文献信息与建议引用格式 · KR5e0065
- 文献编号:Kanripo
KR5e0065;Kanripo 文件头记录的 DZ 编号:DZ1163 - 部类:太平部(本站分类)
- 卷数:93 卷,约 561,746 字
- 底本 / 校本:底本 正統道藏・涵芬樓版 (
HFL) - Kanripo 记载的出处:正統道藏,三家本,1988,26—1 九十三卷 太平部
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原文白话解读
《孙真人备急千金要方》卷第二十四
(宋朝奉郎、守太常少卿、充祕阁校理林亿等校正)
妇人方
求子第一(论述、方剂、灸法及转女为男法)
论中说:妇人另有专门的医方,是因为怀孕、生产、崩漏等情况与男子不同。因此,妇人的病比男子的病难治十倍。医经说,妇人阴气汇聚,常与湿气相伴;十四岁以后,阴气渐盛,心中百念纷扰,内伤五脏,外损容颜。月经或来或停,前后失常,瘀血凝滞,经脉中断。由此造成的损伤与流产,情形复杂,难以一一说尽。生殖脏腑的虚实彼此交错,恶血内漏,气血经脉耗损;有的饮食没有节制,造成多种损伤;有的疮伤尚未痊愈便行房事;有的在高处如厕,风从下方侵入,因而形成所谓“十二痼疾”(长期难愈的疾病)。所以妇人另立专门的医方。
如果是因四时节气变化而生病,或因虚、实、寒、热而患病,这些情况则与男子相同。只有怀孕期间兼患其他疾病时,才要避用有毒性的药物。其他杂病与男子相同,可从书中其他各卷查知。
不过,女人的情欲比男子多,感病也比男子容易;再加上慈爱、依恋、憎恶、嫉妒、忧愁、愤怒等情绪容易积聚,难以自我克制,因此病根较深,也更难治愈。养生的人尤其应当教女子学习这三卷《妇人方》,使她们熟悉其中内容;这样遇到仓促紧急的情况,便不必惊慌。妇人四德是立身的根本,生育子女则是妇人一生的重要职责。如果不能通晓这些知识,又怎么能避免无辜夭折呢?所以,做保育、教养工作的妇人也不能不学习。平时应抄好一册,随身带着,以防意外。
论中又说:人的本性都希望自己胜过别人,不愿落在人后;但说到求学问,人们往往随情逐物,把心思耗在事务上,哪里肯专心探求其中的道理?结果大多虚度光阴,直到年老也没有收获。婚姻与养育子女……
人伦关系是社会秩序的根本,也是圣王教化百姓的基础。圣人设立教法,已经把其中的宗旨说得很详尽了;但后辈往往不能精通明白,到了实际办事时,便昏昏然不知所措。这正是只愿自己显得贤明,却不肯下功夫追赶他人的错误。实际上,他们并未真正懂得“贤于己”的道理,却盲目追求虚名,最终一无所用。现在我把求子的办法一并写下,留给后世,希望志同道合的人或许可以参考。
论中说:想要生育子女,首先应了解夫妻双方的本命(出生年份所对应的命理)五行,看看彼此是否相生、德合;还要看本命是否落在子休、废、死、墓之类的不利时位。若夫妻本命五行相生、彼此德合,又不处于这些不利时位,求子便一定能成功。若五行相克,又逢刑、杀、冲、破等不利关系,且本命处在子休、废、死、墓之中,就认为绝无求子的可能;切不可贸然行事。即使偶然得子,后来也会成为负担。若夫妻命理相生,又遇福德,也仍须依照方法,避开各种禁忌。这样生下的孩子,便会被认为样样都好,难以一一说尽。有关禁忌、受孕时日、推算王相与贵宿日的方法,见第二十七卷。
论中又说:凡人没有子女,往往是夫妻双方都有五劳七伤(对多种劳损、损伤的概括),身体虚弱、百病缠身所致,因此可能断绝后嗣。治疗的方法是:男子服“七子散”,女子服“紫石门冬丸”,并使用坐药和荡胞汤。书中认为,依此治疗便都能有子。
“七子散”用于治疗男子风虚(风邪与虚弱所致的病证)、视力昏暗、精气衰少和无子,属于补益不足的方剂。
药物共二十四味:五味子、钟乳粉、牡荆子、菟丝子、车前子、菥蓂子、石斛、干地黄、薯蓣、杜仲、鹿茸、远志,各八铢;附子、蛇床子、芎藭,各六铢;山茱萸、天雄、人参、茯苓、黄芪、牛膝,各五铢;桂心十铢,肉苁蓉十一铢,巴戟天十二铢。
以上二十四味药研成细末。每次用酒送服一方寸匕(古代的药粉计量单位),每日两次;若服后没有反应,可增至每次二方寸匕,以出现效果为度。服药期间的禁忌,依照药物禁忌办理;不能饮酒的人……
将蜂蜜和药制成丸剂服用也可以。有一个方子还加了覆盆子八铢。求子的方法,依照后面的《房中篇》。
朴消荡胞汤
此方用于治疗妇人成年后一直没有生育,或长期不孕,甚至三十年未曾生育的情况。
药物有:朴消、牡丹、当归、大黄、桃仁(生用,以上各三铢);细辛、厚朴、桔梗、人参、赤芍药、茯苓、桂心、甘草、牛膝、橘皮(以上各二铢);附子六铢;虻虫、水蛭各十枚。
以上十八味药切碎,用清酒五升和水五升合煎,煎至三升。分四次服用,每日三次、夜间一次;每次间隔三时。服药后像平常一样盖好被子,让身体微微出汗;若不出汗,冬天可以靠近火笼取暖。
服药后,可能排出积血、寒凝之物以及红色脓样分泌物,颜色像赤小豆汁。原文认为,这是子宫里有不利于受孕的恶物所致;也认为阴天时脐下疼痛、月经不调,可能是体内有寒血,因此难以受孕。
如果药物排出过多,使人气力衰弱、十分困倦,无法继续服用,可以服两三次就停。若难受得无法忍受,可吃一口醋饭或冷浆来缓解;但原文认为,这样可能使恶物排得不彻底,药效也会不足。若能忍受并服完,效果更好。一天后,再放入导药。按《千金翼方》,此方不用桔梗。
坐导药
用于一直未能生育或长期不孕的人:服过前面的朴消汤后,再放入此药。
药物有:皂荚、山茱萸(《千金翼方》作“苦瓠”)、当归各一两;细辛、五味子、干姜各二两;大黄、礬石、戎盐、蜀椒各半两。
以上十味研成末,装入绢袋,做成手指粗、三寸长,药末装满。放入妇人的阴道内,坐卧随意,但不要走动;急着小便时取出,之后再换入新的药袋。每天一次。据原文记载,药物会使青黄色的寒性液体排出;待液体排尽,就可以停止。原文接着说,此后可以交合,便有机会怀孕;若尚未见到……
病后还可以再治疗,最长可到十天。另有一种方子,用葶苈和砒霜各半两。这种药是为了服用朴消汤后,若体内寒凉、恶物仍未排尽,便用导药帮助排出。若天气阴冷,患者没有疼痛,就不必使用导药。也有人用盐作导药,不过不如这个方子。服过朴消汤后,先休息一天,再服紫石门冬丸。
紫石门冬丸:用于治疗完全不能生育或生育中断的方子。
紫石英、天门冬各三两;当归、芎藭、紫葳、卷柏、桂心、乌头、干地黄、牡蒙(《千金翼方》作“牡荆”,《外台秘要》作“牡蒙”)、禹余粮、石斛、辛夷各二两;人参、桑寄生、续断、细辛、厚朴、干姜、食茱萸、牡丹、牛膝各三十铢;柏子仁一两;薯蓣、乌贼骨、甘草各一两半。
以上二十六味药研成细末,用蜂蜜调和,制成梧桐子大小的丸药。用酒送服,每次十丸,每日三次,逐渐增加到三十丸,以感觉腹中发热为度。服药期间不必禁止房事;丈夫外出时,便不能服用。禁忌依照一般药物禁忌的规定。近来有人服用此方,药还没有吃完就已经怀孕。
白薇丸:用于帮助妇女怀孕的方子。
白薇、细辛、防风、人参、秦椒、白蔹(另有版本作“白芷”)、桂心、牛膝、秦艽、芜荑、沙参、芍药、五味子、白僵蚕、牡丹、蛴螬各一两;干漆、柏子仁、干姜、卷柏、附子、芎藭各三十铢;桃仁、紫石英各一两半;钟乳、干地黄、白石英各二两;鼠妇半两;水蛭、虻虫各十五枚;吴茱萸十八铢;麻布叠成多层的布头一尺,烧成灰。
以上三十二味药研成细末,用蜂蜜调和,制成梧桐子大小的丸剂。用酒送服,每次十五丸,每日两次,逐渐增加到三十丸。服后应当有所排出;如果稍有不适,就立即停服。
另一个方子,用来治疗长期不孕、绝嗣,以及上身有热、下身发冷等多种病症。
白薇、干地黄、干姜、车前子、蜀椒(各十八铢);紫石英、藁本、石膏、菴䕡子、卷柏(各三十铢);泽兰、赤石脂、白龙骨、远志、麦门冬、茯苓、太乙余粮(各二两);当归、芎藭、蛇床子(各一两);白芷、覆盆子、桃仁、人参(各一两半);桂心、蒲黄(各二两半);细辛(三两);橘皮(半两)。
以上二十八味药研成细末,用蜂蜜调和,制成梧桐子大小的丸剂。用酒送服,每次十五丸,每日两次,逐渐增加,以身体感觉适宜为度,也可以加到五十丸。服药期间应当慎食猪肉、鸡肉、生冷食物、醋、油腻滑腻的食物、鱼、蒜,以及驴肉、马肉、牛肉等。发现怀孕后立即停药。怀孕前三个月,应注意选择饮食,可以吃牛肝和牛心;到了第四、第五个月,就不必再吃。不要为了取得这些食物而故意宰杀动物,以免经文所说的“使孩子寿命短促”。若能遇到此方,实属难得。
金城太守白薇丸,用来治疗月经不畅、闭经、绝育长达十八年的情况。经文称服此药二十八天即可怀孕,方如下:
白薇、细辛(各三十铢);人参、杜蘅(《古今录验》一书中用牡蛎代替杜蘅)、牡蒙、厚朴、半夏、白僵蚕、当归、紫菀(各十八铢);牛膝、沙参、干姜、秦艽(各半两);蜀椒、附子、防风(各一两半)。
以上十七味药研成细末,用蜂蜜调和,制成梧桐子大小的丸剂。饭前服三丸;若没有感觉到效果,可逐渐增加到四丸、五丸。此药不可长期服用。
一发现怀孕,就应立即停药,效果很显著。(崔氏的方子中有桔梗、丹参各十八铢。)
古书中记载,过去求子的方药多用“庆云散”和“承泽丸”。如今的人已经完全不用这些方药了。虽然我没有亲自验证过,但认为这些方法值得重视,所以把它们记下来。
庆云散:用于男子阳气不足、不能使精气化生,因而无法生育。
覆盆子、五味子各一升,菟丝子二升;天雄一两;石斛、白术各三两;桑寄生四两;天门冬九两;紫石英二两。
以上九味药研成细末。每次取一方寸匕(古代的量药工具,指一匙大小),用酒送服。饭前服,每日三次。
平时不耐寒凉的人,去掉桑寄生,加细辛四两。若阳气并不少、只是没有孩子,则去掉石斛,加槟榔十五枚。
承泽丸:用于妇女下焦的三十六种病,以及不孕、绝育不生。
梅核仁、辛夷各一升;葛上亭长七枚;溲疏三两;藁本一两;泽兰子五合。
以上六味研成细末,用蜂蜜调和,制成大豆大小的丸剂。饭前服,每次两丸,每日三次;若没有反应,可逐渐增加剂量。若腹中没有坚硬结块或积聚,就去掉葛上亭长,加入通草一两。若不喜欢甜味,可先用苦酒(古代的醋类调味品)调开药末,再加少量蜂蜜制丸。
大黄丸:用于带下及多种妇科病,也用于不孕。原文称服药十日后会排出血,二十日后会排出长虫及青黄色液体,三十日后病除,五十日后身体变得丰润、面色白皙。
大黄切成米粒大小,炒至发黑;柴胡、朴硝、干姜各一升;芎藭五两;蜀椒二两;茯苓一枚,大小如鸡蛋。
以上七味研成细末,用蜂蜜调和,制成梧桐子大小的丸剂。饭前服七丸,用米汤送服,可逐渐加至十丸,以身体反应为准。五日后会稍有泻下。
吉祥丸:用于妇女多年不孕。
天麻、柳絮、牡丹;茯苓、干地黄、桂心(肉桂的树皮,各一两);五味子、桃花、白术、芎藭(即川芎,各二两);覆盆子一斗;桃仁一百枚;菟丝子、楮实子各一升。
以上十四味药研成细末,用蜂蜜调和,制成豆子大小的丸剂。每次空腹用黄酒送服五丸;中午和晚上各服一次。
消石大黄丸,用来治疗十二种“瘕癖”(腹内积块、积聚一类病症),以及妇女带下、闭经不孕。服用寒食药后腹中有积块的人,应先服大丸攻下积滞,再服寒食药。大丸不会把水和食物排出来,只会排出病邪,也不至于让人虚弱到极点。药方见第十一卷。
秦椒丸,用于治疗妇女不孕,尤其是从未生育者。方书称此方能荡涤脏腑,使“玉门”(女性生殖器官)能够受孕。
秦椒、天雄各十八铢;玄参、人参、白蔹、鼠妇、白芷、黄芪、桔梗、露蜂房、白僵蚕、桃仁、蛴螬、白薇、细辛、芜荑各一两;牡蒙、沙参、防风、甘草、牡丹皮、牛膝、卷柏、五味子、芍药、桂心、大黄、石斛、白术各三十铢;柏子仁、茯苓、当归、干姜各一两半;泽兰、干地黄、芎藭各一两十八铢;干漆、白石英、紫石英、附子各二两;钟乳二两半;水蛭七十枚;虻虫一百枚;麻布叠成厚层,取七尺,烧成灰。
以上四十四味药研成细末,用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次用酒送服十丸,每日两次,可逐渐增加到二十丸。若排出豆汁或鼻涕样的东西,方书认为这是病邪排出;若感觉有异常,就停止服药。
灸法(用艾火灸穴位的治疗方法)。
女子绝育,可以在然谷穴施灸五十壮。然谷穴位于内踝前方,向下约一寸处。
女子绝嗣不育、胞门闭塞,可灸关元穴三十壮;之后再灸一次。
女子怀孕后胎儿不能保住,或流产、腹痛、阴道出血,可灸胞门五十壮。胞门在关元穴左侧二寸处;右侧二寸处的穴位叫子户。
女子绝嗣不育,可灸气门穴。气门在关元穴两旁各三寸处,每处灸一百壮。
女子子宫闭塞,不能受精而疼痛,可灸胞门五十壮。
女子绝嗣不育,并有红白带下,可灸泉门十壮,反复施灸三次。泉门在横骨处,正对阴部上缘。
论说:阴阳调和,两种气相互感应,阳气施予、阴气化育,因此得以怀孕。三阴交会时,生女孩的机会较多。怀孕两个月时称为“始膏”,精气在胞中形成;到了三个月称为“始胎”,血脉开始流动,胎儿形体随之变化,但还没有固定。胎儿会受到所见事物的影响而发生变化。这时男女尚未分明,所以还未满三个月时,可以服用药方或采用术法,使胎儿转为男孩。
丹参丸:用于女子刚察觉怀孕时养胎,也用于把女胎转为男胎。
丹参、续断、芍药、白胶、白术、柏子仁、甘草(各二两);人参、芎藭、干姜(各三十铢);吴茱萸、橘皮、当归(各一两十八铢);白芷、冠缨(烧成灰,各一两);干地黄(一两半);芜荑(十八铢);犬卵(狗的睾丸,干燥后取一具);东门上雄鸡头(一枚)。
以上十九味药研成末,用蜂蜜调和,制成梧桐子大小的丸剂。用酒送服十丸,每日两次,逐渐增加到二十丸。
另一个方子:取一粒原蚕屎(一说作“矢”,即蚕的粪便),用井花水(清晨打上来的井水)送服,每日三次。
另一个方子:取一根弓弩弦,用红色袋子装好,系在女子左臂上。另有一种做法是系在腰下,满一百天后取下。
另一个方子:取雄黄一两,用红色袋子装好佩戴。若想生女孩,则佩戴雌黄。
另一方:用一柄斧頭放在产妇睡床下面,并把斧刃系牢,朝下放置,不要让别人知道。若不相信,可以等鸡孵蛋时,照这个方法把斧头放在鸡窝下面,那么一窝孵出的小鸡都会是公的。
妊娠恶阻第二(妊娠初期恶心、呕吐等症状的第二篇:论述与方剂、方法)
论中说:怎样从脉象判断妇人是否怀孕?妇人怀孕时,脉象平和而略显虚弱,是胎儿孕育的表现。《经》中说:“阴搏阳别,谓之有子。”意思是说,尺脉搏动与其他脉象有所不同,便可判断为怀孕,这是气血调和、阳气施化于阴的结果。
诊手少阴心经脉搏动明显,也可判断为怀孕。少阴是心经;心主血脉。肾又称“胞门”“子户”,而尺部所候的是肾脉。按尺部脉象,如果搏动持续不断,便可判断为怀孕。三部脉象沉浮均匀,按下去仍然不断,也表示有孕。
怀孕初期,寸脉微弱细小;到三个月时,尺脉变得较快。怀孕四个月时,想判断胎儿性别,有些旧法认为:左脉较快是男胎,右脉较快是女胎;左右脉都快,是双胎。另一种说法认为:左手脉沉而有力是男胎,右手脉浮大是女胎;左右手脉都沉实,可能生两个男孩;都浮大,可能生两个女孩。
还有一种说法:左尺脉偏大是男胎,右尺脉偏大是女胎;左右尺脉都大,可能是双胎。脉象偏大,是指按起来有充实的感觉。又有说法认为,左尺脉浮大是男胎,右尺脉沉细是女胎;如果脉搏来时中断,说明月经不调。另有说法认为,左右尺脉都浮,可能是双胞男胎,否则可能是女胎;左右尺脉都沉,可能是双胞女胎,否则可能是男胎。
还有一种说法:出现太阴脉为男胎,出现太阳脉为女胎;太阴脉沉,太阳脉浮。另有一些判断方法:让孕妇面向南方行走,走回来时叫她,如果她向左回头,便认为是男胎;向右回头,便认为是女胎。或者在她如厕时,让丈夫从身后突然叫她:向左回头被认为是男胎,向右回头被认为是女胎。还有说法称,孕妇丈夫左侧乳房有结节是男胎,右侧乳房有结节是女胎。
想判断是否快要生产,怀孕者的脉象若“离经”(脉象偏离常态),又见腹痛牵引腰背,便可能即将分娩。只有脉象离经而没有其他不适,并不算生病。另一种说法是,临产时脉象会离经;若半夜开始腹痛,到中午便会生产。
论说:有些妇人身体虚弱消瘦,气血不足,肾气也弱;或者受风、饮冷过多,心下停有痰水(体内积聚的水液)。她们想怀孕,却常患“阻病”(妊娠早期的恶心、呕吐等症状)。
所谓“想怀孕”,是指月经还照常来,面色和肌肤也和平时一样,只是觉得身体沉重、心中烦闷,不想吃喝,却又说不清哪里不舒服。脉象随时令而平和顺畅,这时便可能已经怀孕。若过了经期两个月,月经不再来,便是胎儿已经成形。
患阻病的人,心里烦闷,头重眼花,四肢沉重懒倦,不想做事,闻到食物气味就难受,却想吃咸的、酸的或果品;常常躺着,很少起身。世人把这种情况称作“恶食”。到了怀孕三四个月以后,病情往往更加严重,会剧烈呕吐,难以自持。
这是因为月经停止后,水液停留在脏腑,脏腑之气不能通畅,所以心中烦闷、气向上逆而呕吐。血脉不通、经络阻滞,就会四肢沉重;若又受风邪影响,便会头晕眼花。出现这些症状,应当服几剂半夏茯苓汤,之后再服茯苓丸,以消除体内停聚的痰水,食欲便会恢复。能够进食、体力增强、气血充足,才有力量养胎,母体也就会康健。
古今治疗阻病的方剂有十几种,不论患者虚实、寒热、年长年幼,甚至病危时,都有用这个方子救治的。
半夏茯苓汤
用于治疗妊娠阻病:心中烦闷空虚、呕吐,闻不得食物气味,头晕、身体沉重,四肢百节疼痛不适,常卧少起,怕冷、出汗、疲惫至极、面色黄瘦。
药物:半夏、生姜各三十铢;干地黄、茯苓各十八铢;橘皮、旋复花、细辛、人参、芍药、芎藭、桔梗、甘草各十二铢。(“铢”是古代重量单位。)
以上十二味药,切碎。用一斗水煎煮,取三升药液,分三次服用。
如果阻病拖延数月未治,或服药时寒热调治不当,病情转为内热烦渴、口中生疮,就去掉橘皮、细辛,加入前胡、知母各十二铢。若病情转为寒证并出现腹泻,就去掉……
如果食欲差、胃中虚弱,出现内热、大便不通、小便颜色发红而且量少,可以在原方中加入桂心十二铢(古代药物重量单位),再加入大黄十八铢,并去掉地黄,加入黄芩六铢,其余药物仍按原方使用。服一剂后,观察排便后的身体状况和体力,以及身体的寒热变化,再酌情调整药量。方子调整妥当后,再服一剂汤药。随后立即服用茯苓丸,使食欲恢复、身体强健。
服药期间忌吃生冷、酸味、滑腻和油腻食物,也忌吃菘菜(白菜类蔬菜)和海藻。
茯苓丸:用于治疗妊娠阻病(妊娠早期恶心、呕吐、食欲不振等妊娠反应)。患者心中烦闷、头晕沉重,闻到食物气味就恶心呕吐,胸闷不适,身体和四肢软弱无力、难以支撑,服用此方即可见效。应先服半夏茯苓汤两剂,然后再服此方。
药物:茯苓、人参、桂心(炒)、干姜、半夏、橘皮,各一两;白术、葛根、甘草、枳实,各二两。
以上十味研成细末,用蜂蜜调和制成梧桐子大小的丸药。每次用饮水送服二十丸,逐渐增加到三十丸,每日三次。《肘后方》记载,此方不用干姜、半夏、橘皮、白术、葛根,只用五味药。另有说法认为妊娠时忌用桂心,因此将桂心炒制后再用。
治疗妊娠恶阻、呕吐而不能进食的方子
药物:青竹茹、橘皮,各十八铢;茯苓、生姜,各一两;半夏三十铢。
以上五味切碎,用六升水煎煮,取二升半药液,分三次服用。如果没有好转,可以连续再煎服。
橘皮汤:治疗妊娠呕吐、不能进食。
药物:橘皮、竹茹、人参、白术,各十八铢;生姜一两;厚朴十二铢。
以上六味切碎,用七升水煎煮,取二升半药液,分三次服用。如果没有好转,可以再煎服。
养胎第三:论述和方剂、禁忌,以及按月份养胎的方法
论中说:旧说认为,怀孕三个月时,胎儿会随着所接触的事物而发生变化,禀受的形体气质尚未稳定。因此,孕妇在怀孕三个月时,适宜观看犀牛、大象、猛兽以及珠玉等珍贵之物,也适宜见到贤人君子、德行高尚的老师,并观看礼乐、钟鼓和祭祀所用的俎豆等礼器。
在军队营帐中陈设时,要焚烧名香,诵读诗书和古今格言;平日居住应当简朴清静,切肉时不吃形状不端正的肉,席子铺得不端正就不坐。在家弹琴瑟(古代弦乐器),调和心神与情性,节制嗜好欲望,使日常事务清静有序。这样生下的孩子就会善良,长寿,忠孝仁义,聪明少病。这就是周文王胎教的做法。
论说:胎儿在母腹中,月份还没有足,阴阳之气尚未完备,内脏、骨骼和关节也都没有长成。所以从怀孕开始直到临产,饮食和起居都有禁忌。
怀孕时吃羊肝,据说会使孩子多灾厄;吃山羊肉,据说会使孩子多病。
怀孕时吃驴肉、马肉,据说会使孩子延迟出生;吃骡肉,据说会难产。
怀孕时吃兔肉、狗肉,据说会使孩子不能发声,或出现兔唇。
怀孕时吃鸡蛋和干鲤鱼,据说会使孩子容易生疮。
怀孕时吃鸡肉和糯米,据说会使孩子生寸白虫(绦虫)。
怀孕时吃桑椹和鸭蛋,据说会使胎儿倒着出生,并使孩子心寒。
怀孕时吃雀肉和豆酱,据说会使孩子满脸长黑斑。
怀孕时吃雀肉又饮酒,据说会使孩子心性放纵、情绪混乱,不知羞耻。
怀孕时吃鳖,据说会使孩子脖子短。
怀孕时喝冰水,会导致流产。
怀孕时不要在异常的地方大小便,否则据说会导致小产,甚至危及性命。
徐之才逐月养胎方
怀孕第一个月,称为“始胚”。饮食宜精细熟透、酸美可口;孕妇宜食大麦,不宜吃辛辣之物。这叫作“才正”。
怀孕第一个月由足厥阴脉(与肝经相关的经脉)养护,不可针刺或艾灸这条经脉。足厥阴脉内属于肝,肝主管筋和血。这个月气血运行可能不畅,孕妇不要从事费力的劳动,睡眠必须安稳,不要让她受到惊吓或恐惧。
怀孕第一个月,阴阳之气刚刚结合形成胎儿。寒气偏重会引起疼痛,热气偏重可能使人突然受惊;举重物会导致腰痛、腹胀、胞宫拘急(子宫收紧),还可能突然出血。应当预先调养安胎,适宜服用乌雌鸡汤。
乌雌鸡汤方:乌雌鸡一只,按通常方法宰洗处理;茯苓、阿胶各二两;吴茱萸一升;麦门冬五合;人参、芍药、白术各三两。
甘草、生姜各一两。
以上十味药粗略切碎,先用一斗二升水煮鸡,取鸡汤六升,去掉鸡肉,再放入药材煎煮,取三升药汁;加入三升酒和胶,煮至胶完全融化。药液共取三升,放温后服用,每次一升,每天三次。
补胎汤
如果曾在怀孕一个月时发生过流产,应提前服用此方。
细辛一两,防风二两,干地黄、白术各三两,生姜四两,吴茱萸、大麦各五合,乌梅一升。
以上八味药粗略切碎,用七升水煎煮,取二升半,分三次服,饭前服。若寒证较重,细辛、吴茱萸的用量加倍;若热证较重并口渴,就去掉这两味药,加入栝蒌根二两。若因思虑过多而不适,去掉大麦,加入柏子仁三合。另有一方加人参一两。
怀孕第二个月称为“始膏”,意思是胎儿开始形成。孕妇不要吃辛辣、腥臊的食物,应住在安静的地方,丈夫也不要过度劳累。此时可能会有全身关节疼痛,这是胎儿开始凝结形成的阶段。
怀孕第二个月由足少阳脉(与胆相联系的经脉)供养。此时不宜针刺或艾灸这条经脉。足少阳经内连胆,主精气;到第二个月,胎儿的精气在胞宫中形成,因此要谨慎照护,避免惊扰。
怀孕第二个月,阴阳之气开始依附经脉。若寒气偏重,胎儿可能受损而不能成形;若热气偏重,胎儿就会萎弱。若因风寒侵袭而引起胎动,可出现胸中胀满、脐下牵急、腰背僵痛,忽然有下血,又时而发冷、时而发热。这时可服艾叶汤。
艾叶、丹参、当归、麻黄各二两,人参、阿胶各三两,甘草四两,生姜六两,大枣十二枚。
以上九味药粗略切碎,加入三升酒和一斗水煎煮,直到药液减半,滤去药渣,加入阿胶煎至融化,取三升,分三次温服。
另一种做法是:取一只养得肥壮的乌雌鸡,按常规宰治,取鸡血放入三升酒中调匀。先用一斗二升水煮鸡,取鸡汤后去掉鸡肉,再加入药材煎煮,取三升药汁;加入鸡血酒和阿胶,煎至阿胶融化,取三升,分三次温服。
如果曾经在怀孕第二个月时流产,应预先服用黄连汤。
黄连、人参各一两,吴茱萸五合,生姜三两,生地黄五两(另一个方子用阿胶代替生地黄)。
以上五味切碎,用七升酢浆煎煮,取三升药液,分四次服用:白天服三次,夜里服一次,连续十天。药方应一次配齐。若觉得身体有些不适,可加乌梅一升;加乌梅时不用酢浆,改用清水煎煮。另一个方子加当归半两。
怀孕第三个月,称为“始胎”,这时胎儿还没有固定的形态,可能随着所见之物而变化。想生男孩,可以拿着弓箭;想生女孩,可以玩弄珠玉;希望孩子容貌美好,就多看璧玉;希望孩子贤良端正,就安静端坐、保持清静。这叫作外界事物影响内心、进而感应胎儿。
怀孕第三个月由手厥阴心包经(古人所说与心相联系的一条经脉)调养,此时不宜针刺或艾灸这条经脉。心包经内连于心,应避免悲伤、思虑和惊扰。
怀孕第三个月,胎儿开始定形。孕妇受寒,可能大便发青;有热,可能小便不畅,颜色或黄或不红。若突然受到惊吓、忧愁、发怒,或猛然跌倒,影响经脉,就可能出现腹胀、脐周疼痛、腰背骤然不适,或突然有东西排出。
雄鸡汤方
雄鸡一只(按通常烹煮方法处理),黄芩、白术、生姜各一两,麦门冬五合,芍药四两,大枣十二枚(掰开),甘草、人参、茯苓、阿胶各二两。
以上十一味切碎。先用一斗三升水煮鸡,煮到水量减半后取出鸡,再放入药材煎煮;煎至一半后,加入澄清的药液和三升清酒,再放入阿胶煎煮,取三升药液,分三次服完。服后应温暖身体、卧床休息。另一个方子用当归、川芎各二两,不用黄芩和生姜。
如果曾经在怀孕第三个月时流产,应预先服用茯神汤。
茯神、丹参、龙骨各一两;阿胶、当归、甘草、人参各二两;大枣二十一枚,赤小豆二十一枚。
以上九味药材切碎,用一斗醋浆水煎煮,取三升药液,分四次服。饭前服,连服七天,再服一剂。若有腰痛,加桑寄生二两。(《深师方》另有薤白二两、麻子一升。)
妊娠到第四个月,胎儿开始吸收水精,以形成血脉。饮食宜用稻米、粳米,羹汤宜用鱼、雁。这是为了充养血气,使耳目通利,并让经络运行通畅。
妊娠第四个月,由手少阳脉主持胎儿的养护,此时不宜针灸相关经脉。手少阳脉内通三焦。这个月胎儿的六腑逐渐发育成形,孕妇应安静调养身体、平和心志,并节制饮食。
妊娠第四个月,若受寒,可能出现心下烦闷、想吐、胸膈胀满、不想吃东西;若有热,可能小便困难、频繁尿急,状如淋证,小腹拘急疼痛。若突然受风寒,可能颈项僵硬疼痛、发冷发热,或身体惊动、腰背和腹部阵发疼痛;有时胎气上迫胸心,使人烦闷不安,也可能突然出现下血。
菊花汤方
菊花一枚,大小如鸡蛋;麦门冬一升;大枣十二枚;人参一两半;甘草、当归各二两;麻黄、阿胶各三两;半夏四两;生姜五两。
以上十味药切碎,加水八升煎煮至一半,加入清酒三升和阿胶,再煎至三升,分三次温服。服后应盖被安卧,令身体出汗,再用粉扑身,并避风寒。服药四五天后,一方建议另用一只乌雌鸡煮水来煎药。
调中汤方
如果曾在妊娠第四个月伤过胎,应预先服用此方。
白芍药、生姜各四两;厚朴、枳实、生李根白皮、白术、柴胡各三两;续断、芎藭、甘草各一两;当归一两半;乌梅一升。
以上十二味药切碎,加水一斗煎至三升,分四次服,每日三次、夜间一次。八天后再服一剂。
怀孕到第五个月,胎儿开始承受“火精”,用来形成气。孕妇应晚些起床,常洗澡、洗衣,居住处要深静些,衣服要穿得厚暖。早晨吸纳天光,以避开寒气的侵害。饮食以稻米、小麦为主,喝牛羊肉羹,并用茱萸调和五味。这叫作“养气”,用来安定五脏。
怀孕第五个月,由足太阴脉(与脾相应的经脉)养胎,不可针刺或艾灸这条经脉。足太阴脉在体内联系脾脏。此时胎儿的四肢都已形成。孕妇不要过分饥饿或吃得过饱,不要吃干燥的食物,不要自行用火炙烤取热,也不要过度劳累。
怀孕第五个月若有热证,会感到头晕、心神不宁、呕吐;若有寒证,则可能腹部胀满疼痛、小便频繁,突然受到惊吓,四肢疼痛,并出现寒热交替、胎动不安、腹痛憋闷、几乎跌倒或突然下血等情况。可用阿胶汤治疗。
阿胶汤方:阿胶四两、人参一两、生姜六两、当归、芍药、甘草、黄芩各二两,旋覆花二合、吴茱萸七合、麦门冬一升。
以上十味药切碎,用水九升煎煮,煎至药液减半后,加入清酒三升和阿胶,用小火煎至三升半。分四次服用,每日三次、夜间一次,饭前服。服后通常可见效;若未见效,可再服一次。另有一方:取雌鸡一只,割取咽喉之血放入酒中;用水煮鸡,再将鸡汤煎至减半,加入酒和阿胶,煎至三升半,分四次服用。
若曾在怀孕第五个月伤过胎,应预先服用安中汤。
安中汤方:黄芩一两;当归、川芎、干地黄、人参各二两;甘草、芍药各三两;生姜六两;麦门冬一升;五味子、大麻仁各五合;大枣二十五枚。
以上十二味药切碎,用水七升、清酒五升煎煮,煎至三升半,分四次服用,每日三次、夜间一次。七天后再服一剂。
怀孕到第六个月,胎儿开始承受“金精”,用来形成筋。孕妇应适度活动。
不要总待在安静的地方,可以到野外走动,多观察奔跑的狗和马。
饮食上适宜吃猛禽和猛兽的肉。古人认为,这有助于改变和强健肌肤腠理(皮肤与肌肉之间的纹理)、使筋脉坚韧,从而增强力量、强健背脊。
怀孕第六个月,由足阳明脉(足阳明经脉)主管胎儿的养育,此时不宜针刺或艾灸这条经脉。足阳明经脉内连于胃,并与口、目相关。古书认为,这时胎儿的口和眼睛已经形成。饮食宜调和五味,适当吃些甘甜可口的食物,不要吃得过饱。
怀孕第六个月,如果突然受到惊动而感到不安,出现寒热交替、腹内胀满、身体浮肿、惊恐,或忽然有下坠感,腹痛像要生产,手脚烦痛等情况,宜服用麦门冬汤。
麦门冬汤方:麦门冬一升、人参和甘草各二两、黄芩二两、干地黄三两、阿胶四两、生姜六两、大枣十五枚。以上八味,加水七升煎煮至一半,加入清酒二升和阿胶,再煎至三升,分三次服用,两次服药之间吃些稀粥。另有一种做法:用一只乌骨母鸡煮水,以鸡汤煎药。
如果以前曾在怀孕第六个月时伤过胎,应预先服用柴胡汤。
柴胡汤方:柴胡四两、肉苁蓉一两、白术、芍药(另一版本作紫葳)、甘草、麦门冬、芎藭各二两、生姜六两、干地黄五两、大枣三十枚。以上十味切碎,加水一斗煎至三升,分四次服用,白天服三次、夜间服一次,两次服药之间吃些稀粥。不要吃生冷和坚硬的食物;七天后再服一剂。
怀孕第七个月,古书称胎儿开始禀受木气,以形成骨骼。孕妇应适度活动身体、摆动四肢,不要总是静止不动;通过屈伸活动来运行气血。居住环境要干燥,饮食应避开寒凉之物,常吃粳米。古人认为,适当这样调养有助于肌肤腠理充实、骨骼强健、牙齿坚固。
怀孕第七个月,由手太阴脉(手太阴经脉)主管胎儿的养育,此时不宜针刺或艾灸这条经脉。手太阴经脉内连于肺,并与皮肤、毛发相关。七个月时,胎儿的皮肤和毛发……
前文讲到胎儿已经成形,孕妇此时不要大声说话,不要号啕大哭,不要穿得太单薄,不要洗澡,不要受寒饮冷。
妊娠七月:如果突然受到惊吓、摇动身体,出现腹痛,甚至胎儿有下坠迹象,手脚冰冷,脉象像伤寒,烦躁发热,腹部胀满,呼吸短促,经常感到颈项和腰背僵硬,用葱白汤主治。
葱白汤方:葱白十四根(每根约四寸长)、半夏、麦门冬(各一升)、旋复花(二合)、黄芩(一两)、人参(一两半)、甘草、当归、黄耆(各三两)、阿胶(四两)、生姜(八两)。以上十一味药,捣碎成粗末(㕮咀),加水八升煮到剩一半,再加清酒三升和阿胶,煎到四升。每次服一升,白天三次、夜里一次,温服后躺卧,应当出汗。如果不出汗,加麻黄一两,照前法煎服。若已过立秋,就不要强行发汗。另有一方:取黄母鸡一只,割开喉咙取血放入酒中,再煮鸡取汤汁来煎药。
杏仁汤:如果曾经在七月伤过胎,应当预先服用此方。杏仁、甘草(各二两)、紫菀(一两)、钟乳石、干姜(各三两)、麦门冬、吴茱萸(各一升)、粳米(五合)、五味子(三合)。以上九味捣碎,加水八升煮到三升半,分四次服,白天三次、夜里一次,中间可以进食,每七天服一剂。另有一方,用白鸡一只煮汁来煎药。
妊娠八月:此时胎儿开始禀受土之精气,形成皮肤,孕妇应当心平气和、安静休息,不要让气过度耗竭,这就叫使肌肤纹理致密而面色有光泽。
八月时手阳明经(大肠经)负责滋养胎儿,不能针灸这条经脉。手阳明内连大肠,主管九窍,八月时胎儿九窍都已形成。孕妇不要吃干燥的食物,不要随意不吃饭,也不要强忍着不排便、不要突然起身。
八月若感受风寒,身体全都疼痛,忽冷忽热,胎动不安,经常头晕头痛,肚脐周围到小腹发冷。
有时小便像米汤一样发白,也可能呈青色或黄色,甚至会发冷发抖;腰背常觉寒冷疼痛,眼睛也不舒服。可用芍药汤治疗。
芍药汤:芍药、生姜各四两,厚朴二两,甘草、当归、白术、人参各三两,薤白一升。将药材切碎,用水五升、清酒四升一同煎煮,煎至三升,分三次服用,白天服两次,夜间服一次。另有一种方子,是用乌雌鸡煮汁来煎药。
若曾在怀孕第八个月时发生过胎动或伤胎的情况,应预先服用葵子汤。
葵子汤:葵子二升,甘草、厚朴各二两,白术、柴胡各三两,芍药四两,生姜六两,大枣二十枚。将药材切碎,用水九升煎至三升,分三次服,每日三服,连续十天为一剂。另有一种方子,是用一只乌雌鸡煮水来煎药。
怀孕九个月时,胎儿开始吸收“石精”(古代医书所说的精气),以形成皮肤和毛发;六腑、各处关节也都发育齐全。孕妇应饮用醇厚的饮品,吃甘甜的食物,放松衣带,安稳调养,等待生产。这叫作养护胎儿的毛发、增强其体力。
怀孕九个月时,由足少阴经(与肾相连的经脉)主养胎儿,此时不宜针刺或艾灸这条经脉。足少阴经内连于肾;古人认为肾与胎儿生长相续有关。到了九个月,胎儿的脉络和身体各部分都已形成。孕妇应避免待在潮湿寒冷的地方,也不要穿着受潮的衣服。
怀孕九个月时,如果突然腹泻、腹胀紧绷,觉得胎儿向上顶到心口,腰背疼痛、翻身困难,并且气短,可用半夏汤。
半夏汤:半夏、麦门冬、吴茱萸、当归、阿胶各三两,干姜一两,大枣十二枚。将药材切碎,用水九升煎至三升,滤去药渣,加入白蜜八合,用微火温热,分四次服用。原文说,服后腹泻会止。另有一种方子,是用一只乌雌鸡煮汁来煎药。
若曾在怀孕第九个月时发生过胎动或伤胎的情况,应预先服用猪肾汤。
猪肾一具,茯苓、桑寄生、干姜、干地黄、芎藭(即川芎,各三两),白术四两,附子(中等大小一枚),大豆三合,麦门冬一升。
以上十味药切碎。先用一斗水煮猪肾,煮熟后取出猪肾,再把其余药物放入煎煮,煎至三升半,分作四次服用,每日三次、夜间一次。共服十日,再换一剂。
妊娠到第十个月时,五脏都已具备,六腑也已通畅;胎儿吸纳天地之气于丹田(脐下的部位),所以关节和神气都已完备,只等时机成熟便会出生。
怀孕一个月时,胚胎开始形成;两个月时,开始形成膏状物;三个月时,开始形成胞胎;四个月时,身体形体形成;五个月时,能够活动;六个月时,筋骨长成;七个月时,毛发长出;八个月时,脏腑齐备;九个月时,谷气进入胃中;十个月时,各种神气完备。孕期满了,就会生产。
应当服用帮助胎儿顺利娩出的药物,进入妊娠月份后便可服用丹参膏(以丹参等药制成的膏剂,用来养胎)。临近生产时服用,可以使生产顺利、容易。方如下:
丹参半斤,芎藭、当归各二两,蜀椒五合。体内有热的人,可用大麻仁五合代替蜀椒。
以上四味药切碎,用清酒浸润,放置一夜。再加入炼成的猪油四升,用小火煎煮,直到药膏呈血红色。药膏制成后,用新布滤去药渣。每天取枣子大小的一份,放入酒中服用。不可提前服用,要到临近生产时才可以服用。旧时使用此方,常常有效。
甘草散可以帮助生产顺利。母亲没有疾病的,可在预产期前一个月开始服用;服满三十日后,行走活动仍和平常一样,孩子出生时母亲也不会察觉。方如下:
甘草一两,黄芩一两(有的版本用茯苓),干姜、吴茱萸、大豆黄卷、麻子仁、桂心、大麦蘖各三两(有的版本用粳米)。
以上八味药研成细末。用酒送服一方寸匕(古代量药粉的器具,一匕约为一匙的量),每日三次;也可以用温水送服。
千金圆(方剂名)用于养胎,也用于治疗难产、胎位倒置、胎胞不出等情况。服一丸。若有损伤而胎儿仍未娩出,或产后出现汗出不畅、烦闷不止、气息上逆而胀满等病症……
用酒送服一丸。(此方又名“保生丸”。)
药物有甘草、贝母、秦椒、大豆黄卷、干姜、桂心、黄芩、粳米(有的版本作糯米)、石斛、石膏(以上各六铢)、当归(十二铢)、麻子(三合)。
将这十二味药研成粉末,用蜂蜜调和,制成弹子大小的丸剂。每次服一丸,每日三次,用枣汤送服。另一个方子还用了蒲黄一两。
蒸大黄丸:用于妊娠期间调养胎儿、帮助顺利生产的方子。
大黄(三十铢,蒸过)、枳实、芎藭、白术、杏仁(以上各十八铢)、芍药、干姜、厚朴(以上各十二铢)、吴茱萸(一两)。
将九味药研成粉末,用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂。空腹时用酒送服两丸,每日三次;如果没有效果,可以逐渐增加用量。
滑胎、帮助顺利生产的方子。
阿胶八两、滑石二两、车前子一升。
将这三味药研细,过筛后服用,每次一方寸匕(古代的药匙量具),每日两次,一直服到临产月份才开始服用。此药据原文说有“利九窍”之效,所以不可提前服用。
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