文献信息与建议引用格式 · KR5e0067
- 文献编号:Kanripo
KR5e0067;Kanripo 文件头记录的 DZ 编号:DZ1165 - 部类:太平部(本站分类)
- 卷数:11 卷,约 61,667 字
- 底本 / 校本:底本 正統道藏・涵芬樓版 (
HFL) - Kanripo 记载的出处:正統道藏,三家本,1988,26—659 十一卷 太平部
- 来源与许可:原文来源:Kanripo 漢籍リポジトリ(KR5e0067);许可:CC BY-SA 4.0;本站白话解读与译文:CC BY-SA 4.0
- 建议引用格式:《仙傳外科祕方》卷2,据 Kanripo KR5e0067(底本 HFL),道藏数字典籍 daozang.app,https://daozang.app/text/KR5e0067/juan/2/,访问日期 YYYY-MM-DD。
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原文白话解读
用敷貼溫藥品第三
冲和仙膏(一/名)黃雲膏(又/名)仙膏治冷熱不明者 用之茶酒隨證 川紫荆皮(五兩重炒又名/紅肉又曰内消)赤芍藥(二兩/重炒) 獨活(三兩重炒/不用節)白芷(一兩重/不見火)木臘(又名/望見) (消陽春雪隨加减/炒用即石菖蒲) 右五件并爲細末用法詳見於後 夫癰疽流注雜病莫非氣血凝滯所成遇温 即生遇凉即死生則散死則凝此藥是温平 紫荆皮木之精能破氣逐血消腫獨活土之 精能止風動血引氣拔骨中毒去痺濕氣更 能與木臘破石腫堅硬赤芍藥火之精微能 生血住痛去風木臘水之精能生血住痛消 腫破風散血白芷金之精能去風生肌止痛 蓋血生則不死血動則流通肌生則不爛痛 止則不掀作風去則血自散氣破則硬可消 毒自散五者交攻病安有不愈乎 一凡病有三證治有三法如病極熱則此方 中可倍加紫荆皮木臘少用三品亦能消 散之但功少遲耳如病極冷則此方微加 赤芍藥獨活亦能活血而消散之功亦稍 遲而不壞病 一如病熱勢大盛切不可用酒調但可用葱 泡湯調此藥熱敷上葱亦能散氣故也血 得熱則行故熱敷也如病稍减又須用酒这段经文记载了一种名为"冲和仙膏"(也叫黄云膏或仙膏)的外敷药方,专门治疗寒热性质不明确的疮疡肿毒。药方由五种药材组成:川紫荆皮(五两,炒制)、赤芍药(二两,炒制)、独活(三两,炒制)、白芷(一两,不能见火)、木腊(即石菖蒲)。这些药材要研磨成细粉,使用时可以根据症状选择用茶水或酒来调和。
作者解释了这个药方的原理:所有痈疽疮毒都是气血凝滞造成的。温暖能促进生机,寒冷会导致死亡。这个药方性质温和,其中每种药材都有特殊功效:紫荆皮属木性精华,能疏通气血、消肿;独活属土性精华,能祛风活血、接骨解毒;赤芍药属火性精华,能生血止痛;木腊属水性精华,能活血消肿;白芷属金性精华,能祛风生肌。五种药材配合使用,通过活血、止痛、祛风、散结等作用共同起效。
使用时要注意:如果热毒很盛,可以增加紫荆皮和木腊的用量;如果寒证明显,就稍微增加赤芍药和独活的用量。特别热毒炽盛时不能用酒调药,要用葱汤调敷,因为葱能散气,热敷能促进药效发挥。等热势减退后,才能改用酒调敷。
这段文字讲的是治疗疮疡的外用方剂使用方法和注意事项:
关于药酒的作用:酒能促进血液生成,温热时效果更好;酒还能促进血液循环,温服时活血效果更佳。
治疗疮面有血泡时,不能用木腊(一种药材),因为其粘性会影响换药。应该先用四味药敷底,再用木腊覆盖四周,以阻断血液流通。敷药时要趁热敷,药干了就用原汤浸湿,让药性通过湿热蒸腾发挥作用。
如果疮口发黑没有血色,说明之前用了太多寒凉药物。这时不能直接用玉龙膏,要先在药方中加入肉桂、当归来活血,等血色恢复后再用原方。
疼痛难忍时,可以用酒溶化乳香、没药,加热后调药外敷止痛。如果是筋脉拘挛不伸的,可以加乳香来舒筋活络。
疮口有红色肉芽突出的情况分三种:沾水、受风或刀伤后伤口外翻。这时要加少量南星祛风,用姜汁酒调敷。如果还不消退,可能是之前医生处理不当造成的,这种情况不能用热药,要用白矾、朴消外敷,再配合硫黄外掺,内服荣卫加对金饮。
对于热症严重的,不能直接用寒凉药物,否则会导致气血凝滞。应该寒温并用,用葱汤调洪宝丹外敷。
最后强调这个方剂是治疗背疽和流注(深部脓肿)的首选良药,学医的人要掌握这些用药要领。
这段内容讲的是治疗"流注"(一种因伤寒余毒滞留引发的顽固病症)的独门医术。重点在于区分热性流注和冷性流注的不同治法。
医术高明的医生能根据内外症状相应变化来灵活施治,完全掌控病情。对于严重的背疽(毒疮),这关乎生死,而我们的药方最为稳妥可靠,始终有效且不会恶化。若是轻症,普通医生也能治,但可能出现病情变化和副作用——特别是阴证(寒性病症)发作时,普通医生就束手无策了。而我们的药方能同时调理阴阳,具有夺天地造化的神效。
流注这种病虽不致命,但十之八九会致残,残疾久了也会丧命。即便能治愈,至少需要半年到一年,且百人中仅有一例能康复,最终身体仍会虚弱。唯独我们这一派的仙方见效奇快,万无一失,真有起死回生之效。
流注其实是伤寒未清留下的余毒。如果体表邪气未散尽,余毒就会滞留经络,导致气血不畅形成热性流注——这类尚属可治。但若过度发汗导致气血衰弱,余毒就会深入肌肉间隙,形成冷性流注——这类最难治。伤寒未清不仅会引发热证,更多会因肾虚导致寒证,形成骨疽(骨骼坏疽)。寒气会使气血凝滞,只肿不化脓。若误用寒凉药,等于寒上加寒,最终毒气蚀骨形成骨痈(骨髓炎),变成残疾。所以说骨痈是流注恶化的结果,错不在病症本身,而在医生误用寒凉药。
"流注"二字中,"流"指气机流动,"注"指血液滞留。气属阳,血属阴,阳气运行则阴血随之。我们之所以能将流注转移消散,正是利用了这个原理——气机调动起来,血液自然随之运行,怎会单独停滞呢?
这段内容讲的是治疗痈肿(化脓性炎症)和刀伤的外科方法,主要介绍了"移毒法"和几种药方的使用技巧。
关于独活这味药,因为它能促进气血运行,所以用它来引导毒素转移。当气血被调动起来,阴阳就能调和,毒素就不会化脓而是自然消散。这种方法特别适合处理背部、肩膀、腰腿等重要部位的脓肿。具体操作是把独活磨成粉,用酒调匀后趁热涂抹在患处,然后在毒素移动的尽头用"玉龙"药方引导。这样能让气血流向不重要的部位,要么让毒素在那里化脓,要么直接消散。
如果已经化脓无法引导,就要立即用药拔出毒气,防止发展成骨疽(骨髓炎)。文中批评了庸医乱用凉药或动刀针,反而会导致骨痈(骨骼化脓),这种情况只能等碎骨排尽才能痊愈。如果不敢用针刀,可以采用"玉龙"疗法。
还记载了几个实用药方:
1. "一胜膏":用白芷、紫荆皮加酒调制,能消除初生的痈肿。
2. "三胜膏":用赤芍、木蜡、紫荆皮做成围药(敷在患处周围的药)。
3. 治疗断舌的方法:用鸡蛋白软皮包裹断舌,用破血丹混合蜂蜜涂在舌根止血,再用蜜蜡调成药膏敷在鸡蛋白皮上。三天后舌头接续,七天后痊愈。
特别提醒治疗痈肿时,未化脓前不要用"洪宝丹"敷在顶部,因为凉性药物会让血液凝固,反而导致肌肉坏死。正确做法是先用主方敷贴,如果想促使其化脓,就用"玉龙"敷在顶部干燥,主方敷在"玉龙"下方,四周用"洪宝丹"围住防止扩散。
最后强调治疗要懂得灵活变通,如果这些方法效果不快,可以配合金疮药使用。
这段文字讲的是几种外科病症的治疗方法,主要使用外敷药方。当病情还不算太严重时,可以用玉龙膏这种凉性药物来治疗,不必用其他方子。如果只是背部刚长疮还没完全发作,单用紫荆皮磨成粉,用酒调匀敷在患处周围,就能让疮口自然收拢不扩散。
对于疯狗咬伤的情况,可以用紫草加砂糖调敷,但要留出伤口不敷。同时把杏仁嚼碎含在嘴里能解毒。如果在药方里再加南星、草乌这两味药,用热酒调敷,效果会更好,尤其对长期不愈的损伤特别有效。
小儿软骨病发作初期,可以用这个方子加干姜,用酒调敷。如果刚开始发作,只用这个方子酒调敷到化脓为止。要是刚发病时用紫荆皮和木蜡酒调敷,一定能消肿,这时千万别用洪宝丹。
心火疽是心火太旺引起的毒疮,发作时像水泡但颜色血红,虽然外表看起来小,但体内热毒很重。如果长在靠近心脏的位置很难治,长在手脚心还能治,但必须趁早,稍晚一点毒气攻心,就算神仙也救不了。手心长疮时,用洪宝丹敷在疮周围阻断毒血,再用冲和膏敷在疮口上收功。脚心长疮时,把洪宝丹敷在脚踝关节周围一两寸处,同样用冲和膏收尾。
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