《仙傳外科祕方》卷5

《仙传外科秘方》第五卷记载了几种治疗痈疽（化脓性感染）的药方，由元代道士赵宜真（道号原阳子）收集整理。

第一个方子专治因消渴症（类似糖尿病）引发的痈疽。具体做法是：在腊月收集干净的雪水或冰水，用细布过滤后澄清，冷服或温服均可。连续服用二十三次，病情就会好转，口渴症状消失。

第二个方子叫"内补黄芪散"，用于治疗痈疽溃烂后体虚无力、脓水不止、四肢乏力、食欲不振的情况。如果长期不愈，可能发展成"内漏证"（内脏化脓）。这个方子包含十八味药材：附子、黄芪、肉苁蓉、远志、麦门冬、熟地黄各一两；巴戟天、白茯苓、白芍药、人参、石斛、甘草各三钱；北五味子、山茱萸、菟丝子、当归、川芎、地脉、五韦各五钱。将所有药材研磨成细粉，每次服用二钱，用荆芥汤送服。

第三个方子也叫"内补散"，主治痈疽溃烂后脓液过多导致体虚乏力的症状。药材包括：人参、白茯苓、当归、黄芪、桂心、远志各半钱；川芎二两；麦门冬一两；甘草半两；白芍药、陈皮、熟地黄、北五味子各一两。将药材切碎，加一碗半水，放入三片生姜和三颗枣子，煎煮至剩七分，温服。

第四个方子针对痈疽发背（背部严重化脓）且伴有阴寒症状的重症患者。使用附子、桂心、干姜、白蔹、人参、蜀椒各二钱。

这里记载了几种治疗疮毒痈疽的中药方剂：

第一个方子用川芎（60克）、赤小豆（10克）、黄芩（45克）、防风（45克）、甘草（45克）组成。把这些药材切碎，每次取12克加酒煎煮至七分（约剩70%药液），温热服用。

第二个是沉香散，治疗各种毒疮肿胀侵入腹内导致心烦腹胀、食欲不振的情况。用沉香（30克）、木香（30克）、薰陆香（30克）、丁香（30克）、大黄（30克）和少量麝香。同样切碎后水煎温服。

第三个乳香散主治背部痈疽内溃、毒气攻心引起的呕吐恶心等危急症状。将乳香和绿豆粉（去皮的绿豆也可）研成细末，每次取3克用新打的井水调服，要小口慢饮。记载了两个成功案例：一个背部严重痈疽患者连服三四次就止住了呕吐，后来疮口溃破流脓，四十天痊愈；另一个淋巴结核患者疼痛呕吐，服用后也立即见效。也可以用甘草煎汤送服。

第四个内消散用于各种痈疽疮疖硬结疼痛不止。含人参、当归、黄芪等十二味药，全部研成细末，每次6克，不限时间用温酒送服。

最后麦门冬散主治背部痈疽和乳房脓肿，症状表现为红肿疼痛、身体发热、极度口渴。

这是一组治疗痈疽（化脓性感染）的中药方剂，记载了四种不同的配方及其使用方法：

第一个方子包含黄芪、黄芩、麦门冬各一两半，川升麻、赤茯苓、赤芍、玄参、当归、甘草、知母、瓜蒌根、生地黄各一两。制作时将所有药材切碎，每次服用四钱重，加水煎煮后温服。如果发热严重，可添加淡竹叶和灯草。

第二个方子叫木通散，主治痈疽化脓导致大小便不通。配方有木通、黄芩、大黄、土瓜根、漏芦、甘草各二钱，朴硝二钱，栀子仁三钱。同样切碎水煎，饭前温服，以通利为见效标准。

第三个是瞿麦散，用于痈疽发背（背部化脓）时排脓止痛、利尿。配方包含桂心、赤芍、当归、黄芪、川芎、瞿麦、白蔹、麦门冬等量，另加一合酒浸赤小豆（炒干）。若痈疽已溃或未溃但持续流脓血、疼痛剧烈，可加细辛、白芷、白蔹、薏苡仁。每次四钱重，加酒煎服。

第四个是麒麟散，专门用于疮口愈合后因房事或体力劳动导致再次出血的情况。配方含血竭、槟榔、白及、黄连、黄柏、诃子各半两，研成细末后用鸡蛋清调敷，外贴油纸，药干即换。特别注意忌用水调药。

最后还提到仙方化痰丹的简单组成：明矾、迟矾和经过七次汤浸的大半夏，以及用不同方法处理的大南星（一半汤洗七次，一半用皂角煮）。

这里记载了几个治疗肺部脓肿和肠道脓肿的中药方剂。

第一个方子是用皂角七片，每片一寸长，和南星（一种中药材）一起煮到水干，去掉皂角只留下南星，烘干后与其他药材一起磨成细粉。用冷水和面做成硬面糊，加入浓生姜汁调开，搓成梧桐子大小的药丸。每次空腹服用三五十丸，用淡姜汤送下，见效很快。

第二个方子叫黄芪散，也叫桔梗汤，治疗肺部脓肿。症状包括胸闷气堵、咳脓血、肩背烦闷、小便发黄、大便干涩、食欲不振。配方包括黄芪、天门冬、川大黄、紫苏叶、赤茯苓、桑白皮、生干地黄各一两，杏仁、蒺藜、枳壳各三钱，当归、甘草各半两，还可加贝母和薏苡仁。把这些药切碎，加三片生姜煎服。

第三个是桔梗丸，治疗肺部脓肿伴随胸中胀满、怕冷、脉搏快、咽干但不渴，有时咳出腥臭浊痰，时间久了会吐出像硬米粥一样的脓液。配方是桔梗半两、贝母半两、巴豆一钱（要去油）。磨成细粉后加蜂蜜做成梧桐子大小的药丸。身体强壮的人用粥送服五丸，虚弱的人服三丸。如果病在膈膜以上会呕吐排出，在膈膜以下则会通过腹泻排出。如果腹泻太多，吃三四勺冷饭就能止住。

第四个方子治疗肠道脓肿，症状是高烧、微微出汗、呼吸急促、小腹肿痛、小便不畅像淋病、大便困难如刀割般疼痛、背部和肺部疼痛，肠道已经化脓或大便带脓。配方是当归一两（微炒）、甜瓜子一合、蛇蜕皮一尺长。切碎后每次服用四钱，加水煎煮，饭前服用，排出恶物为佳。

最后一个叫牡丹散，治疗肠道尚未化脓但腹痛难忍的情况。配方是木香、牡丹、败酱各三两。

这里记载了几种治疗肠痈（现代医学中的阑尾炎等肠道化脓性疾病）和皮肤疮疥的中药方剂。

第一个是茯苓汤，用于肠痈初期未化脓的情况。方子包含赤茯苓、桃仁、甜瓜子、炒过的大黄和芒硝、牡丹皮。把这些药材切碎后水煎服用，三四天就能见效。症状表现为小腹紧绷按压疼痛、小便不畅、时常出冷汗、怕冷、脉象迟缓。

第二个是牛黄散，用于肠痈已经化脓的情况。配方有牛黄、血蝎、牙硝、大黄、牵牛、牛蒡子、破故纸。把这些药材研磨成细粉，用温酒送服，以排出脓血为见效标准。

《千金方》提到肠痈的典型症状：患者耳朵轮廓出现异常纹路，初期腹部剧痛或肚脐周围疼痛，皮肤出现粟米大小的疮，发热伴随脓血便，类似痢疾但更危险，不及时治疗可能致命。

漏芦汤的配方包括漏芦、黄芩、白芨、去节的麻黄、大黄、升麻、白薇、炒枳壳、芍药、炙甘草。每次取四钱药材，加一杯水煎至七分满，空腹热服。如果患者发热严重，可以加大黄或芒硝。

最后是升麻和气饮，专治四肢疮疥，症状包括疼痛瘙痒不定，甚至伴随发冷发热、肿胀渗液。配方包含升麻、干葛、桔梗、苍术、制枳壳、制半夏、干姜、陈皮、白芷、甘草、茯苓、当归。这个方剂能缓解多种皮肤问题。

这里记载了三种古代治疗疮疡痈疽的药方。第一种是复元通气散，主要治疗气血不畅导致的耳聋、腹部脓肿、疮疽等症。方子包含青皮、陈皮、穿山甲（炮制过的）、甘草（生熟各半）、天花粉、金银花等药材，还加入连翘、大黄、当归和皂角刺。制作方法是把药材研磨成细末，用热酒送服，也可以用酒煎服。

第二种是黄芪茯苓汤，专门治疗痈疽溃烂后脓液过多导致体虚发热的情况。方中有赤茯苓、升麻、大黄、黄芪、黄芩、远志、赤芍药、甘草、人参、当归、生地黄和麦门冬。服用方法是把药材切碎，每次取四钱重（约12克）加水煎服。

第三种方子比较简单，用大黄（蒸制）和芍药两味药，每次服用四钱重，加一盏水和生姜、灯心草一起煎煮，饭前温服。这些方子都来自古代医家经验，用药讲究配伍和炮制方法，体现了传统中医外科治疗的特点。