昏暝,而乃发也,其气二火前后。 阴精与水,皆上承火,故其发也,在君相二火之前后,亦犹辰星迎随日也。 太虚探玄,气犹麻散,微见而隐,色黑微黄,怫之先兆也。 深玄,言高远而黯黑也。气似散麻,薄微可见之也。寅后卯时候之,夏月兼辰前之时,亦可侯也。 木郁之发,太虚埃昏,蕾买物以扰,大风乃至,屋发折木,木有变。 屋发,谓发鸿吻。折木,谓大树摧拔折24落,悬竿中拉也。变,谓土生异木奇状也。 故民病胃院当心而痛,上支两胁,鬲咽不通,食饮不下,甚则耳呜眩转,目不识人,善暴僵仆。 筋骨强直而不用,卒倒而无所知也。 太虚苍埃,天山一色。或为25浊色,黄黑郁横26,云不起雨,而乃发也,其气无常。 气如尘如云,或黄黑郁然,犹在太虚之问,而特异於常,乃其候也。 长川草偃,柔叶呈阴,松昤高山,虎啸山石岫,怫之先兆也。 草偃,谓无风而自低。柔叶,谓白杨叶也。无风而叶皆背见,是谓呈阴。如是者皆通微甚,甚者发速,微者发徐也。山行之侯,则以松虎期之,凉行亦以麻黄为侯,秋冬则以梧桐蝉叶侯之。 火郁之发,太虚肿翳,大明不彰, 肿翳,谓赤气也。大明,日也。○新校正云:详经注中肿字疑误。 炎火行,大暑至,山泽墦燎,材木流津,广厦腾姻,土浮霜卤,止水乃臧,蔓草焦黄,风行惑言,湿化乃后。 太阴太阳在上,寒湿流於太虚,心火应天,郁抑而莫能彰显,寒湿盛已,火乃与行,阳气火光,故山泽翻燎,井水喊少,妄作讹言,雨已愆期也。湿化乃后,谓阳亢主时,气不争长,故先旱而后雨也。 故民病少气,疮疡瘫肿,胁腹胸背,面首四支,镇愤胪胀,疡痱呕逆,痪痰骨痛,节乃有动,注下温疟,腹中暴痛,血溢流注,精掖乃少,目赤心热,甚则瞥闷懊浓,善暴死。 火郁而怒,为土水相持,客主皆然,悉无深犯,则无咎也。但热已胜寒,则为摧敌,、而热从心起,是神气孤危,不速救之,天真将竭,故死。火之用速,故善暴死。(浓,音农。) 刻终大温,汗濡玄府,其乃发也,其气四。 刻终,谓昼夜27水刻终尽之时也。大温,次热也。玄府,谓汗空也。汗濡玄府,谓早行身蒸热也。刻尽之时,阴盛於此,反无凉气,是阴不胜阳,热既已萌,故当怒发也。○新校正云:详土28火俱发四气者何?盖火有二位,为水发之所,又大热发於申未,故火郁之发,在四气也。 动复则静,阳极反阴,湿令乃化乃成。 火怒燥金,阳极过亢,畏火求救土中,土救热金,发为飘骤,继为时雨,气乃和平,故万物由是乃生长化成。壮极则反,盛亦何长也。 华发水凝,山川冰雪,焰阳午泽,怫之先兆也。 谓君火王时,有寒至也,故岁君火发,亦待时也。 有怫之应而后报也,皆观其极而乃发也,木29发无时,水随火也。 应为先兆,发铃后至,故先应而后发也。物不可以终壮,观其壮极,则怫气作焉,有郁则发,气之常也。 谨候其时,病可与期,失时反岁,五气不行,生化收藏,政无但也。 人失其时,则侯无期准也。 帝曰:水发而雹雪,土发而飘骤,木发而毁折,金发而清明,火发而熏昧,何气使然?岐伯曰:气有多少,发有微甚,微者当其气,甚者兼其下,征其下气而见可知也。 六气之下各有承气也,则如火位之下水气承之,水位之下土气承之,土位之下木气承之,木位之下金气承之,金位之下火气承之,君位之下阴精承之,各征其下,则象可见矣。故发兼其下,则与本气殊异。 帝曰:善。五气之发,不当位者何也? 言不当其正月也。 岐伯曰:命其差。 谓差四时之正月位也。○新校正云:按《至真要大论》云:胜复之作,动不当位,或后时而至,其故何也?岐伯曰:夫气之生化,与其衰盛异也。寒暑温凉,盛衰之用,其在四维。故阳之动始於温,盛於暑,阴之动始於清,盛於寒,春夏秋冬各差其分。故《大要》曰:彼春之暖,为夏之暑,彼秋之忿,为冬之怒,馑按四维,斥候皆归,其终可见,其始可知。彼论胜复之不当位,此论五气之发不当位,所论胜复五发之事则异,而命其差之义则同。 帝曰:差有数乎? 言日数也。 岐伯曰:后皆三十度而有奇也。 后,谓四时之后也。差三十日余八十七刻半,气犹未30去而甚盛也。度,日也。四时之后今当31尔。○新校正云:详注云,八十七刻半当作四十三刻又四十分刻之三十。 帝曰:气至而先后者何? 谓未应至而至太早,应至而至反太迟之类也。正谓气至在期先后。 岐伯曰:运太过则其至先,运不及则其至后,此候之常也。帝曰:当时而至者何也?岐伯曰:非太过非不及,则至当时,非是者告也。 当时,谓应日刻之期也。非应先后至而有先后至者,皆为灾。青,灾也。 帝曰:善。气有非时而化者何也?岐伯曰:太过者当其时,不及者归其己胜也。 冬雨、春凉、秋热、冬寒之类,皆为归己胜也。 帝曰:四时之气,至有早晏,高下左右,其候何如?岐伯曰:行有逆顺,至有迟速,故太过者化先天,不及者化后天。 气有余故化先,气不足故化后。 帝曰:愿闻其行何谓也?岐伯曰:春气西行,夏气北行,秋气束行,冬气南行。 观万物生长收藏如斯言。 故春气始於下,秋气始於上,夏气始於中,冬气始於标。春气始於左,秋气始於右,冬气始於后,夏气始於前。此四时正化之常。 察物以明之,可知也。 故至高之地,冬气常在,至下之地,春气常在, 高山之巅,盛夏冰雪,污下川泽,严冬草生,常在之义足明矣。○新校正云:按《五常政大论》云:地有高下,气有温凉,高者气寒,下者气热。 必谨察之。帝曰:善。 天地阴阳视而可见,何又思诸冥昧,演法推求,智极心劳而无所得耶。 黄帝问曰:五运六气之应见,六化之正,六变之纪何如?岐伯对曰:夫六气正纪,有化有变,有胜有复,有用有病,不同其候,帝欲何乎?帝曰:愿尽闻之。岐伯曰:请遂言之。 遂,尽也。 夫气之所至也,厥阴所至为和平, 初之气,木之化。 少阴所至为暄, 二之气,君火也。 太阴所至为埃褥, 四之气,土之化。 少阳所至为炎暑, 三之气,相火也。 阳明所至为清劲, 五之气,金之化。 太阳所至为寒露, 终之气,水之化。 时化之常也。 四时气正化之常候。 厥阴所至为风府,为莹启; 莹,微裂也。启,开拆也。 少阴所至为大火府,为舒荣;太阴所至为雨府,为员盈; 物承土化,质皆盈满。又雨界地绿,文见如环,为员化明矣。 少阳所至为热府,为行出; 藏热者,出行也。 阳明所至为司杀府,为庚苍; 庚,更也。更,易也,代也。 太阳所至为寒府,为归藏。 物寒故归藏也。 司化之常也。厥阴所至为生,为风摇; 木之化。 少阴所至为荣,为形见; 火之化。 太阴所至为化,为蕾买雨; 土之化。 少阳所至为长,为蕃鲜; 火之化。 阳明所至为收,为雾露; 金之化。 太阳所至为藏,为周密。 水之化。 气化之常也。厥阴所至为风生,终为肃; 风化以生,则风生也。肃,静也。○新校正云:按《六微旨大论》云:风位之下,金气承之。故厥阴为风生,而终为肃也。 少阴所至为热生,中为寒; 热化以生,则热生也。阴精承上,故中为寒也。○新校正云:按《六微旨大论》云:少阴之上,热气治之,中见太阳。故为热生,而中为寒也。又云:君位之下,阴精承之。亦为寒之义也。 太阴所至为湿生,终为注雨; 湿化以生,则湿生也。太阴在上,故终为注雨。○新校正云:按《六微旨大论》云:土位之下,风气承之。王注云:疾风之后,雨乃零,湿为风吹,化而为雨。故太阴为湿生,而终为注雨也。 少阳所至为火生,终为蒸褥; 火化以生,则火生也。阳在上,故终为蒸湿。○新校正云:按《六微旨大论》云:相火之下,水气承之。故少阳为火生,而终为蒸海也。 阳明所至为燥生,终为冻; 燥化以生,则燥生也。阴在上,故终为冻。○新校正云:详此六气俱先言本32化,次言所反之气,而独阳明之化,言燥生,终为凉,未见所反之气。再寻上下文义,当云阳明所至为冻生,终为燥,方与诸气之义同贡。盖以金位之下,火气承之,故阳明为清生,而终为燥也。 太阳所至为寒生,中为温。 寒化以生,则寒生也。阳在内,故中为温。○新校正云:按《五运行大论》云:太阳之上,寒气治之,中见少阴。故为寒生而中为温。 德化之常也。 风生毛形,热生翩形,湿生保形,火生羽形,燥生介形,寒生鳞形,六化皆为主岁及问气所在,而各化生常无替也。非德化,则无能化生也。 (翮,胡革切。) 厥阴所至为毛化, 形之有毛者。 少阴所至为羽化, 有羽翩飞行之类。 太阴所至为保化, 无毛羽鳞甲之类。 少阳所至为羽化, 薄明羽翼,蜂蝉之类,非翎羽之羽也。 阳明所至为介化, 有甲之类。 太阳所至为鳞化, 身有鳞也。 德化之常也。厥阴所至为生化, 温化也。 少阴所至为荣化, 暄化也。 太阴所至为濡化, 湿化也。 少阳所至为茂化, 热化也。 阳明所至为坚化, 冻化也。 太阳所至为藏化。 寒化也。 布政之常也。厥阴所至为飘怒,大冻; 飘怒,木也。大冻,下承之金气也。 少阴所至为大暄,寒; 大暄,君火也。寒,下承之阴精也。 太阴所至为雷霆骤注,烈风; 雷霆骤注,土也。烈风,下承之木气也。 少阳所至为飘风墦燎,霜凝; 飘风,旋转风也。霜凝,下承之水气也。 阳明所至为散落,温; 散落,金也。温,下承之火气也。 太阳所至为寒雪冰雹,白埃。 霜雪冰雹,水也。白埃,下承之土气也。 气变之常也。 变,谓变常平之气而为甚用也。甚用不已,则下承之气兼行,故皆非本气也。 厥阴所至为挠动,为迎随; 风之性也。 少阴所至为高明焰,为熏; 焰,阳焰也。熏,赤黄色也。 太阴所至为沉阴,为白埃,为晦暝; 暗蔽不明也。 少阳所至为光显,为彤云,为曛; 光显,电也,流光也,明也。彤,赤色也。少33阴气同。 阳明所至为烟埃,为霜,为劲切,为凄鸣。 杀气也。 太阳所至为刚固,为坚芒,为立。 寒化也。 令行之常也。 令行则庶物无违。 厥阴所至为里急, 筋练缩故急。 少阴所至为疡胗身热, 火气生也。 太阴所至为积饮否隔, 土气也。 少阳所至为嚏呕,为疮疡, 火气生也。 阳明所至为浮虚, 浮虚薄肿,按之复起也。 太阳所至为屈伸不利。病之常也。阴所至为支痛; 支,柱妨也34。 少阴所至为惊惑恶寒战栗谵妄; 谵,乱言也,今详栗字当作慓字。 太阴所至为蓄满;少阳所至为惊躁,瞀昧暴病;阳明所至为□,炕阴股膝□□腑足病;太阳所至为腰痛。病之常也。厥阴所至为緛戾,少阴所至为悲妄衄蔑, 蔑,污血,亦脂也35。 为行劲36,太阴所至为中满霍乱吐下,少阳所至为喉痹,耳呜呕涌37, 涌38,谓溢食不下也。 阳明所至为胁痛皴揭, 身皮□象。 太阳所至为寝汗,痉。 寝汗,谓睡中汗发於胸嗌39颈掖之问也。俗误呼为盗汗。(痉,巨郢切。) 病之常也。厥阴所至为胁痛呕泄, 泄,谓利也。 少阴所至为语笑,太阴所至为重驸肿, 驸肿,谓肉泛40,按之不起也。 少阳所至为暴注,□瘛痣暴死,阳明所至为□嚏,太阳所至为流泄禁止。病之常也。凡此十二变者,报德以德,报化以化,报政以政,报令以令,气高则高,气下则下,气后则后,气前则前,气中则中,气外则外,位之常也。 气报德报化,谓天地气也。高下前后中外,谓生病所也。手之阴阳其气高,足之阴阳其气下,足太阳气在身后,足阳明气在身前,足少阴、太阴41、厥阴气在身中,足少阳气在身侧,各随所在言,气变生病象也。 故风胜则动, 不宁也。○新校正云:详风胜则动至湿胜则濡泄五句,与《阴阳应象大论》文重,而注不同。 热胜则肿, 热胜气则为丹缥,胜血则为瘫脓,胜骨肉则为驸肿,按之不起。 燥胜则乾, 乾於外则皮肤皱揭,乾於内则精血枯涸,乾於气及津液则肉乾而皮着於骨。 寒胜则浮, 浮,谓浮起,按之起见也。 湿胜则濡泄,甚则水闭驸肿。 濡泄,水利也。驸肿,肉泛,按之陷而不起也。水闭,则逸於皮中也。 随气所在,以言其变耳。帝曰:愿闻其用也。岐伯曰:夫六气之用,各归不胜而为化。 用,谓施其化气。 故太阴雨化,施於太阳;太阳寒化,施於少阴; 新校正云:详此当云少阴少阳。 少阴热化,施於阳明;阳明燥化,施於厥阴;厥阴风化,施於太阴。各命其所在以征之也。帝曰:自得其位何如?岐伯曰:自得其位,常化也。帝曰:愿闻所在也。岐伯曰:命其位而方月可知也。 随气所在以定其方,六分占之,则日及地分无差也。 帝曰:六位之气,盈虚何如?岐伯曰:太少异也,太者之至徐而常,少者暴而亡。 力强而作,不能久长,故暴而无也。亡,无也。 帝曰:天地之气,盈虚何如?岐伯曰:天气不足,地气随之,地气不足,天气从之,运居其中而常先也。 运,谓木火土金水,各主岁者也。地气胜,则岁运上升;天气胜,则岁运下降;上升下降,运气常先迁降也。 恶所不胜,归所同和,随运归从而生其病也。 非其位则变生,变生则病作。 故上胜则天气降而下,下胜则地气迁而上, 胜,谓多也。上多则自降,下多则自迁,多少相移,气之常也。○新校正云:按《六微旨大论》云:升已而降,降者谓天,降已而升,升者谓地。天气下降,气流於地,地气上升,气腾於天。故高下相召,升降相因,而变作矣。此亦升降之义也。 胜42多少而差其分, 多则迁降多,少则迁降少,多少之应,有微有甚之异也。 微者小差,甚者大差,甚则位易气交易,则大变生而病作矣。《大要》曰:甚纪五分,微纪七分,其差可见。此之谓也。 以其五分七分之,所以知天地阴阳过差矣。 帝曰:善。论言热无犯热,寒无犯寒。 余欲不远寒,不远热奈何?岐伯曰:悉乎哉问也!.发表不远热,攻裹不远寒。 汗泄,故用热不远热;下利,故用寒不远寒;皆以其不住於中也。如是则夏可用热,冬可用寒;不发不泄,而无畏忌,是谓妄造43,法所禁也。皆谓不获已而用之也。差44秋冬亦同法。○新校正云:按《至真要大论》云:发不远热,无犯温凉。 帝曰:不发不攻而犯寒犯热何如?岐伯曰:寒热内贼,其病益甚。 以水济水,以火济火,适足以更生病,岂唯本病之益甚乎。 帝曰:愿闻无病者何如?岐伯曰:无者生之,有者甚之。 无病者犯45禁,犹能生病,况有病者,而求轻喊,不亦难乎。 帝曰:生者何如?岐伯曰:不远热则热至,不远寒则寒至,寒至则坚否腹满,痛急下利之病生矣; 食已不饥,吐利腥秽,亦寒之疾也。 热至则身热,吐下霍乱,瘫疽疮疡,瞥郁注下,娴愈肿胀,呕,欤钮头痛,骨节变,肉痛,,血溢血泄,淋闷之病生矣。 暴瘠冒味,目不识人,躁扰狂越46,妄见妄闻,马晋惊瘸,亦热之病。 帝曰:治之奈何?岐伯曰:时必顺之,犯者治以胜也。 春宜凉,夏宜寒,秋宜温,冬宜热,此时之宜用,不可不顺。然犯热治以寒,犯寒治以热,犯春宜用凉,犯秋宜用温,是以胜也。犯热治以咸寒,犯寒治以甘热,犯冻治以苦温,犯温治以辛冻,亦胜之道也。 黄帝问曰:妇人重身,毒之何如?岐伯曰,.有故无损,亦无陨也。 故,谓有大坚症痕,痛甚不堪,则治以破积愈痛之药;是谓不救,爻死47尽死;救之盖存其大也,虽服毒不死也。上无现,言母叉全。亦无头,言子亦不死也。 帝曰:愿闻其故何谓也?岐伯曰:大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死。 衰其大半,不足以害生,故虽48大半则止其药;若过禁待尽,毒气内余,无病可攻,以当毒药,毒攻不已,则败损中和,故过则死。○新校正云:详此妇人身重二节,与上下文义不接,疑他巷脱简於此。 帝曰:善。郁之甚者,治之奈何? 天地五行应运,有郁折49不伸之甚者。 岐伯曰:木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之。然调其气, 达,谓吐之,令其条达也。发,谓汗之,令其疏散也。夺,谓下之,令无壅碍也。泄,谓渗泄,解表利小便也。折,谓抑之,制之冲逆也。通是五法,乃气可平调后乃观其虚盛而调理之也。 过者折之,以其畏也,所谓写之。 过,大过也。大过者,以其味写之。以咸写肾,酸写肝,辛写肺,甘写脾,苦写心。过者畏写,故谓写为畏也。 帝曰:假者何如?岐伯曰:有假其气,则无禁也。 正气不足,临气陷50之,假寒热温冻,以资四正之气,则可以热犯热,以寒犯寒,以温犯温,以冻犯凉也 所谓主气不足,客气胜也。 客气,谓六气更临之气。主气,谓五藏应四时,正王春夏秋冬也。 帝曰:至哉圣人之道!天地大化,运行之节,临御之纪,阴阳之政,寒暑之令,非夫子孰能通之!请藏之灵兰之室,署曰《六元正纪》。非斋戒不敢示,慎传也。 新校正云
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