《孫真人備急千金要方》卷37

《孙真人备急千金要方》卷三十七·肝脏方·筋极第四（论述、方剂与灸法）

校订者为宋朝奉郎、守太常少卿、充任秘阁校理的林亿等人。

论述说：六种“极”（指五脏受邪后出现的严重病候）与天地之气相通：天气通于肺，地气通于咽喉；风气与肝相应，雷气发动于心，谷气感应于脾，雨气滋润于肾。《素问》里“谷”字也写作“谷”。六经如同河流，肠胃如同大海，九窍如同水流注入的通道。气与九窍相应，所以五脏受邪损伤，就会使六腑出现“极”的病候。因此称为“五脏六极”。

论述又说：筋极主要与肝有关。肝对应筋，筋与肝相合；肝有病，也会从筋表现出来。

又说：春天患病，可能形成“筋痹”（筋脉受邪而痹阻）。筋痹如果不愈，又感受外邪，邪气便停留在肝中。这时阳气进入体内，阴气向外散出；阴气外散就会虚弱，虚弱则筋也虚，筋虚的人容易悲伤，眼下会出现青白色。若再受寒邪，筋就不能活动，十指和指甲都会疼痛，还常常发生转筋（筋脉拘急、抽搐）。这种病根源于春季甲日或乙日所受的病邪。若风邪伤筋，这属于肝虚风。

若阳气在体内发作，便会形成实证；实证使筋也实，筋实的人容易发怒、咽喉干燥。若热邪损伤筋脉，就会咳嗽；咳嗽时两胁下疼痛，身体无法转侧，脚下也会胀满疼痛。这叫肝实风。

治疗时，病势轻的应使邪气向外疏散，病势重的应加以减缓，病势衰退时则应辨明并显现其虚实变化。要仔细辨别阴阳，以判断病势的柔和或刚强。阳病治阴，阴病治阳。善于治病的人，会在病邪还在皮毛、肌肤、筋脉时就加以治疗，其次才治六腑；若病邪深入五脏，病情就已很危重，生存与死亡各占一半。

扁鹊说：筋脉断绝便无法救治，九日后会死亡。如何判断？手足指甲青黑，呼喊责骂不停，口中也不能停歇。筋与足厥阴经（肝经）相应；足厥阴经气断绝，筋便会收缩牵引睾丸和舌头，筋脉也就先于其他部位衰败。

橘皮通气汤：治疗筋实极所致的咳嗽。咳嗽时两胁下拘缩疼痛，疼痛严重时无法转动身体。方药如下：

橘皮四两，白术、石膏各五两。

细辛、当归、桂心（即肉桂的药用部分）。

茯苓（各三两）、香豉（一升）。

以上八味，切碎。用九升水煎煮，煎至三升后滤去药渣，分三次服用。

丹参散

用于治疗筋实极（古代所说筋病的一种证候）：两脚脚底胀满疼痛，无法远行；脚心像被刀割一样，筋仿佛断裂，疼痛难以忍受。

丹参（三两）、芎藭（即川芎）、杜仲、续断、地骨皮（以上各二两）、干地黄、当归、通草、升麻、麦门冬、禹余粮、麻黄（以上各一两十八铢）、牛膝（二两六铢）、甘草、桂心（一两六铢）、生姜（切片炒至焦黄并干燥）、牡蛎（各二两半）。

以上十七味，研成粗末，用细筛筛过。装入绢袋，每次取二方寸匕（古代的药末计量单位），用二升井水煎煮，期间多次提动药袋；煎至一升后，一次服下，每日两次。

地黄煎

用于治疗筋实极：手脚指甲有的发青、发黄或发黑，颜色晦暗，四肢筋脉拘急紧绷，心中烦闷胀满。

生地黄汁（三升）、生葛汁、生玄参汁（各一升）、大黄、升麻（各二两）、麻黄、栀子仁、犀角（各三两）、石膏（五两）、芍药（四两）。

以上十味切碎。先取七升水煎煮其中七味，煎至二升后滤去药渣；再加入地黄汁，煮沸一两次；接着加入葛汁，煎至三升。分三次服用，每日两次。

五加酒

用于治疗筋虚极（古代所说筋病的一种证候）：筋脉麻痹，容易悲伤思虑，面色苍白，四肢气息短促，手脚拘挛，伸展和屈缩都很急迫，腹中阵阵疼痛。

五加皮（一斤）、薏苡仁（半升）、枳刺（二升）、大麻仁（三升）、猪椒根皮、丹参（八两）、干姜、芎藭（五两）、桂心、当归、甘草（三两）、天雄、秦椒、白鲜、通草（四两）。

原文到此处未载完这味方剂的配制方法及后续文字。

以上十五味药，粗略切碎后装入绢袋，用四斗清酒浸泡。春、夏浸四天，秋、冬浸六七天。开始每次服六七合，之后逐渐增加，以身体能够适应为度。

人参酒：用于筋脉极度虚弱、筋脉不能转动的情况。十指指甲都疼，常常抽筋；或者因房事过度，或疾病尚未痊愈便行房，损伤了元气和筋脉，出现筋脉拘急、舌头卷缩、嘴唇发青、睾丸牵引回缩、小腿筋脉疼痛拘急、腹中绞痛，甚至快要昏厥、不能进食等症状。药方如下：

人参、防风、茯苓、细辛、秦椒、黄耆、当归、牛膝、桔梗（各一两半）；干地黄、丹参、薯蓣、钟乳、矾石（各三两）；山茱萸、芎藭（各二两）；白术、麻黄（各二两半）；大枣（三十枚）；五加皮（一升）；生姜（切片炒干）、乌麻（捣碎，各二升）。

以上二十二味药粗切。钟乳另装入小袋，用二斗半清酒浸泡五天。温服三合，每日两次；若感觉药力不足，可酌情增加。另一本记载没有乌麻，改用杜仲一两半。

治疗房事损伤、睾丸回缩和筋脉拘挛的方子：将妇人月经布烧成灰，每次取方寸匕服用。

治疗筋脉断绝的方子：将蟹脑、蟹足和蟹髓炒熟，敷入伤口中；原文称筋脉便能接续。

灸法：

• 治疗劳倦、寒气上逆、腰胯冷痛麻木、腿脚屈伸困难：灸阳蹻（阳蹻脉相关的穴位）一百壮，位置在外踝下方，约一个指甲盖大小的凹处。
• 治疗腰背转动不便、筋脉抽急麻痹、筋脉拘挛：灸第二十一椎，壮数按年龄确定。
• 治疗抽筋、十指筋脉拘急、手指不能屈伸：灸脚外踝骨上方七壮。
• 治疗遗精、筋脉拘挛、阴部收缩入腹并牵引疼痛：灸中封穴五十壮。中封位于内踝前方、筋腱之间的凹陷处。
• 另有说法：灸下满穴各五十壮；老人可增加壮数，小儿按年龄确定壮数。
• 另有说法：以上两穴还可用于喉咙肿痛、厥逆，以及五脏相关病症和腹部胀满。
• 治疗抽筋、小腿骨疼痛难忍：在屈膝时膝下方、横筋上方灸三壮。

腹部胀满、抽筋，可在肚脐上方一寸处施灸十四壮（每壮指点燃一次艾炷）。

坚癥积聚第五（论述与方剂、灸法）

论中说：病有“积”和“聚”，怎样区分？回答是：“积”属于阴气，“聚”属于阳气。阴气沉伏，阳气浮动；积聚起来的气，称为“积”，聚集起来的气，称为“聚”。

所以，“积”由五脏所生，“聚”由六腑所成。“积”属阴气，初起时有固定的部位，疼痛（或作“病”）不离开那里，病势上下有始有终，左右也有一定范围。“聚”属阳气，初起时没有固定根本，上下没有停留之处，疼痛部位也不固定，这就叫“聚”。因此，可以据此区分积和聚。

经络受邪，病邪进入肠胃，五脏便会形成积聚，包括伏梁、息贲、肥气、否气和奔豚等。那么，积聚从开始发生到最终形成，经历什么过程？回答是：积病初起，是受寒后气机闭塞不通；闭塞日久，就形成积聚。

怎样判断一个人容易患肠中积病？回答是：皮肤薄而缺少光泽，肌肉不结实、湿软。这样的人肠胃容易受损；肠胃受损，邪气就会停留，积聚也由此形成。肠胃里的积，是寒热失调、邪气逐渐停留所致；邪气蓄积不散，久而久之便形成大的积聚。

有一种病，身体、腰、髀（大腿根部）、股（大腿）和胻（小腿）都肿，肚脐周围疼痛，这是什么病？回答是：这叫“伏梁”（一种积聚病名），是由风邪所致的病根。不可触动它；触动后，可能出现水肿和小便涩滞。

小腹胀满，左右上下都像有固定的病根，这是伏梁。脓血包裹在肠胃外侧，不能轻易施治；若反复用力按压，可能致人死亡。病势向下，会使阴部排出脓血；病势向上，会逼近胃脘，形成膈间、胃脘内的痈肿。这是久病，难以治疗。伏梁位于肚脐上方，属于逆证，切不可触动，以免急剧损耗正气，使病邪溢入大肠并附着于肓（体内与脏腑相关的部位）。肓的原穴在肚脐下方，所以会出现肚脐周围疼痛。

三台丸用于治疗五脏寒热所致的积聚、腹部胀满、肠鸣和嗳气（打嗝），以及肌肤消瘦、肌肉不生长；病情严重时，还会出现呕吐。若伤寒或寒疟已经痊愈后仍有……

（前段文字从句中开始，且末尾残缺。）再次发作时，饭后服五丸；饮酒较多的人服十丸。经常服用，可使人大……

调和大小便、增长肌肉方

大黄（炒过）、前胡各二两；消石、葶藶、杏仁各一升；厚朴、附子、细辛、半夏各一两；茯苓半两。

以上十味药研成细末，用蜂蜜调和，捣五千下，制成梧桐子大小的丸药。每次服五丸，逐渐加至十丸，以身体反应为准。

五石乌头丸

用于治疗男女各种疾病，以及虚弱、劳损、寒冷、久积的宿寒、癖块和腹中肿块积聚；也用于呕吐、食物下不去，以及风湿等病症。原文称这些病症都可用此方治疗。

钟乳（炼制过）、硫黄、矾石、紫石英、赤石脂、枳实、甘草、白术、紫菀、山茱萸、防风、白薇、桔梗、天雄、皂荚、细辛、蓯蓉、人参、附子、藜芦各一两六铢；麦门冬、干姜、蜀椒、吴茱萸、桂心各二两半；乌头三两；厚朴、远志、茯苓各一两半；当归二两；枣膏五合；干地黄一两十八铢。

以上三十二味药研成细末，用蜂蜜调和，捣五千下，制成梧桐子大小的丸药。每次用酒送服十丸，每日三次，逐渐加量。

乌头丸

用于治疗男女因寒冷所致的腹内积聚、邪气往来、四肢厥冷、气往上冲心胸、心痛、胸闷，以及持续呕吐或腹泻；也用于妇女产后身体瘦弱。

乌头十五枚；吴茱萸、蜀椒、干姜、桂心各二两半；干地黄一两半；前胡、细辛、人参、芎藭、白术各一两六铢；皂荚、紫菀、白薇、芍药各十八铢。

以上十五味药研成细末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸药。每次用酒送服十丸，每日三次，逐渐加量，以身体反应为准。

（两、升、合、铢是古代计量单位；梧桐子大小指丸药的大小。原文中的“服五丸……饮多者十丸”等句承接前文，因前文缺失，无法确定所指药方。）

治疗心腹部的疝气、癥瘕（腹内积块），以及胁下和小腹胀满坚硬、疼痛并有积聚寒气的方子。寒气进入腹中，会使人腹内发冷；严重时，气往上冲击心胸，胸中气满，吃东西容易呕吐。

大黄、茯苓各一两半；桂心、黄芩、吴茱萸、细辛、人参、蜀椒、干姜各一两六铢；男发灰半两；牡丹、甘草、芎藭、蓯蓉、䗪虫各十八铢；芍药、防葵、虻虫、厚朴、半夏各一两。

以上二十味药研成细末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸药。每次服五丸，每日两次，再逐渐增加用量。

恒山圆：治疗胁下邪气积聚，寒热交替发作、类似温疟的病证。

恒山、蜀漆、白薇、桂心、鮀甲、白术、附子、鳖甲、䗪虫、贝齿各一两半；蜚虻六铢。

以上十一味药研成细末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸药。用米泔水（淘米水）送服，每次五丸，每日三次。

另一个方子：把鼠洞中的土蒸热，用来熨敷腹部；土凉了就换。若腹中剧烈疼痛，可将半升盐炒至焦黄，放入汤水中服下，使人大吐，病便可痊愈。若手脚疼痛，可烧青布，放进小口容器里，以烟熏疼痛处。

神明度命圆：治疗腹内积聚日久、大小便不通、气往上冲击心胸、腹中胀满，并因此妨碍进食的病证。

大黄、芍药各二两。

以上两味药研成细末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸药。每次服四丸，每日三次；若服后没有反应，可增加到六七丸，以出现反应为准。

治疗各种病症积聚的方子：

七八月间采收蒺藜子，不限数量。加水煮至熟透，取出药渣晒干，捣碎过筛，再用蜂蜜制成梧桐子大小的丸药。用酒送服七丸，以出现反应为准。煮药所得的汁液也可熬成饴糖状服用。

陷胸汤：治疗胸中、心下有结聚，饮食不能消化的病证。

栝蒌实、大黄、黄连各一两，甘草一两。原文到此为止，未载后续制法与服法。

以上四味药，粗略切碎，用五升水煎煮，取二升五合药液，分三次服用。

太乙神明陷冰丸，用于治疗多种疾病，包括癥积（腹内结块）、心下胀满、寒热往来、鬼注（古人认为由鬼邪导致的病症）、久病、咳嗽气逆、唾液增多和嗳气。它也用于驱除邪恶、消散胸中结气和咽喉闭塞。若感觉病症时进时退，脐周隐隐作痛并上下游走，按压时又像有东西挑动手心、心中烦闷如有虫爬，古人认为这是“毒注相染、会使全家染病”的病症，也用此方治疗。

药物：雄黄（用油煮一天）、丹砂、礬石、当归、大黄（各二两）；巴豆一两；犀角、鬼臼、射罔、藜芦（各一两）；珍珠、附子（各一两半）；麝香、牛黄、人参（各半两）；蜈蚣、蜥蜴（各一条）；芫青五枚；乌头八枚；杏仁四十枚；斑蝥七枚；樗鸡、地胆（各三七枚）；桂心三两。

以上二十四味药研成细末，用蜂蜜调和，反复捣三万下，制成小豆大小的丸剂。饭前用水送服两丸，每日两次；若服后没有反应，可逐渐加量。另取两丸放在门上，据说可使各种邪恶之物不敢靠近家中。探视病人、夜间独行或独自住宿时，服两丸，据说也可使邪恶之物不敢接近。伤寒服此方，书中称没有不能立即痊愈的。（此方与《尸疰篇》中的方剂重复。）

蜥蜴丸，用于治疗癥积坚硬、水肿，以及蜚尸、百注、遁尸、尸注等古代所说的病症；也用于骨血相互传染、恶气、鬼忤（古人认为受鬼邪触犯而发病）、蛊毒、邪气往来、梦中与醒时似有似无的异常感受，以及停饮和积聚。书中还称此方可用于虎狼咬伤、疯狗咬伤、鸩毒入侵五脏，并能消解食物不消、遣除妇人所说的邪鬼冲犯之症。

药物：蜥蜴、蜈蚣（各二枚）；地胆五十枚；䗪虫、虻虫、杏仁（各三十枚）；蜣螂十四枚；朴硝、巴豆（各一两十八铢）；款冬花、犀角、桃奴、泽漆、桑赤鸡、鬼督邮（各十八铢）。

（原文到此处，药物清单尚未结束。）

芍药、虎骨各一两半，甘草、干姜各一两，甘遂一两六铢。

以上二十味药研成细末。巴豆、杏仁另行处理，捣成膏状，再加入药末，一起研匀；用蜂蜜和药，捣二万杵，制成麻子大小的丸剂。先在饭前服三丸，每日一次；如果没有效果，可以逐渐加量。体弱得不敢让药引起吐泻的人，服一丸。

有人患风冷所致的积聚，坚硬不消，病了二十年，服用此方后痊愈。（此方也见于《千金要方》的“尸疰篇”，方文重复。）

大五明狼毒丸，用于治疗坚硬的积聚、痞块，病灶在胸胁之间或心腹部。

狼毒、干地黄各四两；附子、大黄、肉苁蓉、人参、当归、细辛、蜀椒、五味子、䕡茹各一两，其中䕡茹要炒到烟尽；半夏二两；干姜、桂心各一两半；芫花、莽草、厚朴、防己、旋覆花各半两；杏仁三十枚；巴豆二十四枚。

以上二十一味药研成细末，用蜂蜜调和制成梧桐子大小的丸剂。每次服二丸，每日两次、夜间一次；服到药效显现为止。

小狼毒丸，功用同上。

狼毒三两；附子、旋覆花、半夏、䕡茹、白附子各二两。

以上六味药研成细末，用蜂蜜调和，捣五千杵，制成梧桐子大小的丸剂。用饮料送服三丸，逐渐加到十丸，每日三次。《肘后方》没有半夏、白附子和䕡茹，只用三味药。

狼毒丸，用于治疗坚硬的积聚。

狼毒五两；半夏、杏仁各三两；桂心四两；附子、蜀椒、细辛各二两。

以上七味药研成细末。杏仁另行捣碎，再用蜂蜜调和制成大豆大小的丸剂，用饮料送服二丸。

甘遂汤，用于治疗突然发作、久积不消的痞块，以及腹中坚硬的积聚。

甘遂、黄芩、芒硝、桂心、细辛各一两；大黄三两。

以上六味药切碎。加水八升煎煮，取药液二升半，分三次服用。

突然发作的癥病（腹中结块），腹内有硬块坚如石头，疼痛像刀砍针刺，昼夜啼哭呼喊。若不治疗，一百天内必死。方法是：取牛膝二斤，切碎晒干，用一斗酒浸泡，把容器口密封好，煎煮至剩一半，每次服半升。服一次便会呕吐，吐出积存的宿食，效果神奇。

又一个治突发癥病的方子：把商陆根捣碎蒸熟，用新布垫在腹部，把药铺在布上，再用衣物盖住，药凉了就换。连用数日，早晚不要停。

又一方：大蒜十瓣（取五月五日挂在门户上的，去皮）、桂一尺二寸、灶中黄土（鸡蛋大一块）。这三味一起捣烂，用醇厚的苦酒（醋）调和，涂在布上，敷盖病处，不出三天硬块就会消散。一般的蒜也可以用（《肘后方》的做法不用桂）。

野葛膏，治突发癥病：野葛一尺，当归、附子、雄黄（用油煮一天）、细辛各一两，蜀椒半两，乌头二两，巴豆一百枚。这八味药切碎，用浓醋浸泡一夜，再加猪油二斤同煎，煎到附子变黄，滤去药渣，放入雄黄粉搅拌至凝结，摊在布上，盖住癥块处，再在上面覆一层油布、十层纸，用熨斗盛着炭火放在最上面，常保持温热，白天三次、夜里两次，直到药膏干了为止。

消石大丸，治各种十二类癥瘕（腹中积块），以及妇女带下、不孕无子；另外想服寒食散（古代一种燥热的矿物散剂）而腹中有实在癥瘕的人，应当先服这个大丸攻下积块，之后再服寒食散。此丸不会泻下水谷，只攻下病邪，不使人困乏。方用：消石六两（用朴硝也可以）、大黄八两、人参和甘草各二两。这四味药研成末，取陈放三年的苦酒三升，倒入铜器中，用竹筷插在器里，在一升的液面处刻一道痕，三升共刻三道，然后把铜器放到火上，先放入大黄，不停地搅拌，手要稍微用力。

煮到沸腾后再煎一刻钟，放入其余药物；再煎一刻钟，随后用极小的火煎一刻钟，直到药物可以制成丸剂，大小如鸡蛋黄。

配药前应先斋戒一夜，不要让小孩、妇女和奴婢看见。要让病人服用时，用两丸；如果大丸难以下咽，可以分成小丸，但也不能超过四丸。丸药应尽量做大，不要做得太小；能不分成小丸最好。体弱的人可以少服，强壮的人可以多服。原文此处“二十日五服”语意不够清楚。药服下后，约半天才会排出。

妇女服药后排出的东西，可能像鸡肝，也可能像米汤，颜色呈深红或黑色，量有一升或三升。排出后要避开风寒，先吃一杯粥，再吃羹汤和肉食调养，照产妇的方式护理。原文说，服药后六个月便会有子。忌吃生鱼、猪肉和辛辣蔬菜。若服的是“寒食散”，应依该药的服法，这里说的并不适用。每日服一次。

土瓜丸：治疗脏腑寒气、积聚胀满，以及因饮食而感染的蛊毒；也用于误食生物或水中虫卵、虫蛇入腹所致的病症，以及鱼鳖留饮、宿食等。还用于妇女的产后瘕病、带下等多种病症，以及阴阳不通、大小便失常、损伤堕胎、寒热交结、嘴唇焦黑、身体消瘦、嗜睡少食、多做噩梦、产后胞中残留病邪、大腿内侧发热、小腹拘急结痛并牵引至阴部等情况。

配方：土瓜根、桔梗各半升，研末；杏仁一升；大黄一斤，放在两斗米上蒸，之后晒干。

以上四味研成细末，用蜜制成梧桐子大小的丸。空腹时用饮水送服三丸，每日三次；如果没有效果，可逐渐加量，直到见效为止。

治疗食物停滞不消的方子：

取与所食之物相同的东西，烧成灰末，用酒送服一方寸匕，便会呕吐，排出积滞的宿食，病就会好。若因桃子积食成病，当时没有鲜桃，就到树间找干枯的桃子，烧后服下，很快便会吐出致病之物，效果很好。

治疗突然食物不消、将要形成癥积的方子：

把艾草煎成浓汁，直到像饴糖一样黏稠，取半升一次服下，随后便会呕吐，把停滞之物吐出来。

宿食神良方（古今录验方）：白艾五尺围一束，薏苡根一大把。两味一起煎煮。

治鱼肉等食物积成腹内癥结（腹中积块），并治各种毒气方：狗屎五升，烧成末，用棉布包好，以一斗酒浸泡两夜。滤出清酒，分十次服，每日三次，三日服完，癥结便会排出。

治杂食积滞不消、心腹坚硬疼痛方：用水三升煮白盐一升，煮到盐溶化，分三次服。可使人呕吐，排出所吃的积食；也用于治疗突然出现的癥块。

治心下有坚硬积块、大如杯子，不能进食；勉强进食便腹胀，心腹绞痛方：葶苈子、大黄各二两，泽漆四两。葶苈子另行研磨成膏，其余两味捣五百下；加入蜂蜜，再捣一千下，和成梧桐子大小的药丸。每次服五丸；若没有效果，可增加剂量，每日三次。

治小腹坚硬胀大如盘、胸中满胀、食物不消化，妇人瘦弱方：用温水送服头发灰，每次一方寸匕（古代计量药粉的小勺）；七日后再服一次，并在肋骨末端施灸。灸是用艾火温热穴位的传统疗法。

另方：饮服上等酒曲末，每次一方寸匕，七日服三次；再灸三焦俞（背部穴位），按年龄确定灸的壮数，病愈为止。

治伏梁气（腹内积聚一类病证）方：把白马尿盛在铜器中，每天清晨服一升。

治癥瘕（腹内积块）方：将槲树白皮煎煮，制成可以搓丸的药膏，服下后观察病势变化；若病势减轻，就减少用量。

椒熨方：用于癥结病，或腹部出现瓜形、日月形的肿块：有的在肚脐左右或上下，有的像甲鱼一样在两肋下，也有的在心口，大小如盒子。方法是先针刺足部，再用花椒熨治。取一个能盛一斗的新盆，在盆底钻一百二十个孔；孔上放三合花椒，再铺一层纸，纸上放一升冷灰，冷灰上放半升热灰，最上面放一斤硬炭火。过一顿饭的时间，等盆底热透，放到患处：先垫一层毡，再放火盆；若火盆太烫，就逐渐加垫，最多加到三层。

稍停片刻，喝一口冷饮。等体内的“火”消退约两分后，就停止这项处理。三天内不要再做；到第七天，病就会明显痊愈。

治疗腹中积块的方子：葶藶子一升，炒过后用酒五升浸泡七天。每次服三合，每天三次。

治疗腹中蛇形积块的方子：把白马尾切成五分长，用酒送服一方寸匕（古代的药匙计量单位）。大的病块排出后，再服二分剂量的一方寸匕；中等的病块排出后，再服三分剂量的一方寸匕；小的病块还会排出。不可一次把药全服下，否则会致命。（“马尾”有的版本写作“马毛”。）

大黄汤，治疗腹中蛇形积块：大黄、茯苓各半两（一种版本写作“黄芩”）；乌贼骨两枚；皂荚六枚，选像猪牙的；甘草一尺，粗细如手指；芒硝一枚，大小如鸡蛋。以上六味切碎，用六升水煮沸三五次，去掉药渣，再放入芒硝，待药液温度适中后一次服完。每十天服一剂，照上述方法煎服；前一晚不要进食，次日清晨空腹服。书中称，病根会随大便排出。

治疗腹中坚硬肿起、大小像盆，导致无法安睡的鼈癥（古人认为是食物致病、积块坚硬，位于心下，也就是上腹部）的方子：取蓝一斤，捣碎，加水三升，绞取汁液。每次服一升，每天两次。

另一方：取蒴藋根白皮一把，研磨取汁，加水调和后一次服下。

另一方：取白马尿一升、鸡蛋三枚，只用蛋清，混合煎煮至剩二合，空腹一次服下。书中称，不久便会呕吐，病物随之排出。

另一方：取鸡屎一升，炒至黄色，取五合，用一升酒浸泡；取一半捣成末，再用浸药的酒送服一方寸匕，每天服两次，三天算作一剂。

治疗蛟龙病：开皇六年三月八日，有人吃了芹菜后患病，发作时像癫痫，面色青黄，因为……

（寒食餳吃得太多，便会吐出一种东西，形状像蛟龙，有头有尾。）

服用寒食餳三斗，疗效显著。

山野之人曾把虱子咬下吞进腹中，虱子在腹内生长，形成“虱癥”（古人所说的一种腹中积聚之病）。治疗方法：

旧竹篦子、旧梳子各一枚。

把两件器物各自分成两半，每件取一半烧成灰，研成末；另取剩下的一半，加水五升煮至一升。服下煎液，再一次服下前面烧成的药末，虱子便会排出来。

有的人总想吃米；若吃不到米，胸中就会出现清水，称为“米癥”。治疗方法：

鸡屎一升，白米五合。

将两味放在一起炒，炒到米焦，再捣成末，加水二升，一次服完。片刻后便会吐出病物，形状像捣碎的米；如果没有米，也会吐出痰。从此以后就会厌恶米，不再吃米。

有人总想着吃肉，吃完之后还想吃，称为“肉癥”。治疗方法：

空腹饮白马尿三升，便会吐出肉块；如果吐不出来，就会死。

有人吃东西时不觉察，头发随食物进入腹中。时间久了，胸中像有虫子一样上下游动，只想喝油，一天能喝到二三升，也不想吃别的东西，这称为“髮癥”。治疗方法：

取油一升，用香泽（带香气的发油）煎煮，煮沸后盛在大锅里，放在病人头旁，让病人的口鼻对着油面，但不要让他喝到油。用油的香气引诱他，病人喊着要喝时也不给。等他疲倦至极、熟睡后，髮癥就会从口中出来。要派人专门守着，同时准备一包石灰；看到病物出来，就用石灰敷手，抓住它往外拉，直到完全拉出。它就是头发。刚从腹中出来时，形状像泡在水里的浓菜，头发有多长，它也就有多长。

另一个方法：用酒三升煮猪脂二升，煮沸三次后服一升，每天两次。服白马尿也有效；没有白马尿，用白牛尿也可以。

灸法

治疗癥瘕（腹中积聚的病症），在内踝后方凹陷处灸，灸的壮数按年龄计算；再灸气海穴一百壮。

治疗久寒，以及妇女癥瘕、肠鸣泄泻、脐周绞痛，灸天……〔原文至此未完〕

脐旁的枢穴（位于肚脐两侧各二寸处）灸一百壮，分三次施灸。此穴不可针刺。

腹中积聚坚硬胀满，可灸脾募穴一百壮。此穴在章门穴处，即季肋骨（最下方的肋骨）末端。

心窝下有坚硬积聚，兼有寒冷胀满，可灸上管穴一百壮，分三次施灸。此穴在巨阙穴下方一寸。

积聚坚硬，形状大如盘，并有寒冷胀满，可灸胃管穴二百壮，分三次施灸。此穴在巨阙穴下方二寸。

《孙真人备急千金要方》第三十七卷。