《孫真人備急千金要方》卷63

孙真人《备急千金要方》卷六十三，仁部

宋朝奉郎、守太常少卿、充秘阁校理林亿等校订。

消渴第一（六篇论述，五十三首方剂，七种灸法）

论说：长期饮酒的人，没有不患消渴病的。即使天气极寒、海水结冰，酒也不会冻结，可见酒性猛烈燥热，没有什么能超过它。腊肉烧烤和咸味食物，都是嗜酒者喜爱、常常吃不离口的东西。喝过几杯之后，往往就控制不住自己，饮酒吃饭没有节制，咀嚼腌鱼和酱料时也不管酸咸。年复一年，常常通宵畅饮、兴致不减，最终使三焦（中医所说的上焦、中焦、下焦，泛指体内气机和水液运行的区域）过热，五脏干燥。木石尚且会被烧焦枯裂，人的身体怎么可能不口渴？

这种病能不能治好，取决于病人自己。若能按照方药调治并谨慎节制，十天半月就可能痊愈；若不爱惜身体，死亡很快就会到来。医书里的方剂和药物确实有许多疗效，但面对不肯节制的人又能有什么办法？需要谨慎的有三件事：饮酒、房事、吃咸食和面食。能够节制这些，即使不服药，也可能不再有别的病患；不懂得节制的人，即便有金丹，也救不了。要认真思量，谨慎对待。

又说：消渴病人无论病情好转与否，都应常常想到可能发生严重的痈疽（皮肉间的化脓性疮肿）。为什么呢？消渴病人常会在大关节和骨骼附近发作痈疽，甚至因此死亡，所以要特别防范严重的痈疽，预先备好治疗疮肿的药物，以防不测。

有人患消渴、小便频多，春天发病，整个夏天服用栝蒌豉汁后见效，口渴逐渐减轻；但小便仍然很多，昼夜二十多次，一天常有三四升，病情最轻时也不低于两升。病拖得久了，小便才渐渐停止。后来他渐渐多吃肥腻食物，身体日渐消瘦，咽喉、嘴唇和口腔干燥，呼吸微弱，不能多说话，心中烦热，两脚酸软，吃的东西比平常多了一倍，却仍没有力气。应当知道，这种病都是虚热所致。治疗时可以长期服用栝蒌汁来清除热邪；牛乳和杏酪则有助于补养身体。这种方法最有益处。

治消渴、清除肠胃实热的方剂

麦门冬、茯苓、黄连、石膏、萎蕤（又称玉竹，以上各八分）、人参。

龙胆、黄芩（各六分）、升麻（四分）、枳实（五分）、生姜末、枸杞子、栝楼根（后两味各十分；《外台秘要》用地骨皮代替枸杞子）。

以上十三味药研成细末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸药。用茅根粟米汁送服，每次十丸，每天两次。若仍口渴，就喝下面的茅根粟米饮，喝到不渴为止；也可以饮用大麻。茅根粟米饮的做法如下：

茅根（切碎，一升）、粟米（三合）。

以上两味加水六升煎煮，煮到粟米熟透即可，用来送服前面的药。

另一个方子：栝楼根、生姜（各五两）、生麦门冬汁、芦根（切碎，各二升）、茅根（切碎，三升）。

以上五味切碎，加水一斗煎煮，取三升药汁，分三次服用。

茯神汤可以清泄热邪、止渴，用于胃腑实热、总想喝水、常常口渴的情况。茯神（二两；《外台秘要》作茯苓）、栝楼根、生麦门冬（各五两）、萎蕤、知母（各四两）、生地黄（六两）、小麦（二升）、大枣（二十枚）、淡竹叶（切碎，三升）。

以上九味中，先用三斗水煎煮小麦和竹叶，取九升药汁，滤去渣滓，再加入其余药物煎煮，取四升，分四次服用。服药不必限定早晚，只要口渴就可以服。此方不只用于治疗胃热所致的口渴，也适用于各种热证口渴。

猪肚丸，用于治疗消渴。猪肚（一具，按通常食用的方法处理）、黄连、粱米（各五两）、栝楼根、茯神（各四两）、知母（三两）、麦门冬（二两）。

以上七味药研成细末，装入猪肚中，缝好封口，放入蒸笼蒸到极烂。趁热连同药物一起放在木臼中捣烂；若太硬，就加蜂蜜调和，制成梧桐子大小的丸药。每次用水送服三十丸，每天两次，逐渐加到五十丸。口渴时就服用。

另一个方子：栝楼根、麦门冬、铅丹（各八分）。

茯神（茯苓中带有松根的部分；原文另有异文作“茯芩”）和甘草，各六分。

以上五味药研成粗末，用浆水（古代一种发酵饮品）送服一方寸匕（约为一小勺的量），每日三次。（《外台秘要》记载：没有茯神。）

另一个方子：黄芪、茯神、栝楼根、甘草、麦门冬，各三两；干地黄五两。

以上六味药切碎，用八升水煎煮，取二升半药液，去掉药渣，分三次服用。每天服一剂，连续服十剂较好。

浮萍丸，治疗消渴方

干浮萍、栝楼根，等分。

以上两味研成细末，用人乳汁调和，做成梧桐子大小的丸药。空腹时用水送服二十丸，每日三次。患病三年的人，服后也有三日痊愈的记载。治疗虚热效果很好。

治疗每天饮水一石的消渴方

铅丹二两、附子一两、葛根和栝楼根各三两。

以上四味研成细末，用蜂蜜做成梧桐子大小的丸药。每次用水送服十丸，每日三次；口渴时也可服用。春、夏两季减少附子的用量。

黄连丸，治疗口渴方

黄连一斤、生地黄一斤。（张文仲说生地黄用十斤。）

把生地黄绞汁，用汁浸泡黄连；取出黄连晒干，再放入汁中浸泡，如此反复，直到药汁全部被黄连吸收并干燥。将黄连捣成细末，用蜂蜜做成梧桐子大小的丸药。每次服二十丸，每日三次，饭前饭后都可以。也可以制成散剂，用酒送服一方寸匕。

栝楼粉，治疗严重口渴的秘方

把栝楼根深挖出来，厚厚削去外皮，直到露出白色部分；切成一寸大小的段，用水浸泡一昼夜，期间换水。经过五天后取出，捣烂、研细，用绢袋过滤，制成粉末后晒干。每次用水送服一方寸匕，每日三四次。也可以把粉做成粥，加入乳汁或乳酪食用，不限量，以病愈为止。

另一个方子：把栝楼粉与鸡蛋调和，晒干后再研成细末，用水送服一方寸匕，每日三次；也可以做成丸药服用。

另一个方子：用水调服栝楼散，每次一方寸匕；也可以用蜂蜜做成梧桐子大小的丸药，每次服三十丸。

另一个方子：取七户人家井绳靠近井桶口的部分，打结后烧成灰，用井中清晨汲取的水（井花水）……

连续服用不超过三次，病就一定会痊愈。

另一个方子：把竹根浓煎成汁，饮用后病可痊愈。

另一个方子：用豆豉浸出汁液，饮多少不限，随意饮用。

另一个方子：用青粱米煮出米汁，饮到病愈为止。

论述

内消这种病，通常是由体内有热引起的。患者小便很多，尿量超过饮水量，因此会极度虚弱、气短。所谓内消，是吃进去的食物都像被消耗掉一样，最后化作小便；但患者又不觉得口渴。

贞观十年，梓州刺史李文博先前长期服用白石英，后来忽然房事能力增强。一个多月后，他逐渐开始口渴；又过几天，小便量大增，日夜加起来一天要排尿上百次。多方治疗，病情反而逐渐加重。他四肢瘦弱困乏，无法起身行动，精神恍惚，口舌干燥，最终去世。这种病虽然少见，却非常可怕。

患者小便频繁时，若脉象沉、细、微、弱，服枸杞汤会立即见效，但不容易长期治愈。服钤丹散也能很快减轻病情。期间还可以服用除热宣补丸。

枸杞汤方：治疗口渴、小便频多

枸杞枝叶一斤，黄连、栝楼根、甘草、石膏各三两。

以上五味切碎，用一斗水煎煮，取三升药液。分五次服，一天三次、夜间两次。病情严重时可多煎几剂；口渴时就饮用。

铅丹散方：治疗消渴、减少小便次数，也用于“消中”

铅丹、胡粉各二分；甘草、栝楼根各十分；白石脂（《肘后方》记作贝母）、泽泻、石膏、赤石脂各五分。

以上八味研成细末，过筛。每次用水送服方寸匕（古代的一种小剂量药匙），一天三次。体格强壮者每次服一匕；患病一年者服一天，患病两年者服两天，据称即可痊愈。口渴很厉害的人，夜里再服两次；若腹痛，就减少药量。也可以制成丸剂服用，每次十丸；服得过多会引起腹痛。

张文仲说，腹痛的人适合用浆水送服。《备急方》说不宜用酒送服，应改用麦汁。《古今录验方》说，服药两三天后，宜把羊肝煮烂食用。

空腹时服用，也可以做成羹来吃。平时宜清淡饮食。若出现小便频数、尿味咸苦的情况，就应服蓯蓉丸，并配合煎服药散调养。

蓯蓉丸和煎服药散的方子，见《外台秘要》第十一卷。

茯神圆方（《集验方》中名为“宣补丸”，用于治疗肾消渴、小便频数）

茯神、黄耆、人参、麦门冬、甘草、黄连、知母、栝楼根各三两；菟丝子三合；蓯蓉四两；石膏、干地黄各六两。

以上十二味研成末，用牛胆汁三合和蜂蜜制成丸，丸子大小如梧桐子。用茅根汤送服，每次三十丸，每日两次，逐渐增加到五十丸。

酸枣圆：治疗口干燥、体内消耗的方子。

酸枣一升五合、醋渍石榴子（晒干）五合、覆盆子和葛根各三两、栝楼根和茯苓各三两半、麦门冬四两、石蜜四两半、桂心一两六铢、乌梅十枚。

以上十味研成末，用蜂蜜制成丸。含在口中慢慢化开，不限昼夜，以口中津液润化为度；化完后再取一丸含服。服用没有禁忌。

治疗消中、日夜小便七八升的方子

将鹿角炙烤至焦黑，研成末，用酒送服五分。服七天后逐渐加量，最多至方寸匕（一种量药的器具所盛的药量）。

另一方：取两束葵根，每束大如五升的盆；《外台秘要》说是五大斤。加水五斗煎煮，取三斗药汁。患者前一晚禁食，清晨一次服下三升。

又一方：服用沤麻汁一升，效果较好。

论说：“强中”这种病，表现为阴茎坚长、勃起旺盛，即使没有交合，精液也会自行流出。消渴之后若又出现痈疽（皮肤或肌肉间的化脓性肿毒），都是由“石热”所致。像这类情况，宜服猪肾薺苨汤，以制约肾中的石热；也宜服白鸭通汤，方子见下文“解石毒篇”。

猪肾薺苨汤方

猪肾一具、大豆一升、荠苨、石膏各三两；人参、茯神（有的版本写作“茯苓”）、磁石（用绵布包裹）、知母、葛根、黄芩、甘草、栝楼根各二两。

以上十二味药切碎。用一斗五升水，先煮猪肾和大豆，煮至药液一斗，滤去药渣；再放入其余药物煎煮，取三升药液，分三次服用。口渴时也可饮用。若下焦有热，可在夜间每次合煎一剂；病情逐渐缓解后就停止服用。

增损肾沥汤，治疗肾气不足、消渴、小便多、腰痛。

羊肾一具；远志、人参、泽泻、桂心、当归、茯苓、龙骨、干地黄、黄芩、甘草、芎藭各二两；五味子五合，生姜六两，大枣二十枚，麦门冬一升。

以上十六味药，用一斗五升水先煮羊肾，煮至一斗二升；再放入其余药物煎煮，取三升药液，分三次服用。

治疗下焦虚热、热气上注脾胃，又由脾传至肺，因而特别口渴的方剂：

竹叶切碎三升，甘草三两，栝楼根、生姜各五两，麦门冬、茯苓各四两，大枣三十枚，小麦、地骨白皮各一升。

以上九味药切碎。先用三斗水煮小麦，煮至一斗后滤去药渣，静置澄清；取上层清液八升，撇去表面浮沫，再取七升煎煮药物，最后取三升药液，分三次服用。

治疗口渴、小便多、虚热引起的饮水不止，用于清热止渴的方剂：

竹叶切碎二升，地骨皮、生地黄切片各一升；栝楼根、石膏各八两；茯神（有的版本写作“茯苓”）、萎蕤、知母、生姜各四两。

用方中“地黄丸”用于治疗面色发黄、手足发黄、咽喉干燥、气短、脉搏往来细密的症状，兼有清热、止渴、通利和补养的作用。

取生地黄汁、生栝蒌根汁各二升，牛羊脂三升、白蜜四升、黄连一斤（研成末）。将五味合在一起煎熬，制成丸剂，大小如梧桐子。每次服五丸，每日两次，逐渐增加到二十丸。若服后感到过于寒凉，仍有口渴，口渴缓解后就应另服温性药物。

治疗口渴、小便次数多的方子：贝母六分（另一本作知母）、茯苓和栝蒌根各四分、铅丹一分、鸡肶胵（鸡胃）内的黄色薄膜十四枚。将药研末过筛，每次服方寸匕（古代量药的器具，约为一匙药末），每日三次。症状好转后继续服用更好。若要长期服用，应去掉铅丹，改用蜂蜜制成丸剂，以麦粥送服。

治疗口渴、小便频利的方子：取生栝蒌根三十斤切碎，加水一石（古代容量单位）煮取一斗半，滤去药渣，再加入牛脂五合，煎至水分收尽。温酒送服，每次服如鸡蛋大小的药量，每日三次，饭前服。

治疗口渴、小便清长但并非淋证（小便涩痛、淋沥不尽）的方子：取榆白皮二斤切碎，加水一斗煮至五升，每次服三合，每日三次。

另有几种方子：取小豆叶一把捣汁，一次服三升；或取薔薇根煎水服；或将三年以上的喜鹊巢烧成灰，研末后用饮料送服；或含桃胶一枚，约如弹丸大小，慢慢咽下唾液；或取蜡一枚，大小如鸡蛋，加醋一升煮沸两次，放至温热后一次服下。原文引《肘后方》称，薔薇根和喜鹊巢这两方也用于治疗睡眠中遗尿。

论中说：人们放纵自己的情况很多。年轻力壮时不知谨慎爱惜身体，纵情享乐、过度房事；年岁渐长后，肾气便会虚耗衰竭，进而……

病情日渐加重。患者年纪尚轻，担心不能行房事，又大量服用矿物药散，结果真气耗尽，药石之气孤盛无助，身体只剩虚弱耗损。于是嘴唇干裂，精液自行泄出；有时小便赤黄、大便干硬，有时口渴而且尿多，日夜尿量可达一石；有时口渴却不尿多，有时不口渴却尿多，吃进去的食物似乎全都化成了小便。这些情况，都是房事没有节制所致。

一般人夏天容易口渴，是因为心气旺盛；心气旺盛就容易出汗，出汗后肾中津液不足、燥热，所以口渴而小便减少。冬天不出汗，因此小便多而频繁。这是一般人的表现，称为“消渴”（古代对口渴、多尿等症状的称呼）。

但如果小便多而不喝水，是肾气实盛。经书说“肾实则消”，这里的“消”是指不口渴却尿多。服用矿物药的人如果小便多，是因为药性归于肾；肾得到药力便变得实盛，实盛就能消化水液，因此尿多。尿液排得太多，身体便得不到滋养，五脏衰弱后就会生出各种疾病。

张仲景说，热邪结聚在中焦（腹部中部）会使大便坚硬；热邪结聚在下焦（腹部下部）会导致尿血，也可能使小便淋沥不畅、闭塞不通。由此可知，并非所有服石的人都会小便增多。体内有热就容易口渴，清除热邪后口渴便会停止；若同时有虚弱，还须清热并补虚，才能痊愈。

治疗不口渴而小便很多，甚至发展到死亡的方子：

牡蛎五两，用患者的尿三升煎煮，煎至二升，分两次服用。书中称此方“神验”。

治疗多日小便失禁、每日尿一二斗，或尿液像血一样的方子：

麦门冬、干地黄各八两，干姜四两，蒺藜子、续断、桂心各二两，甘草一两。

以上七味切碎，用一斗水煎煮，取二升五合，分三次服。另一部《古今录验》说，此方也治“肾消”，表现为腿脚瘦细、小便频繁。

九房散：治疗小便过多或失禁的方子：

菟丝子、黄连、蒲黄各三两，硝石一两，肉苁蓉二两。经文到此处中断。

以上五味药研成细末，再加入鸡胗内壁的黄色薄膜三两，一同制成散剂。每次服方寸匕（古代一种小量药匙），每日三次；服药后约过一顿饭的工夫，再服一次。（《千金翼方》记有五味子三两，并说每次空腹服用。）

另一方：鹿茸（三寸）、桂心（一尺）、附子（大者三枚）、泽泻（三两）、躑躅（杜鹃类植物，药用名）、韭子（各一升）。以上六味药研成细末，用米浆送服，每次五分匕，每日三次，逐渐加至一匕。

黄芪汤，治疗“消中”（消渴的一种类型）、虚劳、气少、小便频数：

黄芪、芍药、生姜、桂心、当归、甘草（各二两）；大枣三十枚；黄芩、干地黄、麦门冬（各一两）。

以上十味药切碎，以一斗水煎煮，取三升药汁，分三次服，每日三次。

棘刺丸，治疗男子多种疾病，包括小便过多、遗精：

棘刺苪、石龙芮、巴戟天（各二两）；厚朴、麦门冬、菟丝子、萆薢（《外台秘要》作“草鞋”）、萎蕤、柏子仁、干地黄、小草、细辛、杜仲、牛膝、肉苁蓉、石斛、桂心、防葵（各一两）；乌头半两。

以上十九味药研成细末，用蜂蜜调和，再反复捣五六千下，制成梧桐子大小的丸剂。每次用水送服十丸，每日三次，逐渐加至三十丸，以身体有所反应为度。

治疗小便频数、尿量很多的方子：

取羊肺一具，做成羹汤，加入少量羊肉，并按平常做法加盐和豆豉调味，随量食用，最多不超过三具羊肺。

治疗消渴、阴脉断绝、胃气上逆而呕吐食物的方子：

茯苓八两、泽泻四两、白术、生姜、桂心（各三两）、甘草一两。

以上六味药切碎。用一斗水煮三升小麦，取三升麦汁，滤去麦子后放入药物，再煎至二升半。每次服八合，每日……原文至此中断。

又一方：取屋顶上使用了三十年的瓦，打碎成雀脑大小，共取三升；用东流水二石煎煮，取汁二斗。再放入下列药材：

生白术、干地黄、生姜各八两；橘皮、人参、甘草、黄耆、远志各三两；桂心、当归、芍药各二两；大枣三十枚。

以上十二味切碎，一同放入瓦汁中煎煮，取三升，分四次服用。（也可以只喝瓦汁，效果也好。）

治疗热病后虚热、口渴、四肢烦痛的方子

葛根一斤，人参、甘草各一两，竹叶一把。

以上四味切碎，用一斗五升水煎煮，取五升药汁。口渴时就喝，每日三次，夜间两次。

骨填煎：治疗虚劳口渴，据称效果很好

茯苓、菟丝子、当归、山茱萸、牛膝、五味子、附子、巴戟天、石膏、石韦、人参各若干；麦门冬三两；肉苁蓉（《外台秘要》记作远志）、桂心各四两；大豆卷一升；天门冬五两。

以上十六味研成细末。另取生地黄和栝楼根各十斤，捣碎后绞取汁液，用微火煎至减半。分几次加入药末，再放入白蜜三斤、牛髓一斤，以微火煎至稠如粥糜。每次服用约鸡蛋黄大小，每日三次；也可以用水冲服。

茯神散：治疗虚热、四肢瘦弱乏力、口渴发热不止，并用于消渴、补虚

茯神、肉苁蓉、萎蕤各四两；生石斛、黄连各八两；栝楼根、丹参各五两；甘草、五味子、知母、当归、人参各三两；麦芽三升（《外台秘要》记作小麦）。

以上十三味研成粗末，过筛后装入绢袋，每次取三方寸匕，用水……

上一方的药，煎取一升药液，每天服两次；煎一次，服一次。

枸杞汤：治疗虚劳所致的口苦、口渴、骨节烦热，也适用于有时怕冷的情况。

方中用枸杞根白皮（枸杞根的白色外皮，切片）五升、麦门冬三升、小麦二升。以上三味加水二斗，煮到小麦熟透后，滤去药渣。每次服一升，每天两次。

巴郡太守所奏三黄丸：治疗男子五劳七伤、消渴、身体消瘦不长肉，以及妇女带下、手足忽冷忽热等症。

三味药为黄芩、大黄、黄连，按季节调整用量：

• 春季三个月：黄芩四两、大黄三两、黄连四两。
• 夏季三个月：黄芩六两、大黄一两、黄连七两。
• 秋季三个月：黄芩六两、大黄二两、黄连三两。
• 冬季三个月：黄芩三两、大黄五两、黄连二两。

将三味药依季节配好，一同捣碎，用蜂蜜制成大豆大小的丸剂。每次用饮水送服五丸，每天三次；如果服后没有反应，可逐渐加到七丸，以泻下为度。服一个月，称病可痊愈；长期服用，据称能健步如飞，古书说这种疗效曾经验证过。另一种版本说，夏季三个月不服此药。

治热渴、头痛、高热，以及妇人血气上冲、胸闷难忍的方子：

取茅根三升，切碎后捣三遍，尽量榨出汁液。口渴时就饮用。

治岭南山瘴风热毒气侵入肾中，导致寒热往来、腿脚无力、腹部虚胀和口渴的方子：

黄连用量不限，另取生栝楼根汁、生地黄汁和羊乳。将三种汁液与黄连末调和，制成丸剂。空腹用饮水送服三十丸，丸如梧桐子大小；再逐渐加到四十丸，每天三次。重症据称五天可愈，轻症三天可愈。没有羊乳时，也可用牛乳或人乳。若药味太苦难以服下，可用煮好的小麦粥送服。此方主治虚热。张文仲说，黄连丸又名“羊乳丸”。

阿胶汤：治疗虚热、小便频多，以及长期服用矿物类散剂后出现虚热的人。若因受风、贪凉而患脚气（古代对一类足部及下肢病症的称呼），又容易发作，同时有消渴（多饮、多尿、口渴等症状），肾脉细弱，也可用此方。

药方：

阿胶二挺，麻子一升，附子一枚，干姜二两，远志四两。

以上五味切碎，用七升水煎煮，取二升半药液，滤去药渣，再放入阿胶使其融化，分三次服用。

书中说：若小便频多，白天夜里多达几十次，尿量甚至达到一石，可连续服用五天，效果较好。

灸法

论中说：消渴病病程超过一百天的人，不可针刺或施灸。针灸后，创口可能不断流出脓水，进而形成痈疽（化脓性疮疡），使人消瘦衰弱，甚至死亡。也要避免意外损伤。哪怕只造成针尖大小的创口，喝下去的水也可能在创口处化为脓水流出；若脓水流个不停，就可能有生命危险，务必谨慎。刚患病的人，可以按照下面的方法针灸。

消渴、咽喉干燥：灸胃管下输穴三处，每处一百壮（古代计量艾灸的单位，通常指一个艾炷燃尽一次）。穴位在背部第八椎下方，横向相距三寸处。另有说法是灸胸堂五十壮，足太阳经相关穴位五十壮。

消渴、口干难忍：灸小肠输穴一百壮，穴位横向相距三寸。

消渴、口干烦闷：灸足厥阴经相关穴位一百壮，再灸阳池穴五十壮。

消渴、咳嗽气逆：灸手厥阴经相关穴位，壮数按患者年龄施灸。

消渴、小便频数：灸两手小指尖和两足小趾尖，并灸项椎，效果较好。还可灸脊背正中凹陷处一处，以及腰部两处，共三处；再灸背部脾输穴下方四寸、脊柱两侧的两处。以上各处的壮数都按患者年龄施灸。另灸肾输穴两处，以及腰目穴两处：腰目在肾输下方三寸，脊柱两侧各一寸半处，可用手指按压定位。再灸关元穴一处及其两侧各二寸的两处；还可灸阴市穴两处，位置在膝上、伏兔穴向上三寸，靠近膝部取穴。也可以分成两三排施灸……

肾脉向上约一寸处，称为“肾系”（《黄帝经》说它在伏兔穴下方一寸）。曲泉、阴谷、阴陵泉、复溜等穴，都适合用来治疗小便失禁，效果较好，而且不损伤阳气。也有说法认为，这些穴位能止住遗尿。

此外，还可以取太溪、中封、然谷、太白、大都、趺阳、行间、大敦、隐白、涌泉等穴位。上述各穴每处各灸一百壮（古代艾灸计量单位，一壮通常指燃烧一根艾炷）。

腹部、背部和双腿共计四十七处。其中肾俞、腰目、关元、水道等穴，可以每处灸三十壮，每隔五天灸一次，累计一百五十壮为好。涌泉一穴可灸十壮；大敦、隐白、行间这几处可各灸三壮；其余各穴都灸七壮。都按每五天一次的间隔施灸，灸满三次，病症便可止住。

如果灸治阴经穴位后仍未见好转，可以改灸阳经穴位。阳经穴位在腿的外侧，同时灸肺俞、肺募穴（背部和胸腹部与肺相应的穴位）。循经取穴，并参照治疗阴经病症时的取穴和壮数来施灸。

如果小便次数多、尿量少，排尿困难，用力时又容易遗精，可让患者伸开双手、掌心相合，并拢两只大拇指，使两边指甲紧靠。用一炷艾分别灸在两拇指指甲根部与皮肉交界处；交界处后方会自然形成一个角，艾炷要放在角中，稍微压到指甲上。两只拇指合用一炷。脚大趾也按同样方法施灸，手、脚各灸三炷即可。三天后再灸一次。

这是《孙真人备急千金要方》卷第六十三的内容。